საუკეთესო ENT ექიმი ოტორინოლარინგოლოგიის განყოფილებაში

ოტორინოლარინგოლოგიის განყოფილება გაიხსნა 1932 წელს და იყო ამ პროფილის პირველი სპეციალიზებული ბავშვთა განყოფილება მოსკოვში. დღეისათვის ოტორინოლარინგოლოგიის განყოფილება ერთ-ერთი ყველაზე დიდი სპეციალიზირებული განყოფილებაა მოსკოვში. თანამედროვე აღჭურვილობისა და მაღალკვალიფიციური ექიმებისა და სამედიცინო პერსონალის კარგად კოორდინირებული მუშაობის წყალობით, შესაძლებელია ნებისმიერი სირთულის ENT ორგანოების მწვავე და ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტების დახმარება. დღეისათვის კათედრას ჰყავს 1 ექიმი და 7 მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, დეპარტამენტის თანამშრომელთა უმეტესობას უმაღლესი სამედიცინო კატეგორია აქვს. კლინიკის თანამშრომლები აწარმოებენ აქტიურ სამეცნიერო მუშაობას ოტორინოლარინგოლოგიის აქტუალურ საკითხებზე, რეგულარულად მონაწილეობენ მოსკოვის სპეციალიზებული, რუსული და საერთაშორისო კონგრესებისა და კონფერენციების მუშაობაში, ატარებენ მასტერკლასებს და მუდმივად აუმჯობესებენ უნარებს.
1973 წლიდან რუსეთის ეროვნული კვლევითი სამედიცინო უნივერსიტეტის პედიატრიული ფაკულტეტის ოტორინოლარინგოლოგიის განყოფილება ა.ი. ნ.ი. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს პიროგოვა - დეპარტამენტის უფროსი წევრ-კორესპონდენტი. RAMN, პროფ. ᲑᲐᲢᲝᲜᲘ. ბოგომილსკი. სამედიცინო სამუშაოებში განყოფილების ყველა თანამშრომელი მონაწილეობს.
გადაუდებელი და გეგმიური სპეციალიზებული ოტორინოლარინგოლოგიური დახმარება ბავშვებისთვის უზრუნველყოფილია მთელი საათის განმავლობაში, გადაუდებელი პირობების ჩათვლით. განყოფილებაში ყოველწლიურად 4000-მდე ბავშვი ყურის, ცხვირის, ყელისა და ხორხის სხვადასხვა დაავადებით ჰოსპიტალიზირდება. ძირითადი მიმართულებები პრაქტიკული და სამეცნიერო მუშაობაარის: ENT ორგანოების პათოლოგიის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ენდოსკოპიური მეთოდები; ყურის, ცხვირის, პარანასალური სინუსების, ფარინქსისა და ხორხის მწვავე და ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა; რინოგენური და ოტოგენური გართულებების მქონე ბავშვების მკურნალობა; ხმის დარღვევა ბავშვებში, ახალშობილთა და ჩვილობის ჩათვლით; სიყრუე და სმენის დაქვეითება ბავშვობაში; ENT ორგანოების კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მქონე პაციენტების მკურნალობა.
განყოფილება აღჭურვილია ყველა თანამედროვე ტიპის ქირურგიული და ენდოსკოპიური აპარატურით: ენდოსკოპიური სადგამები, საოპერაციო მიკროსკოპები, ქირურგიული ლაზერები, მიკროდებრიდერები, ცივი პლაზმური ქირურგიის აპარატი და ა.შ.
განყოფილება ატარებს დიაგნოსტიკის სრულ სპექტრს, მათ შორის ენდოსკოპიური, ცხვირის ღრუს, ნაზოფარინქსის, ფარინქსის, ხორხის და ყურის გამოკვლევებს ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში სიცოცხლის პირველივე დღიდან დაწყებული.
კლინიკაში ტარდება ქირურგიული ოპერაციების ფართო სპექტრი ცხვირის ღრუს, პარანასალური სინუსების, გარეთა და შუა ყურის, ოროფარინქსის, ნაზოფარინქსისა და ხორხის მწვავე და ქრონიკული დაავადებების დროს. ყველა ქირურგიული ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ (ნარკოზი), მიკროსკოპული და ენდოსკოპიური ტექნიკის, ქირურგიული ლაზერების, მიკროდებრიდერებისა და ცივი პლაზმური ქირურგიის აპარატის და სხვა თანამედროვე ტექნიკის გამოყენებით.

განყოფილებამ დანერგა პრაქტიკაში და ფართოდ იყენებს ყელ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყური დაავადების დიაგნოსტიკის, ქირურგიული და კონსერვატიული მკურნალობის მაღალტექნოლოგიურ მეთოდებს:

ცხვირის, პარანასალური სინუსების, ნაზოფარინქსისა და ხორხის განვითარების დაავადებათა და ანომალიების ენდოსკოპიური დიაგნოსტიკა (ადენოიდური მცენარეები, ხმის დარღვევები, თანდაყოლილი სტრიდორი და სხვ.);
ენდოსკოპიური ადენოტომია ანესთეზიის ქვეშ (ადენოიდური მცენარეების ენდოსკოპიური მოცილება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ მიკროდებრიდერის გამოყენებით);
ტონზილოტომია ანესთეზიის ქვეშ (ნიადაგების ნაწილობრივი შემცირება მათი ჰიპერტროფიით, ხვრინვა, სუნთქვის გაჩერება ძილის დროს მიკროდებრიდერის გამოყენებით);
ტონზილექტომია ანესთეზიის ქვეშ (ტონზილების სრული მოცილება ქრონიკული დეკომპენსირებული ტონზილიტის დროს), მათ შორის ცივი პლაზმური კოაგულაციის აპარატის დახმარებით;
ფუნქციური ენდოსკოპიური ენდონაზალური ქირურგია (მინიმალურად ინვაზიური მიკროქირურგიული ოპერაციები პარანასალურ სინუსებზე ინტრანაზალური სტრუქტურების კორექტირებით ქრონიკული ჩირქოვანი რინოსინუსიტის, ქრონიკული პოლიპოზური რინოსინუსიტის, პარანასალური სინუსური ცისტების და ა.შ.);
ბალონური სინუს პლასტიკა (პარანასალური სინუსების ბუნებრივი ფისტულების მინიმალურად ინვაზიური ენდოსკოპიური კორექცია ქრონიკული ჩირქოვანი რინოსინუსიტის დროს);
ენდოსკოპიური სეპტოპლასტიკა (ცხვირის ძგიდის მიკროქირურგიული კორექცია მისი გამრუდების და დეფორმაციის შემთხვევაში);
ენდოსკოპიური ლაზერული ტურბინატის პლასტიკური ქირურგია ქრონიკული ჰიპერტროფიული და ვაზომოტორული რინიტის დროს;
ყურის დეფორმაციებისა და ანომალიების კორექცია (პაროტიდური ფისტულების ამოკვეთა, აურიკულოპლასტიკა ამობურცული ყურებისთვის, დანამატების მოცილება და გარეთა ყურის ათერომა);
ექსუდაციური ოტიტის მედიის კონსერვატიული და ქირურგიული მკურნალობა (მილის ტონზილების ლაზერული დესტრუქცია, ტიმპანის ღრუს შუნტირება, ტიმპანოტომია, სასმენი მილის ფარინგეალური პირის აღდგენა);
ყველა სახის ტიმპანოპლასტიკა ქრონიკული ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს;
მირინგოპლასტიკა;
კისტების, პაპილომების და ფარინქსის სხვა კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მოცილება, მათ შორის ლაზერის დახმარებით;
ხორხის მიკროქირურგიული კორექცია მისი ანომალიებით მიკროინსტრუმენტებისა და ლაზერის გამოყენებით;
პაპილომების, კისტების და ხორხის სხვა კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მიკროქირურგიული მოცილება მიკროინსტრუმენტებისა და ლაზერის გამოყენებით.

სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია

გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაცია ტარდება მთელი საათის განმავლობაში საავადმყოფოს მიმღებ განყოფილებაში ოტორინოლარინგოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ.

მაღალკვალიფიციური პერსონალისა და თანამედროვე აღჭურვილობის არსებობა განყოფილებას საშუალებას აძლევს წარმატებით განახორციელოს ყელ-ყურ-ცხვირის სხვადასხვა დაავადების დიფერენციალური დიაგნოსტიკა, განახორციელოს ქირურგიული ჩარევების მთელი სპექტრი და ყელ-ყურ-ცხვირის პათოლოგიის კონსერვატიული მკურნალობა.

ჩვენი საქმიანობის მთავარი პრიორიტეტია მკურნალობის მინიმალურად ინვაზიური და მაღალტექნოლოგიური მეთოდების სურვილი, რაც უზრუნველყოფს მოვლის მაღალ ხარისხს მინიმალური ქირურგიული ჩარევით.

კათედრაზე დასაქმებულია 3 პროფესორი, 2 დოქტორი და მედიცინის მეცნიერებათა 10 კანდიდატი, უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის დოქტორი.

ბოლო ათწლეულის განმავლობაში 25-ე ENT განყოფილებაში დაინერგა და აქტიურად ვითარდება ზედა სასუნთქი გზების ენდოსკოპიური მიკროქირურგია, რომელიც საშუალებას იძლევა მინიმალური ინტერვენციების საშუალებით განთავისუფლდეს ადამიანი სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობისგან (ცხვირის პოლიპები, კისტები და უცხო სხეულები. პარანასალური სინუსები, ცხვირის ძგიდის გამრუდება, ტურბინების გაფართოება რინიტის ყველაზე სხვადასხვა ფორმებში). ჩვენს კლინიკაში ამოქმედდა არა მხოლოდ ბალონური სინუსოპლასტიკა, რომელიც გამოიყენება უმეტეს კლინიკებში, არამედ ტრაქეის ბალონური დილატაცია ციკატრიკული სტენოზის დროს, რომელიც ერთ-ერთი პირველია რუსეთში.

გამოკვლევის დროს გამოიყენება თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები: ენდოსკოპიური აპარატურა ვიდეო დოკუმენტაციით, კომპიუტერული ტომოგრაფია, ვიდეოლარინგასტრობოსკოპია, მიკროსკოპია, ორგანიზმზე ჰიპოქსიური ზემოქმედების ხარისხის განსაზღვრა, მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა ფლორისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით.

ცალკე უნდა აღინიშნოს ცხვირის დაავადებების დროს ენდოსკოპიის გამოყენების შესაძლებლობა. ამ მეთოდის გამოყენებით შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევების ჩატარება სინუსების ბუნებრივი ღიობების - ფისტულების, ე.ი. ცხვირის მეშვეობით, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მკურნალობის ეფექტურობას და მნიშვნელოვნად ამცირებს პოსტოპერაციული აღდგენის პერიოდს. ეს მეთოდი ასევე წარმატებით გამოიყენება ცხვირის ძგიდის გადახრილ ძგიდის ოპერაციებში, როდესაც გამრუდება უმნიშვნელოა, ასევე ვაზომოტორული და ჰიპერტროფიული რინიტის დროს.
ენდოსკოპიური მიკროქირურგიის ტექნოლოგიის გამოყენებას დიდი მნიშვნელობა აქვს ცხვირის პოლიპებით დაავადებული პაციენტების სამკურნალოდ ბრონქულ ასთმასთან, თივის ცხელებასთან და სხვა ალერგიულ დაავადებებთან ერთად. ამ ჯგუფის პაციენტებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ქირურგიულმა ჩარევამ არ გამოიწვიოს ალერგიული დაავადების გამწვავება. ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ცხვირის პოლიპოზის მკურნალობის მიდგომა კომბინირებულია, ე.ი. შემოიფარგლება არა მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით, არამედ სავალდებულო კონსერვატიული მკურნალობით პოსტოპერაციულ პერიოდში და პაციენტის შემდგომი სისტემატური დაკვირვებით.
ენდოსკოპიური ტექნოლოგია საშუალებას იძლევა უფრო ფართოდ გამოიყენოთ ქირურგიული ლაზერები პაციენტების მკურნალობაში. ცხვირის ღრუსა და ნაზოფარინქსის ღრმა ნაწილებზე წვდომის უზრუნველყოფით, ლაზერული დახმარებით ენდოსკოპია შესაძლებელს ხდის მიკროსკოპულ დონეზე უმტკივნეულო და აბსოლუტურად უსისხლო ოპერაციების ჩატარებას.
ჩვენი მუშაობის კიდევ ერთი პრიორიტეტული მიმართულებაა ხორხისა და ტრაქეის რეკონსტრუქციული ქირურგია, ტრაქეოსტომიის მქონე პაციენტების კონსერვატიული და ქირურგიული მკურნალობა, ლორენქსისა და საშვილოსნოს ყელის ტრაქეის პოსტტრავმული, პარალიზური, პოსტინტუბაციური სტენოზები, ასევე ფონიატრული პაციენტების მკურნალობა. ხმის დარღვევით და ვოკალური აპარატის დაავადებებით.
მიკროქირურგიული ოპერაციები ტარდება ქრონიკული ლარინგიტის, კვანძების, ხმის იოგების პოლიპების, კონტაქტური გრანულომების, ხორხის ცისტების დროს ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ არაპირდაპირი მიკროლარინგოსკოპიის და ანესთეზიის ქვეშ პირდაპირი მიკროლარინგოსკოპიის დროს.
ხორხ-ტრაქეალური კომპლექსის დაზიანებული სტრუქტურების რეკონსტრუქციისას გამოიყენება თანამედროვე საიმპლანტაციო მასალები, პროთეზები და უახლესი ტრაქეოსტომიის კანულა.
ტარდება ოპერაციები ხორხზე და ტრაქეაზე: სხვადასხვა სახის ლარინგო- და ტრაქეოპლასტიკა ალოკარტილაჟის იმპლანტატით, სხვადასხვა სახის ლარინგოპლასტიკა ხორხის დამბლისთვის, ოპერაციები კისრის ლატერალური და მედიანური ცისტების დროს.
განყოფილება მუდმივად მუშაობს ქირურგიული ჩარევის ჩატარების ტექნიკის დახვეწაზე, უახლესი აპარატურის გამოყენებით. საავადმყოფოს თანამშრომლები მუდმივად მონაწილეობენ სხვადასხვა დონის კონფერენციებში, უზიარებენ გამოცდილებას სხვა კოლეგებს, ეუფლებიან ახალ ტექნოლოგიებს და ნერგავენ მათ სამედიცინო პრაქტიკაში.
სახელობის სახელმწიფო კლინიკური საავადმყოფოს სამეცნიერო განყოფილება ს.პ. ბოტკინი მოსკოვში ამ სპეციალობის სამეცნიერო კლინიკური ცენტრების ერთ-ერთი უძველესი ბაზაა. განყოფილების ბაზაზე 50 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში მუშაობდა რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ყურის, ყელის და ცხვირის მოსკოვის კვლევითი ინსტიტუტი. 2012 წლიდან განყოფილება წარმოადგენს მოსკოვის მედიცინისა და სტომატოლოგიის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ოტორინოლარინგოლოგიის განყოფილების კლინიკურ ბაზას. ა.ი. ევდოკიმოვი.
კათედრის გამგე - მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი ოვჩინნიკოვი ა.იუ.
განყოფილებაში ყოველწლიურად 2000-ზე მეტი პაციენტი მკურნალობს, კეთდება 2500-ზე მეტი ოპერაცია, როგორც გეგმიური, ასევე გადაუდებელი.

2001 წლის ბოლოდან, N.F. ფილატოვის ბავშვთა საავადმყოფოს ENT განყოფილებამ დაიწყო ENT ორგანოების დაავადებების მქონე ბავშვების ქირურგიული და კონსერვატიული მკურნალობის თანამედროვე, მაღალტექნოლოგიური მეთოდების გამოყენება კარლ სტორზის და ელმანის ენდოსკოპიური აღჭურვილობის გამოყენებით.

ფილატოვსკაია მოსკოვის ცენტრშია განთავსებული და უწყვეტად ეწევა სადღეღამისო დახმარება, ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურ" ექიმების ჩათვლით. ჩვენი ოტორინოლარინგოლოგები ატარებენ სადღეღამისო დიაგნოზს და უნიშნავენ გონივრულ მკურნალობას ათეულობით ჩვენს პატარა პაციენტს.

საჭიროების შემთხვევაში, ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის გადაუდებელი განყოფილების ექიმები თქვენს შვილს ჰოსპიტალიზირებენ ოტოლარინგოლოგიის სტაციონარულ განყოფილებაში. ყელ-ყურ-ცხვირის მიმღები განყოფილების მუშაობის შესახებ დაწვრილებით შეგიძლიათ წაიკითხოთ სტატიაში "ENT ENT მიღება"

ოტოლარინგოლოგიის დეპარტამენტმა შეიმუშავა და დანერგა ბავშვებში ცხვირის ძგიდის დეფორმაციების ენდოსკოპიური მიკროქირურგიული და პლასტიკური კორექციის ახალი ტექნიკა, რამაც მნიშვნელოვნად გააუმჯობესა მკურნალობის ხარისხი, შეამცირა გართულებების რაოდენობა და შეამცირა სტაციონარული მკურნალობის ხანგრძლივობა.

თანამედროვე მეთოდების გამოყენებით (ენდოსკოპია) შესაძლებელი გახდა თვალის კონტროლის ქვეშ პათოგენეტიკურად დაფუძნებული მკურნალობის ჩატარება, რაც ზოგჯერ კარგი და შესანიშნავი შედეგების პროცენტს თითქმის ორჯერ ზრდის.

პედიატრიულ ENT განყოფილებაში ტარდება ოპერაციები დაავადებებზე:

ადენოიდიტი
ადენოიდური ჰიპერტროფია
ქრონიკული ტონზილიტი
შუა ოტიტი
გარე ოტიტი
რინიტი
სინუსიტი
ფრონტიტი
ფარინგიტი
ლარინგიტი
სმენის დაკარგვა
ხშირი მწვავე რესპირატორული ინფექციები
ენდოსკოპიური გამოკვლევების ფართო სპექტრის ჩატარება

ფილატოვის საავადმყოფოს ENT ექიმებთან დაკავშირების სარგებელი

ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის განყოფილების ექიმები არიან მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები და აქვთ სხვადასხვა ასაკის ბავშვებთან მუშაობის დიდი გამოცდილება.
აქვს თანამედროვე სამედიცინო და დიაგნოსტიკური აპარატურის მთელი ასორტიმენტი;
მიმღების განყოფილება მუშაობს 24/7
საჭიროების შემთხვევაში, ჰოსპიტალიზაციისა და ქირურგიული მკურნალობის შესაძლებლობა ფილატოვის ბავშვთა საავადმყოფოს ENT განყოფილებაში

ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის განყოფილების ექიმებმა პრაქტიკაში დანერგეს და მიმართავენ უახლესი მკურნალობის პროტოკოლებს.

ENT ორგანოების გამოკვლევის, ქირურგიული და კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები, პარანასალური სინუსების და ცხვირის ღრუს დაავადებები:

ცხვირის ღრუს და პარანასალური სინუსების ენდოსკოპიური დიაგნოზი
ენდოსკოპიური სინუსოსკოპია (სინუსების გამოკვლევა ენდოსკოპის გამოყენებით)
ენდოსკოპიური სეპტოპლასტიკა (ცხვირის ძგიდის პლასტიკური ქირურგია მიკროქირურგიული ტექნიკის გამოყენებით)
რინოსეპტოპლასტიკა (პლასტიკური ქირურგია გარე და დეფორმაციისთვის შიდა ცხვირი)
ქრონიკული ჩირქოვანი რინოსინუსიტის ენდოსკოპიური მკურნალობა (ენდოსკოპიური მინიმალური ინვაზიური მიკროქირურგიული სინუსის ქირურგია ინტრანაზალური სტრუქტურების კორექტირებით მათ სხვადასხვა პათოლოგიებში, რაც მიდრეკილია ცხვირის ღრუსა და პარანასალური სინუსების ქრონიკული ანთების განვითარებაზე)
პოლიპოზური რინოსინუსიტის ენდოსკოპიური მკურნალობა (პოლიპოზური პროცესით დაზარალებული სინუსების ენდოსკოპიური მინიმალური ინვაზიური გახსნა და მათი სანიტარია)
პოლიპოზურ-კისტოზური რინოსინუსიტის ენდოსკოპიური მკურნალობა (პოლიპოზურ-კისტოზური პროცესით დაზარალებული სინუსების ენდოსკოპიური მინიმალური ინვაზიური გახსნა და მათი სანიტარია)
ქვედა საფეთქლების ენდოსკოპიური პლასტიკა (პლასტიკური ქირურგია რადიოქირურგიული აპარატით Surgytron-ის გამოყენებით ქრონიკული ჰიპერტროფიული, ალერგიული და ვაზომოტორული რინიტის დროს)
ენდოსკოპიური ადენოიდექტომია (ადენოიდური მცენარეების ენდოსკოპიური მოცილება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ რბილი ქსოვილის საპარსის - მიკროდებრიდერის გამოყენებით)
ტონზილოტომია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ რბილი ქსოვილის საპარსის - მიკროდებრიდერის გამოყენებით
ტონზილექტომია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ რბილი ქსოვილის საპარსის – მიკროდებრიდერისა და რადიოქირურგიული განყოფილების „სურგიტრონის“ გამოყენებით.

ქირურგიული და კონსერვატიული მკურნალობის ჩამოთვლილი მეთოდები წარმოადგენს ოქროს სტანდარტს ბავშვებში ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის ინფექციების სამკურნალოდ.