Prehľad chirurgických techník liečby očných chorôb. Aké sú typy očných operácií?

Existuje niekoľko metód na korekciu krátkozrakosti: terapia okuliarmi, šošovky, chirurgia. Úplne odstrániť defekt môže iba chirurgický zákrok, ale táto metóda má najväčšie zdravotné riziká. Keďže počas operácie je ovplyvnená očná šošovka, rohovka.

Operácia pre túto patológiu oka sa týka kozmetických procedúr. To znamená, že sa vykonáva na žiadosť pacienta, ktorý sa chce zbaviť diagnózy krátkozrakosti.

Stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch je operácia jediným spôsobom, ako obnoviť víziu človeka. Väčšinou ide o ťažké formy ochorenia, alebo ak je progresia ochorenia viac ako 1 dioptria za rok a nepomáha ani terapia predpísaná oftalmológom.

Typy operácií

S touto patológiou sa používajú tieto typy operácií:

• predná radikálna keratotómia;
• myopická keratomileusis;
• extrémna laserová korekcia;
• v zriedkavých prípadoch - odstránenie šošovky.

Postup spočíva v tom, že sa pacientovi urobí rez na rohovke oka:

1. Pred zákrokom sú pacientovi nakvapkané špeciálne prípravky, samotná operácia prebieha v lokálnej anestézii.
2. Lekár robí na oku pacienta lekárske značky - miesta, kde sa budú robiť rezy. Ich hrúbka by nemala presiahnuť 90 % objemu rohovky.
3. Nástroj: operácia sa vykonáva diamantovým nožom na periférii. Celkovo lekár urobí 4 až 12 rezov v závislosti od tvaru a štádia defektu.

Zvyčajne sa táto metóda používa pre mierne stupne.

Trvanie operácie je 20-30 minút, lokálna anestézia blokuje všetky možné nepohodlie počas procedúry.

Prvých šesť mesiacov po zákroku by mal byť pacient sledovaný oftalmológom, aby sa predišlo komplikáciám.

Náklady na túto lekársku službu sú 16-30 tis.

Indikácie: krátkozrakosť od 0,5 do 5 dioptrií.

Myopická keratomileuza

Podstatou tejto metódy je rezanie rohovkového tkaniva laserom alebo iným podobným zariadením.

Pred operáciou sa človeku injekčne podá lidokaín a polyglucín cez očnú buľvu. Prvý liek sa používa ako lieky proti bolesti. Druhým liekom je náhrada krvi. Na očné viečka pacienta sa aplikuje blefarostatický lekársky prístroj. Potom chirurg urobí značky pred pacientom.

Tkanivo rohovky sa nareže a zloží späť, potom lekár vyreže a odstráni ďalšiu vrstvu tkaniva. Prvá vrstva sa vráti na svoje miesto a zošíva, do spojovky sa vstrekne antibakteriálny liek.

Do niekoľkých mesiacov po operácii musí mať osoba nainštalované očné kvapky. Nedotýkajte sa obsluhovanej oblasti rukami.

Dodržujte aj nasledujúce pokyny:

• neumývajte si vlasy a neumývajte si tvár 3-4 dni od okamihu zásahu;
• nepoužívajte dekoratívnu kozmetiku;
• v prípade akýchkoľvek nepríjemných pocitov navštívte ošetrujúceho lekára;
• ženám sa neodporúča používať kozmetiku;
• vzdať sa jazdy na 7 dní;
• prvé dni nepozerajte televíziu.

Zákrok je indikovaný ľuďom s krátkozrakosťou do 6 dioptrií.

Čas: 10-20 minút.

Cena operácie: 35-50 tisíc rubľov.

Extrémna laserová korekcia

Pri extrémnej laserovej korekcii robí lekár identické úkony ako pri myopickej keratomileuze, rozdiel je v inštrumentoch, namiesto skalpelu alebo chirurgického noža sa používa laser.

Táto metóda je v súčasnosti považovaná za najpopulárnejšiu, pretože počas procedúry laser odstraňuje iba medzimolekulové väzby bez poškodenia šošovky. Pri korekcii estilaserom je riziko pooperačných komplikácií minimalizované.

Trvanie laserovej korekcie: 15-60 minút.

Operáciu vykonávajú pacienti s krátkozrakosťou do 6 dioptrií. Metóda korekcie zraku je absolútne bezbolestná, pred zákrokom sa pacientovi nakvapkajú anestetické kvapky.

Náklady: 40-70 tisíc rubľov.

V pooperačnom období je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• nepretierajte si oči rukami;
• navštíviť kúpeľ, bazén, plávať;
• konzumovať alkoholické nápoje;
• v lete noste slnečné okuliare;
• vyhnúť sa poraneniu očí;
• nenoste oblečenie, ktoré by sa malo nosiť cez hlavu.

Na konci obdobia zotavenia sa človek môže vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života.

Odstránenie šošovky (odstránenie šošovky)

Táto metóda sa zvyčajne používa, ak má pacient kontraindikácie na iné typy operácií.

Operácia sa vykonáva v dvoch etapách:

1. Zničenie a odstránenie šošovky.
2. Zavedenie umelej protézy.

Počas chirurgického procesu môže odborník požiadať osobu, aby vykonala určité akcie:

• nežmurkaj;
• pozrite sa na bod, ktorý uviedol lekár.

Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii:

1. Lekár urobí rez v dúhovke pacienta.
2. Potom sa zavedie ihla s ultrazvukom, defektná šošovka sa zničí, zvyšky sa odsajú.
3. Do kapsuly zostávajúcej v oku sa pomocou špeciálneho prístroja vloží nová šošovka, ktorú môže chirurg korigovať rukami.

Trvanie procedúry: 20-40 minút.

Chirurg vpich nezašíva, na operované oko sa aplikuje obväz, ktorý je nutné nosiť 2-3 týždne.

Náklady na operáciu: 60-100 tisíc rubľov.

Po operácii sa osobe odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• neostro nenakláňajte hlavu nadol;
• niekoľko mesiacov nenavštevujte parný kúpeľ, saunu, bazén;
• nezapájajte sa do ťažkej fyzickej práce, kým sa telo úplne neobnoví;
• Neodporúča sa spať na strane, kde bola operácia vykonaná.

Kontraindikácie a komplikácie

Všetky operácie majú svoje kontraindikácie a komplikácie.

Predná radikálna keratotómia

Kontraindikácie:

• tehotenstvo;
• endokrinné ochorenia (diabetes);
• očné infekcie;
• duševne chorí ľudia;
• tenká rohovka;
• progresívna forma krátkozrakosti;
• pacientov mladších ako 18 rokov.

komplikácie:

• Po operácii človek pociťuje bolesť 2 dni, ale tento stav je ľahko zastavený pomocou liekov proti bolesti predpísaných oftalmológom.
• V niektorých prípadoch pacient začína zápalový proces, aby sa mu zabránilo, lekári predpisujú špeciálne lieky.
• Tvorba hnisu v oku, patológia vyžaduje starostlivé ošetrenie, inak je možná úplná strata zraku.
• Jazvy a zrasty na tkanive oka.

Myopická keratomileuza

Kontraindikácie:

• zápalové ochorenia zrakového orgánu;
• tehotenstvo;
• ľudia s mentálnym postihnutím;
• tenká očná rohovka;
• vek menej ako 18 rokov;
• glaukóm;
• katarakta;
• AIDS.

komplikácie:

• Bolesť počas prvých dvoch dní po operácii.
• Možná tvorba jaziev a adhézií.
• Endoftalmitída - purulentná patológia sklovité telo.

Extrémna laserová korekcia

Kontraindikácie postupu:

• Operácia je povolená osobám, ktoré dosiahli plnoletosť.
• Tehotenstvo.
• Dojčenie.
• Autoimunitné patológie (artróza, artritída).
• Zmeny očného pozadia.
• Diabetes.

Pooperačné komplikácie:

• Erózia rohovky - patológia sa musí liečiť, oftalmológ predpisuje masti s derivátom. V niektorých prípadoch je potrebná druhá operácia.
• Zakalenie rohovky - na odstránenie komplikácií optometrista predpisuje antialergické lieky, jodid draselný.
• Hyperkorekcia – tento stav sa zvyčajne upraví sám, počas prvých mesiacov po korekcii. Ak vada neprešla, lekár predpíše okuliare, niekedy je predpísaná druhá operácia.
• Keratitída - rohovka sa zapáli, je indikovaná liečba masťami, antivírusovými a antibakteriálnymi liekmi.
• Sekundárna krátkozrakosť - táto komplikácia sa zvyčajne vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov.
• Nesprávny astigmatizmus - vada vzniká v dôsledku výskytu jaziev, zrastov na šošovke.
• Syndróm suchého oka - pacient cíti svrbenie, podráždenie, defekt sa eliminuje pomocou zvlhčovania sliznice očí, napríklad "Defislez".
• Zvýšená fotofóbia – zvyčajne sama vymizne do 1-2 rokov po operácii.

Odstránenie šošovky (odstránenie šošovky)

Protetika je zakázaná v nasledujúcich prípadoch:

• akútna forma zápalu oka.
• odštiepenie rohovky.
• malé veľkosti očná buľva a predná komora.

Možné komplikácie:

• opuch a zápal sú častým dôsledkom chirurgického zákroku, protizápalové a antibakteriálne látky vo forme kvapiek;
• zriedenie rohovky - človek cíti nepohodlie, v takýchto prípadoch sú predpísané lieky - keratoprotektory vo forme gélov, kvapiek;
• odlúčenie sietnice - s takouto komplikáciou sa odporúča opakovaná chirurgická intervencia.

Ktorú možnosť operácie zvoliť

Typ operácie vyberá ošetrujúci lekár v závislosti od štádia, formy krátkozrakosti, veku pacienta.

Všetky typy laserových operácií sa vykonávajú za poplatok, pretože sú klasifikované ako kozmetické. V niektorých prípadoch je však možné vykonať operáciu zadarmo - v rámci politiky povinného zdravotné poistenie napríklad, ak má pacient komorbidný stav.

Na bezplatnú prevádzku sa môžu spoľahnúť aj tieto kategórie obyvateľstva:

• dôchodcovia;
• invalidi.

Výber kliniky

Prvá vec, ktorú musí človek, ktorý sa rozhodne podstúpiť operáciu na odstránenie krátkozrakosti, je zavolať do všetkých zainteresovaných inštitúcií. V telefonickom rozhovore sa informujte o cene základných a doplnkových služieb. Prihláste sa na odber svojich obľúbených.

Na úvodnej konzultácii sa musíte opýtať na všetky otázky, ktoré vás zaujímajú:

• pracovné skúsenosti lekára v tejto oblasti;
• predpovede;
• plné ceny za služby;
• vrátane pooperačného obdobia.

Dobrá klinika by mala:

• poskytnúť kvalitné diagnostické vyšetrenie pred operáciou.
• mať povolenie na všetky ponúkané služby (licencie).
• poskytnúť pacientovi podrobnú zmluvu.
• byť vybavený moderným zariadením.
• mať plne personálne obsadený personál.

Čo robiť, ak sú financie obmedzené

V prípade obmedzených finančných možností je potrebné:

• pred výberom kliniky si podrobne zistite úplné náklady na služby, či sa očakávajú dodatočné náklady - to ochráni klienta pred nepredvídanými a niekedy zbytočnými výdavkami;
• prihláste sa na operáciu vopred, takže nemusíte platiť za prednosť;
• uprednostňujú štátne centrá, ich ceny sú spravidla nižšie a kvalita služieb nie je nižšia ako komerčné organizácie.

Korekcia laserom (korekcia) je dnes uznávaná ako najefektívnejšia a najpopulárnejšia metóda liečby tejto patológie. Zároveň sa náklady na operáciu očí na moskovských klinikách môžu značne líšiť. A hoci sa prevažná väčšina takýchto operácií vykonáva v súkromných centrách, tento typ služieb sa často poskytuje v štátnych zdravotníckych zariadeniach na platenom (komerčnom) základe, čo vysvetľuje rozdiely v cenách.

Zároveň stojí za zváženie, že takmer vo všetkých cenníkoch moskovských kliník sú náklady na refrakčnú operáciu indikované pre jedno oko. Hoci v 95 % prípadov sa operujú obe oči naraz, čím sa celkové náklady na zákrok zdvojnásobia.

Aké sú náklady na operáciu? Poďme na to.

Úroveň zložitosti operácie

Najdôležitejším nákladovým faktorom pri refrakčnej chirurgii je stupeň zrakového postihnutia pacienta. Takže tí, ktorí žijú s týmto problémom, vedia, že krátkozrakosť môže byť slabá, ako aj mierna a vysoká. Okrem toho je veľmi často komplikovaná krátkozrakosť. Je celkom zrejmé, že pacient s miernym stupňom krátkozrakosti a bez sprievodného astigmatizmu zaplatí za operáciu menej ako človek napríklad s priemerným stupňom ochorenia a astigmatizmu. Nehovoriac o ľuďoch s vysokým stupňom krátkozrakosti, ktorým je laserová korekcia často úplne odopretá a ponúkajú iné spôsoby liečby.

Kliniky často organizujú propagačné akcie alebo poskytujú rôzne zľavy (sezónne, pre nechránené segmenty obyvateľstva, pre určité typy operácií atď.), čo tiež výrazne ovplyvňuje náklady na operáciu. Tu by ste však mali byť opatrní, pretože. hrozí, že sa takto klinika snaží prilákať pacientov na nepopulárne postupy či mladých chirurgov (ak ľudia chodia k lekárom, tak načo robiť zľavy?).

Metóda laserovej korekcie

Druhou zložkou nákladov na refrakčnú laserovú operáciu je metóda chirurgickej intervencie. V našej ambulancii pre korekciu krátkozrakosti ponúkame tieto možnosti: Epi LASIK, Femto LASIK, Femto Super LASIK. Každá z týchto metód má svoje vlastné charakteristiky operácie a rôzne trvanie obdobia zotavenia po intervencii. Sú uvedené vo vzostupnom poradí podľa nákladov. podrobné špecifikácie každú z metód nájdete v príslušných častiach našej webovej stránky). Samozrejme, pacient, ktorý je schopný zaplatiť za operáciu Super LASIK alebo Femto Super LASIK, dá viac peňazí, ale na oplátku dostane 100% záruku výborných výsledkov a najmenšieho nepohodlia po zákroku.

Predoperačné vyšetrenie

Je potrebné spomenúť povinnú predoperačnú diagnostiku, ktorá sa vykonáva v rámci prípravy na laserovú korekciu zraku. Takéto vyšetrenie je jedným z najpriestrannejších, pretože na dosiahnutie vynikajúcich výsledkov musí lekár vyhodnotiť množstvo parametrov očí pacienta. Na našej klinike je vyšetrenie pred refrakčnou operáciou 5 000 rubľov. Pamätajte, že vysokokvalitná diagnostika od kvalifikovaných odborníkov nemôže stáť pár tisíc rubľov. Úspory v tejto fáze môžu byť v budúcnosti nákladné!

Náklady na služby chirurga

V cenníkoch mnohých moskovských oftalmologických centier sú ako samostatná položka zvýraznené ceny za služby popredných očných chirurgov (lekárov „s menom“ a akademickým titulom). Vzhľadom na to, že hlavná časť postupu sa vykonáva automaticky, je na pacientovi, aby sa rozhodol, či sa oplatí preplatiť za „meno“ - spravidla to nemá vplyv na výsledok operácie: komplikácie sú extrémne zriedkavé a sú spôsobené nedodržiavaním odporúčaného pooperačného režimu pacientom.

Laserová korekcia je v našej dobe najefektívnejšou a najbezpečnejšou metódou liečby hyperopie, krátkozrakosti, astigmatizmu rôzneho stupňa. Táto operácia zlepšuje videnie odstránením nepohodlných šošoviek alebo okuliarov.

Ako viete, laserová korekcia pomáha obnoviť víziu. Ale pre operáciu existujú určité kritériá.

• Korekcia kontaktu sa ruší 1 mesiac pred operáciou.
• Je potrebné absolvovať testy predpísané lekárom.
• Operácia sa vykonáva podľa plánu, ak nemáte akútne chronické ochorenia.
• Deň pred operáciou začnú oči kvapkať.

Deň operácie

• Nemôžete používať kozmetiku, krémy, parfumy.
• Musí dôjsť k výmene topánok.
• Oblečenie musí byť s otvoreným golierom.
• Vezmite si slnečné okuliare.
• Mať pas.

Obdobie po operácii

V prvých dňoch môžete mať slzenie očí, zlú reakciu na svetlo a bolesť. Ale stupeň prejavu je väčší pri operácii PRK, ako aj pri individuálnej citlivosti na bolesť.

Nedotýkajte sa oka niekoľko dní. Nemôžete škúliť, neumývajte sa jeden deň. Musíte spať na chrbte. A tiež nezabudnite kvapkať kvapky! Proces obnovy je od 1 do 7 dní, úplné uzdravenie trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Obmedzenia po operácii

• Poranenie oka.
• Kúpele nie sú povolené.
• Alkohol je zakázaný.
• Tan.
• Hormonálne prípravky.
• Užívanie vitamínov.
• Tehotenstvo.
• Korenené alebo slané jedlá, obmedziť kávu, silne sýtené nápoje.
• Fyzické cvičenie.

Ako sa vykonáva laserová korekcia zraku?

Existuje niekoľko metód laserovej korekcie. Nižšie zvážime najobľúbenejšie a analyzujeme výhody každého z nich.

Systém LASIK bol vynájdený po PRK, je spoľahlivejší a bezpečnejší. Takýto postup, ktorý vyrába skúsený odborník, dokáže korigovať krátkozrakosť až do 15 dioptrií a skracuje rehabilitačné obdobie len na niekoľko dní.

Vyrobené na základe veľmi presných počítačových výpočtov. Takáto operácia tiež zachováva anatómiu vrstiev rohovky.

Prvým stupňom je oddelenie vrstvy rohovky vo forme chlopne pomocou chirurgického nástroja nazývaného mikrokeratóm. Otvára prístup k stredným vrstvám tkaniva len za 2-5 sekúnd a bezbolestne. Potom sa pomocou laseru vrstva rohovky prenesie do požadovanej hĺbky a následne sa vráti na svoje miesto. Len pár hodín po zákroku sa môžete bezpečne vrátiť k svojmu obvyklému životnému štýlu.

• Veľmi rýchlo. Trvanie celého procesu je 10-15 minút.
• Táto operácia nevyžaduje hospitalizáciu.
• Krátke obdobie zotavenia.
• Plná kontrola nad procesom zaručujúca bezpečnosť.

Super LASIK - vysoký štandard v oftalmológii. Táto metóda spočíva v precíznom „leštení“ rohovky analýzou jej povrchu, čoho je systém Keratron schopný. Pomocou tejto technológie môžete odstrániť všetky nepravidelnosti rohovky. Pomocou počítača sa údaje prenášajú do lasera. Lúč selektívne koriguje nerovnomerné oblasti rohovky. Všetky deformácie sú odstránené, kvalita videnia sa zlepšuje.

• presnosť korekcie.
• Zvýšenie videnia nad 90%.
• Bezpečnosť.
• pooperačné obdobie.
• Po operácii môže byť nejaký čas nepríjemný pocit. Neskôr všetky pocity prejdú bez stopy. Neexistujú žiadne obmedzenia na vizuálne zaťaženie ako po LASIK.
• Na operáciu je lepšie prísť s človekom, ktorý vás potom odvezie domov.

Femto LASIK sa vykonáva na femto laseri WaveLight FS200. Lúč je veľmi šetrný k tkanivu rohovky a poskytuje dokonalú klapku. Zaručuje rýchly rehabilitačný proces bez bolesti a nepohodlia.

• Vynikajúca laserová presnosť, umožňuje vyrobiť dokonale presnú klapku.
• Možnosť operovať pacienta s tenkou rohovkou.
• Malé riziko malformácie chlopne.
• Rýchla tvorba klapiek - 6 sekúnd. Vďaka tomu sú tkanivá oka menej zranené.

Mýty o laserovej korekcii

Často môžete počuť, že hovoria, že počas korekcie je sietnica spálená. Samozrejme, že nie. Takéto mýty sa objavujú s mylnými predstavami o operácii.

Ak by to bola pravda, tak pri prvej operácii by pacient prišiel o zrak. Preto je do operácie zahrnutá iba rohovka oka. S najväčšou pravdepodobnosťou sa Lasik a PRK zamieňajú s laserovou fotokoaguláciou sietnice, často sa vykonáva pred laserovou korekciou. Ale toto je voliteľný postup. Poškodenie sietnice môže nastať aj bez operácie, ak na to máte predpoklady.

Prečítajte si tiež: A prečo?

Mnohí hovoria, že oční lekári, ktorí tieto operácie vykonávajú, sami nosia okuliare. Skrývajú niečo? V oprave v skutočnosti nie sú žiadne tajomstvá. Nezabudnite, že táto operácia, rovnako ako iné operácie, neposkytuje 100% záruku dobrého výsledku. Každý, kto si ľahne pod nôž alebo laser, musí pochopiť riziko.

Dôsledky laserovej korekcie videnia

Mnoho ľudí sa bojí zlých následkov po laserovej korekcii zraku. Áno, môžu to mať následky, ale ich percento je také malé, že pri správnom prístupe nepresiahne 0,05 %. Zhoršenie zraku po operácii môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• neúplná korekcia. Pacient má 0,5 - 0,7 dioptrií krátkozrakosť, astigmatizmus alebo ďalekozrakosť. V tomto prípade sa vykoná dodatočná korekcia, ale nie menej ako po 3 mesiacoch. Takéto prípady sú veľmi zriedkavé a nepresahujú 1 oko na 200 operácií a ešte menej často.
• Ľahký zákal. Tiež zriedkavý výskyt. Rýchla identifikácia problémov u pacienta pomáha tieto problémy takmer úplne odstrániť. Komplikácie môžu nastať aj pri odchýlkach v samotnej operácii.

V modernej oftalmologickej praxi sa používa niekoľko typov operácií, ktoré pomáhajú vykonávať účinná korekcia vízie. Každý typ chirurgickej intervencie má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, ktoré by sa mali zvážiť pri výbere liečebnej metódy.

Príprava na operáciu

Operácia na obnovenie videnia by mala byť vybraná pre pacienta individuálne, berúc do úvahy jeho vek, problémy a kontraindikácie. Lekár by mal hovoriť o tom, koľko stojí operácia, ako sa na ňu pripraviť a aké následky môžu nastať po nej.

• Pred začatím operácie na očiach sú pacientovi predpísané nasledujúce testy:
• Analýza moču;
• test zrážanlivosti krvi;
• biochémia krvi;
• kardiogram;
• rentgén hrude;

V prítomnosti cukrovky je potrebné získať dodatočný záver od endokrinológa a od nefrológa, ak sú problémy s obličkami.

Podľa indikácií môže byť predpísaná biopsia oka, počas ktorej sa odobratý materiál odošle na histologické a cytologické vyšetrenie. Ak je podozrenie na retinoblastóm (malígny rast oka), vykoná sa aspiračná biopsia.

Koľko stojí rozbor, zistíte priamo v laboratóriu alebo na samotnej klinike. Cenová politika zdravotníckych zariadení sa môže navzájom mierne líšiť, takže je lepšie sa vopred oboznámiť so zoznamom a nákladmi na služby.

Pred samotnou operáciou je dovolené zjesť ľahké raňajky, nie však skôr ako 4 hodiny pred ňou. Tvár musí byť očistená od kozmetiky, oplatí sa umyť si vlasy vopred, pretože po operácii sa budete musieť dlho vyhýbať vniknutiu vody do očí.

Poradenstvo: testy a vyšetrenia u rôznych špecialistov pomôžu zistiť kontraindikácie očnej liečby a predísť možným komplikáciám.

Čo sú očné operácie?

Operácie očnej gule sa robia s cieľom obnoviť stratené videnie v prítomnosti zákalu rohovky, krátkozrakosti alebo na odstránenie očnej chyby. Zvyčajne sa používa laserová alebo ultrazvuková liečba.

Odstránenie šošovky sa vykonáva pri sivom zákale a odlúčenie sietnice je indikáciou pre laserové ošetrenie. Operácia na očnej dúhovke by sa mala vykonať na lekárske alebo kozmetické účely: obnovenie videnia, odstránenie útvarov atď. Chirurgická liečba sklovca by sa mala vykonať, ak je poškodený alebo hemophthalmos (krv v sklovci). Ako operačné opatrenie sa používa vitrektómia (odstránenie sklovca).

Operácie na sietnici sa robia s ruptúrou alebo oddelením pomocou laserovej techniky. Odstráňte rohovku a obsah očnej gule, zvyčajne s panoftalmitídou (hnisavý zápal). indikované v progresii ochorenia a nedostatočnej účinnosti konzervatívnej liečby.

Na odstránenie očných patológií sa vykonávajú tieto typy operácií:

• vitrektómia;
• skleroplastika.

laserové ošetrenie

Najúčinnejším a najbezpečnejším spôsobom obnovenia zraku je laserová korekcia. Najčastejšie sa táto operácia oka používa na liečbu diabetickej retinopatie. Okrem toho je indikovaný v prítomnosti odlúčenia alebo katarakty so zmenou sklovca. Tento typ sa používa, ale nie je možné dosiahnuť trvalý efekt.

Medzi najbežnejšie laserové ošetrenia očí patrí fotorefrakčná keratektómia (PRK) a laserová keratomileuza (Lasik). PRK sa robí pod počítačovou kontrolou, vďaka čomu sa odstráni iba určitá vrstva rohovky a zníži sa riziko negatívnych následkov. Po operácii sa pacientovi vymodeluje nový povrch rohovky. Lokálna anestézia pomáha predchádzať bolestiam počas operácie.

K modernejším metódam liečby patrí operácia očí metódou Lasik, ktorá je najúčinnejšia a najbezpečnejšia zo všetkých metód liečby. Indikáciou pre takúto operáciu môže byť krátkozrakosť akéhokoľvek stupňa, znížená zraková ostrosť, zakalenie sklovca oka a odlúčenie sietnice. Lasik sa robí bez tvorby zárezov na vonkajšom povrchu rohovky. Obidve oči je možné liečiť naraz.

Kontraindikácie laserového ošetrenia:

• neskoré tehotenstvo;
• obdobie laktácie;
• infekcia;
• zápal;
• atrofia rohovky.

Vitrektómia oka zahŕňa čiastočné alebo úplné odstránenie sklovca oka. Takáto chirurgická intervencia je pomerne komplikovaná, preto sa vykonáva iba pomocou vysokokvalitného vybavenia. Vitrektómiu by mal vykonávať chirurg s rozsiahlymi skúsenosťami a vysokou kvalifikáciou. Indikácie na liečbu: krvácanie do sklovcovej dutiny, poranenie oka, makulárna ruptúra ​​sietnice alebo jej odlúčenie, zákal sklovca.

Vitrektómia sa robí ambulantne v lokálnej anestézii počas 2-3 hodín. Na tento účel sa očné viečko zafixuje blefaroplastikou a urobí sa mikroskopický rez, po ktorom sa nástroje vložia do sklovcovej dutiny. Chirurg odstráni sklovec a nahradí ho umelou šošovkou. Ako náhradu za sklovec možno použiť silikónový materiál alebo špeciálnu kvapalinu.

Kontraindikácie liečby:

• príliš veľa zákalu rohovky;
• choroby krvi;
• tehotenstva.

Takáto oftalmická operácia sa robí s cieľom posilniť vonkajšiu škrupinu očnej gule. Skleroplastika pomáha zastaviť rozvoj krátkozrakosti, ale neumožňuje úplne obnoviť videnie.

Všetky manipulácie sa vykonávajú v lokálnej anestézii, počas ktorej sa vytvorí chlopňa zo sklerotizačného materiálu a umiestni sa za zadnú stenu očnej gule. Potom je materiál pevne pripevnený k vonkajšiemu obalu oka a rastie do krvných ciev.

Výstužná klapka môže byť vyrobená zo syntetického materiálu, ako je silikón alebo biologická náhrada. Okrem toho sa na skleroplastiku môžu použiť tkanivá samotného pacienta. Všetky manipulácie trvajú asi 30 minút. V závislosti od problému je operácia jednoduchá, zjednodušená alebo zložitá. Kontraindikácie skleroplastiky: alergia na materiál.

Poradenstvo: Na urýchlenie procesu obnovy sa pri výbere operácie oplatí zvážiť všetky jej klady a zápory, ako aj kontraindikácie a dĺžku rehabilitačného obdobia.

Komplikácie po operácii očí

Bez ohľadu na to, aký typ operácie sa vykonáva, pacient musí byť pripravený na možný vývoj negatívnych následkov, ako je krvácanie do sklovcovej dutiny alebo zákal rohovky.

Takmer všetky oftalmologické operácie môžu mať niekedy rôzne následky:

• zvýšený vnútroočný tlak;
• posunutie šošovky;
• dezinzercia sietnice;
• sekundárna katarakta.

Všetky komplikácie sú rozdelené na skoré a neskoré, niektoré z nich môžu prejsť sami, iné vyžadujú povinnú liečbu.

rehabilitačné obdobie

Pacient môže ísť ihneď po operácii domov, musí však dodržiavať určité obmedzenia. V prvých dňoch je prísne zakázané vyvíjať tlak na operované oko a sledovať televíziu, čítať alebo riadiť auto. Do jedného mesiaca by ste sa mali vyhnúť fyzickej námahe alebo ťažkému zdvíhaniu, ktoré môže vyvolať divergenciu švíkov alebo spôsobiť posunutie umelej šošovky oka.

Pred odchodom von sa odporúča nosiť ochranný obväz alebo si nasadiť okuliare, aby sa do operovaného oka nedostal prach alebo cudzie teleso. Mali by ste sa tiež vyhnúť vniknutiu vody do očí. Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie alebo nepohodlie, mali by ste sa poradiť s lekárom a podstúpiť lekárske vyšetrenie.

Dobre vykonaná oftalmologická operácia pomôže obnoviť zrak a zároveň sa vyhnúť vážnym komplikáciám. Preto je potrebné uprednostniť len tých najviac najlepšie kliniky s dobrými odborníkmi s rozsiahlymi skúsenosťami v tejto oblasti.

Pozor! Informácie na stránke sú prezentované odborníkmi, ale slúžia len na informačné účely a nemožno ich použiť na samoliečbu. Určite sa poraďte s lekárom!

Moderná oftalmológia je progresívna oblasť medicíny. Neustále sa v ňom objavujú nové metódy chirurgickej liečby očných ochorení, ktoré efektívne a rýchlo riešia určité problémy. Lekári vykonávajú jednoduché a bezbolestné operácie priamo na recepcii. Napriek zdanlivej jednoduchosti je však rizikom absolútne každá operácia očí, aj keď čisto kozmetická. V našom článku vám povieme o najpopulárnejších technikách korekcie zraku, ktoré sa používajú na boj proti bežným problémom - krátkozrakosti, šedému zákalu a ďalekozrakosti. Aké sú výhody týchto postupov a aké riziká prinášajú? V akých prípadoch by sa mali robiť? A koľko u nás stoja operácie očí?

Či robiť alebo robiť operáciu očí?

Predtým, ako sa rozhodnete pre operáciu očí, určite by ste mali zvážiť klady a zápory, objektívne posúdiť potrebu manipulácie. Odpoveď na otázku: "Mám podstúpiť operáciu očí?" môže podať len kvalifikovaný lekár po dôkladnom vyšetrení. Existujú jasné lekárske indikácie na vykonanie tejto alebo tej oftalmickej operácie. Tie obsahujú:

• rozdiel v refrakcii očí (napríklad malá krátkozrakosť na jednom oku a veľká na druhom), ktorý nie je možné korigovať okuliarmi, pretože ľudské oko je konštruované tak, že neznesie rozdiel v okuliaroch nad 2-2,5 dioptrie,
• profesionálna potreba veľmi dobrý zrak(vojaci, športovci, herci a umelci) a iné dôvody.

Lekári sa často stretávajú so skutočnosťou, že pacienti chcú vykonať tento alebo ten postup bez osobitného dôvodu, najčastejšie ide o kozmetické opatrenia. Ak neexistujú žiadne priame kontraindikácie, potom je implementácia takýchto manipulácií celkom prijateľná. V dôsledku správne vykonanej operácie sa zraková ostrosť človeka nevyhnutne zvyšuje, čo mu umožňuje produktívnejšie pracovať a živšie vnímať svet ako celok. Okrem toho sa človek s korigovaným zrakom stáva nezávislejším, napríklad operácia sietnice na odstránenie šedého zákalu umožňuje človeku začať šoférovať auto. Dôležitú úlohu zohráva aj estetická stránka problematiky. Napríklad operácia očnej šošovky na jej výmenu za umelú obnoví videnie a zbaví človeka potreby neustáleho nosenia okuliarov.

Samozrejme, k akejkoľvek oftalmickej manipulácii by sa malo pristupovať veľmi opatrne. Chirurgický zákrok na očiach detí vo všeobecnosti vyžaduje osobitný prístup, pretože telo v detstve ešte nie je silné a akýkoľvek zbytočný zásah môže viesť k nezvratným následkom. Dôkladne si rozmyslite svoje rozhodnutie, či podstúpiť operáciu očí alebo nie!

Laserová operácia očí

Nastal čas povedať vám, ako prebieha operácia očí na príklade laserovej korekcie zraku, ktorá je považovaná za špičku modernej medicíny. Laserová operácia očí sa vykonáva, ak existujú indikácie a neexistujú žiadne kontraindikácie. Indikácie pre laserovú korekciu videnia sú rovnaké ako pre všetky ostatné postupy, ale existuje niekoľko kontraindikácií a obmedzení, medzi ktoré patria:

• vek pacienta - nie je povolené laserová korekcia osoby mladšie ako 18 rokov, pretože pred týmto časom prebieha tvorba očnej gule,
• tehotenstvo a dojčenie, ako aj akékoľvek hormonálne zmeny v tele,
• celkové ochorenia (cukrovka, ochorenia endokrinného systému, imunodeficiencia, autoimunitné ochorenia),
• prítomnosť zápalových procesov v tele,
• akútne štádiá očných ochorení – šedý zákal, glaukóm, progresívna krátkozrakosť, ochorenia sietnice.

Laserová operácia očí sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

• fotorefrakčná keratektómia (PRK), pri ktorej vysoko presný excimerový laser bez kontaktu s okom ovplyvňuje horné vrstvy rohovky oka a modeluje ich povrch. Výsledkom tohto zákroku je možnosť korekcie krátkozrakosti do -6 dioptrií, astigmatizmu do -3 dioptrií, ďalekozrakosti do +3 dioptrií;
• laserová keratomileusis (LASIK) - pokročilejšia verzia PRK, ktorá koriguje závažnejšiu krátkozrakosť (až -15 dioptrií) a má tiež skrátenú rehabilitačnú dobu;
• fototerapeutická keratektómia (PTK) sa používa na vyhladenie povrchu rohovky počas deštruktívnych procesov, prítomnosti jaziev na jej povrchu;
• laserová koagulácia sa používa na riešenie problémov so sietnicou, ako je odlúčenie, praskliny v sietnici, poškodenie ciev oka, nádory;
• fotodynamická terapia (PDT) sa používa na spomalenie procesu straty zraku v malej oblasti sietnice.

Koľko stojí operácia očí?

Každého človeka, ktorý má problémy so zrakom, bude zaujímať, koľko stojí operácia očí. Vo všeobecnosti je cena operácie oka ovplyvnená mnohými faktormi, ako je lokalita výkonu, náročnosť operácie, spôsob jej realizácie atď. Do celkových nákladov na liečbu je vhodné zahrnúť aj náklady na rehabilitačné obdobie. Najčastejšie sa robí PRK a LASIK, keďže ide o najefektívnejšie metódy riešenia bežných očných problémov – krátkozrakosti, šedého zákalu a vekom podmieneného glaukómu.

Takéto operácie sa môžu vykonávať v Moskve na mnohých veľkých súkromných klinikách, napríklad SM-Clinic, Moskovská očná klinika, K + 31 a MEDSI. V závislosti od cenovej politiky kliniky, ktorú ste si vybrali, sa cena bude pohybovať od 40 000 do 120 000 rubľov za operáciu LASIK na oboch očiach a od 8 000 do 25 000 rubľov za operáciu PRK. V tejto sume sú zahrnuté náklady na vstupné a opakované konzultácie s očným lekárom, vyšetrenie a samotnú operáciu. Samostatne je potrebné poskytnúť sumu na dodatočné prostriedky na rehabilitáciu - očné kvapky, masti, obväzy. Samozrejme, na štátnych klinikách existuje koncept „bezplatnej operácie oka“, na takýto zákrok sa však musíte prihlásiť na niekoľko mesiacov alebo aj niekoľko rokov vopred. Dúfame, že náš článok bude pre vás užitočný. Staraj sa o svoje zdravie!