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Symptome des Engwinkelglaukoms im Frühstadium. Glaukom - Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung. Volksheilmittel, Medikamente und Operationen bei Glaukom.

Glaukom ist eine Schädigung des Sehnervs durch erhöhten Augeninnendruck. Der Sehnerv ist für die Übertragung von Bildern an das Gehirn verantwortlich, daher führt ein hoher Augeninnendruck zu irreversiblem Sehverlust, wenn er nicht sofort behandelt wird. Beim Glaukom geschieht dies über mehrere Jahre.

Da die meisten Menschen mit Glaukom keine oder keine frühen Symptome eines erhöhten Augeninnendrucks haben, ist es wichtig, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen. So können Krankheiten rechtzeitig erkannt und schwere Sehbehinderungen verhindert werden.

Wie sich Patienten fühlen, wenn ein Glaukom früh erkannt wird und ob sie ihr Sehvermögen durch eine Behandlung retten können. Zum Beispiel erzählte mir eine gute Freundin vor Jahren, dass sie ihre Augen seltsam fand. Sie verlor ihr Augenlicht überhaupt nicht und ihr Sehvermögen verbesserte sich durch Medikamente und Operationen. Um Ihre Chancen auf eine frühzeitige Erkennung von Augenerkrankungen wie Glaukom zu erhöhen, die Ihnen in Zukunft Probleme bereiten könnten.

Während der Glaukomzeit alle Augenerkrankungen, die den Sehnerv verkümmern lassen und zu Sehstörungen mit eingeschränktem Gesichtsfeld und unbehandelt zur Erblindung führen. Glaukom ist eine Krankheit, die noch nicht geheilt wurde, obwohl sie behandelt werden kann, um Sehschäden zu reduzieren. Einer von zehn Glaukom-Betroffenen erleidet jedoch trotz Behandlung einen Sehverlust. Diese Verluste sind unwiederbringlich.

Personen über 40 Jahre, insbesondere solche mit erblicher Veranlagung, sollten jährlich oder öfter zu einer vollständigen Augenuntersuchung kommen.

Weil

Die Haupt- und einzige Ursache des Glaukoms ist ein erhöhter Augeninnendruck.

Die Krankheit entwickelt sich, wenn die normale Zirkulation der intraokularen Flüssigkeit im vorderen Bereich des Auges gestört ist.

Etwa 2 % der Bevölkerung leiden an Glaukom. Es gibt etwa 1 Million Menschen mit Glaukom in Spanien, aber die Hälfte von ihnen weiß es nicht. Diese Nichtdiagnoseraten sind in anderen Ländern ähnlich, weshalb das Glaukom als „stille Blindheit“ bekannt ist. Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter deutlich an; daher leidet er höchstwahrscheinlich unter dem Alter von 60 Jahren. Auch Diabetes, Kurzsichtigkeit, Glaukom in der Familienanamnese, Afroamerikaner, hoher okulärer Bluthochdruck und Langzeitanwendung von Steroiden erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Glaukoms. Ein Glaukom verursacht nicht immer Angstsymptome, daher wird es oft diagnostiziert, wenn bereits ein Sehverlust vorliegt.

Normalerweise fließt diese Flüssigkeit durch einen speziellen Kanal aus der Augenhöhle. Wenn es blockiert wird (normalerweise eine angeborene Anomalie), sammelt sich übermäßig Flüssigkeit im Auge und es entwickelt sich ein Glaukom.

Andere Ursachen für eine Obstruktion des Ausscheidungskanals sind physikalische oder chemische Traumata des Auges, akute Infektions- und Entzündungskrankheiten, Thrombosen von Blutgefäßen im Augenbereich sowie Traumata während einer Augenoperation.

Um ein Glaukom zu diagnostizieren, muss ein Augenarzt eine Reihe von Tests wie Tonometrie, Pachymetrie, Gonioskopie, Campimetrie und Ophthalmoskopie durchführen. Nach 40 Jahren wird eine regelmäßige Überwachung des Augeninnendrucks empfohlen, insbesondere bei Vorliegen von Risikofaktoren. Wenn eine Person einen Risikofaktor hat, sollte das Screening nach 35 Jahren erhöht werden.

Laut der Weltgesundheitsorganisation ist das Glaukom die zweithäufigste Erblindungsursache weltweit. Es gibt verschiedene Formen des Glaukoms. Am häufigsten ist das primäre Offenwinkelglaukom. Diese Form des Glaukoms schädigt langsam und unaufhaltsam den Sehnerv, ohne dass der Betroffene Symptome bemerkt. Bei frühzeitiger Diagnose ist die Behandlung sehr einfach und kann problemlos mit Augentropfen behandelt werden. Bei Bedarf kann diese Art des Glaukoms mit einem Laser oder einer Operation behandelt werden.

Risikofaktoren

Da chronische Formen des Glaukoms des Auges bereits vor der Entwicklung deutlicher Krankheitssymptome zu Sehverlust führen können, wurden einige Risikofaktoren speziell identifiziert, bei deren Vorhandensein eine regelmäßige Untersuchung durch einen Augenarzt und mehr erforderlich ist Überwachen Sie sorgfältig das Erscheinen aller, auch geringfügiger. Zu den Risikofaktoren gehören:

Diese Sehpathologie kann sich auch in Form eines geschlossenen Glaukoms manifestieren. Diese Art von Glaukom erfordert eine sofortige Behandlung. Das Auge verhärtet sich, nimmt eine tiefrote Farbe an und der Patient leidet unter plötzlich auftretenden Schmerzen und Sehstörungen. Wenn die Behandlung schnell angewendet wird, besteht eine hohe Chance auf Heilung. Ein unbehandeltes akutes Glaukom führt jedoch zur Erblindung.

Andere Formen des Glaukoms sind das angeborene Glaukom und das sekundäre Glaukom, wobei bei letzterem das Glaukom die Wirkung anderer Augenkrankheiten oder anderer Krankheiten im Allgemeinen zeigt. Dies ist eine physiologische Depression, die auftritt, wenn der Kanal, durch den die Fasern austreten, mehr als den erforderlichen Mindestraum ausmacht. Dies ist an sich keine Pathologie, da sie in fast allen Augen vorhanden ist, auch wenn sie völlig gesund sind. Das Problem tritt auf, wenn die Kerbe aus irgendeinem Grund größer wird und die Gesamtgröße der Papille um ein Drittel überschreitet.

Symptome

Die meisten Menschen sind asymptomatisch, bis sich schwere Sehprobleme entwickeln. Die erste Beschwerde von Patienten ist normalerweise der Verlust peripherale Sicht, die oft auch ignoriert wird, und die Krankheit schreitet weiter voran. Daher wird das Glaukom als "stiller Dieb des Sehens" bezeichnet.

Manchmal können alarmierende Anzeichen in den frühen Stadien auftreten, wenn der Patient einen erhöhten Augeninnendruck hat. Die Symptome des Glaukoms und die Behandlung der Krankheit hängen vom Stadium und der Form der Krankheit ab.

Was ist Glaukom und was sind seine Symptome?

Wenn dies geschieht, ist dies in den meisten Fällen ein Hinweis. Das Glaukom wird normalerweise durch eine Fehlfunktion im Abflusssystem des Wasserkörpers verursacht. Dies führt zu einem Anstieg des Augendrucks, der nach und nach zu einer Schädigung des Sehnervs führt, was zu einem nicht vollständigen Sehverlust führt.

Das Glaukom bleibt in den frühen Stadien normalerweise asymptomatisch, und später, wenn die Krankheit fortschreitet, treten die folgenden Symptome auf, die sich je nach Art des Glaukoms unterscheiden, über die wir sprechen. Veränderungen im peripheren Sehen. . Ein weiteres sehr charakteristisches Symptom dieser Krankheit ist die Zunahme der papillären Ausgrabungen sowie deren Blässe. Dies ist jedoch für den Patienten in keiner Weise erkennbar, dessen Ursache der Augenarzt mit einer tiefen Untersuchung der Netzhaut aufdecken kann.

Chronische Offenwinkelform

Im chronischen Verlauf können aufgrund der langsamen Entwicklung der Krankheit keine sichtbaren Symptome auftreten. Oft ahnt der Patient gar nicht, dass sich sein Sehvermögen verschlechtert, weil zunächst die für das periphere Sehen zuständigen Augenpartien geschädigt werden. Das Sehvermögen beginnt sich zu verschlechtern, beginnend am äußeren Augenwinkel und nähert sich langsam der Mitte. Neben der allmählichen Verschlechterung des Sehvermögens treten bei dieser Form keine weiteren Symptome auf.

Diagnostische Tests für Glaukom

Wie wir bereits festgestellt haben, weisen papilläre pathologische Exkavationen oder eine abnormal vergrößerte Papille fast immer auf ein Glaukom hin, obwohl dies mit anderen neuroophthalmischen Pathologien assoziiert sein kann. Aber es gibt eine weitere Reihe von Tests, die dem Spezialisten dienen, um die Diagnose des Glaukoms, seinen Umfang und die angemessene Behandlung zu bestätigen.

Gesichtsfeldtests. Insbesondere seitliches und peripheres Sehen, um nach blinden Flecken zu suchen, die vom Patienten möglicherweise unbemerkt bleiben.

  • Messung des Augendrucks durch ein Instrument namens Tonometer.
  • Dies ist ein Test des Drainagewinkels des Auges.
  • Um den Sehnerv auf Schäden zu überprüfen.
Regelmäßige Untersuchungen, insbesondere nach dem 40. Lebensjahr, sind notwendig, um Erkrankungen zu erkennen, die wie beim Glaukom keine erkennbaren Symptome aufweisen. Darüber hinaus sind gesunde Lebensgewohnheiten für die kommenden Jahre wichtig.

Typischerweise machen sich Beeinträchtigungen im höheren und senilen Alter bemerkbar, daher werden bei dieser Population regelmäßige Augenuntersuchungen durchgeführt.

Weitere charakteristische Merkmale der offenen Winkelform sind:

  • Ungleich verteilte Bereiche mit Verlust des zentralen oder peripheren Sehvermögens, die sich oft in beiden Augen entwickeln
  • Verengung der Gesichtsfelder in den späteren Krankheitsstadien (es wird über Sehverschlechterung geklagt „als ob man durch einen Tunnel geht und nur sieht, was am Ende passiert“).

Akuter Winkelverschluss

In akuter Form mit geschlossenem Winkel hat der Patient:

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  • stark Kopfschmerzen(meistens drückender Schmerz in den Scheitel- und Schläfenregionen)
  • Schmerzen in den Augen
  • Übelkeit und Erbrechen (als Folge von nervöser Anspannung bei lang andauernden Kopfschmerzen)
  • Verschwommene Sicht
  • Das Auftreten eines Heiligenscheins um Lichtquellen
  • Augenrötung

Diese Symptome sind nicht immer vorhanden, sie können innerhalb von ein bis zwei Stunden beobachtet werden, klingen dann ab und treten anschließend wieder auf. Aber mit jedem neuen Auftreten wird die Sehfunktion geschädigt. Diese Schäden erholen sich nicht, daher ist es notwendig, so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen.

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Sekundäres Glaukom

Sekundäres Glaukom wird durch andere Erkrankungen wie Uveitis (Entzündung der mittleren Augenschicht), Traumata und Operationen verursacht.

Bei dieser Form werden die gleichen Symptome wie bei der akuten Winkelverschlussform festgestellt, aber manchmal können sie durch Manifestationen der zugrunde liegenden Krankheit gelöscht werden. Beispielsweise kann die Diagnose eines Glaukoms es für einen Arzt schwierig machen, sicher zu sein, dass Uveitis die Ursache von Augen- und Kopfschmerzen ist.

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Achten Sie auf verräterische Anzeichen wie verschwommenes Sehen oder Halos um Lichtquellen herum.

angeborenes Glaukom

Es ist sehr schwierig, Anzeichen eines angeborenen Glaukoms zu erkennen, da die Beschwerden des Patienten nicht bestimmt werden können.

Das Kind kann jedoch die folgenden Symptome haben:

  • Erhöhte Augengröße durch erhöhten Augeninnendruck
  • Photophobie
  • charakteristische äußere Manifestationen in Form von "Trübungen" in den Augen
  • vermehrter Tränenfluss
  • Augenzucken
  • Strabismus (nicht immer ein Zeichen für Glaukom, aber oft ein Hinweis auf erhöhten Augeninnendruck)

Vorsorgeuntersuchung

  • Alle 4 Jahre nach dem 40. Lebensjahr, wenn keine Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit vorliegen;
  • Alle 2 Jahre bei Vorliegen von Risikofaktoren oder Personen über 65 Jahre.

Behandlung

Augenschäden durch Glaukom sind irreversibel, aber regelmäßige Untersuchungen und Behandlungen können das Fortschreiten der Erblindung verlangsamen oder stoppen, insbesondere wenn die Symptome früh erkannt werden.

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Prozentsatz der Bevölkerung mit Myopie der Autonomen Gemeinschaften

Kastilien und León 24,1 % Katalanisch 29,7 % Valencianische Gemeinschaft 23,4 % Extremadura 30,7 % Galicien 36,8 %. Extremadura 30,7 % Galicien 36,8 % Madrid 33,6 % Murcia 23,9 % Navarra 23,6 % Baskenland 26,1 % La Rioja 38,9 %.


Madrid 33,6 % Murcia 23,9 % Navarra 23,6 % Baskenland 26,1 % La Rioja 38,9 %. . Die Befragten leiden an Kurzsichtigkeit, wobei 40 % der Befragten an Sehproblemen leiden.

Ziel der Behandlung ist die Senkung des Augeninnendrucks. Abhängig von der Schwere der Erkrankung und dem Schweregrad werden solche Methoden zur Behandlung des Glaukoms verwendet, wie z Augentropfen oder chirurgische Behandlung.

Augentropfen

Die Behandlung des Glaukoms beginnt normalerweise mit Augentropfen. Sie senken den Augeninnendruck, indem sie den Flüssigkeitsabfluss aus den Augen verbessern.

Operation zur Korrektur von Kurzsichtigkeit











Menschen, die sich aufgrund von Kurzsichtigkeit einer Augenoperation unterzogen haben. Die Operation zur Korrektur der Myopie ist nach der Kataraktoperation der zweithäufigste ophthalmologische Eingriff. Zufrieden mit den Ergebnissen der Intervention.

Zur Behandlung des Glaukoms werden Augentropfen mit Arzneimitteln aus folgenden Gruppen verschrieben:

  • Hormonelle Medikamente (Prostaglandine). Das wirksame Medikamente um den Augeninnendruck zu senken. Bei ihrer Anwendung können Nebenwirkungen wie Rötungen und Kribbeln in den Augen, Verdunkelung der Iris, Veränderungen der Pigmentierung der Wimpern und verschwommenes Sehen beobachtet werden. Eine bestätigte positive Wirkung liefern Medikamente wie Xalatan, Lumigan, Travatan, Reskula.
  • Betablocker. Sie hemmen die Flüssigkeitsproduktion in den Augen. Unter den möglichen Nebenwirkungen: Verlangsamung des Herzschlags, Impotenz, Müdigkeit. Betablocker, die bei Glaukom verwendet werden, umfassen Timoptik XE, Betoptik C usw.
  • Alpha-adrenerge Rezeptoragonisten. Gleichzeitig reduzieren sie die Flüssigkeitsproduktion und verbessern deren Abfluss aus dem Auge. Nebenwirkungen: Arrhythmie, erhöhter Blutdruck,. Alpha-Agonisten, die für die Verwendung in der Augenheilkunde zugelassen sind, umfassen Lopidin, Alfagan, Alfagan-P.
  • Carboanhydrase-Hemmer. Selten bei Glaukom eingesetzt. Die Wirkung beruht auf einer Abnahme der Produktion von Intraokularflüssigkeit. Nebenwirkungen sind ein metallischer Geschmack im Mund, häufiges Wasserlassen und Kribbeln in Fingern und Zehen. Diese Gruppe von Medikamenten umfasst Trusopt, Azopt und andere.

Zubereitungen zum Einnehmen

Wenn Augentropfen nicht wirken, kann Ihr Arzt orale Medikamente zur Behandlung des Glaukoms verschreiben. In Tablettenform werden Carboanhydrasehemmer verschrieben. Zum Beispiel ist es Diamox, Neptazan, Darid. Etwa 50 % der Patienten können die oralen Formen von Carboanhydrasehemmern aufgrund der Entwicklung systemischer Nebenwirkungen nicht weiter einnehmen.

Operationen und andere Behandlungen

Diese Behandlungen umfassen Lasertherapie und verschiedene chirurgische Eingriffe.

Zu den Verfahren, die den Flüssigkeitsabfluss aus den Augen verbessern und den Augeninnendruck senken, gehören:

Lasertherapie

Die Lasertrabekuloplastik ist eine Methode zur Behandlung von Patienten mit Offenwinkelglaukom. Die Behandlung basiert auf der Anwendung eines Laserstrahls, um die blockierten Kanäle des Trabekelwerks zu öffnen. Es kann mehrere Wochen dauern, bis die volle Wirkung dieses Verfahrens erreicht wird.

Die Operation wird unter örtlicher Betäubung (Augentropfen mit schmerzstillender Wirkung) durchgeführt. Vor dem Auge des Patienten wird eine spezielle Linse platziert, durch die ein Laserstrahl geleitet wird. Dieser Strahl macht kleine Einstiche in das Trabekelwerk, durch die der Flüssigkeitsabfluss erfolgt und der Augeninnendruck abnimmt.

Eine alternative Methode ist die sogenannte Cyclodiodenlaserbehandlung. Es besteht in der Zerstörung bestimmter Bereiche des Auges, in denen sich Flüssigkeit bildet. Dadurch wird im Auge weniger Flüssigkeit gebildet und eine Senkung des Augeninnendrucks erreicht.

Die Laserbehandlung ist schnell und schmerzlos. Es kann in jedem Alter durchgeführt werden.

Chirurgische Eingriffe

Trabekulektomie. Dies ist die häufigste chirurgische Behandlung. Mit einem als Trabekulektomie bezeichneten Verfahren erzeugt der Chirurg eine Öffnung in der Sklera (Weiß des Auges), durch die ein Teil des Trabekelwerks entfernt werden kann. Durch das gebildete Loch wird Flüssigkeit abgelassen, um den Augeninnendruck zu verringern.

Die Operation wird in örtlicher Betäubung (der Patient bleibt bei Bewusstsein) oder in Vollnarkose (der Patient ist bewusstlos) durchgeführt. Die Operation kann in jedem Alter durchgeführt werden, aber bei älteren Menschen kann eine Vollnarkose mit einem hohen Komplikationsrisiko verbunden sein, daher wird eine örtliche Betäubung empfohlen.

Andere chirurgische Methoden umfassen:

  • Die Viskokanalostomie ist eine Operation zur Entfernung eines Teils der Sklera (der weißen äußeren Hülle des Auges), wodurch die Flüssigkeit durch Filtration aus dem Auge in das Körpergewebe gelangt.
  • Tiefe Sklerotomie - eine Operation zur Implantation eines kleinen Geräts zur Erweiterung des Trabekelwerks;

Elektrokauterisation

Ein minimal traumatischer Eingriff, bei dem das Gewebe des Trabekelwerks mit einem Trabekulotom (einem speziellen Kauterisationsgerät) entfernt wird.

Behandlung des akuten Engwinkelglaukoms

Der Winkelverschluss ist ein medizinischer Notfall. Wenn diese Form der Krankheit erkannt wird, muss der Patient dringend behandelt werden, um den Augeninnendruck schnell zu senken. Dies wird normalerweise durch die Verwendung von erreicht Medikamente und chirurgische Eingriffe. Für die Behandlung solcher Patienten sind alle oben genannten Methoden, einschließlich der chirurgischen, uneingeschränkt geeignet.

In einigen Fällen greifen Ärzte auf eine periphere Laser-Iridotomie zurück, bei der ein Einschnitt in die Iris vorgenommen wird, durch den Flüssigkeit ausfließt und der Augendruck verringert wird.

iStent

Neue Behandlungen werden derzeit entwickelt. So zeigt beispielsweise der iStent positive vorläufige Ergebnisse. Es ist das erste Gerät für die mikroinvasive Glaukomchirurgie, das den natürlichen Flüssigkeitsfluss verbessert, um den Augeninnendruck sicher zu senken. Das Gerät wird verwendet, um ein dauerhaftes Loch im Trabekelwerk zu schaffen. Zu den Vorteilen von iStent gehören:

  • Installationssicherheit;
  • Schiebt das Gewebe des Auges, das einfach mit Standardbehandlungsmethoden geschnitten wird;
  • Schränkt die Verwendung anderer Behandlungen zur Erhaltung des Sehvermögens nicht ein.

iStent ist das kleinste jemals für medizinische Anwendungen zugelassene Gerät. Es wird während der Kataraktoperation in das Auge des Patienten eingesetzt und ist so klein, dass der Patient es weder sehen noch fühlen kann.

Dieses Gerät erzeugt eine Öffnung im Trabekelwerk, die kontinuierlich dazu dient, den Flüssigkeitsabfluss zu verbessern. Derzeit ist der iStent, der durch einen 1,5-mm-Schnitt eingeführt wird, die einzige zugelassene neue Behandlung für leichtes bis mittelschweres Offenwinkelglaukom, die sowohl bei jungen als auch bei alten Menschen erfolgreich eingesetzt werden kann.

Es gibt auch verschiedene Rezepte für die Behandlung von Glaukom mit Volksheilmitteln, zum Beispiel mit Brennnessel, Anis. Sie können Geschichten darüber finden, wie eine Alkoholtinktur mit Holzlaussaft zur Verbesserung des Sehvermögens bei Patienten mit Glaukom beigetragen hat, aber diese Daten sind nicht dokumentiert, und die Methoden können nur als Zusatzbehandlung bei der Einnahme von Medikamenten eingesetzt werden, die vom behandelnden Arzt verschrieben wurden.

Prominente, die sich mit Glaukom befasst haben

Diese schwere Erkrankung des Sehnervs ist weltweit eine der Hauptursachen für Erblindung. Insgesamt wurden auf der Erde etwa 60 Millionen Fälle der Krankheit registriert. Hier sind die Geschichten einiger Prominenter, die mit dieser Krankheit fertig werden konnten.

Gut

Im Oktober 2014 erklärte U2-Sänger Bono der Öffentlichkeit den Grund, warum er immer trägt Sonnenbrille. Es stellte sich heraus, dass er seit etwa 20 Jahren an Glaukom litt und die ganze Zeit über weiter behandelt wurde.

Das Glaukom verursacht eine erhöhte Lichtempfindlichkeit, daher empfehlen Augenärzte, jedes Mal, wenn der Patient nach draußen geht, eine Sonnenbrille zu tragen. Die Glaucoma Research Organization empfiehlt die Wahl einer Brille, die 99-100 % der UV-Strahlung blockiert. Noch mehr Schutz bieten Schutzbrillen mit großen, gebogenen Gläsern, die die Seiten der Augen bedecken.

Whoopie Goldberg

Im April 2014 wurde bekannt, dass die Schauspielerin Marihuana verwendet, um die Symptome des Glaukoms zu lindern. Laut Goldberg selbst hilft ihr dies, ihre ständigen Kopfschmerzen loszuwerden.

John Glenn

Astronaut John Glenn war nicht nur der erste Amerikaner, der die Erde umkreiste, sondern auch der älteste Mensch, der jemals ins All geflogen ist. Aber er hätte diese Titel vielleicht nicht gehabt, wenn er es nicht rechtzeitig geschafft hätte, den Glaukom zu heilen und sein Augenlicht zu retten.

Und im Jahr 2002 setzte sich Glenn im Rahmen einer öffentlichen Kampagne dafür ein, dass die Amerikaner Risikofaktoren überprüfen und sich auf Symptome der Krankheit untersuchen lassen.

Ray Charles

Als er 7 Jahre alt war, war Charles bereits vollständig blind. Obwohl dies durch keine Forschung bestätigt wurde, wird angenommen, dass die Erblindung von Ray Charles durch ein unbehandeltes Glaukom verursacht wurde. Charles wuchs in Armut auf und hatte keinen Zugang zu qualifizierten medizinischen Diensten, die rechtzeitig Hilfe leisten könnten.

Laut Statistik ist sich nur die Hälfte der Menschen mit Glaukom ihrer Krankheit bewusst. Im Hinblick auf die Entwicklung der Krankheit im Kindesalter wird sie effektiv zur Schadensbeseitigung eingesetzt. chirurgische Behandlung. Eine der häufigsten Methoden ist die mikrochirurgische Filtration, bei der ein kleines Drainageloch geschaffen wird, um Flüssigkeit aus dem Auge zu entfernen.

Kirby Puckett

Kirby Puckett, der 2006 starb, war ein Hall of Famer, der in den 80er und 90er Jahren mit den Minnesota Twins zwei World Series gewann. Eines Morgens im Jahr 1996 wachte er auf und stellte fest, dass er auf seinem rechten Auge blind war. Es stellte sich heraus, dass die Ursache der Erblindung ein Glaukom war. Wegen dieser Krankheit musste er in Rente gehen.

Vorhersage

Die Prognose der Krankheit ist nicht günstig genug. Unbehandelt führt die Krankheit zur vollständigen Erblindung. Und auch die beim Glaukom durchgeführte Behandlung und Vorbeugung von Komplikationen führt nicht immer zu einer Besserung. Etwa 15 % der Patienten verlieren innerhalb von 20 Jahren ihr Augenlicht vollständig, zumindest auf einem Auge.

Glaukom- eine schwere chronische Augenerkrankung, die durch erhöhten Augeninnendruck gekennzeichnet ist (IOD). In diesem Fall ist der Sehnerv betroffen, das Sehvermögen wird reduziert und eine vollständige Erblindung ist möglich. Der Sehnerv stirbt vollständig ab und die Erblindung ist irreversibel.

Leider ist Glaukom ziemlich häufig, es betrifft Menschen über vierzig. Laut WHO erreicht die Zahl der Glaukompatienten weltweit 100 Millionen Menschen. In jüngeren Jahren ist Glaukom viel seltener.

Der Augeninnendruck steigt aus zwei Hauptgründen: die Bildung einer übermäßigen Menge an Augeninnenflüssigkeit und eine Verletzung der Ausscheidung von Augeninnenflüssigkeit durch das Drainagesystem des Auges. Die Retention von intraokularer Flüssigkeit verursacht einen Anstieg des IOP, und ein hoher IOP führt zum Tod des Sehnervs und zur Erblindung. Was jedoch die übermäßige Flüssigkeitsbildung verursacht, ist noch unbekannt. Das glaubt man große Rolle erbliche Faktoren spielen bei der Entstehung des Glaukoms eine Rolle. Wenn die Familie Verwandte mit Glaukom hat, ist es notwendig, sich mindestens einmal im Jahr einer augenärztlichen Untersuchung zu unterziehen.

Die Vernachlässigung der Glaukombehandlung führt unweigerlich zur Erblindung.

Es gibt verschiedene Arten von Glaukom:

angeborenes Glaukom, die durch genetische Ursachen oder Erkrankungen und Verletzungen des Fötus während der Embryonalentwicklung oder der Geburt verursacht werden können. Das angeborene Glaukom manifestiert sich in den ersten Lebenswochen. Die Krankheit ist ziemlich selten - es gibt nur 1 Fall von Glaukom pro 10-20.000 Neugeborenen.

Die Ursache der Krankheit ist meistens eine autosomal-rezessive Vererbung. Es werden Anomalien beobachtet Augapfel. Die Gründe können die Auswirkungen von Krankheiten wie Masern auf den Fötus sein. Toxoplasmose , Hypoxie .

Juveniles oder juveniles Glaukom. Es entwickelt sich bei Kindern nach drei Jahren und Jugendlichen bis zum 35. Lebensjahr. Die Ursachen der Erkrankung sind angeborene Veränderungen der Iris des Auges.

Sekundäres Glaukom- dies eine Folge anderer Augen- oder Allgemeinerkrankungen ist, bei denen die Augenstrukturen, die für die Zirkulation und den Abfluss von Augenflüssigkeit aus dem Auge verantwortlich sind, betroffen sind. Ursachen können auch mechanische Schädigungen des Auges sein.

Primäres Glaukom bei Erwachsenen- die häufigste Form des chronischen Glaukoms, die mit altersbedingten Augenveränderungen einhergeht. Die Krankheit wird in 4 klinische Hauptformen unterteilt: Offenwinkelglaukom, gemischtes Glaukom, Engwinkelglaukom und Glaukom mit normalem Augeninnendruck.

Symptome eines Glaukoms

Die Symptome des Glaukoms hängen direkt von der Form und dem Entwicklungsstadium der Krankheit ab. Seine Heimtücke besteht darin, dass 80% der Patienten im Anfangsstadium der Krankheit keine Unannehmlichkeiten haben. Was sollte beunruhigend sein:

  • Symptome eines primären Glaukoms oder, wie es auch genannt wird, primäres Glaukom , das heißt, eine der Formen des Engwinkel- oder Offenwinkelglaukoms, dies Regenbogenkreise. Beim Betrachten einer Glühbirne oder einer Kerzenflamme hat der Patient den Eindruck, dass das Feuer von einem schillernden Heiligenschein umgeben ist.
  • Das Auftreten eines "Gitters" vor den Augen, drückende Schmerzen in der Augenpartie, die manchmal in den Kopf ausstrahlen.
  • Zu den Symptomen gehören auch periodische „Verschwommene“ des Sehens, das Auftreten eines „Schleiers“, meistens morgens, eine Abnahme der Sehschärfe in der Dämmerung und dann bei normaler Beleuchtung, wodurch der Blickwinkel verengt wird.
  • Bei der Untersuchung durch einen Spezialisten wird eine Schwellung der Hornhaut und der Iris beobachtet.
  • Die Druckmessung zeigt erhöhte Werte, dem Patienten wird übel.

Das angeborene Glaukom bei Kindern äußert sich in einer Dehnung der Hornhaut, die bei Neugeborenen elastisch ist und nach der ersten Lebenswoche wieder ihre normale Größe annimmt. Beim Glaukom erscheinen die Augen ausdrucksvoller und größer als normal. Dies führt zu einer Dehnung und Ausdünnung der Netzhaut und deren weiterer Ablösung mit Brüchen.

Beobachtet bzw , ein leichter Anstieg des Augeninnendrucks in den frühen Stadien der Krankheit. Es kommt zu einer Hornhautschwellung, die zu einer Verschlechterung des Sehvermögens führt und in Zukunft mit einer Atrophie des Sehnervs und einer Deformation des Fundus einhergeht.

Das Hauptziel bei der Behandlung des Glaukoms ist die Aufrechterhaltung visuelle Funktionen mit minimalen Nebenwirkungen der angewandten Therapie und unter Beibehaltung einer normalen Lebensqualität für den Patienten. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung ist das richtige Verständnis des Patienten für die ernsthafte Prognose der Krankheit und die Notwendigkeit einer angemessenen Behandlung.

Glaukom behandeln konservativ(medizinische) Methode, Laser- und chirurgisch Weg. Die medikamentöse Behandlung erfolgt wiederum in drei Bereichen: Ophthalmo-hypotensive Therapie - Maßnahmen zur Senkung des Augeninnendrucks. Maßnahmen zur Verbesserung der Blutversorgung der inneren Augenhäute und des intraokularen Teils des Sehnervs. Normalisierung des Stoffwechsels (Stoffwechselprozesse) im Augengewebe zur Beeinflussung der für das Glaukom charakteristischen dystrophischen Prozesse. Die Symptome des Glaukoms und seiner Komplikationen werden gestoppt.

Früher wurde zur medizinischen Behandlung des Glaukoms ein Medikament verwendet, das die Pupille des Auges verengt. Jetzt wurde er durch neue Medikamente ersetzt: und eine Reihe anderer. Die neuesten Medikamente ermöglichen eine gezieltere Wirkung beim Glaukom: Sie reduzieren die Flüssigkeitsproduktion und verbessern ihren Abfluss.

Die Laserbehandlung wurde vor nicht allzu langer Zeit möglich, nachdem moderne ophthalmologische Lasersysteme mit einem bestimmten Satz von Parametern geschaffen wurden, die die Strukturen des Augapfels beeinflussen. Dadurch konnten verschiedene Methoden zur Laserbehandlung des Glaukoms entwickelt und angewendet werden.

Die Laserbehandlung des Glaukoms hat eine Reihe von Vorteilen: erstens die geringe Invasivität des Verfahrens, zweitens das völlige Fehlen schwerwiegender Komplikationen, die in der postoperativen Phase auftreten können, drittens die Möglichkeit einer ambulanten Behandlung, was die Wirtschaftlichkeit erheblich beeinträchtigt , die Möglichkeit von ggf. wiederholten Lasereingriffen mit einer signifikanten Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung in der postoperativen Phase.

Laserbehandlung des Glaukoms nach folgenden Methoden durchgeführt:

  • Lasertrabekuloplastik;
  • Laser-Iridektomie;
  • Laser-Gonioplastik;
  • Lasertrabekulopunktur (Ausflussaktivierung);
  • Laserdescemetogoniopunktur;
  • Laser-transsklerale Cyclophotokoagulation (Kontakt und berührungslos).

Die chirurgische Behandlung besteht darin, ein alternatives System für den Abfluss von Augenflüssigkeit zu schaffen, wonach sich der Augeninnendruck ohne den Einsatz von Medikamenten normalisiert.

Unterschiedliche Formen und Typen des Glaukoms legen unterschiedliche Arten des chirurgischen Eingriffs nahe und werden jedes Mal individuell gelöst. Eine Ausnahme ist das angeborene Glaukom bei Kindern, diese Form der Krankheit wird nur durch chirurgische Methoden behandelt.

Prävention von Glaukom

Das Glaukom ist vielleicht die häufigste Ursache für Erblindung und daher ist die Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit für beide von großer sozioökonomischer Bedeutung einzelne Person und für die Gesellschaft insgesamt.

Der Krankheitsverlauf hängt maßgeblich vom Lebensstil des Patienten ab, eine Glaukombehandlung kann ohne Lebensstilanpassung nicht erfolgreich sein. Körperliche und nervliche Überlastung sollte insbesondere im höheren Alter vermieden werden. Das zulässige Höchstgewicht zum Heben sollte 10 kg nicht überschreiten. Lesen Sie auch nicht bei schlechten Lichtverhältnissen und über einen längeren Zeitraum.

Von großer Bedeutung ist die Ernährung, es ist notwendig, je nach Alter vernünftig zu essen. Gemüsegerichte, Fisch, rohes Gemüse und Obst sollten bevorzugt und die Aufnahme von tierischen Fetten und Zucker eingeschränkt werden. Nikotin ist sehr schädlich für die Augen, daher ist es besser, mit dem Rauchen aufzuhören, je früher, desto besser.

Am wirksamsten bei der Vorbeugung von Glaukom ist eine systematische Untersuchung durch einen Augenarzt und die Kontrolle des Augeninnendrucks bei Personen über 40-45 Jahren. Sie müssen mindestens einmal im Jahr einen Arzt aufsuchen. Besonders aufmerksam auf die Prävention von Glaukom sollten Menschen sein, die Verwandte mit Glaukom haben.

Wenn die ersten Symptome eines Glaukoms auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn irgendeine Form von Glaukom festgestellt wird, ist es unbedingt erforderlich, unter ärztlicher Aufsicht eines Augenarztes zu stehen. Denken Sie daran, dass die Medizin derzeit nicht in der Lage ist, das durch das Fortschreiten des Glaukoms verlorene Sehvermögen wiederherzustellen.