Pupillen schrumpfen. Körperliche Veränderung der Pupillengröße. Einseitige Pupillenverengung und ihre Ursachen

Das Phänomen ist weit verbreitet, fast jeder trifft es und viele müssen nachdenken: „Wie erreicht man eine Pupillenverengung?“ Helles Licht, Schmerz, Angst, Augentropfen und vieles mehr kann eine Pupillenerweiterung verursachen.

Nachdem sich die Pupille erweitert hat, verengen sie sich in den meisten Fällen von selbst. Manchmal müssen Sie jedoch zusätzliche Mittel verwenden, damit sich die Augen wieder normalisieren. Wir werden in diesem Artikel untersuchen, wie die Pupillen verengt werden können, und gleichzeitig die Gründe für ein Phänomen wie Pupillenerweiterung (eine oder beide) klären.

Die Ursachen für erweiterte Pupillen können sowohl harmlos als auch schwerwiegend sein. Warum es in jedem konkreten Fall zu einer Pupillenerweiterung kam, ist unbedingt herauszufinden, um lebensgefährliche Krankheiten auszuschließen.

Darüber hinaus kann die Pupillenerweiterung kurz- oder langfristig sein.
Zu den Haushaltsursachen der Pupillenerweiterung gehören also:

plötzliche Lichtblitze;
Dunkelkammer;
lange Zeit am Computer;
ständiger Verschleiß Kontaktlinsen oder Brille zur Korrektur;
starke Emotionen: Angst, Schmerz, Stress, bei dem Adrenalin stark ins Blut freigesetzt wird;
Zu den häuslichen Faktoren gehören häufig Alkoholmissbrauch oder die Verwendung von Betäubungsmitteln, Psychopharmaka, was zu einer anhaltenden Pupillenerweiterung führt. In diesem Fall tritt die Verengung selbst oft nicht auf.

Neben diesen Gründen gibt es jedoch krankheitsbedingte Ursachen, sodass erweiterte Pupillen beobachtet werden:

bei entzündlichen Prozessen (Krankheiten) im Gehirn;
als Folge einer Schädigung des Mittelhirns;
in Verletzung der Schilddrüse;
bei bestimmten Krebsarten des Gehirns und des Brustbeins;
im Falle einer Schädigung des Sehnervs und einer Abnahme seiner Reaktion auf Licht;
mit Glaukom.

Wann sollten erweiterte Pupillen behandelt werden?

Wenn sich die Pupillen durch die Freisetzung von Adrenalin, Angst oder anderen Emotionen oder durch das Einträufeln von Atropin (dies geschieht beim Besuch eines Augenarztes) erweitert haben, erfolgt die Verengung von selbst und erfordert keine zusätzlichen Maßnahmen.

Pupillenerweiterung bei Kindern kann angeboren sein. Aber für sie hat diese Anomalie nicht solche Konsequenzen wie für Erwachsene. Das Kinderauge passt sich schnell an das Licht an, es ist beweglicher.

Eine anhaltende Pupillenerweiterung bei Erwachsenen kann eine Reihe von Unannehmlichkeiten mit sich bringen. So können ständig erweiterte Pupillen bei hellem Licht Schmerzen und sogar Schmerzen in den Augen verursachen. Gleichzeitig verschlechtert sich die Sehschärfe und eine Person sieht im Dunkeln und bei schlechter Beleuchtung schlechter. Bei erweiterten Pupillen ist es nicht empfehlenswert, nachts oder in der Dämmerung Auto zu fahren.

Es ist die anhaltende Erweiterung der Pupillen bei Erwachsenen, die eine Behandlung erfordert. Es gibt zwei Hauptmethoden: medikamentöse Behandlung und Bewegung. Sie können auch versuchen, die Pupille mit zu verengen Hausmittel.

Wichtig! Wenn die Ursache der Pupillenerweiterung unbekannt ist, sollte vor Beginn der Behandlung ein Arzt konsultiert werden. Dies hilft, komplexe Erkrankungen (Gehirnprobleme, Schilddrüsenerkrankungen, Tumore), die sich noch nicht manifestiert haben, auszuschließen.

Einige Regeln zur Vermeidung von Problemen mit erweiterten Pupillen

Meistens ist das Auftreten einer vergrößerten Pupille mit dem Missbrauch von Drogen oder Haushaltsproblemen verbunden. Diese Arten von Anomalien sind leichter zu vermeiden als später zu behandeln. Sie müssen nur einfache Regeln befolgen.

Verwenden Sie das Arzneimittel nicht länger als vom Arzt verordnet. Wenn Nebenwirkungen auftreten, beenden Sie die Behandlung und konsultieren Sie einen Arzt.
Machen Sie bei längerer Arbeit am Computer stündlich Pausen, verwenden Sie einen Schutzschirm oder eine spezielle Brille für die Arbeit, machen Sie Augenübungen.
Sehen Sie nicht sehr lange ohne Pause fern.
Kontaktlinsen zeitweise tragen.
Achten Sie darauf, für die Augen zu trainieren.

Wie man die Pupille mit Medikamenten verengt

Pupillenverengung kann mit einer Reihe von Medikamenten erreicht werden, die als Tropfen verwendet werden, um die Pupillen zu verengen.
Es gibt eine Reihe von pharmakologischen Arzneimitteln, die als Miotika bezeichnet werden. Sie sollen den Augeninnendruck senken und die Pupille verengen. Ein Merkmal dieser Medikamente wird ihre strenge Anwendung in Übereinstimmung mit den ärztlichen Verschreibungen sein, da eine Überdosierung eine Lähmung des Sehnervs verursachen kann und eine lange Liste von Nebenwirkungen hat. Ohne Rücksprache mit einem Arzt ist ihre Verwendung verboten.

Das am häufigsten verwendete Miotikum ist also Pilocarpin. Dies sind Augentropfen, die bei Miosis (Kontraktion des Ringmuskels) und Akkommodationskrampf (Kontraktion des Ziliarmuskels) bei Glaukom angewendet werden. Pilocarpin wird auch in anderen Fällen verwendet, wenn es notwendig ist, die Pupille zu verengen und den Augeninnendruck zu senken.
Dieses Medikament hat jedoch eine Vielzahl von Kontraindikationen, es wird Kindern unter 18 Jahren und schwangeren Frauen nicht verschrieben.

Physostigmin-Lösung ist ein Alkaloid tierischen Ursprungs, ein Medikament, das als Augentropfen in den Bindehautsack getropft wird und ebenfalls eine Pupillenverengung verursacht. Bei der Anwendung müssen Sie äußerst vorsichtig sein, eine Überdosierung kann zu Lähmungen führen.

Carbolcholin (Carbachol, Yestril, Glaucomil, Carcholine, Doril, Duracholin, Enterotonin, Lentin, Tonocholin, Carbaminoylcholin) – hat eine ähnliche Zusammensetzung wie Acetylcholin (eine Substanz, die im Körper produziert wird, um Nervenimpulse zu übertragen und dabei hilft, eine stabile Aktivität der nervöses System). In der Augenheilkunde wird es als Lösung zum Einträufeln in die Augen verwendet. Das Medikament sollte nicht oral oder zur Injektion verwendet werden (sehr giftig).

Unter den Volksheilmitteln überwiegen Aufgüsse, es gibt auch Lotionen. Dies sind hauptsächlich Aufgüsse aus Beeren und Samen von Pflanzen.

Blaubeere.
Unter den Volksrezepten nehmen Rezepte mit Blaubeeren den größten Platz ein. Das einfachste Rezept besteht also darin, einen Sud aus Beeren zuzubereiten. Sie müssen ein Glas Beeren nehmen und einen Liter Wasser einschenken. Lassen Sie es ziehen und trinken Sie unbedingt 4 mal täglich 60 ml vor den Mahlzeiten. Es ist gut, statt einer Abkochung eine Handvoll Beeren zu essen, aber Sie brauchen viel mehr Beeren als für eine Abkochung.
Himbeere. Wir machen einen Sud aus getrockneten Blättern und Beeren. Nehmen Sie für 1 Tasse kochendes Wasser 2-3 Esslöffel gehackte Blätter. Lassen Sie es kochen, trinken Sie bereits kaltes Getränk. Sie müssen zweimal täglich trinken, vorzugsweise morgens und abends.
Anis. Aufguss: 1-2 Esslöffel Anisfrüchte werden in 1 Liter kochendes Wasser gegossen und aufkochen gelassen. Dann darauf bestehen und cool. Sie müssen 2 mal täglich 1 Glas trinken. Lotionen: Lotionen können auch aus diesem Sud hergestellt werden. Dazu Gaze in der Infusion anfeuchten und 7-10 Minuten auf die Augen auftragen.

Welche Übungen sollten verwendet werden, um die Pupillen zu verengen

Manche Menschen können eine Pupillenverengung erreichen, indem sie den Bauch vollständig entspannen. Aber diese Technik ist nicht für jeden verfügbar.

Für die meisten werden spezielle Übungen für die Augen nützlich sein, die unten aufgeführt sind.

Ausgangsposition: Der Kopf wird so gedreht, dass seine Krone nach oben schaut; Schultern, Nacken, Gesichtsmuskeln und Augen sind entspannt; der Blick ist nach vorne gerichtet.

Übung 1

Bewegen Sie Ihren Blick sanft von der Mitte zur oberen rechten Ecke. Es sollte genau über der rechten Schulter sein. Bewegen Sie Ihren Blick in diese Richtung so weit wie möglich bis zur Schmerzgrenze. Versuchen Sie vorsichtig, aber ohne Anspannung, zu überlegen, was sich in dieser Ecke befindet. Untersuchen Sie das Objekt 5-6 Sekunden lang und kehren Sie dann langsam in seine ursprüngliche Position zurück.

Überlegen Sie nun genau, was sich in der oberen linken Ecke befindet.

Übung 2

Bewegen Sie Ihren Blick zum Rand der rechten Schulter, um ihn vorsichtig und entspannt für 5-6 Sekunden zu untersuchen. Dann kehren Sie Ihren Blick sanft in seine ursprüngliche Position zurück.

Schielen Sie auf die gleiche Weise auf Ihre linke Schulter und untersuchen Sie sie 5-6 Sekunden lang sorgfältig.

Übung Nr. 3

Bewegen Sie Ihren Blick beim Ausatmen langsam nach oben, ohne den Kopf zu bewegen. Sie sehen Ihre Augenbrauen und was sich in einem Winkelabstand in ihrer Nähe befindet. Ohne anzuhalten, bringen Sie auch Ihren Blick sanft in seine ursprüngliche Position zurück. Atme aus, während du wieder nach oben schaust. Mit sanften, fast pendelnden Bewegungen heben Sie Ihren Blick so hoch wie möglich (im Rahmen einer bequemen und schmerzfreien) nach oben und senken Sie ihn in seine ursprüngliche Position. Versuchen Sie, Beschleunigungen und Rucke bei Augenbewegungen zu vermeiden.

Auf die gleiche Weise bewegen Sie Ihren Blick beim Ausatmen sanft bis zur Grenze nach unten und kehren ohne anzuhalten in seine ursprüngliche Position zurück.

Übung Nr. 4

Bewegen Sie Ihre Augen mit Beginn der Ausatmung sanft bis zur Grenze nach rechts. Das linke Auge sieht gleichzeitig die Nase. Ohne anzuhalten, kehren Sie genauso sanft in die Ausgangsposition zurück. Du scheinst deine Augen wie auf einer Schaukel zu schwingen: nach rechts und zurück, weicher, weiter und weiter. Achten Sie darauf, dass beim Bewegen nach rechts der Blick nicht fällt.

Bewegen Sie auf die gleiche Weise Ihre Augen bis zum Anschlag nach links und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Die Nase sieht nun das rechte Auge.

Heile und sei gesund!

Pupillengröße In einem normalen Zustand sind verschiedene Menschen sehr unterschiedlich. Auch bei ein und derselben Person ist die Pupillengröße je nach Körperzustand sowie bestimmten Umweltbedingungen unterschiedlich. Dennoch muss beachtet werden, dass es immer noch physiologische Normen für die Größe der Pupillen gibt.

Die Schüler werden nach Größe unterschieden breit (mydriatisch), mittlere Breite und schmal (myotisch). Es ist üblich, von Mydriasis zu sprechen, wenn die Pupillengröße 4 mm überschreitet. Das Konzept der Miosis ist weniger eindeutig. Einige Autoren schlagen vor, die Pupille bei einer Größe von 1,5 mm als miotisch zu betrachten, andere - bei einer Größe von 2 mm und schließlich noch andere - sogar bei einer Größe von 2,5 mm.

Unter sonst gleichen Bedingungen haben Frauen im Durchschnitt etwas breitere Pupillen als Männer. Das Alter beeinflusst die Pupillengröße auf folgende Weise. Bei Neugeborenen beträgt die Größe der Pupillen meist bereits 3 mm. Selbst bei schwachem Licht überschreitet die Pupillengröße bei Neugeborenen aufgrund der unvollständigen Bildung des die Pupille erweiternden Muskels nie 5 mm. Im Alter von 2-5 Jahren nimmt die Größe der Pupille allmählich auf 4-5 mm zu, und dann bleibt dieser Wert bis zu 10 Jahren bestehen. Nach 10 Jahren bis zum Alter von 50-60 Jahren variiert die Größe der Pupillen zwischen 3-4 mm und verringert sich nach 60 Jahren auf 1,5 und sogar 1 mm.

Es gibt bekannte Zusammenhänge zwischen der Größe der Pupillen und der Brechung des Auges. Bei Hypermetropen sind die Pupillen normalerweise etwas enger als bei Emmetropen und bei Emmetropen - enger als bei Myopen. Die Abhängigkeit der Pupillengröße im Ruhezustand von der Augenbrechung ist in der Tabelle besonders trotzig dargestellt.

Refraktion und Pupillengröße (in mm)

Alter in Jahren	kurzsichtig	Emmetrope	Hypermetropen
20-30	3,55	3,25	3,25
30-40	3,6	3,45	3,3
40-50	3,6	3,2	3,1

Bei schwachem Licht ist die Parallelität zwischen Pupillengröße und Augenbrechung stärker ausgeprägt.
Selbst bei vollständiger Anpassung des Körpers an die äußere und innere Umgebung befinden sich die Schüler niemals in einem Zustand absoluter Ruhe. Sie ändern ihre Größe ständig durch oszillierende kontinuierliche Bewegungen der Iris in verschiedenen Sektoren mit einer Amplitude von 0,5 mm in Höhe von 30-120 Schwingungen pro Minute. Die Kontraktion der Iris in einem Sektor wird mit einer Entspannung im anderen kombiniert; dies gibt den Bewegungen des Pupillenrandes der Iris einen peristaltischen Charakter. Mit zunehmendem Alter nehmen diese ständigen Bewegungen des Pupillenrandes der Iris ab und verschwinden schließlich. Bei Frauen sind sie stärker ausgeprägt als bei Männern. Diese ständige Beweglichkeit der Iris erklärt sich aus der Tatsache, dass es unmöglich ist, alle Reizungen, vor allem sensorische, vollständig zu beseitigen.
Der Schlaf wird von einer Verengung der Pupille begleitet, da die psychosensorischen und sensiblen Fusionen vollständig abgeschaltet sind. Die Schlaftiefe ist proportional zum Grad der Pupillenverengung.

Zum Zeitpunkt des Todes weiten sich die Pupillen stark. Nach dem Tod verengen sich die Pupillen. Die Einengung beginnt jedoch nicht unmittelbar nach dem physiologischen Tod, sondern nach einiger Zeit (2-3 Stunden). Einige Zeit nach dem Tod, die ersten 5 Stunden und manchmal länger, reagiert die Iris immer noch auf die Einführung von Medikamenten, die die Pupille verengen oder erweitern. Adrenalin, Pilocarpin zeigen die größte Wirksamkeit, Kokain ist weniger wirksam und Atropin ist noch weniger wirksam.

Die Augen sind die Spiegel der Seele. Was ist die Seele einer Person, die Drogen nimmt? Wenn sich die Psyche ändert, moralische Werte fallen, sich das Verhalten ändert, was ist in den Augen zu sehen? Eines der deutlichen Anzeichen einer Drogenvergiftung ist eine Veränderung des Pupillentyps. Wir können sagen, dass diese Methode die effektivste und effektivste ist, um festzustellen, ob eine Person Drogen nimmt.

Die Augen des Süchtigen verraten den Zustand des Besitzers mit einem unnatürlichen Glanz, Rötung des Weißen, Schwellung der Augenlider und einem ständig schläfrigen Ausdruck. Wie kann man lernen, an den Augen (ihrem Ausdruck, ihrem Zustand) zu erkennen, dass eine Person drogenabhängig ist und sich vollständig in ihrer Macht befindet? Finden wir es heraus.

Die Art der Augen, Pupillen zeigt deutlich, ob eine Person Drogen nimmt oder nicht

Die menschliche Pupille ist ein dunkles Loch in der Iris. Durch sie gelangt ein Lichtstrahl in das Augenorgan (zur Netzhaut). Aufgrund ihrer einzigartigen Fähigkeit, ihren eigenen Durchmesser zu verändern, kann die Pupille den Lichtfluss regulieren, der auf die Netzhaut fällt.

Bei hellem, intensivem Licht verengt sich die Pupille einer Person, was eine genauere und deutlichere Wahrnehmung ermöglicht. Die Pupillen weiten sich im Dunkeln. Diese Funktion das Auge wird als Pupillen, schillernd oder reizend bezeichnet. Das Prinzip dieser Arbeit ähnelt der Wirkung der Blende einer Kamera.

Warum weiten und ziehen sich die Augen bei einem gesunden Menschen zusammen?

Diese Fähigkeit des Auges wird durch den Pupillenreflex bereitgestellt. Wenn sich die Beleuchtungsstärke der Netzhaut ändert, übermitteln die darauf befindlichen Zapfen und Stäbchen die entsprechenden Informationen über die Nervenzentren an die für die Augenarbeit zuständigen Gehirnregionen. Die Regulierung der Pupillenweite erfolgt beim gesunden Menschen unbewusst und hängt (neben der Beleuchtungsstärke) von folgenden Faktoren ab:

Physische Aktivität.
Plötzlicher starker Schreck.
Lautes unerwartetes Geräusch.
Emotionaler Stress.

Diese Reize bewirken, dass sich die Pupillen erweitern. Auf diese Weise versucht das Nervensystem, schnell und genau zu empfangen notwendige Informationenüber den Stimulus und reagieren Sie angemessen.

Was sind die Schüler von Drogenabhängigen?

Drogenabhängigkeit hat schreckliche Folgen, sie zerstört eine Person vollständig und verursacht einen irreparablen Zusammenbruch der körperlichen und geistigen Gesundheit. Habe eine Sucht große Menge Individuen, weil jedes Medikament individuell auf eine Person wirkt. Dies gilt auch für Schülerwechsel.

Während der gesamten Wirkung des Arzneimittels befinden sich die Augen einer Person in derselben, bewegungslosen Position. Manchmal können sie sich um 1-2 mm verschieben.

Pupillenverengung

In diesem Fall zeichnen sich die Pupillen des Pflegebedürftigen durch ihre geringe Größe aus und reagieren nicht auf künstliches Licht. Wenn eine Taschenlampe in die Nähe der Augenhöhlen gebracht wird, ändern die Augen eines Drogenabhängigen, dessen Foto direkt darunter zu sehen ist, ihre Größe nicht und bleiben in demselben stark verengten Zustand, was auf den Konsum von Drogen hinweist, wie zum Beispiel:

Heroin;
Opiate;
Morphium;
auf Mohn basierende Drogen;
Missbrauch von Codein enthaltenden Medikamenten (Nurofen, Codelac, Terpinkod).

Pupillen ziehen sich bei der Einnahme bestimmter Medikamente auf eine punktgenaue Größe zusammen

Die Wirkungszeit dieser Betäubungsmittel liegt innerhalb von 4-5 Stunden. Während dieser Zeit werden die Pupillen einer gerauchten Person (oder einer abgestumpften Person) stark verengt sein. Manchmal so stark, dass nur eine Iris sichtbar und unterscheidbar ist. Nach dieser Zeit erholt sich der Augenreflex allmählich und normalisiert sich wieder. Nun, der Mann selbst nüchtern.

Je dunkler die natürliche Farbe der Augen ist, desto schwieriger wird es, sie zum Zeitpunkt des Drogenkonsums zu diagnostizieren.

Pupillenerweiterung

Die erweiterten Pupillen eines Drogenabhängigen, die absolut nicht auf Lichtveränderungen reagieren, weisen darauf hin, dass die Person unter dem Einfluss der folgenden Drogen steht:

Kokain;
Ekstase;
Amphetamin;
Butyrat (manchmal);
Pervintin (oder "Schraube").

Selbst ein geringer Gebrauch dieser Medikamente provoziert eine scharfe und anhaltende Erweiterung der Pupillen. Und lange, weil die Wirkungszeit solcher Verbindungen etwa 20-24 Stunden dauert (Ausnahme ist Kokain, seine Wirkung beträgt etwa 2 Stunden).

Um die Schüler von Drogenabhängigen zu verstehen, die unter dem Einfluss dieser Verbindungen stehen, werfen Sie einen Blick auf das folgende Foto:

Erweiterte Pupillen eines Süchtigen

Manchmal weiten sich die Pupillen von Drogenabhängigen so stark, dass die Augen schwarz erscheinen. Wenn eine Person fest auf einer Nadel oder Pillen sitzt, verändern sich die Pupillen nicht und bleiben erweitert. Bei der Reinigung des Körpers von der Droge kehren die Augen allmählich (innerhalb von 1,5 bis 2 Tagen) in ihren normalen Zustand zurück.

Stark erweiterte Pupillen können auch darauf hindeuten, dass sich der Süchtige derzeit im Entzugssyndrom befindet („Entzug“). Ein Drogenkater tritt auf, wenn die folgenden Symptome auftreten:

Schüttelfrost;
Brechreiz;
Schwindel;
scharfe Sprünge im Blutdruck;
starke laufende Nase;
Schwäche, Lethargie;
unkontrollierbares Erbrechen;
starkes Schwitzen;
konvulsives Syndrom;
unruhiger Zustand;
erhöhter Speichelfluss;
Schmerzen in der Peritonealregion:
Muskel- und Gelenkschmerzen;
Verwirrung, Bewusstlosigkeit;
ein Rückgang des allgemeinen Wohlbefindens;
schmerzhaftes Unbehagen des Körpers;
erhöhtes Maß an Angst;
Erkrankungen des Verdauungstraktes (Verstopfung, Durchfall);
unkontrolliertes aggressives Verhalten;
Unwohlsein ähnlich einer Virusinfektion;
Fieber, das vor dem Hintergrund scharfer Übergänge von Schüttelfrost zu Fieber übergeht.

gemischte Reaktionen

Bei der Einnahme einiger Medikamente ist es schwierig vorherzusagen, wie groß die Pupillen sein werden. Die folgenden Arten von Medikamenten führen zu unvorhersehbaren Reaktionen:

würzen;
Haschisch;
Marihuana;
Mischungen und verschiedene Räuchermischungen.

Welche anderen Anzeichen weisen auf eine Drogensucht hin?

Solche Verbindungen können sowohl eine anhaltende Verengung der Pupillen als auch deren starke Erweiterung bewirken.. In diesem Fall erklären "gesteinigte" Augen den Zustand ihres Besitzers mit den folgenden Zeichen:

Gerötete / rosafarbene Weißtöne.
Entzündete, deutlich sichtbare Augengefäße.
Glasoptik, das heißt, es entsteht das Gefühl, dass das Aussehen des Drogenabhängigen sozusagen „blendet“, in hellem Licht erstrahlt.

Es sei daran erinnert, dass einige Arten von Drogen (insbesondere Gewürze) durch Standardtests von Blut, Speichel und Urin nicht erkannt werden. Es ist möglich zu verstehen, dass eine Person nur mit Hilfe der visuellen Prüfung des Schülers „süchtig“ nach ihm ist.

Manchmal nehmen Drogenabhängige Drogen, die über solche Merkmale ihrer eigenen Schüler Bescheid wissen und versuchen, die Spuren des Vorhandenseins der Droge im Körper zu verbergen. In Apotheken findet man mittlerweile verschiedenste Augentropfen, die die Pupillen sowohl künstlich erweitern als auch verengen können.

Bei den ersten Warnzeichen des Drogenkonsums bei Ihrem Angehörigen sollten Sie sofort Alarm schlagen. Denken Sie daran, dass Drogenabhängigkeit ein Weg ist, der zu Psychosen, aggressiver Bewusstlosigkeit und in sehr häufigen Fällen zum Tod führt.

Sehr oft beobachten Menschen eine gleichzeitige Verengung einer oder beider Pupillen. In einigen Fällen kann dieses Phänomen durch eine natürliche Reaktion auf bestimmte äußere Faktoren erklärt werden, während es in anderen Fällen auf das Vorhandensein eines Problems hinweisen kann. Wenn die Pupillen ständig verengt sind, sollten Sie ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Warum ändern Pupillen ihre Größe?

Das Verengen und Weiten der Pupille ist eine völlig normale Reaktion auf Licht. Wahrscheinlich weiß jeder, dass sich die Pupillen bei gutem Licht verengen, während sie im Dunkeln im Durchmesser zunehmen. Tatsache ist, dass die Iris radiale und kreisförmige Muskeln enthält, die die Größe der Pupille und dementsprechend die auf die Netzhaut fallende Lichtmenge regulieren. Die Kontraktion der Ringmuskeln führt zu einer Verengung der Pupille, während sie sich bei Kontraktion der Radialmuskeln ausdehnt. Wenn Sie bemerken, dass Ihre Pupillen ständig verengt oder unterschiedlich groß sind (zum Beispiel ist die Pupille auf dem einen Auge größer als auf dem anderen), sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Warum sind die Pupillen eingeengt? Die häufigsten Probleme

Tatsächlich kann eine Verengung auf eine Vielzahl von Verstößen hindeuten. Hier sind nur die häufigsten:

Einseitige Pupillenverengung und ihre Ursachen

Tatsächlich bemerken Menschen oft unterschiedliche Pupillengrößen, was Anlass zur Sorge gibt. Bei einem solchen Symptom sollten Sie so schnell wie möglich Hilfe suchen. Hier sind einige Gründe für eine einseitige Verengung:

Manchmal liegt die Ursache in den Läsionen der vorderen Augenkammern. Beispielsweise kann eine verengte Pupille auf das Vorhandensein einer Verletzung oder das Vorhandensein eines Fremdkörpers im Gewebe des Auges hinweisen.
Die Verwendung bestimmter Miotika kann zum gleichen Ergebnis führen. Dies ist eine völlig normale Reaktion auf Medikamente.
Es gibt auch schwerwiegendere Gründe. Verengte Pupillen können auf eine Schädigung des Trigeminusnervs hinweisen. In solchen Fällen tritt eine uncharakteristische Verengung einer Pupille auf, wenn Sie versuchen, Ihre Augen zu heben oder zu senken.
Unabhängig von der Ursache sollten Sie bei ähnlichen Symptomen einen Arzt aufsuchen. Nur ein erfahrener Spezialist kann die Ursache der Krankheit feststellen und die entsprechende Behandlung verschreiben.

Die erste Reaktion, die der Blick einer Person mit engen Pupillen reflexartig hervorruft, sind Zweifel an seiner Angemessenheit: Es scheint sofort, dass er irgendeine Art von Psychopharmaka genommen hat. Und wenn wir über einen nahen Verwandten oder Sie selbst sprechen? Dann können die verengten Pupillen der Augen sogar Panik oder eine Angststörung auslösen.

Unser Artikel soll Ihre Angst in einen weniger destruktiven Kanal für die Psyche übersetzen. Wenn Sie also alle Ihre Symptome mit den unten beschriebenen vergleichen, können Sie von einer eindeutigen Diagnose ausgehen und sofort zum richtigen Spezialisten gehen, ohne Zeit mit einer langen Diagnose zu verschwenden. Wir werden auch darüber sprechen, welche Tropfen die Pupillen verengen.

Die Norm der Schüler und wer sie bereitstellt

Die Pupille (Pupille) ist ein schwarzer (in Albinos - roter) Kreis in der Mitte der Iris. Es sollte rund sein und bei normaler Raumbeleuchtung, wenn eine Person nicht in das Licht schaut, einen Durchmesser von 2-6 mm haben. Im Dunkeln haben die Pupillen einen größeren Durchmesser: 4-8 mm.

Die Pupillen beider Augen sollten gleich sein, aber ein Unterschied von 0,4-1 mm ist erlaubt. Dabei:

beide reagieren auf Licht mit einer gleichmäßigen Einengung;
im Licht ist der Pupillenunterschied weniger auffällig als im Dunkeln;
die Person selbst hat nicht das Gefühl, dass ihre Pupille einen anderen Durchmesser hat: Sie wird weder durch Doppeltsehen noch durch Lichtscheu oder durch ein Gefühl der „Steifigkeit“ der Augen gestört;
Einträufeln von Tropfen-Mydriatika (Erweiterung der Pupille), beseitigt den Unterschied zwischen ihnen.

Die Pupille ist die Öffnung zwischen den Rändern der Iris. Ihre Aufgabe ist es, die Netzhaut vor hellem Licht zu schützen, daher verengt sie sich unter solchen Bedingungen und lässt weniger Strahlen die Netzhaut erreichen. Es wird auch schmaler, wenn Objekte in der Nähe des Auges betrachtet werden.

Die Verengung der Pupille wird als Miosis bezeichnet, und der parasympathische Teil des vegetativen Nervensystems (der die inneren Organe ohne Beteiligung des Bewusstseins steuert) ist dafür verantwortlich. Sie ist es, die dem Muskel Befehle gibt, der die Pupille verengt (sein medizinischer Name ist Sphincter pupillae).

Der Sphincter pupillae befindet sich am äußersten Rand der Iris. Sie ist entlang des Umfangs der Pupillenöffnung lokalisiert und hat eine Dicke von etwa 0,1 mm und eine Breite von 0,6 bis 1,2 mm (dies entspricht etwa 1/10 der Iris).

Die Muskelfasern des Pupillensphinkters liegen in drei Ebenen etwas weiter vom Pupillenrand entfernt. Entlang des Umfangs der Pupillenöffnung sind die Muskeln kreisförmig ausgerichtet. Zwischen den einzelnen Muskelfaserbündeln liegen dünne Bindegewebsstücke, in die die Gefäße „eingehüllt“ sind. Der Muskel, der die Pupille verengt, wird mit Hilfe kleiner Nervenäste in 70-80 Segmente unterteilt (jede Person hat eine andere Anzahl): Eine Nervenfaser mit kleinem Durchmesser nähert sich einem Segment. Diese Fasern stammen aus dem parasympathischen Teil des N. oculomotorius, der sich nicht sofort in 70-80 Teile verzweigt, sondern das Ziliarganglion erreicht (eine Art "Schalter" im Fettgewebe der Augenhöhle, das aus ungefähr 2,5 Tausend Neuronen besteht Körper). Und bereits aus diesem Knoten treten kleine Segmentäste aus, die die Proteinmembran des Auges durchdringen und sich der Iris und dem Pupillenschließmuskel nähern.

Welche Pupillen erweitert oder verengt werden, hängt von der gemeinsamen Arbeit des Schließmuskels der Pupille und des Muskels ab, der sie erweitert. Sie werden vom parasympathischen bzw. sympathischen System gesteuert, daher tritt bei einer Störung ihrer Arbeit auch einer der Zustände auf: entweder stark erweiterte oder verengte Pupillen. Eine Veränderung des Durchmessers des Lochs in der Iris tritt auch bei Erkrankungen des Zentralnervensystems auf, in denen sich die Zentren befinden, die das vegetative Nervensystem steuern.

Die wichtigsten Arten der Pupillenverengung

Der Zustand, wenn die Pupillen verengt sind (Miose), ist je nach Ursache:

funktionell (physiologisch) wenn die Schüler auf natürliche Ursachen reagieren. Dies ist eine Variante der Norm;
Medikation die als Reaktion auf Medikamente auftritt, die entweder den Pupillenschließmuskel stimulieren oder den Muskel lähmen, der ihn erweitert. Die medizinische Behandlung umfasst nicht nur Miosis, die bei der Behandlung eines Auges oder einer anderen Krankheit auftritt, sondern auch eine, die auftritt, wenn sie mit Farbstoffen, Organophosphor und anderen Verbindungen vergiftet wird, wenn sie mit Ethylalkohol, Nikotin und einigen Arten von Betäubungsmitteln vergiftet wird;
syphilitisch das auftritt, wenn der Erreger der Syphilis - blasses Treponema - in das Gehirn oder auf die es umgebenden Membranen gelangt. Die Verengung der Pupille in zwei Augen, die bei Diagnosen von Enzephalitis, Meningitis und sogar Schlaganfall beobachtet wird, weist auf die Notwendigkeit einer Untersuchung auf Syphilis hin;
gelähmt entsteht durch Lähmung des Muskels, der die Pupille erweitert. Dies ist möglich mit der Entwicklung pathologischer Prozesse im Bereich des Plexus carotis oder des Zentrums (ciliospinal), aus dem der sympathische Zervikalnerv stammt. Miosis kann auch auf eine Schädigung des zervikalen Zentrums des sympathischen Nervensystems hinweisen - des sympathischen Stammes. Eine solche Läsion verursacht normalerweise eine Verengung einer Pupille;
spastisch. Es tritt aufgrund eines Spasmus des Pupillenschließmuskels auf, der zur Erregung des parasympathischen Nervensystems führte. Dies führt zu Tumoren im Gehirn, Meningitis, Multipler Sklerose, Enzephalitis, Nierenversagen im letzten Stadium - Urämie. Miosis wird während eines Epilepsieanfalls beobachtet, wenn Körper und Gliedmaßen nicht zucken, sondern sich dehnen.

Betrachten Sie die Ursachen für verengte Pupillen genauer.

Wenn die Pupillen in beiden Augen verengt sind

Verengte Pupillen können ein Zeichen für viele Erkrankungen sein – sowohl pathologisch als auch normal.

Bußgeld

Miosis (aber keine punktförmigen Pupillen, sondern 2-3 mm Durchmesser), wenn dieses Symptom nicht von Sehstörungen, Kopfschmerzen, Übelkeit und einer Pupillenreaktion auf Licht begleitet wird, kann in solchen Fällen als normal angesehen werden:

wenn es sich um ein Kind unter einem Jahr handelt (die Akkommodationsmuskulatur ist noch schwach entwickelt);
wenn es sich um eine Person über 70 Jahre handelt (die Pupillenmuskeln sind entwickelt, aber bereits geschwächt);
bei einer Person mit großer Weitsichtigkeit;
bei erheblicher körperlicher oder geistiger Erschöpfung, die zu einer vorübergehenden Ermüdung der Pupillenmuskulatur führte;
in hellem Licht;
Wenn eine Person mit halbgeschlossenen Augen schläft, ist klar, dass ihre Pupille eng ist.

Als Folge von Medikamenten

Die Antwort auf die Frage, warum die Pupillen verengt sind, kann in den zur Behandlung verwendeten Medikamenten verborgen sein:

Bluthochdruck, Angina pectoris, ischämische Herzkrankheit oder Arrhythmien. Das sind Betablocker. Dies sind Atenolol, Anaprilin, Metoprolol, Corvitol und viele andere;
Glaukom, vorübergehender Anstieg des Augeninnendrucks, Thrombose der Venen oder Arterien der Netzhaut, Atrophie des Sehnervs oder Blutungen im Glaskörper. Dies sind Pilocarpin-Augentropfen (sie werden auch unter den Handelsnamen Pilogel, Saladzhen, Humakarpin hergestellt);
Myasthenia gravis, Neuritis, Botulismus, Atonie des Darms, des Magens oder der Blase. Dies sind Anticholinesterase-Medikamente: Prozerin, Neuromidin, Aksamon, Amiridin;
starke Schmerzen (z. B. bei onkologischen Prozessen): "Tramadol", "Morphine" und Analoga.

Bei Vergiftung und Einnahme von Drogen

Wenn Pupillenverengung bei einer Person festgestellt wird, die bei der Arbeit oder zu Hause mit Stoffen arbeitet wie:

Anilinfarbstoffe;
Gift für Insekten - Organophosphorverbindungen;
Giftige Nervengifte,

Sie müssen dringend Alarm schlagen und nicht auf das Auftreten anderer Symptome warten, sondern das Opfer in der Toxikologieabteilung ins Krankenhaus bringen.

Wenn ein geliebter Mensch stark verengte Pupillen und für ihn ungewöhnliches Verhalten hat, aber mit keinem der oben genannten Mittel arbeitet, nimmt er möglicherweise Betäubungsmittel ein. Miosis kann also verursacht werden durch:

Chloralhydrat (Hypnotikum und Antikonvulsivum);
Clonidin (ein druckminderndes Mittel, das zusätzlich eine ausgeprägte hypnotische Wirkung hat)
Alkohol;
Nikotin (wenn viele Zigaretten geraucht wurden);
Opiate (morphinähnliche) Drogen: Heroin und seine billigeren Analoga. In diesem Fall verwandeln sich die Pupillen in "Punkte", die nicht auf Licht reagieren. Die Augen werden halb geschlossen, Schläfrigkeit tritt auf, der Appetit verschwindet. Die Lippen eines Opiatsüchtigen, gerötet und geschwollen; er kratzt sich ständig: berührt Nase und Gesicht mehr, bemerkt aber Juckreiz an anderen Körperteilen.

Verengte Pupillen können auch ein Symptom für eine Pilzvergiftung (insbesondere Fliegenpilz) oder zu viel Kaffee sein. Das Opfer selbst kann helfen, eine solche Lebensmittelvergiftung von der Einnahme von Betäubungsmitteln zu unterscheiden: Er wird sagen, dass er Kaffee getrunken oder Pilze gegessen hat, die er selbst gesammelt hat (ein Drogenabhängiger, außer Personen mit langer „Erfahrung“, gibt nicht zu, Opiate zu verwenden). In beiden Fällen sollte eine dringende medizinische Versorgung in einem Krankenhaus erfolgen.

Für Krankheiten

Lassen Sie uns nun darüber sprechen, was verengte Pupillen bedeuten, wenn ein Mensch nicht unter Weitsichtigkeit leidet und es möglich ist, dass er sich vergiftet hat oder irgendwelche Suchtmittel genommen hat. Ein solches Symptom kann sich bei vielen Erkrankungen entwickeln, ist in diesem Fall jedoch zwangsläufig von Begleitsymptomen begleitet.

Leberversagen

In diesem Fall sind verengte Pupillen vor dem Hintergrund der beobachteten Symptome das „kleinere Übel“:

Gelbfärbung der Haut und des Augenweiß;
unangenehm süßlicher (ähnlich dem Geruch von gekochter Leber) Atem- und Hautgeruch;
erhöhte Blutungen: Zahnfleischbluten, wenn eine Person ihre Zähne putzt, bei Frauen wird reichlich „Mensur“ festgestellt, Blut kann auch in Erbrochenem und Kot sein;
Übelkeit, Erbrechen;
unangemessenes Verhalten;
Tagesschläfrigkeit und nächtliche Schlaflosigkeit, wobei sich das Fortschreiten der Krankheit zu einer ständigen Schläfrigkeit entwickelt.

Nierenversagen

Die Verengung der Pupille wird im Endstadium der Krankheit - Urämie - beobachtet. Miosis ist in diesem Fall das „unbedeutendste“ Symptom vor dem Hintergrund anderer Anzeichen:

Abnahme der Urinmenge;
der Geruch von Ammoniak (wie Ammoniak) aus dem Mund;
Kopfschmerzen bei normaler und sogar niedriger (bis 35°C) Körpertemperatur;
Appetitlosigkeit;
Übelkeit, Erbrechen;
Durchfall;
Magenschmerzen;
die Haut wird dünn, trocken, mit "Puder" bedeckt;
Schläfrigkeit;
Blutungsneigung.

Verengung der Pupillen als Zeichen eines Hirnödems

Eine Vielzahl von Krankheiten kann zu einem Hirnödem führen, dessen Anzeichen Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma sind:

Diabetes mellitus, wenn der Blutzucker entweder sehr hoch wird oder umgekehrt unter 3 mmol / l fällt (letzterer Zustand wird normalerweise durch die Einnahme von Insulin oder hypoglykämischen Pillen verursacht, nach denen eine Person vergessen hat zu essen, oder wenn sie sie gegen die genommen hat Hintergrund einer entwickelten Infektionskrankheit);
Urämie;
Leberversagen;
Hirntumore: hauptsächlich solche, die im Bereich des Kleinhirns, der Pons oder des Mittelhirns lokalisiert sind. In diesem Fall sind die Pupillen "punktgenau", reagieren nicht auf Licht;
Entzündung des Gehirns (Enzephalitis) oder seiner Membranen (Meningitis);
Schlaganfall, häufiger hämorrhagisch, was eine Blutung in der Schädelhöhle oder in der Substanz des Gehirns ist;
wenn sich infolge der Einnahme von Medikamenten ein Koma entwickelt hat.

Das Hauptsymptom in diesem Fall ist extreme Schläfrigkeit, wenn es zunächst möglich ist, eine Person zu wecken, aber nicht lange, dann wacht sie auf, kann aber nicht einmal eine einfache Frage einsilbig beantworten („Ja“ oder „Nein“). Mit der Entwicklung eines Komas ist es unmöglich, eine Antwort zu erhalten, selbst wenn Sie eine Person stark „verlangsamen“. Erhöhter Hirndruck, der zu verengten Pupillen führt.

Von allen beschriebenen Fällen kann sich schnell innerhalb von Stunden (selten Minuten) ein Koma nur mit einer Überdosis von Opiaten, hämorrhagischem Schlaganfall und einem Abfall des Zuckerspiegels entwickeln. Bei anderen Krankheiten wird ihre allmähliche Entwicklung beobachtet, begleitet von verschiedenen Beschwerden. Beispielsweise werden Durst und häufiges Wasserlassen bei Diabetes mellitus und Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Fieber und Übelkeit bei Meningitis und Enzephalitis beobachtet.

Die Entwicklungsgeschwindigkeit der Krankheit von den ersten Symptomen bis zum Koma ist unterschiedlich: Bei einem Hirntumor oder Diabetes können es Jahre sein; Nieren-, Leberversagen und Gehirnentzündungen führen ohne Behandlung innerhalb weniger Tage zu einer solchen Bewusstseinsdepression.

Bei der Entwicklung eines Komas sind gleichmäßig verengte Pupillen kein schlechtes Zeichen. Es ist viel schlimmer, wenn sich ein Koma vor dem Hintergrund eines Zustands entwickelt, bei dem eine Pupille erweitert und die andere verengt ist. Dies deutet höchstwahrscheinlich darauf hin, dass sein Schläfenlappen vor dem Hintergrund eines Hirnödems in die Öffnung der Dura mater verlagert ist, die in diesem Bereich eine Struktur namens Kleinhirnzelt gebildet hat. Dieser Zustand wird als Hirnluxationssyndrom bezeichnet.

Wenn in diesem Fall unter den Bedingungen der neurochirurgischen Abteilung keine dringenden Maßnahmen ergriffen werden, tritt der Tod einer Person ein. Ein Transport bei Verdacht auf diese Krankheit ist nur sehr vorsichtig, liegend, begleitet von medizinischem Personal möglich. Sie können nicht im Sitzen die Treppe hinuntergehen oder in einem Auto fahren - es ist gefährlich.

Einseitige Pupillenerweiterung

Wenn nur eine Pupille des Auges verengt ist, ist es weniger gefährlich (mit Ausnahme des Hirnluxationssyndroms) im Vergleich zu bilateralen Miosis-Zuständen.

Sie können verschiedene Ursachen haben:

Die Verengung einer Pupille ist normal

Bei 20 % der Bevölkerung kann ein Zustand auftreten, wenn eine Pupille um 0,4–1 mm schmaler ist als die andere. Sie sagen, dass dies die Norm ist:

normale Reaktion auf Licht;
wenn mit Hilfe von Tropfen die Pupillen erweitert werden, werden sie gleich;
im Dunkeln ist der Unterschied zwischen den Pupillendurchmessern besser zu erkennen;
Das Sehvermögen wird nicht beeinträchtigt: Es gibt kein Doppeltsehen, keine Unschärfe, keinen Schleier vor den Augen.

Eine solche normale Pupillenverengung kann angeboren sein oder sich bei Menschen entwickeln, die Monokel in ihrer Arbeit verwenden (Juweliere, Uhrmacher).

Medizinische Dilatation einer Pupille

Wenn Sie Tropfen tropfen, die die Pupillen verengen (wir werden weiter unten darüber sprechen), nur in ein Auge, dann wird nur eine Pupille verengt.

Horner-Syndrom

Dies ist der Name der Manifestation einer einseitigen Läsion sympathischer Nervenfasern, deren Ursachen sein können:

Cluster-Kopfschmerz;
Trauma auf einer Seite des Halses;
Durchtrennung der sympathischen Enden am Hals während einer Operation an seinen Organen;
Mittelohrentzündung auf der Seite der Pupillenverengung;
Schwellung der Lungenspitze auf der Seite der Pupillenverengung;
Aortenaneurysma und seine Dissektion;
Multiple Sklerose;
Vergrößerung der Schilddrüse (Kropf);
Klumpke-Dejerine-Lähmung;
Thrombus im Sinus cavernosus des Gehirns;
Schilddrüsenkrebs;
Syringomyelie und einige andere.

Die Krankheit äußert sich durch das Herabhängen eines Augenlids, im selben Auge ist die Pupille verengt, reagiert nicht auf Licht, Augapfel"fehlgeschlagen" in der Augenhöhle. Auf der gleichen Seite kommt es zu einer Verschlechterung des Schwitzens, was zu trockener Haut führt.

Lähmung oder Parese des N. oculomotorius

Dieser Zustand wird meistens durch einen Tumor oder eine Entzündung des Gehirns (Enzephalitis) im Ursprungsbereich des N. oculomotorius verursacht. Manchmal ist diese Struktur aufgrund einer Verschlechterung der Blutversorgung bei Diabetes mellitus oder Arteriosklerose der Gefäße, die den Nerv versorgen, betroffen.

Die Krankheit manifestiert sich mit solchen Symptomen:

Drehen des Auges mit erweiterter Pupille nach unten und außen;
auf dasselbe Auge fällt das Augenlid;
die geweitete Pupille reagiert nicht auf Licht, kann sich aber verengen (und man konnte es genau in diesem Moment sehen), wenn sich ein Objekt nähert, und bei einigen Augenbewegungen, deren Tempo von einem gesunden Auge bestimmt wird;
es gibt Doppelbilder.

Fremdkörper oder Hornhautgeschwür

Die Symptome dieser beiden Pathologien sind identisch. Nur bei einem Fremdkörper weiß man, dass eine Augenverletzung vorliegt (Metallspäne, Holzsplitter usw.). Ein Geschwür entsteht als Folge einer Infektion dieser Augenmembran nach Berührung der Augen mit schmutzigen Händen, einer chemischen Verletzung der Augen, der Verwendung von ungereinigten Kontaktlinsen und auch als Komplikation einer Hornhautdystrophie oder Keratokonjunktivitis.

Beide Zustände erscheinen:

starke Schmerzen im Auge;
Rötung des Auges;
Tränenfluss;
Miosis im betroffenen Auge;
Es kann Strabismus und Sehverlust im verletzten Auge geben.

Nur ein Augenarzt (Augenarzt) kann nach der Untersuchung eine Diagnose stellen.

Uveitis

Dies ist der Name für Entzündungen. Aderhaut Augen. Manchmal klären Augenärzte diese Diagnose und sagen:

Iridozyklitis - wenn Iris und Ziliarkörper entzündet sind;
periphere Uveitis - wenn sich die Entzündung berührt Glaskörper, eigene Aderhaut (Aderhaut) und Netzhaut;
Choroiditis: entzündete Netzhaut, Aderhaut, Sehnerv;
Panuveitis, wenn alle aufgeführten Strukturen entzündet sind, dh die gesamte Aderhaut des Auges.

Der Augenarzt sollte die Diagnose während der Untersuchung klären, die Symptome einer Entzündung einer oder mehrerer Strukturen der Aderhaut sind gleich. Das:

Verschlechterung des Sehvermögens bis zu seinem vollständigen Verlust;
"Nebel" vor den Augen;
Rötung des Auges;
Tränenfluss;
Photophobie.

Bei jedem Vierten führt die Erkrankung entweder zu einem starken Sehverlust oder sogar zur Erblindung, sodass Sie dringend einen Augenarzt aufsuchen müssen.

Irit

Dies ist eine Entzündung der Iris separat. Sie ist ein Sonderfall der Uveitis und äußert sich mit den gleichen Symptomen wie die Uveitis.

Traumatisches Hyphema

So bezeichnet man eine Blutung in der Vorderkammer, deren Ursache eine Augenverletzung war. Symptome der Erkrankung sind Augenschmerzen, Photophobie, Pupillenverengung und vermindertes Sehvermögen. Hat das Blut mehr als ein Drittel der Vorderkammer ausgefüllt, dann wird es mit bloßem Auge sichtbar: Es staut sich vor Iris und Pupille und sieht aus wie eine Schwärzung der Iris. Wenn Blut die gesamte Vorderkammer gefüllt hat, sieht das Auge schwarz aus.

Pupillenverengung und Druck

Miosis ist ein Zeichen für:

erhöhter intrakranieller Druck (einschließlich vorübergehend, aufgrund einer Vergiftung);
ein starker Blutdruckabfall, dessen Ursachen Flüssigkeitsverlust (mit Erbrechen, Durchfall), Blutverlust, alle Arten von Schocks (traumatisch, septisch, hämorrhagisch), Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten sind;
anhaltend erhöhter Augeninnendruck bei Glaukom. Im Gegensatz dazu kommt es bei einem akuten Glaukomanfall zu einer Erweiterung der Pupille und dem Fehlen ihrer Reaktion auf Licht.

Wie man erweiterte Pupillen verengt

In Anbetracht aller oben besprochenen Krankheiten sowie der Beziehung zwischen Pupillendurchmesser und verschiedenen Arten von Druck (intraokular, intrakranial, arteriell) kann man verstehen, wie man die Pupillen verengt:

oder den Augeninnendruck verringern;
oder den Tonus des parasympathischen Nervensystems erhöhen;
oder niedrigerer Blutdruck;
oder das Auge verletzen;
oder erhöhter Hirndruck.

Jedes dieser Prinzipien ermöglicht es Ihnen, die Pupille des Auges zu verengen, ist jedoch gesundheitsschädlich, insbesondere dasjenige, das auf einen erhöhten Hirndruck hindeutet. Am sichersten ist die Verwendung von Medikamenten, die den Augeninnendruck senken und einen Akkommodationskrampf verursachen. Dies sind Augentropfen oder Salben:

„Pilocarpin-Hydrochlorid“ und gleichnamige Analoga mit Firmenzusatz (z. B. „Pilocarpin optifilm“) „Isopto-Carpin“, „Humakarpin“, „Salagen“;
„Carbachol“ 0,5 % (Analoga: „Isopto-Carbachol“, „Carbacholin“, „Oftan Carbachol“);

sowie Arzneimittel zur systemischen Anwendung:

"Aceclidin" 2% für subkutane Injektionen;
"Prozerin" für die Einführung von intramuskulärem und subkutane Injektion und seine Analoga "Physiostigmin", "Neuromidin";
"Guanethidin" ("Oktadin") - Tabletten und ihre Analoga "Isobarin", "Sanotensin", "Ismelin".

Alle diese Medikamente sollten von einem Arzt verschrieben werden, da es nicht ausreicht, nur die erweiterte Pupille zu verengen, es ist auch notwendig, dass bei einer solchen Abnahme des Augeninnendrucks die Strukturen des Auges die notwendige Ernährung und Sauerstoffversorgung erhalten können. Die Anwendung von Miotika (Tropfen, die die Pupille verengen) ohne Rezept kann zu Nebenwirkungen führen wie:

vermindertes Sehvermögen, besonders nachts;
Kopfschmerzen im Bereich um die Augen und in den Schläfen;
Katarakt;
Kurzsichtigkeit;
Tränenfluss und Ausfluss einer großen Menge Ausfluss aus der Nase;
Entzündung der Hornhaut und der Bindehaut;
Dermatitis der Augenlider (deren Rötung, Schwellung und Schmerzen).

Menschen, die Betäubungsmittel einnehmen, verwenden eine andere Methode, um die Pupillen nach der Einnahme von Drogen zu verengen. Sie wirken auf das parasympathische Nervensystem. Einer von ihnen - "Bekarbon" - wird zur Behandlung von Gastritis mit hohem Säuregehalt und Darmkrämpfen eingenommen. Seine Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, erweiterte Pupillen, erhöhte Herzfrequenz, Akkommodationsstörungen. Es ist "Becarbon" und Tropfen, die den Augeninnendruck senken, die von Drogenabhängigen verwendet werden, die nach einem Weg suchen, die Pupillen nach einem Fön (Amphetamin) zu verengen.

Was tun bei Pupillenverengung?

Was sollte eine Person tun, wenn dieses Symptom auftritt? - Suchen Sie einfach einen Arzt auf. Wie wähle ich es aus?

Wenn die Miosis von Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Schluckbeschwerden, Atembeschwerden, Gesichtsasymmetrien oder Fieber begleitet wird, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.
Wenn Miosis nach der Arbeit mit Pestiziden und Farbstoffen auftritt, ist auch die Hilfe eines Krankenwagens erforderlich.
Miosis nach einer Augenverletzung erfordert die Konsultation eines Augenarztes. Abends arbeiten zu diesem Zweck Abteilungen für Augentrauma in multidisziplinären Krankenhäusern in Großstädten.
Wenn die Verengung der Pupille mit Augenrötung, Tränenfluss und Sehstörungen einhergeht, ist es optimal, die Untersuchung bei einem Augenarzt zu beginnen.
In allen anderen unklaren Fällen, aber sofern keine Symptome aus Punkt 1 und 2 vorliegen, wenden Sie sich an einen Therapeuten.