ფერის მხედველობის დარღვევები იყოფა თანდაყოლილ და შეძენილ. კონუსური სისტემის ფუნქციური დეფექტები შეიძლება გამოწვეული იყოს მემკვიდრეობითი ფაქტორებით და ვიზუალური სისტემის სხვადასხვა დონეზე პათოლოგიური პროცესებით.

თანდაყოლილი დარღვევები ფერის ხედვაგენეტიკურად განსაზღვრული და რეცესიულად დაკავშირებული სექსთან. ისინი გვხვდება მამაკაცების 8%-ში და ქალების 0,4%-ში. მიუხედავად იმისა, რომ ფერთა მხედველობის დარღვევა ქალებში გაცილებით იშვიათად შეინიშნება, ისინი პათოლოგიური გენის და მისი გადამცემების მატარებლები არიან.

პირველადი ფერების სწორად გარჩევის უნარს ე.წ ნორმალური ტრიქრომატია,ნორმალური ფერის აღქმის მქონე ადამიანები - ნორმალური ტრიქრომატები. ფერის აღქმის თანდაყოლილი პათოლოგია გამოიხატება სინათლის გამოსხივების გარჩევის უნარის დარღვევით, რომელსაც განასხვავებს ნორმალური ფერის ხედვის მქონე ადამიანი. არსებობს ფერების მხედველობის თანდაყოლილი დეფექტების სამი ტიპი: წითელი ფერის აღქმის დეფექტი (პროტანის დეფექტი), მწვანე (დეუტერის დეფექტი) და ლურჯი (ტრიტანის დეფექტი).

თუ მხოლოდ ერთი ფერის აღქმა დარღვეულია (უფრო ხშირად შეინიშნება მწვანე ფერის შემცირებული დისკრიმინაცია, ნაკლებად ხშირად - წითელი), იცვლება მთლიანი ფერის აღქმა, რადგან არ ხდება ფერების ნორმალური შერევა. სიმძიმის ხარისხის მიხედვით ფერთა აღქმის ცვლილებები იყოფა ანომალიურ ტრიქრომაზიად, დიქრომაზიად და მონოქრომაზიად. თუ რომელიმე ფერის აღქმა შემცირდა, მაშინ ამ მდგომარეობას ე.წ არანორმალური ტრიქრომაზია.

ნებისმიერი ფერის მიმართ სრულ სიბრმავეს უწოდებენ დიქრომატულობა(მხოლოდ ორი კომპონენტი განსხვავდება) და სიბრმავე ყველა ფერის მიმართ (შავი და თეთრი აღქმა) - მონოქრომატული.

ყველა პიგმენტის ერთდროულად დაზიანება ძალზე იშვიათია. თითქმის ყველა დარღვევას ახასიათებს სამი ფოტორეცეპტორული პიგმენტიდან ერთ-ერთის არარსებობა ან დაზიანება და, შესაბამისად, არის დიქრომაზის მიზეზი. დიქრომატებს აქვთ თავისებური ფერის ხედვა და ხშირად შემთხვევით (სპეციალური გამოკვლევების დროს ან ზოგიერთ რთულ სიტუაციებში) იგებენ მათ ნაკლებობას. ცხოვრებისეული სიტუაციები). ფერთა მხედველობის დარღვევას მეცნიერი დალტონის პატივსაცემად უწოდებენ ფერთა სიბრმავეს, რომელმაც პირველად აღწერა დიქრომაზია.

შეძენილი ფერის ხედვის დარღვევა შეიძლება გამოვლინდეს სამივე ფერის აღქმის დარღვევით. კლინიკურ პრაქტიკაში აღიარებულია შეძენილი ფერის ხედვის დარღვევების კლასიფიკაცია, რომელშიც ისინი იყოფა სამ ტიპად, წარმოქმნის მექანიზმების მიხედვით: შეწოვა, ცვლილება და შემცირება. ფერის აღქმის შეძენილი დარღვევები გამოწვეულია ბადურის პათოლოგიური პროცესებით (ბადურას გენეტიკურად განსაზღვრული და შეძენილი დაავადებების გამო), მხედველობის ნერვის, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ვიზუალური ანალიზატორის გადაფარვის ნაწილებს და შეიძლება მოხდეს სხეულის სომატური დაავადებებით. . მათი გამომწვევი ფაქტორები მრავალფეროვანია: ტოქსიკური ეფექტები, სისხლძარღვთა დარღვევები, ანთებითი, დემიელინიზებელი პროცესები და ა.შ.

ზოგიერთი ყველაზე ადრეული და შექცევადი წამლის ტოქსიკური ეფექტი (ქლოროქინის ან A ვიტამინის დეფიციტის შემდეგ) მონიტორინგებულია ფერის ხედვის განმეორებით ტესტებში; ცვლილებების პროგრესისა და რეგრესიის დოკუმენტირება. ქლოროქინის მიღებისას ხილული ობიექტები მწვანე ხდება და მაღალი ბილირუბინემიით, რომელსაც თან ახლავს ბილირუბინის გამოჩენა. მინისებრი სხეული, ობიექტები შეღებილია ყვითლად.

შეძენილი ფერის ხედვის დარღვევები ყოველთვის მეორეხარისხოვანია, ამიტომ ისინი დგინდება შემთხვევით. კვლევის მეთოდის სენსიტიურობიდან გამომდინარე, ამ ცვლილებების დიაგნოსტირება შესაძლებელია უკვე მხედველობის სიმახვილის საწყისი დაქვეითებით, ასევე ფსკერის ადრეული ცვლილებებით. თუ დაავადების დასაწყისში დარღვეულია მგრძნობელობა წითელი, მწვანე ან ლურჯი ფერის მიმართ, მაშინ პათოლოგიური პროცესის განვითარებასთან ერთად მცირდება მგრძნობელობა სამივე ძირითადი ფერის მიმართ.

განსხვავებით თანდაყოლილი, შეძენილი ფერის მხედველობის დეფექტები, სულ მცირე, დაავადების დაწყებისას, ჩნდება ერთ თვალში. მათში ფერის მხედველობის დარღვევა დროთა განმავლობაში უფრო გამოხატულია და შესაძლოა ასოცირებული იყოს ოპტიკური მედიის გამჭვირვალობის დარღვევასთან, მაგრამ უფრო ხშირად დაკავშირებულია ბადურის მაკულარული უბნის პათოლოგიასთან. პროგრესირებისას მათ უერთდება მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, მხედველობის ველის დარღვევა და ა.შ.

ფერის ხედვის შესასწავლად გამოიყენება პოლიქრომატული (მრავალფერადი) ცხრილები და ზოგჯერ სპექტრული ანომალოსკოპი. არსებობს ათზე მეტი ტესტი ფერის ხედვის დეფექტების დიაგნოსტიკისთვის. კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე გავრცელებულია ფსევდოიზოქრომატული ცხრილები, რომლებიც პირველად შემოგვთავაზა სტილინმა 1876 წელს. ფელჰაგენის, რაბკინის, ფლეტჩერის და სხვათა ცხრილები ამჟამად უფრო ხშირად გამოიყენება, ვიდრე სხვები, რომლებიც გამოიყენება როგორც თანდაყოლილი, ასევე შეძენილი დარღვევების დასადგენად. მათ გარდა, გამოიყენება Ishihara, Stilling ან Hardy-Ritler მაგიდები. ყველაზე გავრცელებული და აღიარებული შეძენილი ფერის ხედვის დარღვევების დიაგნოზში არის პანელის ტესტები, რომლებიც შექმნილია სტანდარტული Munsell-ის ფერის ატლასის საფუძველზე. საზღვარგარეთ ფართოდ გამოიყენება 15-, 85- და 100-ჩრდილიანი Farnsworth ტესტები სხვადასხვა ფერის.

პაციენტს უჩვენებენ ცხრილების სერიას, ითვლიან სწორი პასუხების რაოდენობას სხვადასხვა ფერის ზონაში და ამით დგინდება ფერის აღქმის დეფიციტის (უკმარისობის) ტიპი და სიმძიმე.

რაბკინის პოლიქრომატული ცხრილები ფართოდ გამოიყენება შიდა ოფთალმოლოგიაში. ისინი შედგება იმავე სიკაშკაშის მრავალ ფერადი წრეებისგან. ზოგიერთი მათგანი, ერთ ფერში, ფორმაში, დანარჩენის ფონზე, შეღებილია სხვა ფერში, რაღაც რიცხვში ან ფიგურაში. ფერით გამორჩეული ეს ნიშნები ადვილად გამოირჩევიან ნორმალური ფერის აღქმით, მაგრამ ერწყმის მიმდებარე ფონს. დაბალი ფერის აღქმით. გარდა ამისა, ცხრილში არის ფარული ნიშნები, რომლებიც განსხვავდება ფონისგან არა ფერით, არამედ იმ წრეების სიკაშკაშით, რომლებიც მათ ქმნიან. ეს ფარული ნიშნები გამოირჩევიან მხოლოდ ფერის აღქმის დაქვეითებული პირებით.

კვლევა ტარდება დღისით. პაციენტი ზის ზურგით შუქზე. მაგიდები რეკომენდირებულია წარმოდგენილი იყოს მკლავის სიგრძეზე (66-100 სმ) 1-2 წამის ექსპოზიციით, მაგრამ არა უმეტეს 10 წმ. თუ ფერების აღქმაში თანდაყოლილი დეფექტების გამოსავლენად, განსაკუთრებით მასობრივი პროფესიული შერჩევის დროს, დროის დაზოგვის მიზნით, დასაშვებია ორი თვალის ერთდროულად ტესტირება, მაშინ, თუ არსებობს ეჭვი ფერის აღქმის შეძენილ ცვლილებებზე, უნდა ჩატარდეს ტესტირება. მხოლოდ მონოკულარული. პირველი ორი ცხრილი საკონტროლოა, მათ კითხულობენ ნორმალური და დაქვეითებული ფერის აღქმის მქონე პირები. თუ პაციენტი მათ არ კითხულობს, ეს არის დალტონიზმის სიმულაცია.

თუ პაციენტი არ განასხვავებს აშკარა ნიშნებს, მაგრამ დამაჯერებლად ასახელებს ფარულ ნიშნებს, მას აქვს თანდაყოლილი ფერის აღქმის დარღვევა. ფერის აღქმის შესწავლისას ხშირად გვხვდება დისიმულაცია. ამ მიზნით, ცხრილები იმახსოვრებულია და აღიარებულია მათი გარეგნობით. ამიტომ, პაციენტის ოდნავი გაურკვევლობის შემთხვევაში, უნდა მოხდეს ცხრილების წარმოდგენის გზების დივერსიფიკაცია ან დასამახსოვრებლად მიუწვდომელი სხვა პოლიქრომატული ცხრილების გამოყენება.

ანომალოსკოპი არის მოწყობილობები, რომლებიც ემყარება ფერთა სუბიექტურად აღქმული თანასწორობის მიღწევის პრინციპს ფერთა ნარევების გაზომილი შემადგენლობით. ამ ტიპის კლასიკური მოწყობილობა, რომელიც შექმნილია წითელ-მწვანე ფერების აღქმის თანდაყოლილი დარღვევების შესასწავლად, არის ნაგელის ანომალოსკოპი. მონოქრომატული ყვითელის ნახევრად ველის წითელი და მწვანე ფერების ნაზავისაგან შემდგარი ნახევრად ველის გათანაბრების უნარის მიხედვით, ფასდება ნორმალური ტრიქრომატიის არსებობა ან არარსებობა.

ანომალოსკოპი იძლევა დიქრომაზიის ორივე უკიდურესი ხარისხის დიაგნოსტირების საშუალებას (პროტანოპია და დეტერანოპია), როდესაც სუბიექტი უტოლდება წითელ ან სუფთა მწვანეს ყვითელთან, იცვლება მხოლოდ ყვითელი ნახევარველის სიკაშკაშე და ზომიერად გამოხატული დარღვევები, რომლებშიც არის წითელი და მწვანე ნაზავი. აღიქმება ყვითლად (პროტანომალია და დეტერანომალია). იგივე პრინციპით, როგორც ნაგელის ანომალოსკოპი, აშენდა მორლანდის, ნაიცის, რაბკინის, ბეზანკონის და სხვა ანომალოსკოპები.

ფერის აღქმის დარღვევა არის უკუჩვენება ზოგიერთ ინდუსტრიაში მუშაობისთვის, მძღოლი ტრანსპორტის ყველა რეჟიმში, მომსახურება ზოგიერთი ტიპის ჯარში. ნორმალური ფერის ხედვა აუცილებელია კონვეიერების, მექანიკური სერვისის ტრენერების შესანარჩუნებლად და ა.შ.

ტ.ბირიჩი, ლ.მარჩენკო, ა.ჩეკინა

"ფერადი ხედვის დარღვევა"სტატია განყოფილებიდან

ფერის ხედვა უნიკალური ბუნებრივი საჩუქარია. დედამიწაზე რამდენიმე არსებას შეუძლია განასხვავოს არა მხოლოდ ობიექტების კონტურები, არამედ მრავალი სხვა ვიზუალური მახასიათებელი: ფერი და მისი ჩრდილები, სიკაშკაშე და კონტრასტი. თუმცა, პროცესის აშკარა სიმარტივისა და მისი რუტინის მიუხედავად, ადამიანებში ფერის აღქმის ნამდვილი მექანიზმი უკიდურესად რთულია და დანამდვილებით უცნობია.

არსებობს რამდენიმე ტიპის ფოტორეცეპტორები ბადურაზე: ჩხირებიდა გირჩები. პირველის მგრძნობელობის სპექტრი საშუალებას იძლევა ობიექტების ხედვა დაბალი განათების პირობებში, ხოლო მეორე - ფერადი ხედვისთვის.

ამჟამად, ლომონოსოვ-იუნგ-ჰელმჰოლცის სამკომპონენტიანი თეორია, რომელიც დამატებულია ჰერინგის საპირისპირო კონცეფციით, მიღებულია, როგორც ფერადი ხედვის საფუძველი. პირველის მიხედვით, ადამიანის ბადურაზე არსებობს სამი სახის ფოტორეცეპტორები(კონუსები): "წითელი", "მწვანე" და "ლურჯი". ისინი მოზაიკურად განლაგებულია ფუნდუსის ცენტრალურ რეგიონში.

თითოეული სახეობა შეიცავს პიგმენტს (ვიზუალური მეწამული), რომელიც განსხვავდება სხვებისგან თავისი ქიმიური შემადგენლობით და სხვადასხვა ტალღის სიგრძის სინათლის ტალღების შთანთქმის უნარით. გირჩების ფერები, რომლითაც მათ უწოდებენ, თვითნებურია და ასახავს სინათლის მგრძნობელობის მაქსიმუმს (წითელი - 580 მიკრონი, მწვანე - 535 მიკრონი, ლურჯი - 440 მიკრონი) და არა მათ ნამდვილ ფერს.

როგორც გრაფიკიდან ჩანს, მგრძნობელობის სპექტრები ერთმანეთს ემთხვევა. ამრიგად, ერთ სინათლის ტალღას შეუძლია გარკვეულწილად აღაგზნოს რამდენიმე ტიპის ფოტორეცეპტორები. მათზე მოხვედრისას სინათლე წარმოქმნის ქიმიურ რეაქციებს კონუსებში, რაც იწვევს პიგმენტის „დაწვას“, რომელიც აღდგება მცირე ხნის შემდეგ. ეს ხსნის სიბრმავეს, როდესაც ჩვენ ვუყურებთ რაიმე ნათელს, როგორიცაა ნათურა ან მზე. სინათლის ტალღის დარტყმის შედეგად წარმოქმნილი რეაქციები იწვევს ნერვული იმპულსის წარმოქმნას, რომელიც რთული ნერვული ქსელის გასწვრივ მიემართება ტვინის ვიზუალურ ცენტრებამდე.

ითვლება, რომ სწორედ სიგნალის გავლის ეტაპზე აქტიურდება გერინგის საპირისპირო კონცეფციაში აღწერილი მექანიზმები. სავარაუდოა, რომ თითოეული ფოტორეცეპტორის ნერვული ბოჭკოები ქმნიან ეგრეთ წოდებულ მოწინააღმდეგე არხებს ("წითელ-მწვანე", "ლურჯი-ყვითელი" და "შავ-თეთრი"). ეს ხსნის არა მხოლოდ ფერების სიკაშკაშის, არამედ მათი კონტრასტის აღქმის უნარს. როგორც მტკიცებულება, ჰერინგმა გამოიყენა ის ფაქტი, რომ შეუძლებელი იყო ისეთი ფერების წარმოდგენა, როგორიცაა წითელ-მწვანე ან ყვითელ-ლურჯი, და ასევე, რომ როდესაც ეს, მისი აზრით, "პირველადი ფერები" შერეული იყო, ისინი გაქრა, რაც თეთრს ანიჭებდა.

ზემოაღნიშნულის გათვალისწინებით, ადვილი წარმოსადგენია, რა მოხდება, თუ ერთი ან მეტი ფერის მიმღების ფუნქცია შემცირდება ან საერთოდ არ არის: ფერის გამის აღქმა მნიშვნელოვნად შეიცვლება ნორმასთან შედარებით და თითოეულში ცვლილების ხარისხი. შემთხვევა დამოკიდებული იქნება დისფუნქციის ხარისხზე, ინდივიდუალური თითოეული ფერის ანომალიისთვის.

სიმპტომები და კლასიფიკაცია

სხეულის ფერის აღქმის სისტემის მდგომარეობა, რომელშიც ყველა ფერი და ჩრდილი სრულად აღიქმება, ე.წ. ნორმალური ტრიქრომაზია(ბერძნულიდან chroma - ფერი). ამ შემთხვევაში კონუსური სისტემის სამივე ელემენტი ("წითელი", "მწვანე" და "ლურჯი") მუშაობს სრულ რეჟიმში.

ზე ანომალიური ტრიქრომატებიფერის აღქმის დარღვევა გამოიხატება კონკრეტული ფერის ნებისმიერი ჩრდილის განურჩევლად. ცვლილებების სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე. მსუბუქი ფერის ანომალიების მქონე ადამიანები ხშირად ვერც კი აცნობიერებენ მათ თავისებურებას და ამის შესახებ მხოლოდ სამედიცინო გამოკვლევების გავლის შემდეგ იგებენ, რაც გამოკვლევების შედეგების მიხედვით მნიშვნელოვნად შეზღუდავს მათ კარიერულ ხელმძღვანელობასა და შემდგომ მუშაობას.

ანომალიური ტრიქრომაზია იყოფა პროტანომალია- წითელი ფერის აღქმის დაქვეითება, დეტერანომალია- მწვანე აღქმის დარღვევა და ტრიტანომალია- ლურჯი ფერის აღქმის დარღვევა (კლასიფიკაცია კრის-ნაგელ-რაბკინის მიხედვით).

პროტანომალია და დეიტერანომალია შეიძლება იყოს სხვადასხვა სიმძიმის: A, B და C (კლებადობით).

ზე დიქრომაზიაადამიანს აკლია ერთი ტიპის კონუსი და ის მხოლოდ ორ ძირითად ფერს აღიქვამს. ანომალიას, რომლის გამო წითელი არ აღიქმება, ეწოდება პროტანოპია, მწვანე არის დეტერანოპია, ლურჯი არის ტრიტანოპია.

თუმცა, მიუხედავად აშკარა სიმარტივისა, გასაგებად როგორ ხედავენ შეცვლილი ფერის ხედვის მქონე ადამიანები რეალურად?, უკიდურესად რთულია. ერთი უფუნქციო მიმღების არსებობა (მაგალითად, წითელი) არ ნიშნავს, რომ ადამიანი ხედავს ყველა ფერს, გარდა ამ ერთისა. ეს დიაპაზონი თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურია, თუმცა მას აქვს გარკვეული მსგავსება ფერის ხედვის დეფექტის მქონე სხვა ადამიანებთან. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ტიპის კონუსების ფუნქციონირების კომბინირებული დაქვეითება, რაც იწვევს "არეულობას" აღქმული სპექტრის გამოვლინებაში. მონოკულარული პროტანომალიების შემთხვევები გვხვდება ლიტერატურაში.

ცხრილი 1: ფერების აღქმა ნორმალური ტრიქრომაზიის, პროტანოპიის და დეტერანოპიის მქონე პირების მიერ.

ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი ასახავს ძირითად განსხვავებებს ფერების აღქმაში ნორმალური ტრიქრომატებისა და დიქრომაზიის მქონე პირების მიერ. პროტანომალიებსა და დეიტერანომებს აქვთ მსგავსი დარღვევები გარკვეული ფერების აღქმაში, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით. ცხრილიდან ჩანს, რომ პროტანოპიის განმარტება, როგორც სიბრმავე წითელზე, ხოლო დეტერანოპია - მწვანეზე, მთლად სწორი არ არის. მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ პროტანოპები და დეტერანოპები არ განასხვავებენ წითელ და მწვანე ფერებს. სამაგიეროდ, ისინი ხედავენ ნაცრისფერ-მოყვითალო ჩრდილებს სხვადასხვა სიმსუბუქით.

ფერადი მხედველობის დაქვეითების ყველაზე მძიმე ხარისხია მონოქრომატულობა- სრული დალტონიზმი. გამოყავით ღეროების მონოქრომაზია (აქრომატოფსია), როდესაც კონუსები მთლიანად არ არის ბადურაზე და კონუსების სამი ტიპიდან ორის ფუნქციონირების სრული დარღვევით - კონუსური მონოქრომაზია.

იმ შემთხვევაში, თუ როდ მონოქრომატულობაროდესაც ბადურაზე კონუსები არ არის, ყველა ფერი აღიქმება, როგორც ნაცრისფერი ჩრდილები. ასეთ პაციენტებს ასევე აქვთ დაბალი ხედვა, ფოტოფობია და ნისტაგმი. ზე კონუსის მონოქრომატულობასხვადასხვა ფერები აღიქმება, როგორც ერთი ფერის ტონი, მაგრამ ხედვა ჩვეულებრივ შედარებით კარგია.

რუსეთის ფედერაციაში ფერის აღქმის დეფექტების დასანიშნად, ერთდროულად გამოიყენება ორი კლასიფიკაცია, რაც აბნევს ზოგიერთ ოფთალმოლოგს.

ფერის აღქმის თანდაყოლილი დარღვევების კლასიფიკაცია კრის-ნაგელ-რაბკინის მიხედვით

ფერის აღქმის თანდაყოლილი დარღვევების კლასიფიკაცია ნიბერგ-რაუტიან-იუსტოვას მიხედვით

მთავარი განსხვავებამათ შორის მდგომარეობს მხოლოდ ფერთა ხედვის ნაწილობრივი დარღვევების შემოწმებაში. Nyberg-Rautian-Yustova კლასიფიკაციის მიხედვით, კონუსის ფუნქციის შესუსტებას ფერის სისუსტე ეწოდება და ჩართული ფოტორეცეპტორების ტიპებიდან გამომდინარე, შეიძლება დაიყოს პროტო-, დეუტო-, ტრიტოდეფიციტურად და დარღვევის ხარისხის მიხედვით - I, II და III ხარისხის (აღმავალი). სქემატურად ასახული კლასიფიკაციების ზედა ნაწილში განსხვავებები არ არის.

ამ უკანასკნელი კლასიფიკაციის ავტორების აზრით, ფერის მგრძნობელობის მრუდების ცვლილება შესაძლებელია როგორც აბსცისის გასწვრივ (სპექტრული მგრძნობელობის დიაპაზონის ცვლილება), ასევე ორდინატის გასწვრივ (კონუსების მგრძნობელობის ცვლილება). პირველ შემთხვევაში ეს მიუთითებს ფერის ანომალიურ აღქმაზე (ანომალიური ტრიქრომაზია), ხოლო მეორეში ფერის სიძლიერის ცვლილებაზე (ფერის სისუსტე). ფერის სისუსტის მქონე პირებს აქვთ შემცირებული ფერის მგრძნობელობა ერთ-ერთი სამი ფერი, და ამ ფერის უფრო ნათელი ჩრდილები საჭიროა სათანადო დისკრიმინაციისთვის. საჭირო სიკაშკაშე დამოკიდებულია ფერის სისუსტის ხარისხზე. ანომალიური ტრიქრომაზია და ფერის სისუსტე, ავტორების აზრით, ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად არსებობს, თუმცა ხშირად ერთად ჩნდება.

ასევე, ფერის ანომალიები შეიძლება იყოს დახარისხება ფერის სპექტრის მიხედვით, რომელთა აღქმა დაქვეითებულია: წითელ-მწვანე (პროტანო- და დეიტერონის დარღვევები) და ლურჯი-ყვითელი (ტრიტონის დარღვევები). წარმოშობაფერის აღქმის ყველა დარღვევა შეიძლება იყოს თანდაყოლილი და შეძენილი.

ფერთა სიბრმავე

ჩვენს ცხოვრებაში ფართოდ გავრცელებული ტერმინი „დალტონიზმი“ უფრო ჟარგონია, ვინაიდან ქ. სხვა და სხვა ქვეყნებიშეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა ფერის მხედველობის დარღვევაზე. მისი გარეგნობა გვმართებს ინგლისელ ქიმიკოსს ჯონ დალტონს, რომელმაც პირველად აღწერა ეს მდგომარეობა 1798 წელს, თავისი გრძნობებიდან გამომდინარე. მან შენიშნა, რომ ყვავილი, რომელიც დღისით, მზის შუქზე ცისფერი იყო (უფრო ზუსტად, ის ფერი, რომელსაც ცისფერი თვლიდა), სანთლის შუქზე მუქი წითელი ჩანდა. გარშემომყოფებს მიუბრუნდა, მაგრამ ასეთი უცნაური ტრანსფორმაცია არავის უნახავს, ​​საკუთარი ძმის გარდა. ამგვარად, დალტონმა გამოიცნო, რომ მის ხედვაში რაღაც არასწორი იყო და პრობლემა მემკვიდრეობით იყო მიღებული. 1995 წელს ჯონ დალტონის შემონახულ თვალზე კვლევები ჩატარდა, რომლის დროსაც გაირკვა, რომ მას დეტერანომალია აწუხებდა. ის ჩვეულებრივ აერთიანებს "წითელ-მწვანე" ფერის აღქმის დარღვევებს. ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ ტერმინი დალტონიზმი ფართოდ გამოიყენება ყოველდღიურ ცხოვრებაში, მისი გამოყენება ფერთა მხედველობის რაიმე დარღვევისთვის არასწორია.

ეს სტატია დეტალურად არ ეხება მხედველობის ორგანოს სხვა გამოვლინებებს. ჩვენ მხოლოდ აღვნიშნავთ, რომ ყველაზე ხშირად ფერის აღქმის დარღვევების თანდაყოლილი ფორმების მქონე პაციენტებს არ აქვთ რაიმე განსაკუთრებული, სპეციფიკური დარღვევები მათთვის. მათი ხედვა არაფრით განსხვავდება ხედვისგან ჩვეულებრივი ადამიანი. თუმცა, პათოლოგიის შეძენილი ფორმების მქონე პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ სხვადასხვა პრობლემები, რაც დამოკიდებულია მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზზე (მხედველობის გამოსწორებადი სიმახვილის დაქვეითება, მხედველობის ველის დეფექტები და ა.შ.).

Მიზეზები

ყველაზე ხშირად პრაქტიკაში თანდაყოლილი დარღვევები ხდებაფერის აღქმა. მათგან ყველაზე გავრცელებულია „წითელ-მწვანე“ დეფექტები: პროტანო- და დეტერანომალია, ნაკლებად ხშირად პროტანო- და დეიტერანოპია. X ქრომოსომის მუტაციები (დაკავშირებული სქესთან) მიჩნეულია ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზად, რის შედეგადაც დეფექტი ბევრად უფრო ხშირია მამაკაცებში (დაახლოებით 8% მამაკაცებში), ვიდრე ქალებში (მხოლოდ 0,6%). ). განსხვავებულია აგრეთვე სხვადასხვა ტიპის „წითელ-მწვანე“ ფერის მხედველობის დეფექტების გაჩენა, რაც ნაჩვენებია ცხრილში. ფერის აღქმის ყველა დარღვევის დაახლოებით 75% დეიტერონის დარღვევაა.

პრაქტიკაში, ტრიტანის თანდაყოლილი დეფექტი ძალზე იშვიათია: ტრიტანოპია - 1-ზე ნაკლებში, ტრიტანომალია - 0,0001%-ში. შემთხვევების სიხშირე ორივე სქესში ერთნაირია. ასეთ ადამიანებში მე-7 ქრომოსომაზე მდებარე გენში დგინდება მუტაცია.

ფაქტობრივად, ფერების აღქმის დარღვევების გაჩენის სიხშირე მოსახლეობაში შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ეთნიკურობის, ტერიტორიული კუთვნილების მიხედვით. ასე რომ, წყნარი ოკეანის კუნძულ პინგელაპზე, რომელიც მიკრონეზიის ნაწილია, აქრომატოფსიის გავრცელება ადგილობრივ მოსახლეობაში 10% -ია, ხოლო 30% არის მისი ფარული მატარებლები გენოტიპში. „წითელ-მწვანე“ ფერის დეფექტის შემთხვევა არაბთა ერთ ეთნოკონფესიურ ჯგუფში (დრუზები) არის 10%, ხოლო კუნძულ ფიჯის ძირძველ მცხოვრებთა შორის მხოლოდ 0,8%.

ზოგიერთმა მდგომარეობამ (მემკვიდრეობითი ან თანდაყოლილი) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფერის მხედველობის პრობლემები. კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც დაბადებისთანავე, ასევე მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. ესენია: კონუსური და ღერო-კონუსური დისტროფია, აქრომატოფსია, ცისფერი კონუსის მონოქრომაზია, ლებერის თანდაყოლილი ამუროზი, პიგმენტური რეტინიტი. ამ შემთხვევებში ხშირად ხდება ფერის მხედველობის პროგრესირებადი გაუარესება დაავადების პროგრესირებასთან ერთად.

დიაბეტი, გლაუკომა, მაკულარული დეგენერაცია, ალცჰეიმერის დაავადება, პარკინსონის დაავადება, გაფანტული სკლეროზი, ლეიკემია, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, ტვინის დაზიანება, ბადურის დაზიანება ულტრაიისფერი შუქით, ვიტამინი A დეფიციტი, სხვადასხვა ტოქსიკური აგენტები (ალკოჰოლი, ნიკოტინი) შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება. ფერადი მხედველობის დაქვეითების შეძენილი ფორმების შესახებ. წამლები(პლაკვენილი, ეთამბუტოლი, ქლოროქინი, იზონიაზიდი).

დიაგნოსტიკა

ამჟამად, ფერის ხედვის შეფასებას დაუმსახურებლად მცირე ყურადღება ექცევა. ყველაზე ხშირად, ჩვენს ქვეყანაში, გადამოწმება შემოიფარგლება რაბკინის ან იუსტოვას ყველაზე გავრცელებული ცხრილების ჩვენებით და კონკრეტული საქმიანობისთვის ვარგისიანობის ექსპერტიზის შეფასებით.

მართლაც, ფერის აღქმის დარღვევას ხშირად არ გააჩნია სპეციფიკა რომელიმე დაავადებისთვის. თუმცა, ეს შეიძლება მიუთითებდეს იმ სტადიაზე, როდესაც სხვა ნიშნები არ არის. ამავდროულად, ტესტების გამოყენების სიმარტივე აადვილებს მათ ყოველდღიურ პრაქტიკაში გამოყენებას.

უმარტივესად შეიძლება ჩაითვალოს ფერის შედარებითი ტესტები. მათი განხორციელებისთვის საჭიროა მხოლოდ ერთიანი განათება. ყველაზე ხელმისაწვდომი: წითელი ფერის წყაროს ალტერნატიული დემონსტრირება მარჯვენა და მარცხენა თვალებზე. მხედველობის ნერვში ანთებითი პროცესის დასაწყისში, სუბიექტი შენიშნავს დაზიანებულ მხარეს ტონის გაჯერების და სიკაშკაშის შემცირებას. ასევე, კოლინგის ცხრილი შეიძლება გამოყენებულ იქნას პრე- და რეტროქიაზმული დაზიანებების დიაგნოსტიკისთვის. პათოლოგიის დროს პაციენტები შენიშნავენ სურათების გაუფერულებას ამა თუ იმ მხარეს, ფოკუსის ლოკალიზაციის მიხედვით.

სხვა მეთოდები, რომლებიც გვეხმარება ფერის ხედვის დარღვევის დიაგნოსტირებაში, არის ფსევდო-იზოქრომატული ცხრილები და ფერების რეიტინგის ტესტები. მათი აგების არსი მსგავსია და ეფუძნება ფერის სამკუთხედის კონცეფციას.

თვითმფრინავის ფერის სამკუთხედი ასახავს იმ ფერებს, რომელთა გარჩევაც ადამიანის თვალს შეუძლია.

ყველაზე გაჯერებული (სპექტრული) განლაგებულია პერიფერიაზე, ხოლო გაჯერების ხარისხი მცირდება ცენტრისკენ, უახლოვდება თეთრს. თეთრი ფერი სამკუთხედის ცენტრში არის ყველა სახის კონუსების დაბალანსებული აგზნების შედეგი.

იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ტიპის კონუსი ფუნქციონირებს, ადამიანს არ შეუძლია განასხვავოს გარკვეული ფერები. ისინი განლაგებულია ეგრეთ წოდებულ არაგანსხვავების ხაზებზე, რომლებიც ემთხვევა სამკუთხედის შესაბამის კუთხეს.

ფსევდოიზოქრომატული ცხრილების შესაქმნელად, ოპტოტიპების ფერები და მათ გარშემო არსებული ფონი („ნიღბვა“) მიღებული იქნა ერთი და იგივე განსხვავებულობის ხაზის სხვადასხვა სეგმენტიდან. ფერის ანომალიის ტიპებიდან გამომდინარე, სუბიექტს არ შეუძლია განასხვავოს გარკვეული ოპტოტიპები გამოტანილ ბარათებზე. ეს საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ არა მხოლოდ ტიპი, არამედ ზოგიერთ შემთხვევაში არსებული დარღვევის სიმძიმე.

განვითარებული ასეთი მაგიდების მრავალი ვარიანტი: რაბკინა, იუსტოვა, ველჰაგენ-ბროშმან-კუჩენბეკერი, იშიჰარა. იმის გამო, რომ მათი პარამეტრები სტატიკურია, ეს ტესტები უფრო მეტად შეეფერება ფერის აღქმის თანდაყოლილი ანომალიების დიაგნოსტირებას, ვიდრე შეძენილი, რადგან ეს უკანასკნელი ხასიათდება ცვალებადობით.

ფერების რეიტინგის ტესტები არის ჩიპების ნაკრები, რომელთა ფერები შეესაბამება ფერთა სამკუთხედის ფერებს თეთრი ცენტრის გარშემო. ნორმალურ ტრიქრომატს შეუძლია მათი დალაგება საჭირო თანმიმდევრობით, ხოლო ფერის აღქმის დარღვევის მქონე პაციენტი მხოლოდ განსხვავებულობის ხაზებს შეესაბამება.

ამჟამად გამოიყენება: Farnsworth 15-ჩიპიანი პანელის ტესტი (გაჯერებული ფერები) და მისი მოდიფიკაცია Lanthony დეგაჯერებული ფერებით, Roth 28-ჩრდილიანი ტესტი, ასევე Farnsworth-Munsell 100-ჩრდილიანი ტესტი უფრო დეტალური დიაგნოსტიკისთვის. ეს მეთოდები უფრო შესაფერისია შეძენილი ფერის აღქმის დარღვევების იდენტიფიცირებისთვის, რადგან ისინი ხელს უწყობენ მათ უფრო ზუსტად შეფასებას, განსაკუთრებით დინამიკაში.

ფსევდო-იზოქრომატული ცხრილების და ფერის რეიტინგის ტესტების გამოყენებისას გარკვეული მინუსი არის განათების მკაცრი მოთხოვნები, ნაჩვენები ნიმუშების ხარისხი, შენახვის პირობები (აუცილებელია დამწვრობის თავიდან აცილება და ა.შ.).

კიდევ ერთი მეთოდი, რომელიც ეხმარება ფერის აღქმის დარღვევების რაოდენობრივ დიაგნოზს, არის ანომალოსკოპი. მისი მოქმედების პრინციპი ემყარება რეილის განტოლების ფორმულირებას (წითელ-მწვანე სპექტრისთვის) და მორლენდის (ლურჯისთვის): ფერის წყვილების შერჩევა, რომელიც იძლევა ფერს, რომელიც არ განსხვავდება მონოქრომატული (ერთი ტალღის სიგრძის ფერისგან) ნიმუშისგან. . მწვანე (549 ნმ) და წითელი (666 ნმ) შერევა იძლევა ექვივალენტს ყვითელს (589 ნმ), განსხვავებები დაბალანსებულია ყვითელის სიკაშკაშის ცვლილებით (რეილის განტოლება).

შედეგების ჩასაწერად გამოიყენება პიტის სქემა. წითელი და მწვანე შერევით მიღებული ფერები მოთავსებულია აბსცისის გასწვრივ, დამოკიდებულია თითოეული მათგანის რაოდენობაზე ნარევში (0 - სუფთა მწვანე, 73 - სუფთა წითელი), ხოლო სიკაშკაშე - ორდინატის გასწვრივ. ჩვეულებრივ, მიღებული ფერი ტოლია კონტროლის 40/15, შესაბამისად.

„მწვანე“ ფერის მიმღების დარღვევის შემთხვევაში, ასეთი თანასწორობის მისაღებად საჭიროა მეტი მწვანე, ხოლო „წითელი“ დეფექტის შემთხვევაში დაამატეთ წითელი და შეამცირეთ ყვითელის სიკაშკაშე. ცერებრალური აქრომატოფსიის დროს, თითქმის ნებისმიერი წითელი და მწვანე თანაფარდობა შეიძლება გაიგივდეს ყვითელთან.

ტექნიკის მინუსი შეიძლება იყოს სპეციალური ძვირადღირებული აღჭურვილობის საჭიროება.

მკურნალობა

ამჟამად, ფერადი ხედვის დარღვევის ეფექტური მკურნალობა არ არსებობს. თუმცა, მწარმოებლები სათვალის ლინზებიმუდმივად ცდილობს განავითაროს სპეციალური სინათლის ფილტრები, რომლებიც შეცვლის თვალის სპექტრულ მგრძნობელობას. ფაქტობრივად, ამ მიმართულებით სრულფასოვანი სამეცნიერო კვლევა არ ჩატარებულა, ამიტომ მათი ეფექტურობის სანდო შეფასება შეუძლებელია. ფერების დისკრიმინაციის პროცესის სირთულისა და მრავალფეროვნების მიხედვით ვიმსჯელებთ, მათი სარგებლიანობა საეჭვო ჩანს. შეძენილ ფერთა ხედვის დარღვევას შეუძლია რეგრესირება, როდესაც მათი გამომწვევი მიზეზი აღმოიფხვრება, მაგრამ ასევე არ აქვს სპეციფიკური მკურნალობა.

ამ მდგომარეობების მკურნალობის შეუძლებლობის გამო, მთავარ საკითხად რჩება ფერთა ანომალიების მქონე პირთა, განსაკუთრებით ფერის აღქმის თანდაყოლილი ცვლილებების მიზანშეწონილობა და შეზღუდვის ხარისხი. მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყანაში ამ საკითხს სხვადასხვანაირად უყურებენ. ზოგჯერ მსგავსი ფერის ხედვის პრობლემების მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ რადიკალურად განსხვავებული შესაძლებლობები პროფესიის არჩევისთვის, ტრაფიკში მონაწილეობისთვის და ა.შ. ჩემი აზრით, ანომალიების ფართო გავრცელების გათვალისწინებით, აზრი აქვს არ მივყვეთ ასეთი ადამიანების საქმიანობაში შეზღუდვის გზას, არამედ ვცდილობთ გავათანაბროთ ფერის ფაქტორის გავლენა მათ სამუშაოსა და ცხოვრებაზე.

ფერის ხედვა- თვალის უნარი აღიქვას ფერები, ხილული სპექტრის რადიაციის სხვადასხვა დიაპაზონის მიმართ მგრძნობელობის საფუძველზე. ეს არის ბადურის კონუსური აპარატის ფუნქცია.

რადიაციის ტალღის სიგრძის მიხედვით შესაძლებელია პირობითად განასხვავოთ ფერების სამი ჯგუფი: გრძელტალღოვანი - წითელი და ნარინჯისფერი, საშუალო ტალღის - ყვითელი და მწვანე, მოკლეტალღოვანი - ლურჯი, ინდიგო, იისფერი. ფერის ჩრდილების მთელი მრავალფეროვნება (რამდენიმე ათეული ათასი) შეგიძლიათ მიიღოთ სამი ძირითადი ფერის შერევით - წითელი, მწვანე, ლურჯი. ყველა ამ ჩრდილს შეუძლია განასხვავოს ადამიანის თვალი. თვალის ამ თვისებას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ადამიანის ცხოვრებაში. ფერადი სიგნალები ფართოდ გამოიყენება ტრანსპორტში, მრეწველობაში და ეკონომიკის სხვა სექტორებში. ფერის სწორი აღქმა აუცილებელია ყველა სამედიცინო სპეციალობაში, ამჟამად რენტგენის დიაგნოსტიკაც კი არა მხოლოდ შავ-თეთრი, არამედ ფერადიც გახდა.

სამკომპონენტიანი ფერის აღქმის იდეა პირველად 1756 წელს გამოთქვა მ. გ.ჰელმჰოლცმა და მისმა სტუდენტებმა მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანეს ამ თეორიის განვითარებაში. იანგ - ლომონოსოვი - ჰელმჰოლცის სამკომპონენტიანი თეორიის მიხედვით, არსებობს სამი სახის გირჩები. თითოეულ მათგანს ახასიათებს გარკვეული პიგმენტი, რომელიც შერჩევით სტიმულირდება გარკვეული მონოქრომატული გამოსხივებით. ცისფერ კონუსებს აქვთ მაქსიმალური სპექტრული მგრძნობელობა 430-468 ნმ დიაპაზონში, მწვანე კონუსებისთვის მაქსიმალური შთანთქმა არის 530 ნმ, ხოლო წითელი კონუსებისთვის - 560 ნმ.

ამავდროულად, ფერის აღქმა სამივე ტიპის კონუსზე სინათლის მოქმედების შედეგია. ნებისმიერი ტალღის სიგრძის გამოსხივება აღაგზნებს ბადურის ყველა კონუსს, მაგრამ სხვადასხვა ხარისხით (სურ. 4.14). კონუსების სამივე ჯგუფის ერთნაირი სტიმულაციის დროს ჩნდება თეთრი ფერის შეგრძნება. არსებობს ფერთა მხედველობის თანდაყოლილი და შეძენილი დარღვევები. მამაკაცთა დაახლოებით 8%-ს აღენიშნება ფერის აღქმის თანდაყოლილი დეფექტები. ქალებში ეს პათოლოგია გაცილებით ნაკლებია (დაახლოებით 0,5%). ფერის აღქმის შეძენილი ცვლილებები შეინიშნება ბადურის, მხედველობის ნერვის და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებში.

კრის-ნაგელის მიერ ფერთა მხედველობის თანდაყოლილი დარღვევების კლასიფიკაციაში წითელი ითვლება პირველ ფერად და აღნიშნავს მას "პროტოს" (ბერძ. პროტოსები- ჯერ), შემდეგ გადადით მწვანედ - "deuteros" (ბერძ. დეიტეროსი- მეორე) და ლურჯი - "ტრიტოსი" (ბერძ. ტრიტოსი- მესამე). ნორმალური ფერის აღქმის მქონე ადამიანი ნორმალური ტრიქრომატია.

სამი ფერის ერთ-ერთის არანორმალური აღქმა, შესაბამისად, აღინიშნება პროტ-, დეიტერ- და ტრიტანომალიად. პროტ- და დეტერანომალიები იყოფა სამ ტიპად: ტიპი C - ფერის მიღების უმნიშვნელო დაქვეითება, ტიპი B - უფრო ღრმა დარღვევა და ტიპი A - წითელი ან მწვანე ფერის აღქმის დაკარგვის ზღვარზე.

სამი ფერის ერთ-ერთის სრული გაუცნობიერებლობა ადამიანს დიქრომატულს ხდის და შესაბამისად აღინიშნება როგორც პროტ-, დეუტერ- ან ტრიტანოპია (ბერძნული ap - უარყოფითი ნაწილაკი, ops, opos - ხედვა, თვალი). ასეთი პათოლოგიის მქონე ადამიანებს პროტ-, დეიტერ- და ტრიტანოპებს უწოდებენ. ერთ-ერთი ძირითადი ფერის, როგორიცაა წითელი ფერის არ აღქმა, ცვლის სხვა ფერების აღქმას, ვინაიდან მათ შემადგენლობაში წითელი წილი არ აქვთ.

ძალზე იშვიათია მონოქრომატების პოვნა, რომლებიც აღიქვამენ სამი ძირითადი ფერიდან მხოლოდ ერთს. უფრო იშვიათად, კონუსური აპარატის უხეში პათოლოგიით, აღინიშნება აქრომაზია - სამყაროს შავ-თეთრი აღქმა. ფერის აღქმის თანდაყოლილ აშლილობას, როგორც წესი, თვალის სხვა ცვლილებები არ ახლავს და ამ ანომალიის მფლობელები მას სამედიცინო გამოკვლევის დროს შემთხვევით იგებენ. ასეთი ექსპერტიზა სავალდებულოა ყველა სახის ტრანსპორტის მძღოლებისთვის, მოძრავი მექანიზმებით მომუშავე ადამიანებისთვის და მთელი რიგი პროფესიებისთვის, სადაც სწორი ფერის დისკრიმინაციაა საჭირო.

თვალის ფერის გარჩევის უნარის შეფასება. კვლევა ტარდება სპეციალურ მოწყობილობებზე - ანომალოსკოპებზე ან პოლიქრომატული ცხრილების გამოყენებით. E.B. Rabkin-ის მიერ შემოთავაზებული მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ფერის ძირითადი თვისებების გამოყენებაზე, ზოგადად მიღებულად ითვლება.

ფერი ხასიათდება სამი თვისებით:

• ფერის ტონი, რომელიც ფერის მთავარი მახასიათებელია და დამოკიდებულია სინათლის ტალღის სიგრძეზე;
• გაჯერება, რომელიც განისაზღვრება ძირითადი ტონის პროპორციით სხვადასხვა ფერის მინარევებს შორის;
• სიკაშკაშე, ანუ სიმსუბუქე, რომელიც გამოიხატება თეთრთან სიახლოვის ხარისხით (თეთრთან განზავების ხარისხი).

დიაგნოსტიკური ცხრილები აგებულია სიკაშკაშისა და გაჯერების თვალსაზრისით სხვადასხვა ფერის წრეების განტოლების პრინციპზე. მათი დახმარებით, გეომეტრიული ფიგურებიდა რიცხვები („ხაფანგები“), რომლებსაც ფერის ანომალიები ხედავენ და კითხულობენ. ამავე დროს, ისინი ვერ ამჩნევენ იმავე ფერის წრეებში დახატულ ფიგურას ან ფიგურას. აქედან გამომდინარე, ეს არის ფერი, რომელსაც სუბიექტი არ აღიქვამს. კვლევის დროს პაციენტი უნდა იჯდეს ზურგით ფანჯარასთან. ექიმი მაგიდას თვალის დონეზე უჭირავს 0,5-1 მ მანძილზე.თითოეული მაგიდა 5 წამის განმავლობაში იშლება. მხოლოდ ყველაზე რთული ცხრილების ჩვენება შეიძლება უფრო დიდხანს (ნახ. 4.15, 4.16).

ფერების აღქმის დარღვევების აღმოჩენის შემთხვევაში, დგება საგნის ბარათი, რომლის ნიმუში ხელმისაწვდომია რაბკინის ცხრილების დანართებში. ნორმალური ტრიქრომატი წაიკითხავს ყველა 25 ცხრილს, ანომალიური C ტიპის ტრიქრომატი წაიკითხავს 12-ზე მეტს, დიქრომატი წაიკითხავს 7-9-ს.

მასობრივ გამოკითხვებში, თითოეული ჯგუფიდან ყველაზე ძნელად ამოსაცნობი ცხრილების წარმოდგენით, დიდი კონტიგენტების შემოწმება შეიძლება ძალიან სწრაფად. თუ სუბიექტები ნათლად აღიარებენ ამ ტესტებს სამჯერ გამეორებისას, მაშინ შესაძლებელია დასკვნის გაკეთება ნორმალური ტრიქრომაზიის არსებობის შესახებ დანარჩენის წარდგენის გარეშე. იმ შემთხვევაში, თუ ამ ტესტებიდან ერთი მაინც არ არის აღიარებული, კეთდება დასკვნა ფერის სისუსტის არსებობის შესახებ და დიაგნოზის გასარკვევად, ისინი აგრძელებენ ყველა სხვა ცხრილის წარმოდგენას.

ფერის აღქმის გამოვლენილი დარღვევები ფასდება ცხრილის მიხედვით, როგორც ფერის სისუსტე 1, II ან III ხარისხის შესაბამისად, წითელი (პროტოდეფიციტი), მწვანე (დეიტეროდეფიციტი) და ლურჯი (ტრიტოდეფიციტი) ფერები ან დალტონიზმი - დიქრომაზია (პროტო-, დეიტერო). - ან ტრიტანოპია). კლინიკურ პრაქტიკაში ფერის აღქმის დარღვევების დიაგნოსტიკის მიზნით, ასევე გამოიყენება ზღვრული ცხრილები, რომლებიც შემუშავებულია E.N. Yustova და სხვ. ვიზუალური ანალიზატორის ფერის დისკრიმინაციის ზღურბლების (ფერის სიძლიერის) დასადგენად. ამ ცხრილების დახმარებით განისაზღვრება ორი ფერის ტონებში მინიმალური განსხვავებების აღების შესაძლებლობა, რომლებიც მეტ-ნაკლებად ახლო პოზიციებს იკავებენ ფერთა სამკუთხედში.