Pregled hirurških tehnika u liječenju očnih bolesti. Koje su vrste operacija oka?

Postoji nekoliko metoda za ispravljanje miopije: terapija naočalama, sočiva, operacija. Samo kirurški zahvat može u potpunosti ukloniti defekt, ali ova metoda ima najveće zdravstvene rizike. Budući da je tokom operacije zahvaćeno očno sočivo, rožnjača.

Operacija ove patologije oka odnosi se na kozmetičke zahvate. To znači da se provodi na zahtjev pacijenta koji želi da se riješi dijagnoze miopije.

Vrijedi napomenuti da je u nekim slučajevima operacija jedini način za vraćanje vida osobi. Obično se radi o teškim oblicima bolesti ili ako je napredak bolesti veći od 1 dioptrije godišnje, a terapija koju prepiše oftalmolog ne pomaže.

Vrste operacija

Kod ove patologije koriste se sljedeće vrste operacija:

prednja radikalna keratotomija;
miopična keratomileuza;
ekstremna laserska korekcija;
u rijetkim slučajevima - uklanjanje sočiva.

Postupak se sastoji u tome da se pacijentu napravi rez na rožnici oka:

Prije zahvata pacijentu se ukapaju posebni preparati, a sama operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji.
Lekar medicinskim markerom pravi oznake na oku pacijenta – mesta na kojima će biti napravljeni rezovi. Njihova debljina ne bi trebala prelaziti 90% zapremine rožnjače.
Alat: operacija se izvodi dijamantskim nožem na periferiji. Ukupno, doktor radi od 4 do 12 rezova, u zavisnosti od oblika i stadijuma defekta.

Obično se ova metoda koristi za blage stepene.

Trajanje operacije je 20-30 minuta, lokalna anestezija blokira sve moguće neugodnosti tokom zahvata.

Prvih šest mjeseci nakon intervencije pacijent treba biti pod nadzorom oftalmologa kako bi se izbjegle komplikacije.

Cijena ove medicinske usluge je 16-30 hiljada.

Indikacije: miopija od 0,5 do 5 dioptrija.

Kratkovidna keratomileuza

Suština ove metode je rezanje tkiva rožnice laserom ili drugim sličnim uređajem.

Prije operacije, osobi se ubrizgavaju lidokain i poliglucin kroz očnu jabučicu. Prvi lijek se koristi kao lijek protiv bolova. Drugi lijek je zamjena za krv. Na očne kapke pacijenta stavlja se medicinski uređaj blefarostat. Zatim hirurg pravi oznake ispred pacijenta.

Tkivo rožnjače se urezuje i savija nazad, a zatim doktor izrezuje i uklanja još jedan sloj tkiva. Prvi sloj se vraća na svoje mjesto i šije, u konjunktivu se ubrizgava antibakterijski lijek.

U roku od nekoliko mjeseci nakon operacije, osobi se moraju ugraditi kapi za oči. Ne dirajte rukama operisano područje.

Također poštujte sljedeće upute:

ne perite kosu i ne perite lice 3-4 dana od trenutka intervencije;
ne koristite dekorativnu kozmetiku;
u slučaju bilo kakve neugodnosti, posjetite ljekara koji prisustvuje;
ženama se ne preporučuje upotreba kozmetike;
odustati od vožnje na 7 dana;
prvih dana ne gledaj TV.

Postupak je indiciran za osobe sa miopijom do 6 dioptrija.

Vrijeme: 10-20 minuta.

Cijena operacije: 35-50 hiljada rubalja.

Ekstremna laserska korekcija

Prilikom ekstremne laserske korekcije doktor izvodi identične radnje kao kod miopične keratomileuze, razlika je u instrumentima, koristi se laser umjesto skalpela ili hirurškog noža.

Ova metoda se trenutno smatra najpopularnijom, jer tokom postupka laser uklanja samo međumolekularne veze bez ozljeđivanja sočiva. Uz korekciju estrima laserom, rizik od postoperativnih komplikacija je minimiziran.

Trajanje laserske korekcije: 15-60 minuta.

Operacija se izvodi kod pacijenata sa miopijom do 6 dioptrija. Metoda korekcije vida je apsolutno bezbolna, prije zahvata pacijentu se ukapaju anestetičke kapi.

Trošak: 40-70 hiljada rubalja.

U postoperativnom periodu potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

ne trljajte oči rukama;
posjetiti kupatilo, bazen, plivati;
konzumiraju alkoholna pića;
ljeti nosite sunčane naočale;
izbjegavajte ozljede oka;
ne nosite odjeću koju treba nositi preko glave.

Na kraju perioda oporavka, osoba se može vratiti svom uobičajenom načinu života.

Uklanjanje sočiva (Uklanjanje sočiva)

Ova metoda se obično koristi ako pacijent ima kontraindikacije za druge vrste operacija.

Operacija se izvodi u dvije faze:

Uništavanje i uklanjanje sočiva.
Ugradnja vještačke proteze.

Tokom hirurškog procesa, specijalista može tražiti od osobe da izvrši određene radnje:

ne trepći;
pogledajte tačku koju vam je dao doktor.

Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji:

Doktor pravi rez na irisu pacijenta.
Zatim se ultrazvukom ubacuje igla, neispravno sočivo se uništava, ostaci se odsisavaju.
Uz pomoć posebnog uređaja u kapsulu koja ostaje u oku ubacit će se nova leća, koju kirurg može ispraviti rukama.

Trajanje postupka: 20-40 minuta.

Hirurg ne zašije punkciju, na operisano oko stavlja se zavoj koji se mora nositi 2-3 nedelje.

Trošak operacije: 60-100 hiljada rubalja.

Nakon operacije, osobi se preporučuje da se pridržava sljedećih pravila:

nemojte oštro naginjati glavu prema dolje;
nekoliko mjeseci ne posjećujte parnu kupelj, saunu, bazen;
nemojte se baviti teškim fizičkim radom dok se tijelo potpuno ne obnovi;
Ne preporučuje se spavanje na strani na kojoj je operacija obavljena.

Kontraindikacije i komplikacije

Sve operacije imaju svoje kontraindikacije i komplikacije.

Prednja radikalna keratotomija

Kontraindikacije:

trudnoća;
endokrine bolesti (dijabetes);
infekcije oka;
mentalno bolesni ljudi;
tanka rožnica;
progresivni oblik miopije;
pacijenata mlađih od 18 godina.

komplikacije:

Nakon operacije, osoba osjeća bol 2 dana, ali se ovo stanje lako zaustavlja uz pomoć lijekova protiv bolova koje prepisuje oftalmolog.
U nekim slučajevima, pacijent započinje upalni proces, kako bi ga spriječili, liječnici propisuju posebne lijekove.
Formiranje gnoja u oku, patologija zahtijeva pažljivo liječenje, inače je moguć potpuni gubitak vida.
Ožiljci i adhezije na tkivu oka.

Kratkovidna keratomileuza

Kontraindikacije:

upalne bolesti vidnog organa;
trudnoća;
osobe sa mentalnim invaliditetom;
tanka rožnica oka;
starost manje od 18 godina;
glaukom;
katarakta;
AIDS.

komplikacije:

Bol tokom prva dva dana nakon operacije.
Moguće stvaranje ožiljaka i adhezija.
Endoftalmitis - gnojna patologija staklasto tijelo.

Ekstremna laserska korekcija

Kontraindikacije za postupak:

Operacija je dozvoljena osobama koje su punoljetne.
Trudnoća.
Dojenje.
Autoimune patologije (artroza, artritis).
Promjene fundusa.
Dijabetes.

Postoperativne komplikacije:

Erozija rožnice - patologija se mora liječiti, oftalmolog propisuje masti s derivatom. U nekim slučajevima potrebna je druga operacija.
Zamagljivanje rožnice - da bi se uklonile komplikacije, optometrist propisuje antialergijske lijekove, kalijev jodid.
Hiperkorekcija - ovo stanje obično prolazi samo od sebe, tokom prvih mjeseci nakon korekcije. Ako kvar nije prošao, liječnik propisuje naočale, ponekad se prepisuje i druga operacija.
Keratitis - rožnica se upali, indicirano je liječenje mastima, antivirusnim i antibakterijskim lijekovima.
Sekundarna miopija - ova komplikacija se obično javlja kod osoba starijih od 40 godina.
Nepravilan astigmatizam - defekt nastaje zbog pojave ožiljaka, adhezija na sočivu.
Sindrom suhog oka - pacijent osjeća svrab, iritaciju, defekt se eliminira pomoću vlaženja sluznice očiju, na primjer, "Defislez".
Povećana fotofobija - obično prolazi sama od sebe u roku od 1-2 godine nakon operacije.

Uklanjanje sočiva (Uklanjanje sočiva)

Protetika je zabranjena u sljedećim slučajevima:

akutni oblik upale oka.
ablacija retine.
male veličine očna jabučica i prednju komoru.

Moguće komplikacije:

otok i upala su česta posljedica hirurške intervencije; protuupalno i antibakterijska sredstva u obliku kapi;
stanjivanje rožnice - osoba osjeća nelagodu, u takvim slučajevima se propisuju lijekovi - keratoprotektori u obliku gelova, kapi;
ablacija retine - s takvom komplikacijom preporučuje se ponovljena kirurška intervencija.

Koju opciju operacije odabrati

Vrsta operacije odabire liječnik ovisno o stadiju, obliku miopije, dobi pacijenta.

Sve vrste laserskih operacija se izvode uz naknadu, jer su klasifikovane kao kozmetičke. Ali u nekim slučajevima je moguće izvršiti operaciju besplatno - pod obaveznom politikom zdravstveno osiguranje na primjer, ako pacijent ima komorbidno stanje.

Također, sljedeće kategorije stanovništva mogu računati na besplatnu operaciju:

penzioneri;
invalidi.

Izbor klinike

Prvo što treba da uradi osoba koja se odluči na operaciju otklanjanja miopije je da pozove sve zainteresovane institucije. U telefonskom razgovoru se informirajte o cijeni osnovnih i dodatnih usluga. Prijavite se za svoje favorite.

Na inicijalnoj konsultaciji morate postaviti sva pitanja koja vas zanimaju:

doktorsko radno iskustvo u ovoj oblasti;
prognoze;
pune cijene usluga;
uključujući postoperativni period.

Dobra klinika treba da:

omogućiti kvalitetan dijagnostički pregled prije operacije.
imaju dozvolu za sve ponuđene usluge (licence).
dati pacijentu detaljan ugovor.
biti opremljen savremenom opremom.
imaju potpuno popunjeno osoblje.

Šta učiniti ako su finansije ograničene

U slučaju ograničenih finansijskih mogućnosti, potrebno je:

prije nego što odaberete kliniku, detaljno saznajte punu cijenu usluga, očekuju li se dodatni troškovi - to će klijenta zaštititi od nepredviđenih, a ponekad i nepotrebnih troškova;
prijavite se za operaciju unaprijed, tako da ne morate plaćati prioritet;
daju prednost državnim centrima, u pravilu su njihove cijene niže, a kvalitet usluga nije inferioran u odnosu na komercijalne organizacije.

Korekcija laserom (korekcija) danas je prepoznata kao najefikasnija i najpopularnija metoda liječenja ove patologije. Istovremeno, cijena operacije oka u moskovskim klinikama može se prilično razlikovati. I iako se velika većina ovakvih operacija obavlja u privatnim centrima, ova vrsta usluge se često pruža u državnim medicinskim ustanovama na plaćenoj (komercijalnoj) osnovi, što objašnjava varijacije u cijenama.

Istovremeno, vrijedi uzeti u obzir da je u gotovo svim cjenovnicima moskovskih klinika cijena refraktivne kirurgije naznačena za jedno oko. Iako se u 95% slučajeva operišu oba oka odjednom, što shodno tome udvostručuje ukupne troškove intervencije.

Kolika je cijena operacije? Hajde da to shvatimo.

Nivo složenosti operacije

Najvažniji faktor troškova u refraktivnoj hirurgiji je stepen oštećenja vida pacijenta. Dakle, oni koji žive sa ovim problemom znaju da miopija može biti slaba, kao i umerena i jaka. Osim toga, miopija je vrlo često komplikovana. Sasvim je očigledno da će pacijent sa blagim stepenom miopije i bez pratećeg astigmatizma platiti manje za operaciju od osobe sa, na primer, prosečnim stepenom bolesti i astigmatizmom. Da ne spominjemo osobe sa visokim stepenom miopije, kojima se često u potpunosti uskraćuje laserska korekcija, nudeći druge metode liječenja.

Često klinike održavaju promocije ili daju razne popuste (sezonske, za nezaštićene segmente stanovništva, za određene vrste operacija itd.), što također značajno utječe na cijenu operacije. Međutim, ovdje treba biti oprezan, jer. postoji rizik da na ovaj način klinika pokušava privući pacijente na nepopularne tretmane ili mlade hirurge (ako ljudi idu doktorima, čemu onda praviti popuste?).

Metoda laserske korekcije

Druga komponenta troškova refraktivne laserske hirurgije je metoda hirurške intervencije. U našoj ordinaciji za korekciju miopije u ponudi su sledeće opcije: Epi LASIK, Femto LASIK, Femto Super LASIK. Svaka od ovih metoda ima svoje karakteristike operacije i različito trajanje perioda oporavka nakon intervencije. Oni su navedeni uzlaznim redoslijedom cijene. detaljne specifikacije svaka od metoda može se naći u odgovarajućim odjeljcima naše web stranice). Naravno, pacijent koji je u mogućnosti da plati Super LASIK ili Femto Super LASIK operaciju će dati više novca, ali će zauzvrat dobiti 100% garanciju na odlične rezultate i najmanje neugodnosti nakon intervencije.

Preoperativni pregled

Neophodno je spomenuti i obaveznu preoperativnu dijagnostiku koja se provodi u pripremi za operaciju laserske korekcije vida. Takav pregled je jedan od najopsežnijih, jer za postizanje odličnih rezultata liječnik treba procijeniti niz parametara očiju pacijenta. U našoj klinici pregled prije refraktivne operacije je 5.000 rubalja. Zapamtite da visokokvalitetna dijagnostika od kvalificiranih stručnjaka ne može koštati nekoliko tisuća rubalja. Uštede u ovoj fazi mogu biti skupe u budućnosti!

Cena usluga hirurga

U cjenovnicima mnogih moskovskih oftalmoloških centara cijene usluga vodećih oftalmoloških hirurga (liječnici "s imenom" i akademskom diplomom) istaknute su kao posebna stavka. S obzirom da se glavni dio postupka provodi automatski, na pacijentu je da odluči da li je vrijedno preplatiti za "ime" - to u pravilu ne utječe na rezultat operacije: komplikacije su izuzetno rijetke a uzrokovane su neusklađenošću pacijenta sa preporučenim postoperativnim režimom.

Laserska korekcija je najefikasnija i najsigurnija metoda liječenja dalekovidnosti, miopije, astigmatizma različitog stepena u današnje vrijeme. Ova operacija poboljšava vid uklanjanjem neudobnih sočiva ili naočala.

Kao što razumijete, laserska korekcija pomaže u obnavljanju vida. Ali za operaciju postoje određeni kriteriji.

Korekcija kontakta se otkazuje 1 mjesec prije operacije.
Neophodno je položiti testove koje je propisao lekar.
Operacija se izvodi prema planu, ako nemate akutne kronične bolesti.
Dan prije operacije iz očiju počnu curiti.

Dan operacije

Ne možete koristiti kozmetiku, kreme, parfeme.
Mora postojati promjena cipela.
Odjeća mora biti otvorenog ovratnika.
Uzmi naočare za sunce.
Imati pasoš.

Period nakon operacije

U ranim danima možete imati suzne oči, lošu reakciju na svjetlost i bol. Ali stepen manifestacije je veći kod PRK operacije, kao i kod individualne osetljivosti na bol.

Ne dirajte oko nekoliko dana. Ne možete žmiriti, nemojte se umivati jedan dan. Morate spavati na leđima. I također ne zaboravite nakapati kapi! Proces oporavka traje od 1 do 7 dana, potpuno zarastanje traje nekoliko sedmica ili mjeseci.

Ograničenja nakon operacije

Povreda oka.
Kupatila nisu dozvoljena.
Alkohol je zabranjen.
Tan.
Hormonski preparati.
Uzimanje vitamina.
Trudnoća.
Začinjena ili slana hrana, ograničite kafu, visoko gazirana pića.
Fizičke vježbe.

Kako se izvodi laserska korekcija vida?

Postoji nekoliko metoda laserske korekcije. U nastavku ćemo razmotriti najpopularnije i analizirati prednosti svakog od njih.

LASIK sistem je izmišljen nakon PRK-a, pouzdaniji je i sigurniji. Proizveden od strane iskusnog stručnjaka, ovakva procedura može ispraviti miopiju do 15 dioptrija, a period rehabilitacije skraćuje na samo nekoliko dana.

Proizvedeno na osnovu veoma preciznih kompjuterskih proračuna. Također, ovakva operacija čuva anatomiju slojeva rožnjače.

Prva faza je odvajanje sloja rožnice u obliku režnja pomoću hirurškog instrumenta koji se zove mikrokeratom. Otvara pristup srednjim slojevima tkiva za samo 2-5 sekundi, i to bezbolno. Nakon toga, uz pomoć lasera, sloj rožnice se prenosi na željenu dubinu i potom se vraća na svoje mjesto. Samo nekoliko sati nakon zahvata možete se sigurno vratiti svom uobičajenom načinu života.

Vrlo brzo. Trajanje cijelog procesa je 10-15 minuta.
Ova operacija ne zahtijeva hospitalizaciju.
Kratak period oporavka.
Potpuna kontrola nad procesom, garantujući sigurnost.

Super LASIK - visoki standardi u oftalmologiji. Ova metoda se sastoji u preciznom „poliranju“ rožnjače analizom njene površine, za šta je sposoban Keratron sistem. Ovom tehnologijom možete ukloniti sve nepravilnosti rožnjače. Uz pomoć kompjutera podaci se prenose na laser. Zraka selektivno korigira neravne dijelove rožnjače. Uklanjaju se sva izobličenja, poboljšava se kvalitet vida.

tačnost korekcije.
Povišenje vida preko 90%.
Sigurnost.
postoperativni period.
Neko vrijeme nakon operacije može postojati neugodnost. Kasnije će sve senzacije proći bez traga. Nema ograničenja u pogledu vizualnih opterećenja kao nakon LASIK-a.
Bolje je doći na operaciju sa osobom koja će vas potom odvesti kući.

Femto LASIK se izvodi na WaveLight FS200 femto laseru. Zraka je vrlo nježna prema tkivu rožnjače, pružajući savršen preklop. Garantuje brz proces rehabilitacije, bez boli i nelagode.

Odlična laserska preciznost, omogućava vam da napravite savršeno precizan preklop.
Mogućnost operacije kod pacijenata sa tankom rožnicom.
Mali rizik od malformacije režnja.
Brzo formiranje preklopa - 6 sekundi. Zbog toga su tkiva oka manje povrijeđena.

Mitovi o laserskoj korekciji

Često možete čuti kako kažu da je tokom korekcije mrežnjače opečeno. Naravno da nije. Takvi mitovi se pojavljuju sa zabludama o operaciji.

Da je to istina, pacijent bi pri prvoj operaciji izgubio vid. Stoga je u operaciju uključena samo rožnica oka. Najvjerojatnije se Lasik i PRK brkaju s laserskom fotokoagulacijom mrežnice, često se izvodi prije laserske korekcije. Ali ovo je fakultativna procedura. Oštećenje retine može nastati i bez operacije ako imate preduslove za to.

Pročitajte i: A zašto?

Mnogi kažu da oftalmolozi koji rade ove operacije i sami nose naočare. Kriju li nešto? Zapravo, nema tajni u ispravljanju. Ne zaboravite da ova operacija, kao i druge operacije, ne daje 100% garanciju za dobar rezultat. Svi koji leže pod nožem ili laserom moraju razumjeti rizik.

Posljedice laserske korekcije vida

Mnogi ljudi se boje loših posljedica nakon laserske korekcije vida. Da, može biti posljedica, ali njihov postotak je toliko mali da uz pravilan pristup ne prelazi 0,05%. Oštećenje vida nakon operacije može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

nepotpuna korekcija. Pacijent ima 0,5 - 0,7 dioptrija miopije, astigmatizma ili dalekovidnosti. U tom slučaju se vrši dodatna korekcija, ali ne manje od 3 mjeseca. Takvi slučajevi su vrlo rijetki i ne prelaze 1 oko na 200 operacija, a još rjeđe.
Lagana zamućenost. Takođe retka pojava. Brza identifikacija problema kod pacijenta pomaže da se ti problemi gotovo u potpunosti eliminišu. Komplikacije mogu nastati i kod odstupanja u samoj operaciji.

U modernoj oftalmološkoj praksi koristi se nekoliko vrsta operacija koje pomažu u izvođenju efektivna korekcija viziju. Svaka vrsta kirurške intervencije ima svoje indikacije i kontraindikacije, koje treba uzeti u obzir pri odabiru metode liječenja.

Priprema za operaciju

Operaciju za vraćanje vida treba odabrati za pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir njegovu dob, probleme i kontraindikacije. Doktor treba da govori o tome koliko košta operacija, kako se pripremiti za nju i kakve posledice mogu nastati nakon toga.

Prije početka operacije na očima, pacijentu se propisuju sljedeće pretrage:
Analiza urina;
test zgrušavanja krvi;
biohemija krvi;
kardiogram;
rendgenski snimak grudnog koša;

U slučaju dijabetesa potrebno je pribaviti dodatni zaključak od endokrinologa i od nefrologa, ako postoje problemi s bubrezima.

Prema indikacijama može se propisati biopsija oka, tokom koje se uzeti materijal šalje na histološki i citološki pregled. Aspiraciona biopsija se radi ako se sumnja na retinoblastom (maligni rast oka).

Koliko košta analiza, možete saznati direktno u laboratoriji ili u samoj klinici. Politika cijena medicinskih ustanova može se malo razlikovati jedna od druge, pa je bolje unaprijed se upoznati s popisom i troškovima usluga.

Prije same operacije dozvoljeno je pojesti lagani doručak, ali ne prije 4 sata prije nje. Lice mora biti očišćeno od kozmetike, vrijedi unaprijed oprati kosu, jer ćete nakon operacije morati dugo izbjegavati da vam voda uđe u oči.

savjet: testovi i pregledi različitih stručnjaka pomoći će da se otkriju kontraindikacije za oftalmološko liječenje i spriječi moguće komplikacije.

Šta su operacije oka?

Operacije na očnoj jabučici rade se u cilju vraćanja izgubljenog vida u prisustvu zamućenja rožnjače, miopije ili otklanjanja defekta oka. Obično se koristi laserski ili ultrazvučni tretman.

Uklanjanje sočiva se radi kod katarakte, a ablacija retine je indikacija za lasersko liječenje. Operaciju na šarenici oka treba izvesti u medicinske ili kozmetičke svrhe: obnavljanje vida, uklanjanje formacija itd. Hirurško liječenje staklastog tijela treba uraditi ako je oštećeno ili hemoftalmus (krv u staklastom tijelu). Kao operativna mjera koristi se vitrektomija (uklanjanje staklastog tijela).

Operacije na mrežnici rade se rupturom ili odvajanjem laserskom tehnikom. Uklonite rožnicu i sadržaj očne jabučice, obično kod panoftalmitisa (gnojne upale). indicirano u progresiji bolesti i neefikasnosti konzervativnog liječenja.

Za uklanjanje očnih patologija provode se sljedeće vrste operacija:

vitrektomija;
skleroplastika.

laserski tretman

Najefikasniji i najsigurniji način za vraćanje vida je laserska korekcija. Najčešće se ova operacija oka koristi za liječenje dijabetičke retinopatije. Osim toga, indikovana je u prisustvu odvajanja ili katarakte, sa promjenom staklastog tijela. Ova vrsta se koristi, ali je nemoguće postići trajni efekat.

Najčešći laserski tretmani oka uključuju fotorefraktivnu keratektomiju (PRK) i lasersku keratomileuzu (Lasik). PRK se radi pod kompjuterskom kontrolom, zbog čega se uklanja samo određeni sloj rožnice, a rizik od negativnih posljedica je smanjen. Nakon operacije pacijentu se modelira nova površina rožnice. Lokalna anestezija pomaže da se izbjegne bol tokom operacije.

Modernije metode liječenja uključuju operaciju oka Lasik metodom, koja je najefikasnija i najsigurnija od svih metoda liječenja. Indikacija za takvu operaciju može biti miopija bilo kojeg stepena, smanjena vidna oštrina, zamućenje staklastog tijela oka i odvajanje mrežnice. Lasik se radi bez stvaranja zareza na vanjskoj površini rožnice. Oba oka se mogu tretirati odjednom.

Kontraindikacije za lasersko liječenje:

kasna trudnoća;
period laktacije;
infekcija;
upala;
atrofija rožnjače.

Operacija vitrektomije oka uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje staklastog tijela oka. Takva kirurška intervencija je prilično komplicirana, stoga se izvodi samo uz pomoć visokokvalitetne opreme. Vitrektomiju treba da uradi hirurg sa velikim iskustvom i visokim kvalifikacijama. Indikacije za liječenje: krvarenje u staklastu šupljinu, ozljeda oka, makularna ruptura mrežnice ili njeno odvajanje, zamućenost staklastog tijela.

Vitrektomija se radi ambulantno u lokalnoj anesteziji u trajanju od 2-3 sata. Da bi se to učinilo, kapak se fiksira blefaroplastikom i napravi se mikroskopski rez, nakon čega se instrumenti umetnu u staklastu šupljinu. Hirurg uklanja staklasto tijelo i zamjenjuje ga umjetnim sočivom. Kao zamjena za staklasto tijelo može se koristiti silikonski materijal ili posebna tekućina.

Kontraindikacije za liječenje:

previše zamućenja rožnjače;
bolesti krvi;
trudnoća.

Takva oftalmološka operacija radi se kako bi se ojačala vanjska školjka očne jabučice. Skleroplastika pomaže u zaustavljanju razvoja miopije, ali ne omogućava potpuno vraćanje vida.

Sve manipulacije se izvode u lokalnoj anesteziji, pri čemu se izrađuje režanj od sklero-jačajućeg materijala i postavlja iza stražnjeg zida očne jabučice. Nakon toga, materijal se čvrsto pričvršćuje za vanjsku školjku oka i urasta u krvne žile.

Preklop za pojačanje može biti napravljen od sintetičkog materijala kao što je silikon ili biološka zamjena. Osim toga, tkiva samog pacijenta mogu se koristiti za skleroplastiku. Sve manipulacije traju oko 30 minuta. U zavisnosti od problema, operacija je jednostavna, pojednostavljena ili složena. Kontraindikacije za skleroplastiku: alergija na materijal.

savjet: Da biste ubrzali proces oporavka, pri odabiru operacije vrijedi razmotriti sve njene prednosti i nedostatke, kao i kontraindikacije i duljinu razdoblja rehabilitacije.

Komplikacije nakon operacije oka

Bez obzira na vrstu operacije, pacijent mora biti spreman na mogući razvoj negativnih posljedica, poput krvarenja u staklastu šupljinu ili zamućenja rožnice.

Gotovo sve oftalmološke operacije ponekad mogu imati različite posljedice:

povećan intraokularni pritisak;
pomak sočiva;
dezinsercija retine;
sekundarna katarakta.

Sve komplikacije dijele se na rane i kasne, neke od njih mogu proći same, druge zahtijevaju obavezno liječenje.

period rehabilitacije

Pacijent može ići kući odmah nakon operacije, ali se mora pridržavati određenih ograničenja. U prvim danima strogo je zabranjeno vršiti pritisak na operirano oko i gledati TV, čitati ili voziti auto. U roku od mjesec dana treba izbjegavati fizički napor ili podizanje teških tereta, što može izazvati divergenciju šavova ili uzrokovati pomak umjetne očne leće.

Preporučuje se nošenje zaštitnog zavoja ili nošenje zaštitnih naočala prije izlaska napolje kako bi se izbjeglo prodiranje prašine ili stranog tijela u operirano oko. Takođe treba da izbegavate da vam voda uđe u oči. Ukoliko dođe do bilo kakvih komplikacija ili tegoba, potrebno je konsultovati lekara i podvrgnuti lekarskom pregledu.

Dobro izvedena oftalmološka operacija pomoći će povratku vida i istovremeno izbjeći ozbiljne komplikacije. Stoga je potrebno dati prednost samo većini najbolje klinike sa dobrim stručnjacima sa velikim iskustvom u ovoj oblasti.

Pažnja! Informacije na stranici predstavljaju stručnjaci, ali su samo u informativne svrhe i ne mogu se koristiti za samoliječenje. Obavezno se posavjetujte sa ljekarom!

Moderna oftalmologija je progresivna oblast medicine. U njemu se stalno pojavljuju nove metode kirurškog liječenja očnih bolesti koje efikasno i brzo rješavaju određene probleme. Lekari na recepciji rade lake i bezbolne operacije. Međutim, uprkos naizgled jednostavnosti, apsolutno svaka operacija oka, čak i ona koja je čisto kozmetičke prirode, predstavlja rizik. U našem članku ćemo vam reći o najpopularnijim tehnikama korekcije vida koje se koriste u borbi protiv uobičajenih problema - miopije, katarakte i hiperopije. Koje su prednosti ovih postupaka, a koje rizike nose? U kojim slučajevima ih treba uraditi? A koliko koštaju operacije oka kod nas?

Da li uraditi ili napraviti operaciju na očima?

Prije nego što se odlučite na operaciju oka, svakako biste trebali odmjeriti prednosti i nedostatke, objektivno procijeniti potrebu za manipulacijom. Odgovor na pitanje: "Da li treba da operišem oči?" može dati samo kvalifikovani lekar nakon detaljnog pregleda. Postoje jasne medicinske indikacije za izvođenje ove ili one oftalmološke operacije. To uključuje:

razlika u prelamanju očiju (na primjer, mala kratkovidnost na jednom oku i velika na drugom oku), koja se ne može ispraviti naočalama, jer je ljudsko oko dizajnirano tako da ne može tolerirati razliku u naočalama većim od 2-2,5 dioptrije,
profesionalna potreba za vrlo dobar vid(vojska, sportisti, glumci i umjetnici) i drugi razlozi.

Često se liječnici suočavaju s činjenicom da pacijenti žele provesti ovaj ili onaj postupak bez posebnog razloga, najčešće su to kozmetičke mjere. Ako nema izravnih kontraindikacija, onda je provedba takvih manipulacija sasvim prihvatljiva. Kao rezultat ispravno obavljene operacije, vidna oštrina osobe nužno se povećava, što mu omogućava da radi produktivnije i živopisnije percipira svijet u cjelini. Osim toga, osoba s korigiranim vidom postaje samostalnija, na primjer, operacija mrežnice za uklanjanje katarakte omogućava osobi da počne voziti automobil. Važnu ulogu igra i estetska strana problema. Na primjer, operacija na očnom sočivu kako bi se zamijenila umjetnim vraća vid i oslobađa osobu od potrebe da stalno nosi naočale.

Naravno, svakoj oftalmološkoj manipulaciji treba pristupiti vrlo pažljivo. Operacija očiju kod djece općenito zahtijeva poseban stav, jer u djetinjstvu tijelo još nije snažno, a svaka nepotrebna intervencija može dovesti do nepovratnih posljedica. Dobro razmislite o svojoj odluci da li da operirate oči ili ne!

Laserska hirurgija oka

Došlo je vrijeme da vam ispričamo kako se izvodi operacija oka na primjeru laserske korekcije vida, koja se smatra vrhuncem moderne medicine. Laserska operacija oka se izvodi ako postoje indikacije i nema kontraindikacija. Indikacije za lasersku korekciju vida su iste kao i za sve druge zahvate, ali postoji dosta kontraindikacija i ograničenja, među kojima su:

starost pacijenta - nije dozvoljeno laserska korekcija osobe mlađe od 18 godina, budući da je prije tog vremena u toku formiranje očne jabučice,
trudnoća i dojenje, kao i sve hormonske promjene u tijelu,
opšte bolesti (dijabetes, bolesti endokrinog sistema, imunodeficijencije, autoimune bolesti),
prisustvo upalnih procesa u organizmu,
akutne faze očnih bolesti - katarakte, glaukom, progresivna miopija, bolesti retine.

Laserska operacija oka izvodi se na nekoliko načina:

fotorefraktivna keratektomija (PRK), tokom koje ekscimer laser visoke preciznosti, bez kontakta s okom, utječe na gornje slojeve rožnice oka, modelirajući njihovu površinu. Kao rezultat ovog postupka moguća je korekcija kratkovidnosti do -6 dioptrije, astigmatizma do -3 dioptrije, hipermetropije do +3 dioptrije;
laserska keratomileuza (LASIK) - naprednija verzija PRK-a koja ispravlja težu miopiju (do -15 dioptrija), a također ima skraćeno razdoblje rehabilitacije;
fototerapeutska keratektomija (PTK) koristi se za izglađivanje površine rožnice tijekom destruktivnih procesa, prisutnost ožiljaka na njenoj površini;
laserska koagulacija se koristi za rješavanje problema s retinom, kao što su odvajanje, pukotine na mrežnici, oštećenja očnih žila, tumori;
fotodinamička terapija (PDT) se koristi za usporavanje procesa gubitka vida na malom području retine.

Koliko košta operacija oka?

Svaku osobu koja ima problema sa vidom zanimaće koliko košta operacija oka. Općenito, na cijenu operacije oka utječu brojni faktori, kao što su lokacija zahvata, složenost operacije, način njenog izvođenja itd. Također je preporučljivo uključiti troškove perioda rehabilitacije u ukupne troškove liječenja. Najčešće se rade PRK i LASIK, jer su to najefikasnije metode za rješavanje uobičajenih očnih problema - miopije, katarakte i starosnog glaukoma.

Takve operacije mogu se obaviti u Moskvi u brojnim velikim privatnim klinikama, na primjer, SM-Clinic, Moskovska očna klinika, K+31 i MEDSI. Ovisno o cjenovnoj politici klinike koju ste odabrali, cijena će varirati od 40.000 do 120.000 rubalja za LASIK operaciju na oba oka i od 8.000 do 25.000 rubalja za PRK operaciju. Ovaj iznos uključuje troškove početnih i ponovljenih konsultacija sa oftalmologom, pregleda i same operacije. Odvojeno, potrebno je predvidjeti iznos za dodatna sredstva za rehabilitaciju - kapi za oči, masti, zavoji. Naravno, u državnim klinikama postoji koncept „besplatne operacije oka“, međutim, za takav zahvat morate se prijaviti nekoliko mjeseci, pa čak i nekoliko godina unaprijed. Nadamo se da će vam naš članak biti od koristi. Vodite računa o svom zdravlju!