მოროზოვის ბავშვთა საავადმყოფოს ოფთალმოლოგიური განყოფილების ტელეფონი. პედიატრიული ოფთალმოლოგია
სსრკ-ში ბავშვთა მხედველობის დაცვის სამსახურის ფუნდამენტური ფორმირება და მისი შემდგომი აყვავება შეიძლება მივაწეროთ 1963 წელს. წელს, ეფუძნება მცირე თვალის განყოფილებამოროზოვის სახელობის ბავშვთა კლინიკურ საავადმყოფოში, ხელმძღვანელობით MD. B.A. ტოკარევა, ქვეყნის პირველი პედიატრიული ოფთალმოლოგიის განყოფილება დაიბადა და შემდგომ გაიზარდა. განყოფილების ისტორია დაიწყო 1963 წელს ოფთალმოლოგიის კურსის შექმნით პედიატრიული ოფთალმოლოგიის სწავლებისთვის სტუდენტებისთვის - მომავალი პედიატრები.
1964 წელს კურსი გონივრულად გადაკეთდა განყოფილებად. ეს განყოფილება შეიქმნა მეორე შსს-ს რექტორის ინიციატივით. ნ.ი. პიროგოვი პროფესორი მ.გ.სიროტკინა და რსფსრ ჯანდაცვის მინისტრი ვ.ვ.ტროფიმოვი. კურსის ორგანიზატორი და შემდეგ განყოფილებისა და კლინიკის ხელმძღვანელი 25 წლის განმავლობაში იყო ჯერ კანდიდატი, შემდეგ კი სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი, უმაღლესი კატეგორიის დოქტორი, მეცნიერების დამსახურებული მოღვაწე, პირველი პედიატრიული ოფთალმოლოგი. სსრკ, მოგვიანებით რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ოფთალმოლოგთა მოწინავე სასწავლო კურსის ხელმძღვანელი და უნივერსიტეტის დეპარტამენტის საპატიო ხელმძღვანელი ევგენი იგნატიევიჩ კოვალევსკი.
განყოფილების პირველი თანამშრომლები იყვნენ სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატები, ოფთალმოლოგები A.M. Lavrentieva, G.Z. Akchurina, E.K. Geimos, O.V. პირველ კურსდამთავრებულთა შორის ვ.ვ.მიშუსტინი, მ.რ.გუსევა, რ.ა.გუბარევა, ლ.ა.დუბოვსკაია, სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი, შემდეგ კი დ.მ.ს. B.A.Tokareva, G.S.Polunin, E.G.Sidorov, L.A.Katargina, A.G.Korablev. ბევრი მათგანი გახდა პროფესორი და წამყვანი სპეციალისტია რუსეთის სხვადასხვა სამეცნიერო ინსტიტუტში. განყოფილებაში შეიქმნა თვალის ასაკთან დაკავშირებული პათოფიზიოლოგიის კვლევითი ლაბორატორია, რომელშიც მუშაობდნენ უფროსი მკვლევარი ვ.ს. ფაუსტოვი, ფ.ა. რომაშენკოვი, ო.ს. კომაროვი, ლ.
ე.ი. კოვალევსკიმ განყოფილების თანამშრომლების მონაწილეობით მოამზადა და გამოსცა გამომცემლობა "მედიცინის" მიერ 1970 წელს პირველი სახელმძღვანელო "ბავშვთა ოფთალმოლოგია". სახელმძღვანელო დამტკიცდა ქვეყნის ოფთალმოლოგების მიერ, დაჯილდოვდა ღირსების სერთიფიკატები, დიპლომები, ჯილდოები ჯანდაცვის სამინისტროს, მოსკოვის საქალაქო საბჭოს, რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის, ადმინისტრაციის, მოსკოვის მერიის და განათლების სამინისტროსგან. შესწორებული და დამატებული ინფორმაციით, ეს სახელმძღვანელო უკვე სახელწოდებით "თვალის დაავადებები", სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს რეკომენდაციით, სამჯერ დაიბეჭდა (1980, 1985, 1995). გარდა ამისა, როგორც სასწავლო საშუალებებისტუდენტებისთვის E.I. კოვალევსკიმ მოამზადა და გამოაქვეყნა პირველად ბავშვთა თვალის დაავადებების ატლასი, შერჩეული ლექციები ოფთალმოლოგიაში.
ერთ-ერთი მთავარი მიმართულება სამეცნიერო მუშაობადეპარტამენტს უნდა გაეუმჯობესებინა ქვეყანაში ბავშვთა მხედველობის დაცვის ორგანიზება ბავშვთა თვალის ავადობის, მხედველობისა და სიბრმავის სტრუქტურისა და დონის შესწავლის საფუძველზე. სამეცნიერო კვლევების აბსოლუტური უმრავლესობა დაეთმო თვალის ანთებითი პათოლოგიის (კონიუნქტივიტი, კერატიტი, უვეიტი), თვალის თანდაყოლილი ცვლილებების (თანდაყოლილი გლაუკომა, კატარაქტა, რეტინობლასტომა) შესწავლას. თვალის დაავადებებიდაკავშირებულია სხვადასხვა ასაკის ბავშვთა საერთო დაავადებებთან. ბოლო პრობლემა განხილულია წიგნებში "მხედველობის ორგანოს დაავადებები ბავშვებში საერთო დაავადებებში (2003) და "ბავშვებში გავრცელებული დაავადებების თვალის გამოვლინებები" (1978). დეპარტამენტის ეს ნამუშევრები დიდი მოწონებაა და დანერგილია ოფთალმოლოგებისა და პედიატრების ფართო ყოველდღიურ პრაქტიკაში.
პროფესორი E.I. Kovalevsky და მოგვიანებით პროფესორი E.I. Sidorenko იყვნენ მთავარი ბავშვთა ოფთალმოლოგები მოსკოვში მრავალი წლის განმავლობაში.
დეპარტამენტმა შექმნა და გააძლიერა მუდმივი საქმიანი ურთიერთობა რუსეთის განათლების სამინისტროსთან. სკოლამდელ დაწესებულებებში და სკოლებში ბავშვთა მხედველობის დაცვის სფეროში თანამშრომლობის შესახებ ერთობლივი ბრძანება გამოიცა. დაიწერა და გამოქვეყნდა ქალაქში დიდი რაოდენობით. მოსკოვი, ალმა-ატა, მინსკი და ქვეყნის მრავალი სხვა რეგიონი, ბროშურები ფართო მოსახლეობისთვის "იზრუნე ბავშვების თვალებზე და მხედველობაზე" (E.I. Kovalevsky, T.V. Birich და სხვები). ყველა ამ აქტივობამ საგრძნობლად გაზარდა ბავშვების მხედველობის დაცვის უნარი დაბადებიდან სრულწლოვანებამდე.
სტრაბიზმისა და ამბლიოპიის მქონე ბავშვებზე სპეციალიზებული ზრუნვის გაუმჯობესების მიზნით, განყოფილების ინიციატივით 1968 წელს დედაქალაქის სამხრეთ-დასავლეთით, გაიხსნა პირველი რუსეთში ბავშვთა თვალის სანატორიუმი No1 ბავშვთა კლინიკურ საავადმყოფოში 80 ადგილისთვის. ამბლიოპიის და სტრაბიზმის უმძიმესი ფორმების მქონე ბავშვებს, რომელთა მკურნალობა საცხოვრებელ ადგილზე ნაკლებად ან არაეფექტური აღმოჩნდა, ასევე ბავშვებს, რომლებსაც ესაჭიროებათ პრე- ან პოსტოპერაციული მკურნალობა 3- პერიოდის განმავლობაში. 4 თვე ან მეტი.
ბავშვთა თვალის სანატორიუმი არის განყოფილების სამეცნიერო და პრაქტიკული კლინიკური ბაზა, რომელიც ავარჯიშებდა სტრაბიზმისა და ამბლიოპიის სამკურნალო სპეციალიზებულ დაწესებულებებში მომუშავე ექიმებისა და ორთოპტის ექთნების უმრავლესობას (სპეციალური საბავშვო ბაღები, ბავშვთა მხედველობის დაცვის ოთახები). ბავშვებში სტრაბიზმისა და ამბლიოპიის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ყველაზე თანამედროვე მეთოდები ჯერ კიდევ მუშავდება და გამოიყენება.
განყოფილების მნიშვნელოვანი კლინიკური ბაზაა თვალის მიკროქირურგიის განყოფილება, რომელიც გაიხსნა 1988 წელს. ბავშვთა რესპუბლიკურ კლინიკურ საავადმყოფოში (RCCH). RCCH-ის საფუძველზე ტარდება პედიატრიულ ოფთალმოლოგიაში ექიმების მოწინავე სასწავლო კურსი, აქ ტარდება სერტიფიცირების ციკლები დამატებითი პროფესიული განათლებაოფთალმოლოგები მოსკოვიდან და რუსეთის რეგიონებიდან. ციკლებს უძღვებიან: პროფესორი პარამეი ოლგა ვლადიმეროვნა და ასოცირებული პროფესორი მაქსიმოვა ნინა ვასილიევნა.
რუსეთის ეროვნული კვლევითი სამედიცინო უნივერსიტეტის უმაღლესი პროფესიული განათლების სახელმწიფო საბიუჯეტო საგანმანათლებლო დაწესებულების დიპლომისშემდგომი სამედიცინო განათლების ფაკულტეტის ოფთალმოლოგიის კათედრის საფუძვლები. N.I. პიროგოვა პედიატრიულ ოფთალმოლოგიაში
რუსეთის ბავშვთა კლინიკური საავადმყოფო
RCCHგაიხსნა 1985 წელს, დღეს არის მთავარი სამედიცინო ცენტრიშეუძლია ერთდროულად მიიღოს სამკურნალოდ ათასზე მეტი ბავშვი.
RCCH-შიუზრუნველყოს მაღალკვალიფიციური სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება პედიატრიისა და პედიატრიული ქირურგიის 68 მიმართულებით.
საავადმყოფო აღჭურვილია უახლესი სადიაგნოსტიკო აპარატურით, რომელიც უზრუნველყოფს ყველა სახის დიაგნოსტიკას: რადიაციული, ფუნქციური, ენდოსკოპიური, ანგიოგრაფია, ბიოქიმია, ციტოლოგია, იმუნოლოგია, ნეიროფიზიოლოგია, აუდიომეტრია და ა.შ.
ყოველწლიურად კლინიკაში ჰოსპიტალიზებულია 16000-ზე მეტი ავადმყოფი ბავშვი რუსეთის ყველა რეგიონიდან, აქ ტარდება 6000-ზე მეტი ოპერაცია. 2007 წელს RCCH-ში გაიხსნა უახლესი ტექნოლოგიური ოპერაციული განყოფილება. პოლიკლინიკის განყოფილებაში 40 000-მდე ამბულატორიული ვიზიტი ტარდება.
საავადმყოფოს პერსონალში შედის 100-ზე მეტი ექიმი და მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, ექიმებისა და ექთნების 70%-ზე მეტს აქვს უმაღლესი და პირველი კვალიფიკაციის კატეგორიები.
რუსეთის ბავშვთა კლინიკური საავადმყოფო- დიდი საგანმანათლებლო და სამეცნიერო ცენტრი, რომლის საფუძველზეც არის რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის 14 განყოფილება, დიპლომისშემდგომი განათლების რუსეთის სამედიცინო აკადემიის ორი განყოფილება, რუსეთის ჯანმრთელობის პედიატრიული ჰემატოლოგიის, ონკოლოგიისა და იმუნოლოგიის ფედერალური სამეცნიერო და პრაქტიკული ცენტრი. სამსახური და რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის კლინიკური გენეტიკის სამეცნიერო ცენტრი მუშაობს. RCCH არის ძირითადი სასწავლო ცენტრი სტუდენტების, ახალგაზრდა პროფესიონალების, რეგიონული საავადმყოფოების ექიმების გადამზადებისთვის, ექიმების დამატებითი პროფესიული ტრენინგისთვის. ბოლო 5 წლის განმავლობაში საავადმყოფოს ბაზაზე გადამზადდა 1200-მდე სტაჟიორი, კლინიკური რეზიდენტი, მაგისტრანტი, სტაჟიორი.
პერ ბოლო წლები დაჯილდოვდა რუსეთის ბავშვთა კლინიკური საავადმყოფო: ბავშვთა საერთაშორისო ფონდების ასოციაციის ჯილდო (2002), საერთაშორისო პრიზი"პროფესია-ცხოვრება" (2004), მოსკოვის წმიდა ნეტარი ცარევიჩ დიმიტრის ორდენი და უგლიჩის საკვირველმოქმედი (2005), I საერთაშორისო საჯარო პრემიის ლაურეატის დიპლომი "მსოფლიოს კეთილი ანგელოზი" აზრების კეთილშობილებისა და აქტები (2007).
მოროზოვის სახელობის ბავშვთა საქალაქო კლინიკური საავადმყოფო
მოროზოვსკაიას ბავშვთა ქალაქის მშენებლობის ისტორია კლინიკური საავადმყოფოეხება 1900 წელს, როდესაც პირველი გილდიის ვაჭრის ვიკულა ელისეევიჩ მოროზოვის შემოწირულობებით დაიწყო ბავშვთა ახალი ინფექციური საავადმყოფოს მშენებლობა (ქალაქის მეოთხე ბავშვთა საავადმყოფო). 1902 წელს - გაიხსნა ამბულატორია, ხოლო 1903 წლის იანვარში - პირველი სამი ინფექციური შემთხვევა. მშენებლობის მენეჯერები იყვნენ მთავარი ექიმისაავადმყოფო N.N. ალექსეევი და არქიტექტორი ივანოვი-შიტსი.
1902 წლის აპრილში აშენდა ადმინისტრაციული შენობა, რომელშიც პირველ სართულზე გაიხსნა ამბულატორია. 1903 წლის იანვარში გაიხსნა პირველი სამი ინფექციური შემთხვევა 100 საწოლით. 1906 წლისთვის აშენდა კიდევ 6 კორპუსი "ინფექციური" და "არაინფექციური" დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, ქირურგიული შენობა, სამზარეულო, სათავსოები, სამლოცველოები, სექციური, ასევე საცხოვრებელი კორპუსი საავადმყოფოს ლიდერებისთვის.
დასაწყისისთვის, ხანგრძლივი 3 თვის განმავლობაში სამი წლის ბავშვის ჩალაზიონს ვმკურნალობდით მალამოებითა და წვეთებით, ალოესა და კალენდულებით. წარუმატებლად. უფრო მეტიც, ოფთალმოლოგებმა მაშინვე გაგვაფრთხილეს, რომ თუ კონსერვატიულმა მკურნალობამ არ დაგვეხმარა, მაშინ უეჭველად ისინი გაიგზავნებიან მოროზოვის საავადმყოფოში ქირურგიული მოცილებისთვის ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. თქვენ თვითონ გესმით, რამდენად საშინელია ეს მშობლებისთვის, ამიტომ სცადეს ყველა სახის მალამო წვეთები (ფლოქსალი, ტობრექსი, მაქსიტროლი, ჰიდროკორტიზონის მალამო), მაგრამ თუ ეფექტი იყო, ის უმნიშვნელო და ხანმოკლე იყო და მუწუკი აგრძელებდა ზრდას.
ასე რომ, მე გადავწყვიტე წასვლა მოროზოვსკაიაში, ოფთალმოლოგმა მისცა მითითება, რომელიც მიუთითებს "OD-ის ქირურგიულ მოცილებაზე". ყოველი შემთხვევისთვის, საავადმყოფოში დავრეკე, რათა განვმარტო, სად უნდა წავიდეთ რეალურად. რაზეც მე მიპასუხეს: ჯერ კიდევ მიდიხარ ჩვენს მორიგე ოფთალმოლოგთან CDC-ში და ის გადაწყვეტს, გჭირდებათ კონსერვატიული მკურნალობა თუ ოპერაცია. დასაშვებად გჭირდებათ მშობლის პასპორტი, ბავშვის OMS პოლიტიკა (ჩვენ გვაქვს მოსკოვი), დაბადების მოწმობა და ოფთალმოლოგის მიმართვა. მიზანშეწონილია დაუყოვნებლივ გქონდეთ პოლისის და სერთიფიკატის ასლები.
CDC-ის ოფთალმოლოგიური განყოფილება მდებარეობს არა საავადმყოფოს ტერიტორიაზე, არამედ ცალკე მიტნაიას ქუჩაზე. ცალმხრივი მოძრაობა, არ არის პარკინგი, არ არის პარკინგი. ასე რომ, უბრალოდ იფიქრეთ სად დააყენებთ მანქანას! ჩვენ ის გზაზე დავტოვეთ ჩვენი საფრთხის და რისკის ქვეშ, ამიტომ სამი ბუქსირი მანქანა ერთდროულად დაიძრა იქ! ჩემი ქმარი მანქანაში გველოდა, არასოდეს იცი!
გიჟური რიგების შესახებ რომ წავიკითხეთ, თან წავიღეთ ბავშვის საკვების პაკეტი, წიგნები და ა.შ. მაგრამ 8.30 საათზე (CDC-ის გახსნით) იქ პრაქტიკულად არავინ იყო. რეგისტრატორში ის სასწრაფოდ გაგზავნეს მორიგე ოფთალმოლოგთან. ჩვენს წინ 2 ადამიანია, რიგი საკმაოდ სწრაფად მიდის. 15 წუთში უკვე ოფისში ვიყავით. ექიმი ყურადღებიანი, პროფესიონალია, თვალი გვიხილა და კიდევ ერთხელ თქვა, რომ შეგვიძლია გავაგრძელოთ კონსერვატიული მკურნალობა, ან სასწრაფოდ მივცეთ მიმართვა დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციისთვის. ისევ მქონდა კონსერვატიული მკურნალობის იმედი, დავთანხმდი კიდევ ერთ თვეზე დაგვიანებას. რაც მითხრეს საავადმყოფოზე: 7 წლამდე ბავშვებს არ აშორებენ ჩალაზიას ადგილობრივი ანესთეზიით! მხოლოდ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, რისთვისაც საჭიროა ბევრი ტესტის შეგროვება (შეგიძლიათ წაიკითხოთ საავადმყოფოს ვებსაიტზე). ერთი დღეა აღარ აქვთ უფასო საავადმყოფო. მხოლოდ გადახდილი (რამდენი ღირს, არ დავაკონკრეტე). ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე ზრდასრული თავისუფლად უნდა დაიძინოს ბავშვთან ერთად და ოპერაციიდან რამდენიმე დღე დარჩეს იქ.
ზოგადად, იმედი მაქვს, რომ მაინც თავისთავად მოგვარდება ან გასკდება. თუ არა, მოგვიანებით მოგიყვებით თავად საავადმყოფოს შესახებ...
დაბადებისას ბავშვს საოცარი ხედვა აქვს: სამყარო თავდაყირა დგება და ყველა ობიექტს აქვს ბუნდოვანი მონახაზი, როგორც შორს, ისე ახლოს. მიუხედავად ამისა, ბავშვის სმენა შესანიშნავია, განვითარებული გრძნობების ტაქტილური სფერო, შედარებით კარგად განვითარებული ყნოსვა. 1-2 კვირის შემდეგ აღქმის სურათი იქცევა. ამის შემდეგ, ზოგიერთი ბავშვი აკეთებს პირველ მცდელობებს მიჰყვეს თემას.
მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! 1 თვისთვის ბავშვებმა უნდა მიჰყვეს კაშკაშა საგანს (სასურველია, თუ ეს არის კაშკაშა სათამაშო; აუცილებელია ნელა გადაიტანოთ სათამაშო ბავშვის სახიდან 40 სმ მანძილზე მარჯვნივ და მარცხნივ, მიიპყროთ ბავშვის ყურადღება პროცედურის დაწყება ამ სათამაშოს ხმით.
უცხოური და რუსული ლიტერატურის სხვადასხვა მონაცემებით, დაბადებისას ბავშვების 80-90% ჰიპერმეტროპია, ე.ი. შორსმჭვრეტელი. რეფრაქციული სიმძლავრის ეს თვისება აიხსნება თვალის ჯერ კიდევ მცირე წინა-უკანა ღერძით, დაახლოებით 16-18 მმ. შემდგომში ბავშვის თვალი იზრდება საშუალოდ 23-24 მმ-მდე (ზრდასრული ადამიანის თვალის წინა-უკანა სიგრძის შედარებითი ანთროპომეტრიული ნორმა). ამგვარად, თვალის ზრდასთან ერთად ჰიპერმეტროპია თანდათან ნიველდება.
თუმცა სერიოზული გადახრები უფრო და უფრო ხშირად ხდება ბავშვის მხედველობის განვითარების სასურველი გეგმიდან. რომლის პირველი ადგილია (ახლომხედველობა, ე.წ. „მინუს“).
აუცილებელია! ბავშვის გასინჯვის სახელმწიფო სტანდარტების ფარგლებში 1 თვეზე ბავშვის გასინჯვა პედიატრიულ ოფთალმოლოგთან. შემდეგ წელიწადში, შემდეგ ყოველწლიურად, ან უფრო ხშირად ოფთალმოლოგის რეკომენდაციით!
ჩვენს კლინიკაში მნიშვნელოვანი ადგილი ეთმობა რეფრაქციული დარღვევების მკურნალობას ბავშვებსა და მოზარდებში, ყველა სამედიცინო და დიაგნოსტიკური ღონისძიება ტარდება გამოცდილი სპეციალისტების მიერ საერთაშორისო სტანდარტების მიხედვით. გამოიყენება მხოლოდ მსოფლიო წამყვანი მწარმოებლების თანამედროვე აღჭურვილობა!
რატომ ჩნდება მიოპია (მიოპია)?
მიოპია ხშირად თანდაყოლილი ეტიოლოგიისაა (ყველაზე ხშირად ნაადრევი, მემკვიდრეობითი, პათოლოგიური მდგომარეობებისა და დაავადებების შედეგია). მიოპია ასევე შეიძლება შეძენილი იყოს. შეძენილი მიოპიის მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს მემკვიდრეობა, აკომოდაციის სისუსტე, სკლერის ეგრეთ წოდებული „დასუსტება“ (ჰორმონების, ზრდის სტიმულატორების არასასურველი ზემოქმედების საკითხი, რომელიც შესაძლოა იყოს რძის და ხორცპროდუქტებში, გენმოდიფიცირებულ პროდუქტებში). ხანგრძლივი მუშაობა ახლოს, ფიზიკური გადატვირთვა რჩება საკამათო და ძალიან მნიშვნელოვანი და ფსიქო-ემოციური, არასასურველი გარემოზე ზემოქმედება, ვიზუალური ჰიგიენის აქტიური დარღვევა, სხვადასხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევს სხეულის დასუსტებას.
მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! აბსოლუტურად ჯანმრთელი დაბადებული ბავშვი „სწორი“ შორსმჭვრეტელობით შეიძლება გახდეს ახლომხედველობა სიცოცხლის პირველივე წლებიდან!!!
რა არის ასე საშიში მიოპია?
თუ ბავშვს აქვს პროგრესირებადი მიოპია, მხედველობის ხარისხობრივი შემცირების მაღალი რისკია პროცენტულად, თუნდაც მაქსიმუმში. სათვალის კორექცია. სრული კორექციის დროს მხედველობა მცირდება. ვითარდება სტრაბიზმი, ჩნდება ბადურის დაზიანებები!
მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! ბავშვში მიოპიის ხარისხი და მიზეზი არც ისე საშინელია, მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა მდგომარეობაშია ბადურა, არის თუ არა საშიში ფორმები და მოხდა თუ არა ბავშვის მხედველობის შეუქცევადი დაკარგვა.
მიოპიით ნებისმიერ ასაკში შესაძლებელია:
- ბადურაზე დისტროფიული ცვლილებების განვითარება, მათ შორის რღვევები, ბადურის ჩამოშლა, რის შედეგადაც ხდება მხედველობის სიმახვილის სრული შეუქცევადი დაქვეითება, სიბრმავე, ინვალიდობა მოწინავე შემთხვევებში;
- ამბლიოპიის განვითარება ("ზარმაცი თვალი") - 100% მაღალი ხარისხის გამოსახულების სრულად დანახვის შეუძლებლობა კორექტირებით ან მის გარეშე;
- სტრაბიზმის განვითარება არსებული ამბლიოპიის ფონზე.
ამ შეუქცევადი შედეგების თავიდან აცილება მშობლებზეა დამოკიდებული!
უნდა ახსოვდეს!ოფთალმოლოგის მიერ ბავშვების ყოველწლიური გამოკვლევა ძალზე მნიშვნელოვანია, თუნდაც ბავშვის მხრიდან ჩივილების არარსებობის შემთხვევაში.
როგორ ვუმკურნალოთ მიოპიას ბავშვებში?
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მიოპია, რომელიც უკვე არსებობს ბავშვში გამოკვლევის დროს, არსად გაქრება და ოფთალმოლოგისა და მშობლების მთავარი ამოცანაა არა მიოპიის გასწორება, არამედ მისი გართულებების განვითარების რისკის შემცირება. . გარკვეულ მომენტში, მიოპიის პროგრესირება, ხარისხობრივად, ჩერდება ვიზუალური ფუნქციებიგრძელდება (და ზოგჯერ იზრდება, მაგალითად, ამბლიოპიის, ე.წ. "ზარმაცი" თვალის მკურნალობისას), გლობალურად შენარჩუნებულია ბადურის და ქოროიდის ადეკვატური სისხლის ნაკადი.
უპირველეს ყოვლისა, ბავშვი სრულად უნდა შემოწმდეს ოფთალმოლოგის მიერ ციკლოპლეგიის პირობებში (ფართო მოსწავლე). ბავშვის მიერ კორექციის გამოყენების ტაქტიკა (სათვალე და/ან კონტაქტური ლინზებიტარების რეჟიმი, საჭიროების შემთხვევაში, ახლოს, დისტანციისთვის, მუდმივი აცვიათ და მრავალი სხვა მნიშვნელოვანი ნიუანსისთვის).
მეორეც, აუცილებელია ბადურის პათოლოგიის გამორიცხვა. და თუ, მიუხედავად ამისა, დიაგნოზირებულია არასასურველი ცვლილებები, შემუშავებულია ინდივიდუალური მკურნალობის პროტოკოლი, საჭიროების შემთხვევაში, ლაზერული მკურნალობის ჩათვლით.
მესამე, მუშავდება კონსერვატიული მკურნალობის გეგმა. ჩვენების მიხედვით ტარდება მნიშვნელოვანი მასტიმულირებელი აპარატის მეთოდები, რომლებიც არის ბავშვის კლასები სხვადასხვა მოწყობილობებზე სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. კურსი, მოწყობილობების რაოდენობა, გაკვეთილების ხანგრძლივობა ასევე განისაზღვრება ინდივიდუალური პროგრამით.
მეოთხე, განისაზღვრება ოფთალმოლოგთან ვიზიტის გეგმა.
შორსმჭვრეტელობა (ჰიპერმეტროპია).
მიოპიის გარდა ბავშვს კიდევ ერთი სერიოზული საფრთხე ემუქრება - ჰიპერმეტროპია (ე.წ. შორსმჭვრეტელობა). ჩვეულებრივ, ბავშვი იბადება ჰიპერმეტრიული. მომდევნო წლების განმავლობაში ჰიპერმეტროპია მცირდება, ეს გამოწვეულია გაზრდით თვალის კაკალი. თუმცა, არის გადახრები სასურველი განვითარების გეგმიდან. ჰიპერმეტროპია შეიძლება იყოს უფრო მაღალი ხარისხის, ვიდრე ეს შესაძლებელია კონკრეტულ ასაკში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, სტრაბიზმის განვითარება.
როგორ ვუმკურნალოთ ჰიპერმეტროპიას?
თითოეულ შემთხვევაში ოფთალმოლოგი ირჩევს მკურნალობის ინდივიდუალურ კურსს, მათ შორის ჰიპერმეტროპიის კორექციას სათვალეებით, კონტაქტური ლინზებით, ვიზუალური სტიმულაციის კურსებით, კონსერვატიული თერაპიის კურსებით. ხშირად არის მიოპიის, ჰიპერმეტროპიის განვითარების შემთხვევები მხოლოდ ერთ თვალში. თუ ამავდროულად გადახრას აქვს დაბალი ხარისხი, მაშინ ბავშვს შეიძლება არ ჰქონდეს რაიმე პრეტენზია!
როგორ ამოვიცნოთ მხედველობის დარღვევები ბავშვებში?
უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ბავშვის სრული ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა, მათ შორის ციკლოპლეგიის პირობებში (ფართო მოსწავლე), რაც შემდგომში საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ სწორი სათვალე ან თუნდაც კონტაქტის კორექცია და ასევე, ყველაზე გაფართოებული გუგის გამოყენებით, გამოიკვლიოთ. თვალის სტრუქტურებიდან ყველაზე მნიშვნელოვანი - ბადურა, რომელიც ავლენს მის პათოლოგიას. გამოკვლევის შედეგად ირკვევა, სჭირდება თუ არა ბავშვს სათვალის ან კონტაქტური ლინზების ტარება და რა რეჟიმში. საჭიროა თუ არა თვალის დამატებითი მკურნალობა და რა მოცულობით.
რა არის საშიში მიოპია და ჰიპერმეტროპია ბავშვებში?
გარდა ზემოთ აღწერილი დისტროფიული ცვლილებებისა ბადურის მიოპიაში, შესაძლებელია ე.წ. ამბლიოპიის განვითარება (" ზარმაცი თვალი"). ანუ ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ვერცერთი სათვალე ვერ უბრუნებს ბავშვს 100%-იან მხედველობას. სრული კორექციის მქონე თვალი ვერ ხედავს ყველა საჭირო 10 ხაზს. და ამბლიოპია, თავის მხრივ, ძალიან ხშირად იწვევს სტრაბიზმი !! !
ძალიან მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ!თქვენი შვილების ჯანმრთელობა, მათი წარმატება ცხოვრების სხვადასხვა სფეროში, მათ შორის კომუნიკაციაში, მათი ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობა თქვენს ხელშია!!!
| 2016-08-22 |
იყვნენ კონსულტაციაზე მოროზოვის ბავშვთა საავადმყოფოში, თვალის განყოფილება მოსკოვში, ქუჩაში. მიტნაია ექიმთან ვიზიტის დროს ე.იუ.პროხოროვა.ერთი სიტყვით - საშინლად უსიამოვნო. ის მუშაობს არა ბავშვთა საავადმყოფოში, არამედ ციხეში პატიმრებთან ერთად. არამეგობრულად, არც კი მოგვისმინა, რა საკითხზე, რით მოვიდნენ. ბავშვებთან ერთად, მაინც გინდათ, რომ ექიმი იყოს უფრო ზუსტი და თავაზიანი. მიღება მინდოდა გამეწყვიტა, რომ ავდექი და წავსულიყავი, მაგრამ კულმინაციას დაველოდე. მან დაიწყო ბავშვის მიზიდვა, ცდილობდა ლინზების აყვანას, ყველასთვის ...
წელიწადზე მეტია ბავშვს ვხვდები, ყველაფერი კარგად იყო, მაგრამ დღეს წინასწარ ჩამოვედი პაემანზე. მისაღებში გოგონებმა ვერ იპოვეს ჩვენი ბარათი, მე ვგულისხმობ იმ ფაქტს, რომ მათ აქვთ პრობლემა კომპიუტერთან. ახალი ბარათი მოგვიტანეს, მაგრამ მე არ მჭირდება, მე მჭირდება ჩვენი ბარათი, სადაც ექიმის ჩანაწერები ინახებოდა და სად ეწერა დიაგნოზი, კარგი, სულ ესაა, ყველაფერი ჩემს შვილზე. კარგია, რომ ჩემი ამონაწერები მქონდა და თან წავიღე. რეესტრში 5 კაცია და რას აკეთებენ???? და მე დავრეგისტრირდი თითქმის ერთი თვის განმავლობაში, ნამდვილად ...
მინდა მადლობა გადავუხადო ექიმ ვორონინა მარგარიტა იურიევნას. წელიწადნახევარია მას ვხედავთ თვალის თანდაყოლილი პათოლოგიით „ქოროიდული კოლობომა“. ყოველთვის ხსნის ყველაფერს, არავითარი ნეგატიური, განიცდის ქალიშვილის ტანტრუმს გამოკვლევის დროს. და ის ყოველთვის მიზნად ისახავს დადებითი შედეგისკენ. მადლობა მას!)
დარეგისტრირდა ბავშვის ერთი თვალის გამოკვლევისთვის (3000 რუბლი). ეს სერვისი ასევე უფასოა, მაგრამ უმჯობესია გადაიხადოთ ბავშვთან ერთად მოსკოვის მეორე ბოლოდან ორჯერ (დიაგნოსტიკის დასადასტურებლად და რიგში დარეგისტრირებისთვის). 2 წუთის შემდეგ მიმღებში მივეცი თანხა, ექთანმა ბავშვი კაბინეტში წაიყვანა და 2 წუთის შემდეგ ყველაფერი გაკეთდა, ბავშვმა შედარებით გმირულად გაუძლო. მითხრეს რა ვქნა. როგორც ამბობენ ფულზე, ყველაფერი უმაღლესი ხარისხისაა. მაგრამ ღირდა.
ბავშვობაში მშობლებმა მიმიყვანეს გამოცდაზე (90-იან წლებში). შედეგად, ადგილობრივმა ექიმებმა კინაღამ მხედველობის გარეშე დამტოვეს, არარეალური დიაგნოზები დამისვეს და ოპერაციაზე მიმანიშნეს, მითხრეს, თუ ოპერაცია გავიკეთე, შეიძლება დავბრმავდე, ხოლო თუ ოპერაცია არ გავიკეთო, წავიდე. მაინც ბრმა (დაბადებისას წამწამები თვალწინ მეფინა). დიდი მადლობა ჩემს მშობლებს, რომ არ მოუსმინეს ამ "ექიმებს" და არაფერი გააკეთეს, ამ მომენტში ჩემი 100%-იანი ხედვა ბევრ ჩემს თანატოლს აოცებს. წავიდა იქ ჩემს...
იყო ბავშვთან ერთად 2010 წელს მიოპიის შესახებ. შეყვანის შემდეგ პატარა ბავშვთან ერთად გამომგზავნეს პალატაში 5 სხვა ბავშვთან ერთად, რომელთაგან ერთმა ტელეფონი მომპარა, შემდეგ კი განყოფილებიდან გაიქცა, მერე აღმოჩნდა, რომ სახლში იყო. ღამით კი ტარაკნები გამუდმებით მიდიოდნენ ბავშვთან ერთად! საშინელება, იქ აღარ არის შიშველი.
გინდოდა იცოდე რატომ? ფართის ფასები. შეღავათები მხოლოდ შშმ პირებს და მრავალშვილიანებს აქვთ, დანარჩენი მხოლოდ ფულისთვის, მაგრამ როგორ ჩავიტაროთ ოპერაცია, რადგან იქიდან აგზავნიან? მარტოხელა დედა ვარ, ორი შვილი შეღავათად არ ითვლება, რატომ? მაინტერესებდა თვალის კლინიკა გახდა კერძო დაწესებულება, სადაც ყველაფრის გადახდა გიწევს? რატომ მაშინ OMS პოლიტიკა?
გამარჯობა. ბავშვთან ერთად ვიყავი 21 ინფექციურ განყოფილებაში. ბავშვი შეიყვანეს ბრონქიტის დიაგნოზით, ექიმებმა რენტგენისა და ექოსკოპიის გარეშე დაიწყეს ბრონქიტის მკურნალობა. საბოლოოდ აღმოჩნდა, რომ ბავშვს გულის დეფექტი ჰქონდა. ვინაიდან ინფექციურ პალატაში ვიყავით გულის დეფექტით, იქ დაგვიჭირეს ინფექცია. ბავშვს 7 დღე ჰქონდა ღებინება, ჰქონდა საშინელი ფაღარათი, რაზეც ექიმებმა მშვიდად მიპასუხეს, რომ ეს ნოზოკომიური ინფექცია იყო. ექთნები უბრალოდ საშინელები არიან! ბავშვს 39 ტემპერატურა ჰქონდა, მაგრამ მათ, თავის მხრივ, არაფერი გაუკეთებიათ. გამოგვყარეს...
| 2013-02-04 |
ყველაზე ამაზრზენი დამოკიდებულება ბავშვებისა და მათი დედების მიმართ, არის გამოცდილება სხვა კლინიკებთან, მაგრამ მოროზოვსკაია უბრალოდ უუუჟასია. დაგვკბინა ძაღლმა, 2 წლის ბავშვმა, ყურის ნაკბენი, თვალის ნაკაწრი და თავზე ნაკაწრი, საღამოს შვიდ საათზე შეგვიყვანეს და თვითონ მივედით, სასწრაფოს ველოდები. სიკვდილს ჰგავს, მხოლოდ ცხრაზე მიიღეს და მერე წავიდნენ, მერე ლორასთან, მერე ქირურგთან, მერე სხვა ექიმები გამოიძახეს (ექიმებისგან არავინ იცოდა - ვისზე), მთელი ამ ხნის განმავლობაში ბავშვი ყვიროდა. , მხოლოდ ღამის ორ საათზე შეუკერეს პატარას თავი და ყური, დაუსვეს ...
ჩემი ბავშვი არის 2,5 თვის, დაბადებიდან გვაწუხებს ახალშობილთა დაკრიოცისტიტი (თვალები ჩირქოვანი და წყლიანი). ჩვენი პედიატრის დანიშნულებით 3-ჯერ გამოუცვალეს წვეთები და გაუკეთეს მასაჟი, მაგრამ არაფერი უშველა, მხოლოდ მე და ჩემს პატარას დაგვჭირდა მასაჟი. ძალიან მადლობელი ვარ ექიმი ელმირა ეფიმოვას და მედდა ელენას, მათ ორივე არხის გამოკვლევით 3 წუთში გადაგვარჩინეს ტანჯვისგან. ახლა ჩვენთან ყველაფერი კარგადაა და ჩვენი თვალები სუფთაა და ბედნიერები ვართ :-) დიდი მადლობა მათ და ღრმა ქედმაღლობა მათ.
სპეციალისტების მიმართ ჩაწერის დროს პერსონალის ცუდი დამოკიდებულება ჩაწერის დროს დეზინფორმაციულია.
ძალიან მაღალი პროფესიონალები მუშაობენ. ბავშვს მხედველობა დაეცა, რატომ - ვერავინ ვერაფერს იტყვის. მივედი ფედოროვის ინსტიტუტში - მათ ასევე არაფერი თქვეს. და თვალის კლინიკაში ჩაუტარეს რამდენიმე სერიოზული გამოკვლევა (2 დღის გამოკვლევა) და დაუსვეს დიაგნოზი, შემდეგ კი სასწრაფოდ გაგზავნეს საავადმყოფოში სამკურნალოდ. ვიმედოვნებთ, რომ მხედველობა აღდგება. ღმერთმა დალოცოს ეს ექიმები და გააგრძელონ ასე მუშაობა.
ამაზრზენი ჩანაწერი ექიმებს: 9.08-ზე ჩასაწერად უნდა დარეკოთ 26.07. დარეკა ორ ტელეფონზე 8.30-დან 9.50-მდე. უსარგებლო - დაკავებული. როცა გავედი, 9.08-ზე აღმოჩნდა. ჩანაწერი აღარ არის. 10.08 არ ჩაწერენ, ამბობენ, დარეკეთ 27.07. არეულობა. აუცილებელია მივწეროთ რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს.
| 2012-07-26 |
გუშინ დავბრუნდით კლინიკიდან. რეესტრში ერთი კვირის განმავლობაში ჩაწერილია პირადად. აღმოჩნდა, რომ ორი ერთდროულად იყო ჩაწერილი. ჩვენ მივიღეთ შეხვედრა ბელაშოვა მ.ა.-სთან, რომელმაც 6 წლის ასაკში დაგვინიშნა თვალის ექოსკოპია. ბავშვმა პროცედურა ვერ გაიარა, რადგან აღმოჩნდა, რომ პროცედურა არასწორი ასაკისთვის იყო დანიშნული. მ.ა. ბელაშოვამ შემოგვთავაზა, რომ ერთი კვირა დაველოდოთ ამონაწერს ბარათიდან მხედველობის დაცვის ოთახისთვის, თუმცა პ.ი. დმიტრიევამ ასეთი ამონაწერი მისცა დანიშვნის დროს. ახლა უნდა დაველოდოთ გამონადენს, თუმცა ვფიქრობ, რომ ბელაშოვას...
ვერ შევდივარ წინა მაგიდასთან. ნახევარი საათი ტელეფონთან ვიჯექი, გამუდმებით დაკავებული. შემდეგ კი სასწაული, მე გადავწყვიტე, მაგრამ არავინ აიღო ტელეფონი. ისევ იჯდა N-ე დროის განმავლობაში და დაურეკა და ისევ დარეკა, მაგრამ არავინ აიღო ტელეფონი. და თუ შეუძლებელია პირადად ტარება, მაშინ როგორ უნდა დანიშნო ექიმთან? ტელეფონით მთელი დღე სამსახურში? ტელეფონზე დადეთ სპეციალური ადამიანი. მოუსმინე ხალხს და გააკეთე რამე. არამგონია პირველი ვარ, ვინც ამას გეკითხება!
შესაძლებელია თუ არა ახალშობილის ძუძუთი კვების დროს ვარდის თეძოს არსებობა
"ნოვაია გაზეტა" ნაპოვნია სენატორისა და საგარეო საფრთხის წინააღმდეგ მებრძოლის კლიმოვის ბიოგრაფიაში, ანდრეი კლიმოვის სენატორის ბიოგრაფია.
კლონდაიკის რჩევები და საიდუმლოებები - დაკარგული ექსპედიცია სად ვიშოვო კლონდაიკის ცემენტი