ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს. ამბლიოპია ან "ზარმაცი თვალი"

პერიოდულად, ნორმალური მხედველობის მქონე ადამიანებიც კი ამჩნევენ, რომ ერთი თვალი ცუდად ხედავს (მეორეზე უარესი). მხედველობის დაქვეითების ეპიზოდები არის მოკლევადიანი (რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე), ასევე გრძელვადიანი (თვეები და წლები). ბევრს ეშინია ამ მდგომარეობის, მაგრამ ცოტამ თუ იცის როგორ გაუმკლავდეს მას.

ერთ თვალში ყველაზე გავრცელებული მიზეზობრივი მხედველობის დარღვევა:

• - თვალის დაძაბვა;
• - ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ლინზაში ერთ-ერთ თვალის კაკლში;
• - გარემოდან მომდინარე მექანიკური ზემოქმედება (არასასიამოვნო პოზა ძილის დროს, თვალის დაჭერა ბინტით ან ნიღბით);
• - ერთი თვალის ინფექცია;
• - ტრავმული დაზიანება;
• - ბადურის დაზიანება (გამოყოფა);
• - თვალის სტრუქტურების ან მხედველობის ფუნქციაზე პასუხისმგებელი ნერვული სისტემის ნაწილების ონკოლოგიური დაზიანება.

რა უნდა გავაკეთო, თუ მარჯვენა ან მარცხენა თვალს ვერ ვხედავ?

სანამ შეაჩერებთ ბუნდოვანი მხედველობის შეტევას მარჯვენა ან მარცხენა თვალში, უნდა გესმოდეთ, რამ გამოიწვია ეს მდგომარეობა. თუ ამის ბრალია ჩვეულებრივი გადატვირთვა ან ხანმოკლე მექანიკური ზემოქმედება, დროებით უნდა შეწყვიტოთ მუშაობა კომპიუტერთან, პლანშეტთან, ტელეფონთან, არ უნდა უყუროთ ტელევიზორს და არ წაიკითხოთ წიგნები მომდევნო 24 საათის განმავლობაში. შეგიძლიათ "ვეზინის" ან ხელოვნური ცრემლის სხვა ანალოგების წვეთები. თვალის დასამშვიდებლად სპეციალური ვარჯიშების გაკეთება არ ავნებს.

თუ ადამიანი აღნიშნავს მუდმივ გაუარესებას, რომელსაც ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს, უნდა მიმართოთ ექიმს. ყველაზე ხშირად, პაციენტები ჩივიან, რომ მარცხენა თვალი უარესად ხედავს, ვიდრე მარჯვენა, ან პირიქით. მკურნალობა დამოკიდებულია პათოლოგიის განვითარების მექანიზმზე. თვალის ინფექციური აგენტები ნადგურდება ანტივირუსული და ანტიბაქტერიული წვეთები. ტრავმულმა დაზიანებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ თვალები უარესდება და ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს როგორც კონსერვატიულად, ასევე ქირურგიულად, დაზიანების სიმძიმის მიხედვით. ბადურის გამოყოფა წარმატებით მკურნალობს ოპერაციით.

თუ ექიმს უჭირს მხედველობის დარღვევის მიზეზის დადგენა, პაციენტი უნდა გაიგზავნოს ონკოლოგთან და ნევროლოგთან კონსულტაციაზე. თვალის ან ნერვული სისტემის სტრუქტურების ონკოლოგიური დაზიანების გამორიცხვის მიზნით ტარდება სრული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, რომელიც აუცილებლად მოიცავს თავის ტვინის MRI-ს. შესაძლებელია კვალიფიციური ნევროლოგის კონსულტაცია სამედიცინო ცენტრინეირო-მედიც.

ბავშვს ერთი თვალით ხედვა უჭირს

თუ ბავშვმა 1 თვალში ცუდად ხედვა დაიწყო, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ამ შემთხვევას. ყველაზე ხშირად, ბავშვებში ერთი თვალის სიმკვეთრის დაქვეითების მიზეზი არის ზედმეტი მუშაობა, ტელევიზორის ხანგრძლივი ყურების, კომპიუტერთან ან ტელეფონთან თამაშის, ასევე თამაშის დროს მიღებული ტრავმის შედეგად.

თამაშების დროს თვალის ტრავმული დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, ღირს ბავშვებს აუხსნათ, რომ ქვიშა თვალებში არ უნდა მოხვდეს, სახეში ჩხირები არ უნდა ჩასცხოს და სხვა ადამიანებს არ უნდა ესროლონ პისტოლეტიდან ტყვიებით. ბავშვების თამაშებს უფროსები აკონტროლებენ მიზანშეწონილია.

მშობლებმა უნდა შეზღუდონ შვილების კომპიუტერთან გატარებული დრო და ტელევიზორის ყურების დრო. აუცილებელია ბავშვის კვების გამდიდრება A ვიტამინით, რომელიც უშუალოდ მონაწილეობს პიგმენტის როდოპსინის წარმოქმნაში, რომელიც აუცილებელია სრული მხედველობისთვის. როდოპსინის ნაკლებობით ადამიანი თანდათან ბრმა ხდება.

სასურველია ყოველდღიური ტანვარჯიშის გაკეთება თვალებისთვის. ბევრი მეთოდი არსებობს. ვარჯიშის დაწყებამდე უმჯობესია გაიაროთ კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან. ტანვარჯიში არა მხოლოდ აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას თვალის კაკალიარამედ ხელს უწყობს დაკარგული მხედველობის სიმახვილის აღდგენას.

ნებისმიერ ადამიანს თანდაყოლილ ყველა დაავადებას შორის არანაკლებ გავრცელებულია თვალის დაავადებები. არსებობს თვალის დაავადებების კლასიფიკაცია, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ მსგავსი სიმპტომები და ამიტომ მოითხოვს ექიმის გამოკვლევას.

თითოეულ დაავადებას ახასიათებს მისი თანდაყოლილი კლინიკური სურათი და წარმოადგენს განსაკუთრებულ საფრთხეს ადამიანისთვის ადექვატური და კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში. იგივე შეიძლება ითქვას თვალის დაავადებებზე, რომლებიც გვხვდება მედიცინის პრაქტიკაში არანაკლებ ყველა სხვაზე, რომელიც თან ახლავს ადამიანს ნებისმიერ ასაკში.

თვალის დაავადებები შეიძლება იყოს პათოლოგიური ან ინფექციური. რა თქმა უნდა, ინფექციები ნაკლებად საშიშად ითვლება, რადგან ისინი ადვილად მკურნალობენ სპეციალისტთან დროული წვდომით, ვიდრე პათოლოგიური. ეს განცხადება განპირობებულია იმით, რომ თვალის მთელი რიგი პათოლოგიური დაავადებები საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას და მათი აღმოფხვრა შეუძლებელია სამედიცინო მკურნალობით.

ხშირად პაციენტი ექიმთან მიდის იმ ჩივილით, რომ ერთი თვალი უარესდება. ამის მრავალი მიზეზი არსებობს და ერთ-ერთი მათგანის დასადგენად საჭიროა ღრმა დიაგნოზი, რომელიც შედგება თვალის ფსკერის საფუძვლიან გამოკვლევაში. ძალიან ხშირად მიზეზი ცუდი მხედველობაერთ-ერთი თვალი არის ბადურის რღვევა პერიფერიაზე და მისი გამოყოფა. ასეთი დიაგნოზის დროს საჭიროა სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა მხედველობის სრული დაკარგვის გამოსარიცხად. კიდევ ერთი მიზეზი არის თვალის სისხლძარღვების შევიწროება სერიოზული დარღვევებისა და პათოლოგიური ცვლილებების გარეშე. ამ შემთხვევაში ექიმის დანიშნულებით მიიღება ვაზოდილატორები. თვალის წვეთებისაერთო გავლენა.

ხშირად ერთი თვალის ცუდი მხედველობის მიზეზი შეიძლება იყოს ისეთი დაავადება, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი. ბევრისთვის ეს უცნაურად გამოიყურება, მაგრამ სამედიცინო პრაქტიკაში ასეთი შემთხვევები ხშირია. ფაქტია, რომ ცერვიკალური ოსტეოქონდროზის გამო იჭედება ან ზიანდება მთავარი აორტა, რომელიც ხერხემლის გასწვრივ მიემართება და ტვინსა და მხედველობის ნერვს ამარაგებს საჭირო სისხლის ნაკადით. იმ შემთხვევაში, თუ აორტა იკეცება ხერხემლიანების გადაადგილებით, სისხლის ნაკადი თავის ტვინში და მხედველობის ნერვში ნაწილობრივ ჩერდება, რაც ცუდი მხედველობის მიზეზია. ამ შემთხვევაში მკურნალობა მიზნად ისახავს არა მხედველობის აღდგენას, არამედ გამომწვევი მიზეზის, ანუ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის აღმოფხვრას.

და ბოლოს, არის ზარმაცი თვალის სინდრომი (ამბლიოპია). დაავადება ხასიათდება იმით, რომ ერთი თვალი რატომღაც „ჩამორჩება“ მეორეს მხედველობის ფუნქციის განვითარებაში. ამბლიოპია, როგორც წესი, ვითარდება სტრაბიზმის, შორსმჭვრეტელობის, ასტიგმატიზმის, ნისტაგმის, კატარაქტის, რქოვანას დაბინდვის გამო. დაავადება უფრო მეტად აზიანებს ბავშვებს, მაგრამ ეს საერთოდ არ ნიშნავს, რომ ამ პროცესში უფროსებიც შეიძლება ჩაერთონ. გასათვალისწინებელია, რომ დაავადების სიმპტომები შეიძლება იყოს სპონტანური, როდესაც პაციენტი ჩივის, რომ მხედველობა გაუარესდა არა გარკვეული დროით, არამედ მყისიერად. ამ შემთხვევაში, აზრი არ აქვს დაყოვნებას და სასწაულის იმედს, რადგან შეგვიძლია ვისაუბროთ შეუქცევად შედეგებზე.

ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული და დროული ვიზიტი საფუძვლიანი გამოკვლევისა და სათანადო მკურნალობისთვის. როგორიც არ უნდა იყოს მხედველობის გაუარესების მიზეზი, ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს პაციენტს ყველა დაავადების ისტორია, ასევე გამოაგზავნოს იგი სრულ გამოკვლევაზე, რათა აღმოაჩინოს და დაადგინოს დაავადების ნამდვილი მიზეზი. მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ, ექიმს შეეძლება აირჩიოს ყველაზე საიმედო მკურნალობის ვარიანტი, რომელიც ხელს შეუწყობს პრობლემის აღმოფხვრას. დაავადების მკურნალობა, მისი ხარისხისა და მიმდინარეობის მიხედვით, კომპლექსურია და მოიცავს მედიკამენტოზურ თერაპიასა და ქირურგიულ ჩარევას. იმ შემთხვევაში, თუ ექიმი გადაწყვეტს, რომ წამლის თერაპია არ მოიტანს დადებით შედეგს, ინიშნება პრობლემის სწრაფი აღმოფხვრა.

აზრი არ აქვს თვითმკურნალობას ან ოპერაციაზე უარის თქმას, რადგან ცუდი მხედველობის ზოგიერთმა მიზეზმა შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სრული დაკარგვა. ამრიგად, თუ ერთმა თვალმა დაიწყო მეორეზე უარესი დანახვა, არ უნდა დაელოდოთ სიმპტომების გაქრობას. პირიქით, პაციენტმა უნდა მოუსმინოს სხეულს, მიმდინარე პროცესებსა და ცვლილებებს, რათა ექიმს (ოფთალმოლოგს) უთხრას მათ შესახებ. ეს დაგეხმარებათ სწორად განსაზღვროთ მიზეზი და აირჩიოთ სწორი მკურნალობა. ზოგჯერ პაციენტის მონაწილეობა ეხმარება ექიმს პრობლემის სწრაფად გადაჭრაში. ამიტომ არ უნდა გადადოთ ვიზიტი და მით უმეტეს, ექიმის დანიშნულებით. ეს ხელს შეუწყობს მომავალში ისეთი შედეგების თავიდან აცილებას, როგორიცაა მხედველობის დაქვეითების განვითარება ან მისი სრული დაკარგვა.

ისეთ დაავადებას, როგორიცაა ერთი თვალის მხედველობის გაუარესება, აქვს სხვადასხვა მიზეზი და მოითხოვს სავალდებულო და სასწრაფო მიმართვას სპეციალისტთან. ეს მიდგომა დაეხმარება პაციენტს თავიდან აიცილოს შემდგომი შედეგები და შეინარჩუნოს მხედველობა მომავალში.

თვალის ბადურის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა არ ვლინდება არც ტკივილის შეგრძნებით და არც სხვა სიმპტომებით და განსაკუთრებით საშიშია. AT ბოლო წლებიგაიზარდა ასეთი დაავადებების რიცხვი.

ბადურის სისხლძარღვთა კატასტროფაზე მსჯელობა მხოლოდ ერთი ნიშნით არის შესაძლებელი - მხედველობის დაქვეითება, ზოგჯერ სრულ სიბრმავემდე.

ოფთალმოლოგების პრაქტიკაში ხშირია შემთხვევები, როდესაც ადამიანი, არ ანიჭებს მნიშვნელობას მომხდარს, ელოდება მხედველობის თავისთავად აღდგენას. რომ თვალის ექიმიის ძალიან გვიან ბრუნდება, ზოგჯერ სიბრმავის დაწყებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. ამ დროს ბადურის ცვლილებები შეუქცევადია და მკურნალობა არაეფექტური ხდება. ხდება ისე, რომ პაციენტი ვერ ამჩნევს, რომ უარესს ხედავს და მხოლოდ დიდი ხნის შემდეგ, მისდა გასაკვირად, აღმოაჩენს, რომ ცალი თვალით ბრმაა. ასეთ შემთხვევებში მხედველობის აღდგენა თითქმის შეუძლებელია, თუნდაც ინტენსიური მკურნალობით.

ბადურის ცენტრალურ არტერიაში ან მის ტოტებში სისხლის ნაკადის მწვავე დარღვევის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს, მაგალითად, ვაზოსპაზმი. როცა სპაზმი მოხსნის ვიზუალური ფუნქციაჩვეულებრივ მთლიანად აღდგება. Გაცილებით უარესი. თუ სისხლძარღვის სანათური ჩაკეტილია თრომბით - თრომბი და მით უმეტეს ქსოვილის მიკროსკოპულად პატარა ნაჭერით - არტერიაში სისხლის ნაკადით შემოტანილი ემბოლია. ამ შემთხვევებში უკიდურესად რთულია და ზოგჯერ შეუძლებელიც ნორმალური მხედველობის აღდგენა, განსაკუთრებით ემბოლიის დროს და მაშინაც კი, თუ პაციენტი გვიან მივიდა ექიმთან,

სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში მოვიდა პაციენტი ნ., 19 წლის. რამდენიმე დღის წინ მისმა მარჯვენა თვალმა მოულოდნელად შეწყვიტა ხედვა. ეს მოხდა, როგორც ჭანჭიკი ლურჯიდან, ცეკვების დროს. ოფთალმოსკოპიის დროს ექიმმა აღმოაჩინა, რომ ბადურა უსისხლო იყო, მისი ცენტრალური არტერია და ტოტები შევიწროვებული იყო, დაავადებული თვალის მხედველობის სიმახვილე ნულის ტოლი იყო. გაირკვა, რომ პაციენტს რამდენიმე წლის განმავლობაში აწუხებდა რევმატიზმი გულის სარქველების ორგანული დაზიანებით. სწრაფი ცეკვის დროს, როდესაც გულისცემა გაიზარდა და სისხლის ნაკადი აჩქარდა, შეცვლილი გულის სარქვლის ნაწილი გაწყდა, შევიდა სისხლში და დაბლოკა ბადურის ცენტრალური არტერიის სანათური, რამაც გამოიწვია სიბრმავე.

ბადურა, ისევე როგორც ტვინი, არ მოითმენს ხანგრძლივ ჟანგბადის შიმშილს. მხოლოდ ძლიერი ვაზოდილატორების დაუყოვნებელი შეყვანა, რომლებსაც შეუძლიათ ბადურის ცენტრალურ არტერიაში სისხლის ნაკადის აღდგენა, შეიძლება დაეხმაროს პაციენტს. და ამისთვის დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ბადურის არტერიის თრომბოზს ასევე ახასიათებს დაავადების უეცარი დაწყება, როდესაც მხედველობის სიმახვილე მკვეთრად ეცემა დაუყოვნებლივ ან რამდენიმე წუთში. როგორც წესი, არ არის ტკივილი თვალში, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტებს აღენიშნებათ ცივი ოფლი, გრძნობენ თავის ტკივილი, ჩნდება კიდურების დაბუჟების შეგრძნება. დაავადებას ხშირად წინ უძღვის გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, სტრესი. თუმცა მხედველობა არ უარესდება მაშინვე, არამედ რამდენიმე საათის შემდეგ, უფრო ხშირად დილით, როცა ადამიანი საწოლიდან დგება. თუ სასწრაფოდ მიიღებთ ზომებს და ჩაატარებთ აუცილებელ მკურნალობას, თრომბოზი არ ტოვებს შედეგებს.

ბადურის ვენებში, სადაც სისხლის მიმოქცევა უფრო ნელია ვიდრე არტერიული, სისხლის შედედების ალბათობა უფრო დიდია. მხედველობის სიმახვილე დამოკიდებულია თრომბის მდებარეობაზე.

პაციენტი პ., 68 წლის, რომელსაც აწუხებდა ჰიპერტენზია და წარსულში ჰქონდა მიოკარდიუმის ორი ინფარქტი, დილით გაიღვიძა და აღმოაჩინა, რომ მარცხენა თვალით თითქმის ვერაფერს ხედავდა. მაშინვე ოპტომეტრისტს მიუბრუნდა. გამოკვლევისას აღმოჩნდა, რომ ამ თვალის მხედველობა 0,1-მდე შემცირდა. ფუნდუსში, ბადურის მრავლობითი სისხლდენა აღინიშნებოდა მთავარი ვენური ღეროს ბლოკირების გამო. მედიკამენტების დანიშვნამ, რომლებიც ამცირებენ სისხლის შედედებას და ხსნიან თრომბს, სხვა თერაპიული ზომების გამოყენებამ შესაძლებელი გახადა მხედველობის აღდგენა იმდენად, რომ პაციენტს შეეძლო გაზეთებისა და წიგნების კითხვა.

ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა ხანგრძლივი და მდგრადია - რამდენიმე თვიდან ექვს თვემდე ან მეტი. თუ ბოლომდე არ მიიყვანთ, მაშინ შეიძლება კვლავ ჩამოყალიბდეს თრომბი და არსებობს საშინელი გართულების - მეორადი გლაუკომის განვითარების რისკი.

პაციენტები, რომლებსაც აღენიშნებათ ბადურის სისხლძარღვთა მწვავე ობსტრუქცია, უნდა იმყოფებოდნენ ოფთალმოლოგისა და თერაპევტის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. ისინი უკუნაჩვენებია დიდი ფიზიკური დატვირთვის, ტანის გახანგრძლივებული მოხრის, მისი რხევისა და ვიბრაციის, მნიშვნელოვანი ნეიროფსიქიკური სტრესის დროს.

ვინაიდან მხედველობის ორგანოს სისხლძარღვთა დაზიანება ხშირად არის ათეროსკლეროზის, ჰიპერტენზიის, შაქრიანი დიაბეტის, რევმატიზმის, ენდარტერიტის, თრომბოფლებიტის გამოვლინება, ძალიან მნიშვნელოვანია მათი გამწვავების თავიდან აცილება და ექიმის ყველა დანიშნულების სკრუპულოზურად დაცვა.

კიდევ ერთხელ შეგახსენებთ: თვალის ბადურაზე სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევის ხელსაყრელი შედეგი შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება უტარდება, ისევე როგორც გულის და ცერებრალური სისხლძარღვთა ავარიების შემთხვევაში - მიოკარდიუმის ინფარქტი, ინსულტი. ამიტომ უეცრად მკვეთრი ვარდნასასწრაფოდ მიმართეთ ოფთალმოლოგს!

ამბლიოპია- ეს არის დაავადება, რომლის დროსაც ერთი თვალი („ზარმაცი“) კარგად ვერ ხედავს ტვინთან სათანადო ურთიერთქმედების არარსებობის გამო. ამავდროულად, "ზარმაცი" თვალში ხილული დაზიანება არ არის.

ჩნდება ამბლიოპიანორმალური განვითარების დარღვევის გამო ვიზუალური სისტემაადრეულ ბავშვობაში. თუ ორი თვალით ჩამოყალიბებული ბადურაზე გამოსახულებები ძალიან განსხვავებულია (ან ერთი მათგანი ბევრად უარესია), მაშინ ტვინი ვერ აერთიანებს მათ ერთ ვიზუალურ სურათში - გამოსახულება ორმაგდება („დიპლოპია“). ტვინი, გაორმაგებისგან თავისუფლდება, წყვეტს თვალის ინფორმაციის გამოყენებას, რაც მის ბადურაზე არასწორ გამოსახულებას ქმნის. სიცოცხლის პირველ წლებში მხოლოდ ერთი თვალის უპირატესი გამოყენება იწვევს იმ ფაქტს, რომ მეორე თვალი, რომელიც გამორიცხულია ვიზუალური პროცესისგან, წყვეტს განვითარებას და სამუდამოდ კარგავს ნორმალური ფუნქციონირების უნარს. ამბლიოპიური თვალის დაბალი მხედველობის სიმახვილის გამოსწორება შეუძლებელია არც სათვალეებით და არც კონტაქტური ლინზებით.

ამბლიოპია გვხვდება ბავშვების დაახლოებით 1-3%-ში.

ყველა ბავშვს უნდა ჩაუტარდეს თვალის სრული გამოკვლევა 3-5 წლის ასაკში (და უფრო ადრეც, თუ მშობლებს აქვთ რაიმე სახის ვიზუალური პრობლემა), როდესაც ამბლიოპიის მკურნალობა უფრო ადვილია.

ამბლიოპიის ამოცნობა ყოველთვის ადვილი არ არის, ვინაიდან ეს არ გვხვდება ყველა ბავშვში, რომელსაც ერთი თვალის ცუდი ხედვა აქვს.

ამბლიოპიის ნიშნები:

ცუდი ხედვა ამბლიოპიურ თვალში

კითხვისას ან სხვა აქტივობების დროს ერთი თვალის დახუჭვის ან თავის დახრის ტენდენცია, რათა უკეთ დაინახოს

სივრცის სიღრმის ან ობიექტებამდე მანძილის შეფასების სირთულეები.

შეიძლება განვითარდეს ამბლიოპიასტრაბიზმთან, ასევე ანისომეტროპიასთან, როცა რეფრაქციული შეცდომაერთი თვალი მნიშვნელოვნად აღემატება მეორის შეცდომას (მაგალითად, როდესაც ერთ თვალში მიოპიის ხარისხი უფრო მაღალია, ვიდრე მეორეში). როდესაც ამ შემთხვევებში ორივე თვალი ერთდროულად გამოიყენება, გამოსახულება ორმაგდება და ტვინი ბლოკავს უარეს სურათს, თუ ორმაგი ხედვა გაგრძელდება. ამბლიოპია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მხედველობის სხვა პრობლემებით (როგორიცაა კატარაქტა).

ამბლიოპიის მკურნალობაუნდა მოიცავდეს იმ პრობლემების აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია მისი განვითარება, სუსტი თვალის გაძლიერება და მიღწევა კარგი ხედვაორივე თვალისთვის.

ამისთვის სათვალეები და კონტაქტური ლინზებიზოგ შემთხვევაში გამოიყენება ქირურგიული ოპერაციები (მაგალითად, სტრაბიზმის პრობლემის მოსაგვარებლად ან კატარაქტის მოსაშორებლად).

ადრეულ ასაკში სპეციალური ვიზუალური ვარჯიშები დიდ დახმარებას უწევს სუსტი თვალის ფუნქციონირების აღდგენას. ასევე გამოიყენება დაფარვა ძლიერი თვალირათა უფრო სუსტი თვალი „დანახოს“. თვალი იფარება ბინტით ყოველდღე რამდენიმე საათის განმავლობაში ან თუნდაც მთელი დღის განმავლობაში რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში. დაფარვის სახვევის ნაცვლად, ზოგიერთი ექიმი იყენებს გაუმჭვირვალე კონტაქტურ ლინზებს ან ატროპინის ჩაწვეთებას, რაც იწვევს უფრო ძლიერი თვალის დაბინდვას.

ეს სტატია არის მხოლოდ საინფორმაციო. აქ მოცემული ინფორმაცია არ უნდა იქნას გამოყენებული დაავადების დიაგნოსტიკის ან მკურნალობისთვის. დიაგნოზის დასადგენად და მკურნალობის მეთოდის არჩევისთვის აუცილებელია ოფთალმოლოგის ან სხვა სპეციალისტის კონსულტაცია.

ამბლიოპია არის მხედველობის შექცევადი დარღვევა, რომლის დროსაც ერთ თვალს აქვს ფუნქციური დარღვევა. ამ დაავადების დროს თვალები ხედავს სხვადასხვა სურათს და ტვინი იძულებულია ერთი თვალის უგულებელყოფა. ამავდროულად, ბინოკულარული ხედვა ქრება, რადგან ტვინს უბრალოდ არ შეუძლია სამგანზომილებიანი სურათის შექმნა. ამ ფუნქციის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტს არ შეუძლია შეაფასოს ობიექტის მოცულობა და სიღრმე, მანძილი.

დაავადება საკმაოდ ხშირია, დაახლოებით 100 ადამიანიდან 1-ს ამბლიოპია აქვს. ოფთალმოლოგიაში დაავადებას ხშირად „ზარმაც თვალს“ უწოდებენ. არც ისე იშვიათია, როდესაც პაციენტები სრულიად შემთხვევით აღმოაჩენენ, რომ ერთი თვალი ვერ ხედავს. ყველაზე ხშირად, დაავადება გვხვდება ბავშვებში.

ამბლიოპიის მიზეზები

ამბლიოპიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი სტრაბიზმია, თუმცა არსებობს მრავალი სხვა პათოლოგია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს დარღვევა.

არ არის გამორიცხული ამბლიოპიის შემთხვევები თვალის ფუნქციონირებაში მნიშვნელოვანი სხვაობით. თუ ერთი თვალი ჯანმრთელია, მეორეს კი მხედველობის დონე 0.4-ზე დაბალი აქვს, მაშინ სურათი ზედმეტად რთულია ტვინისთვის, რომ აღიქვას.

ამბლიოპიის სახეები

დაავადების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, არსებობს ამბლიოპიის ხუთი ტიპი:

ჩამორთმევა- წარმოიქმნება ერთ-ერთი თვალის ორგანული დაზიანების შედეგად. ყველაზე გავრცელებულია როგორც თანდაყოლილი ფორმები, ასევე რქოვანას დაბინდვის შედეგად შეძენილი, კატარაქტა. ასეთი ამბლიოპია ძნელად გამოსასწორებელია და პაციენტისგან დიდ ძალისხმევას მოითხოვს ადრეული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის.

ანისომეტრული- წარმოიქმნება თვალის რეფრაქციული მაჩვენებლების მნიშვნელოვანი სხვაობით. ახასიათებს ერთი თვალის მხედველობის დაქვეითება. ამ მდგომარეობის გამოსწორება შეუძლებელია სათვალეებით ან ლინზებით, რაც გარკვეულ სირთულეს წარმოადგენს მკურნალობაში.

დისბინოკულარული- წარმოიქმნება სტრაბიზმით, რაც აიძულებს ტვინს აღიქვას მხოლოდ ერთი თვალი ინფორმაციის წყაროდ. ყველაზე ხშირად ჩნდება ბავშვობაში, ბავშვის ვიზუალური აპარატის ფორმირებისას, ნერვული კავშირების არასაკმარისი რაოდენობა.

ისტერიული- მხედველობის დაქვეითება ფსიქიკური აშლილობის, კერძოდ ისტერიის დროს. ხშირად ასოცირდება ფოტოფობიასთან და ნევროლოგიურ სიმპტომებთან. ამ მდგომარეობიდან პაციენტის გამოყვანისას ჩანს მხედველობის სტაბილიზაცია და თითქმის სრული გამოჯანმრთელება.

რეფრაქციული- ხდება მაშინ, როდესაც დარღვეულია ერთი თვალის ან ორივეს რეფრაქცია.

ასევე შეგიძლიათ განასხვავოთ ბავშვობის ამბლიოპია - მას ხშირად აქვს ფუნქციური, შექცევადი ხასიათი. ბავშვობაში, უკმარისობა ყველაზე ხშირად ხდება თავის ტვინის ქერქში. დაავადების მექანიზმი ეფუძნება ვიზუალური ანალიზატორიდან ბავშვის ტვინში გაგზავნილი ინფორმაციის დამახინჯებას. ბავშვებში ამ დაავადებასთან ხშირად ასოცირდება შორსმჭვრეტელობა, ასტიგმატიზმი, ნისტაგმი, რქოვანას დაბინდვა და კატარაქტაც კი. ასეთ შემთხვევებში, განსხვავება ორ სურათს შორის საკმარისად დიდია, რომ ორივეს აღქმა შევძლოთ.

ასევე, ამბლიოპია შეიძლება განვითარდეს თვალის დაავადებების უმკურნალობის შედეგად, თუ პაციენტი არ ატარებს სათვალეს და ტვინმა „არ იცის“ კარგად დანახვა.

ამბლიოპიის სიმპტომები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პაციენტებს ყოველთვის არ ესმით ამბლიოპიის არსებობა. იყო შემთხვევები, როდესაც პაციენტმა შენიშნა დარღვევები ტრავმის შემდეგ ჯანსაღი თვალიან დაავადება გამოვლინდა თვალის რუტინული გამოკვლევის დროს.

ადრეულ სტადიაზე პაციენტები კვლავ გრძნობენ მხედველობის პრობლემას, ცოტა მოგვიანებით კი ხდება დამოკიდებულება და პათოლოგიის სტაბილიზაცია, რითაც ქრება ნიშნები და დისკომფორტი. შესაძლებელია სხვადასხვა ნევროლოგიური სიმპტომები გულისრევის, ღებინების ან თუნდაც ცნობიერების დაბინდვის სახით.

იმისათვის, რომ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა ამბლიოპია, საკმარისია ჩაატაროთ საკმაოდ მარტივი ტესტი - დახუჭეთ ორივე თვალი რიგრიგობით. თუ ერთი თვალი მაინც ვერ ხედავს კარგად, უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს.

ამბლიოპიის მკურნალობა

ამბლიოპია განკურნებადია იმდენად, რამდენადაც შესაძლებელია ძირითადი დაავადების განკურნება. დიაგნოზიდან გამომდინარე, რომლის საფუძველზეც განვითარდა ზარმაცი თვალის სინდრომი, უნდა ჩატარდეს პათოგენეტიკური მკურნალობა.

ექიმთან დროული ვიზიტით შესაძლებელია დაავადების სრულად განკურნება და უარყოფითი შედეგებისგან თავის დაღწევა. ბავშვობაში ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზი არის ორგანული დაზიანების არარსებობა და დროული დიაგნოსტიკა. მოგვიანებით ასაკში, ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რა იწვევს მეორე თვალის დათრგუნვას.

დისბინოკულარული ამბლიოპიის დროს დომინანტური თვალი გამორთულია, როგორც მკურნალობა ქუთუთოს დახურვით (ცალთვალა სათვალის ტარებით) მინიმუმ 4 თვის განმავლობაში. სპეციალური ვარჯიშები თვალებისთვის და მასთან დაკავშირებული თამაშები შესანიშნავი საავტომობილო უნარებიხელები და ზუსტი დარტყმა მიზანში.

ისტერიულ ამბლიოპიას მკურნალობენ ფსიქოთერაპიით, სედატიური საშუალებების დანიშვნით.

ობსკურაციულ ამბლიოპიას მკურნალობენ კერატოპლასტიკით ან კატარაქტის ქირურგიით ახალგაზრდა ასაკში.

ამბლიოპიის პრევენცია

პროფილაქტიკისთვის წელიწადში 1-2-ჯერ უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს გამოკვლევებისთვის. 5 წლამდე ასაკის ბავშვებს რეკომენდებულია რეგულარული დაკვირვება ოფთალმოლოგის მიერ, თუნდაც მცირე სტრაბიზმის დროს.

სტრაბიზმით დაავადებულმა ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებმა უნდა მიიღონ პრევენციული ზომები: მოაშორეთ სათამაშოები ბავშვს და არ დააყენოთ კაშკაშა საგნები მის სახესთან. ზოგიერთი ექსპერტი უფრო მეტ მნიშვნელობას ანიჭებს კვებას და ადრეული ბავშვობის განვითარებას.

და რაც მთავარია: ნებისმიერი ოფთალმოლოგიური დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს და დაუყონებლივ უმკურნალეთ!