Simptomi glaukoma zatvorenog ugla u ranim fazama. Glaukom - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija. Narodni lijekovi, lijekovi i operacije za glaukom.

Glaukom je oštećenje vidnog živca zbog povećanog intraokularnog tlaka. Očni živac je odgovoran za prijenos slika u mozak, tako da će visok intraokularni tlak dovesti do nepovratnog gubitka vida ako se ne liječi na vrijeme. Kod glaukoma se to dešava tokom nekoliko godina.

Budući da većina ljudi sa glaukomom nema ili nema ranih simptoma povišenog intraokularnog pritiska, važno je redovno posećivati lekara. To će pomoći da se bolesti otkriju na vrijeme i spriječi ozbiljno oštećenje vida.

Kako se pacijenti osjećaju kada se glaukom rano otkrije i mogu li liječenjem spasiti vid. Na primjer, dobra prijateljica mi je prije mnogo godina rekla da osjeća da su joj oči čudne. Nije nimalo izgubila vid, a vid joj se poboljšao zbog lijekova i operacija. Da biste povećali svoje šanse za rano otkrivanje očnih stanja kao što je glaukom koji bi vam mogao uzrokovati probleme u budućnosti.

Tokom trajanja glaukoma, sve očne bolesti koje atrofiraju optički nerv i izazivaju promjene vida sa smanjenim vidnim poljem i, ako se ne liječe, sljepoću. Glaukom je bolest koja još nije izliječena, iako se može liječiti kako bi se smanjilo oštećenje vida. Međutim, jedna od deset osoba pogođenih glaukomom će doživjeti gubitak vida uprkos liječenju. Ovi gubici su nenadoknadivi.

Osobe starije od 40 godina, posebno one sa nasljednom predispozicijom, trebale bi imati kompletan očni pregled jednom godišnje ili češće.

Uzrok

Glavni i jedini uzrok glaukoma je povišen očni pritisak.

Bolest se razvija kada je poremećena normalna cirkulacija intraokularne tečnosti u prednjem delu oka.

Oko 2% stanovništva pati od glaukoma. U Španiji ima oko milion ljudi sa glaukomom, ali polovina njih ne zna. Ove stope nedijagnoze su slične u drugim zemljama, zbog čega je glaukom poznat kao "tiha sljepoća". Rizik se značajno povećava sa godinama; pa najvjerovatnije pati od 60 godina. Takođe, dijabetes, miopija, porodična anamneza glaukoma, Afroamerikanci, visoka očna hipertenzija i dugotrajna upotreba steroida povećavaju vjerovatnoću od glaukoma. Glaukom ne uzrokuje uvijek simptome anksioznosti, pa se često dijagnosticira kada je gubitak vida već prisutan.

Obično ova tečnost izlazi iz orbite kroz poseban kanal. Kada se začepi (obično urođena anomalija), tekućina se prekomjerno nakuplja unutar oka i nastaje glaukom.

Ostali uzroci opstrukcije izvodnog kanala su fizičke ili hemijske traume oka, akutne infektivne i upalne bolesti, tromboza krvnih sudova u predelu oka, kao i traume tokom operacije oka.

Da bi dijagnostikovao glaukom, oftalmolog mora obaviti niz pretraga kao što su tonometrija, pahimetrija, gonioskopija, kampimetrija i oftalmoskopija. Nakon 40 godina preporučuje se redovno praćenje intraokularnog pritiska, posebno u prisustvu faktora rizika. Ako osoba ima bilo koji faktor rizika, skrining treba povećati nakon 35 godina.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, glaukom je drugi vodeći uzrok sljepoće u svijetu. Postoje različiti oblici glaukoma. Primarni glaukom otvorenog ugla je najčešći. Ova vrsta glaukoma polako i neumoljivo oštećuje optički nerv dok oboljela osoba ne primjećuje nikakve simptome. Ako se dijagnosticira rano, liječenje je vrlo jednostavno i lako se može liječiti kapima za oči. Ukoliko je potrebno, ovu vrstu glaukoma moguće je liječiti laserom ili operacijom.

Faktori rizika

Budući da kronični oblici glaukoma oka mogu dovesti do gubitka vida i prije razvoja jasnih simptoma bolesti, posebno su identificirani neki faktori rizika kod kojih je potrebno redovno ići na preglede kod oftalmologa i dr. pažljivo pratite izgled bilo kojeg, čak i manjeg. Faktori rizika uključuju:

Ova patologija vida može se manifestirati iu obliku zatvorenog glaukoma. Ova vrsta glaukoma zahtijeva hitno liječenje. Oko stvrdne, dobije duboku crvenkastu boju, a pacijent će patiti od bolova i promjena vida koje se javljaju iznenada. Ako se tretman primeni brzo, postoji velika šansa za izlečenje. Međutim, neliječen akutni glaukom dovodi do sljepoće.

Drugi oblici glaukoma su kongenitalni glaukom i sekundarni glaukom, kod potonjeg glaukoma se javlja efekat drugih očnih bolesti ili drugih bolesti uopšte. Ovo je fiziološka depresija koja se javlja kada je kanal kroz koji vlakna izlaze nešto više od minimalnog prostora koji će biti potreban. Ovo nije patologija sama po sebi, jer postoji u gotovo svim očima, čak i ako su potpuno zdrave. Problem se javlja kada se iz nekog razloga urez poveća, premašujući ukupnu veličinu papile za jednu trećinu.

Simptomi

Većina ljudi je asimptomatska sve dok se ne razviju ozbiljni problemi s vidom. Prva pritužba pacijenata je obično gubitak periferni vid, što se često zanemaruje, a bolest nastavlja da napreduje. Stoga se glaukom naziva "tihi kradljivac vida".

Ponekad se alarmantni znaci mogu pojaviti u ranim fazama, kada pacijent ima povišen očni tlak. Simptomi glaukoma i liječenje bolesti zavise od stadijuma i oblika bolesti.

Šta je glaukom i koji su njegovi simptomi?

Kada se to dogodi, u većini slučajeva je indikativno. Glaukom je obično uzrokovan kvarom u drenažnom sistemu vodenog humora. To rezultira povećanjem očnog tlaka koji, malo po malo, uzrokuje oštećenje optičkog živca, uzrokujući gubitak vida koji ne može postati potpun.

Glaukom obično u ranim fazama ostaje asimptomatski, a kasnije, kako bolest napreduje, javljat će se sljedeći simptomi, koji će se razlikovati ovisno o vrsti glaukoma o kojem je riječ. Promjene perifernog vida. . Još jedan vrlo karakterističan simptom ove bolesti je povećanje papilarnih ekskavacija, kao i njihovo bljedilo. Ali to pacijent ni na koji način ne može primijetiti, čiji uzrok može otkriti oftalmolog dubinskim pregledom mrežnice.

Hronični oblik otvorenog ugla

U kroničnom toku možda nema vidljivih simptoma zbog sporog razvoja bolesti. Često pacijenti i ne sumnjaju da im se vid pogoršava, jer su u početku oštećeni dijelovi očiju odgovorni za periferni vid. Vid se počinje pogoršavati, počevši od vanjskog ugla oka, polako se približavajući centru. Osim postepenog pogoršanja vida, kod ovog oblika nema drugih simptoma.

Dijagnostički testovi za glaukom

Kao što smo već primijetili, papilarne patološke ekskavacije ili abnormalno uvećani optički disk gotovo uvijek ukazuju na glaukom, iako to može biti povezano s drugim neuro-oftalmološkim patologijama. Ali postoji još jedan niz testova koji će specijalistu poslužiti za potvrdu dijagnoze glaukoma, njegovog obima i odgovarajućeg liječenja.

Testovi vizuelnog polja. Posebno bočni i periferni vid za traženje slijepih mrlja koje pacijent može proći nezapaženo.

Merenje očnog pritiska pomoću instrumenta koji se zove tonometar.
Ovo je test drenažnog ugla oka.
Za provjeru optičkog živca za bilo kakva oštećenja.

Periodični pregledi, posebno nakon 40. godine, neophodni su za otkrivanje bolesti koje, kao u slučaju glaukoma, nemaju prepoznatljive simptome. Osim toga, zdrave životne navike su važne u godinama koje dolaze.

Uobičajeno, oštećenja postaju uočljiva u starijoj i senilnoj dobi, pa se kod ove populacije provode redovni očni pregledi.

Također karakteristične karakteristike oblika otvorenog ugla su:

Neravnomjerno raspoređena područja gubitka centralnog ili perifernog vida, često se razvijaju na oba oka
Suženje vidnih polja u kasnijim stadijumima bolesti (postoje tegobe na pogoršanje vida „kao da hodate kroz tunel i vidite samo ono što se dešava na njegovom kraju“).

Akutni ugao zatvaranja

U akutnom obliku zatvorenog ugla, pacijent ima:

U tom smislu, potvrđujemo da ako ne primite ove informacije zajedno sa vašim zahtjevom za brisanje, nećemo moći nastaviti s vašim zahtjevom za brisanje. U informativne svrhe, također vam preporučujemo da potražite pomoć od bilo koje druge reklamne kuće za posredovanje u kojoj možete dobiti otkaz, jer ako to niste učinili, možete nastaviti primati oglase za Bavarsku kliniku, čak i ako to nije direktno od nas . Grupa je registrovana u Španiji od strane sledećih kompanija.

Sve ove informacije, aktivnosti i usluge će se dijeliti u ovom dokumentu kao Sadržaj. Korištenje web stranice, njenih usluga i sadržaja. Pristup ovom sajtu podrazumeva poznavanje i prihvatanje sledećih uslova. Pristup ovoj web stranici dodjeljuje se onome ko implementira uslov "korisnik". Samim korištenjem ove web stranice, korisnik je u potpunosti saglasan sa ovdje navedenim uvjetima i saglasan je da to čini u skladu sa zakonom i pridržavanjem ostalih uputa za korištenje sadržanih na ovoj web stranici, kao i Općih uvjeta.

jaka glavobolja(obično postoji pritisak na bol u parijetalnoj i temporalnoj regiji)
Bol u očima
Mučnina i povraćanje (kao rezultat nervne napetosti zbog dugotrajne glavobolje)
Zamagljen vid
Pojava oreola oko izvora svjetlosti
Crvenilo očiju

Ovi simptomi nisu uvijek prisutni, mogu se uočiti u roku od jednog do dva sata, zatim se povuku i kasnije se ponovo pojavljuju. Ali sa svakom novom pojavom, vizuelna funkcija je oštećena. Ova oštećenja se ne popravljaju, pa je potrebno što prije započeti liječenje.

Korisnik na vlastitu odgovornost izjavljuje da je punoljetan i poslovno sposoban za rad na web stranici. On preuzima odgovornost za sve što radi na ovom mestu. Takođe izjavljuje da su sve informacije koje ste dali istinite i tačne, bez ograničenja, kvalifikacija ili neistina. Prekomjerna ili uvredljiva upotreba ove web stranice može dovesti do uskraćivanja pristupa uslugama koje se na njoj nalaze.

Za pristup, korištenje određenih usluga i aplikacija koje se nude na Internetu potrebna je prethodna registracija korisnika putem obrasca za registraciju. U svakom od oblika u kojem se prikupljaju lični podaci, korisnik dobija od osobe odgovorne za fajl detaljne informacije o tretmanu, njegovoj svrsi, upotrebi njegovih podataka, obaveznoj ili neobaveznoj prirodi svojih odgovora, ne davati ih i, općenito, svi podaci koji se zahtijevaju po zakonu koji se primjenjuje na zaštitu ličnih podataka.

Sekundarni glaukom

Sekundarni glaukom je uzrokovan drugim stanjima kao što su uveitis (upala srednjeg sloja oka), trauma i operacija.

Kod ovog oblika primjećuju se isti simptomi kao i kod akutnog oblika sa zatvaranjem kuta, ali ponekad se mogu izbrisati manifestacijama osnovne bolesti. Na primjer, dijagnosticiranje glaukoma može otežati liječniku da bude siguran da je uveitis uzrok boli u očima i glavobolje.

Trajanje web usluge i usluga je neograničeno. Korisnik može pregledavati sav sadržaj, ispisivati, kopirati i pohranjivati na tvrdom disku svog računala ili bilo kojem drugom fizičkom mediju pod uvjetom da je isključivo i isključivo za ličnu i privatnu upotrebu, stoga mu je strogo zabranjeno korištenje u komercijalne svrhe, distribuiranje njega, kao i njegovu modifikaciju, izmjenu ili dekompilaciju.

Prepoznatljivi znaci i nazivi domena koji se pojavljuju na ovim web stranicama, koji se koriste za identifikaciju drugih provajdera robe ili usluga, pripadaju njihovim vlasnicima. Općenito, korisnici mogu koristiti stranicu besplatno. Korisnik mora koristiti istinite, tačne, potpune i ažurne podatke.

Potražite znakove upozorenja kao što su zamagljen vid ili oreoli oko izvora svjetlosti.

kongenitalni glaukom

Vrlo je teško prepoznati znakove kongenitalnog glaukoma zbog nemogućnosti utvrđivanja tegoba pacijenta.

Međutim, dijete može osjetiti sljedeće simptome:

Povećana veličina oka zbog povećanog intraokularnog pritiska
fotofobija
karakteristične vanjske manifestacije u obliku "zamućenja" u očima
pojačano suzenje
trzanje oka
strabizam (nije uvijek znak glaukoma, ali često ukazuje na povećan očni tlak)

Preventivni pregled

Svake 4 godine nakon 40. godine u odsustvu faktora rizika za razvoj bolesti;
Svake 2 godine ako postoje faktori rizika ili osobe starije od 65 godina.

Tretman

Oštećenje oka od glaukoma je nepovratno, ali redovni pregledi i liječenje mogu usporiti ili zaustaviti napredovanje sljepoće, posebno ako se simptomi rano otkriju.

Hvala što ste nas kontaktirali

Stranke se na svojim izbornim odlukama podnose da rješavaju sukobe i odriču se svake druge nadležnosti sudovima i tribunalima u kojoj se nalazi korisnik. Jedan od naših operatera će vas uskoro kontaktirati putem broja telefona koji ste naveli.

Procenat stanovništva sa miopijom u autonomnim zajednicama

Kastilja i Leon 24,1% Katalonski 29,7% Valencijska zajednica 23,4% Ekstremadura 30,7% Galicija 36,8%. Ekstremadura 30,7% Galicija 36,8% Madrid 33,6% Mursija 23,9% Navara 23,6% Baskija 26,1% La Rioja 38,9%.

Madrid 33,6% Mursija 23,9% Navara 23,6% Baskija 26,1% La Rioja 38,9%. . Ispitanici pate od miopije, a 40% ispitanika pati od nekog vidnog problema.

Cilj liječenja je smanjenje intraokularnog tlaka. U zavisnosti od težine bolesti i stepena ozbiljnosti, koriste se metode lečenja glaukoma kao npr. kapi za oči ili hirurško liječenje.

Kapi za oči

Liječenje glaukoma obično počinje kapima za oči. Oni smanjuju intraokularni pritisak poboljšavajući odliv tečnosti iz očiju.

Operacija za ispravljanje miopije

Osobe koje su imale oftalmološku operaciju zbog miopije. Operacija za korekciju miopije druga je najčešća oftalmološka intervencija nakon operacije katarakte. Zadovoljan rezultatima intervencije.

Za liječenje glaukoma kapi za oči se propisuju uz lijekove iz sljedećih grupa:

Hormonski lijekovi (prostaglandini). to efikasni lekovi za smanjenje intraokularnog pritiska. Njihovom upotrebom mogu se uočiti nuspojave kao što su crvenilo i peckanje u očima, potamnjenje šarenice, promjena pigmentacije trepavica, zamagljen vid. Potvrđeno pozitivno djelovanje daju lijekovi kao što su Xalatan, Lumigan, Travatan, Reskula.
Beta blokatori. Oni inhibiraju proizvodnju tečnosti u očima. Među mogućim nuspojavama: usporavanje otkucaja srca, impotencija, umor. Beta-blokatori koji se koriste za glaukom uključuju Timoptik XE, Betoptik C, itd.
Agonisti alfa-adrenergičkih receptora. Istovremeno smanjuju proizvodnju tečnosti i poboljšavaju njen odliv iz oka. Nuspojave: aritmija, povišen krvni pritisak,. Alfa agonisti odobreni za upotrebu u oftalmologiji uključuju lopidin, alfagan, alfagan-P.
Inhibitori karboanhidraze. Rijetko se koristi kod glaukoma. Djelovanje se zasniva na smanjenju proizvodnje intraokularne tekućine. Nuspojave uključuju metalni ukus u ustima, učestalo mokrenje i trnce u prstima na rukama i nogama. Ova grupa lijekova uključuje Trusopt, Azopt i druge.

Oralni preparati

Ako kapi za oči ne djeluju, vaš ljekar može propisati oralne lijekove za liječenje glaukoma. U obliku tableta propisuju se inhibitori karboanhidraze. Na primjer, to je diamox, neptazan, daranid. Oko 50% pacijenata ne može nastaviti uzimati oralne oblike inhibitora karboanhidraze zbog razvoja sistemskih nuspojava.

Operacije i drugi tretmani

Ovi tretmani uključuju lasersku terapiju i razne kirurške zahvate.

Među postupcima koji poboljšavaju odliv tečnosti iz očiju i smanjuju intraokularni pritisak, postoje:

laserska terapija

Laserska trabekuloplastika je metoda liječenja pacijenata sa glaukomom otvorenog ugla. Tretman se zasniva na primjeni laserskog snopa za otvaranje blokiranih kanala trabekularne mreže. Može proći nekoliko sedmica da se postigne potpuni efekat ove procedure.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji (kapi za oči s analgetskim djelovanjem). Ispred oka pacijenta postavlja se posebno sočivo kroz koje se propušta laserski snop. Ovaj snop čini male ubode u trabekularnoj mreži, kroz koje dolazi do oticanja tekućine, a intraokularni tlak se smanjuje.

Alternativna metoda je takozvani tretman ciklodiodnim laserom. Sastoji se u uništavanju određenih područja oka u kojima se formira tekućina. Kao rezultat, u oku se stvara manje tekućine, a postiže se i smanjenje intraokularnog tlaka.

Laserski tretman je brz i bezbolan. Može se raditi u bilo kojoj dobi.

Hirurške intervencije

Trabekulektomija. Ovo je najčešći hirurški tretman. Koristeći proceduru koja se zove trabekulektomija, kirurg stvara otvor u skleri (bijelki oka) kroz koji uklanja dio trabekularne mreže. Kroz formiranu rupu tečnost se odvodi kako bi se smanjio intraokularni pritisak.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji (pacijent ostaje pri svijesti) ili u općoj anesteziji (pacijent je bez svijesti). Operacija se može izvesti u bilo kojoj dobi, ali kod starijih osoba opća anestezija može biti povezana s visokim rizikom od komplikacija, pa se preporučuje lokalna anestezija.

Ostale hirurške metode uključuju:

Viskokanalostomija je operacija uklanjanja dijela bjeloočnice (bijele vanjske ovojnice oka), zbog čega tekućina prolazi kroz filtraciju iz oka u tkiva tijela.
Duboka sklerotomija - operacija implantacije malog uređaja za proširenje trabekularne mreže;

elektrokauterizacija

Minimalno traumatičan postupak tijekom kojeg se tkiva trabekularne mreže uklanjaju pomoću trabekulotoma (posebnog uređaja za kauterizaciju).

Liječenje akutnog glaukoma zatvorenog ugla

Zatvaranje kuta je hitna medicinska pomoć. Ako se otkrije ovaj oblik bolesti, pacijentu je potrebno hitno liječenje kako bi se brzo smanjio intraokularni tlak. To se obično postiže upotrebom lijekovi i hirurške procedure. Za liječenje takvih pacijenata prikladne su sve gore navedene metode, uključujući i kirurške, bez ograničenja.

U nekim slučajevima liječnici pribjegavaju hitnoj laserskoj perifernoj iridotomiji, u kojoj se pravi rez na šarenici kroz koji tečnost izlazi, a pritisak u oku se smanjuje.

iStent

Trenutno se razvijaju novi tretmani. Na primjer, iStent pokazuje pozitivne preliminarne rezultate. To je prvi uređaj za mikroinvazivnu hirurgiju glaukoma koji poboljšava prirodni protok tečnosti za sigurno smanjenje intraokularnog pritiska. Uređaj se koristi za stvaranje trajne rupe u trabekularnoj mreži. Prednosti iStent-a uključuju:

Sigurnost instalacije;
Gura tkiva oka, koja se jednostavno režu standardnim metodama liječenja;
Ne ograničava upotrebu drugih tretmana za očuvanje vida.

iStent je najmanji uređaj ikad odobren za medicinske primjene. Postavlja se u oko pacijenta tokom operacije katarakte i toliko je malen da ga pacijent ne može vidjeti niti osjetiti.

Ovaj uređaj stvara otvor u trabekularnoj mreži koja kontinuirano funkcionira kako bi poboljšala odljev tekućine. Trenutno je iStent, koji se ubacuje kroz rez od 1,5 mm, jedini odobreni novi tretman za blagi do umjereni glaukom otvorenog ugla koji se može uspješno koristiti i kod mladih i kod starijih ljudi.

Postoje i različiti recepti za liječenje glaukoma narodnim lijekovima, na primjer, pomoću koprive, anisa. Možete pronaći priče o tome kako je alkoholna tinktura sa sokom od ušiju pomogla poboljšanju vida kod pacijenata sa glaukomom, ali ti podaci nisu dokumentovani, a metode se mogu koristiti samo kao pomoćna terapija uz uzimanje lekova koje je propisao lekar.

Poznate ličnosti koje su se suočile sa glaukomom

Ova teška bolest koja zahvaća optički živac jedan je od vodećih uzroka sljepoće širom svijeta. Ukupno je na Zemlji zabilježeno oko 60 miliona slučajeva ove bolesti. Evo priča nekih poznatih ličnosti koje su uspjele da se izbore sa ovom bolešću.

Bono

U oktobru 2014, pevač grupe U2 Bono rekao je javnosti razlog zašto uvek nosi Sunčane naočale. Ispostavilo se da je od glaukoma bolovao oko 20 godina, a sve to vrijeme je nastavio da se liječi.

Glaukom izaziva povećanje fotosenzitivnosti, pa oftalmolozi preporučuju nošenje sunčanih naočara svaki put kada pacijent izađe van. Organizacija za istraživanje glaukoma preporučuje odabir naočara koje blokiraju 99-100% UV zračenja. Još više zaštite pružaju zaštitne naočale s velikim zakrivljenim staklima koja pokrivaju strane očiju.

Whoopi Goldberg

U aprilu 2014. godine otkriveno je da je glumica koristila marihuanu za ublažavanje simptoma glaukoma. Prema samoj Goldbergovoj, to joj pomaže da se riješi stalne glavobolje.

John Glenn

Astronaut John Glenn bio je ne samo prvi Amerikanac koji je kružio oko Zemlje, već i najstarija osoba koja je ikada letjela u svemir. Ali možda ne bi imao ove titule da nije uspio na vrijeme izliječiti glaukom i sačuvati vid.

A 2002. godine, kao dio javne kampanje, Glenn je vodio kampanju za Amerikance da provjere faktore rizika i prođu skrining na simptome bolesti.

Ray Charles

Kada je imao 7 godina, Charles je već bio potpuno slijep. Iako to nije potvrđeno nijednim istraživanjem, vjeruje se da je sljepoću Raya Charlesa uzrokovao neliječeni glaukom. Charles je odrastao u siromaštvu i nije imao pristup kvalificiranim medicinskim uslugama koje bi mogle pružiti pravovremenu pomoć.

Prema statistikama, samo polovina ljudi s glaukomom je svjesna svoje bolesti. S obzirom na razvoj bolesti u djetinjstvu, efikasno se koristi za otklanjanje oštećenja. hirurško lečenje. Jedna od najčešćih metoda je filtraciona mikrohirurgija, tokom koje se stvara mala drenažna rupa za uklanjanje tečnosti iz oka.

Kirby Puckett

Kirby Puckett, koji je umro 2006., bio je član Kuće slavnih koji je osvojio dvije Svjetske serije sa Minnesota Twinsima 80-ih i 90-ih. Jednog jutra 1996. godine, probudio se i otkrio da je slep na desno oko. Ispostavilo se da je uzrok sljepoće glaukom. Zbog ove bolesti morao je da se povuče.

Prognoza

Prognoza bolesti nije dovoljno povoljna. Ako se ne liječi, bolest dovodi do potpunog sljepila. Čak ni liječenje i prevencija komplikacija koje se provode kod glaukoma ne dovode uvijek do poboljšanja. Otprilike 15% pacijenata potpuno izgubi vid u roku od 20 godina, barem na jednom oku.

Glaukom- teška hronična bolest oka, koju karakteriše povišen očni pritisak (IOP). U tom slučaju je zahvaćen optički živac, smanjen je vid i moguća je potpuna sljepoća. Očni živac potpuno odumire, a sljepilo je nepovratno.

Nažalost, glaukom je prilično čest, pogađa osobe starije od četrdeset godina. Prema WHO, broj oboljelih od glaukoma u svijetu dostiže 100 miliona ljudi. U mlađoj dobi glaukom je mnogo rjeđi.

Intraokularni tlak raste iz dva glavna razloga: stvaranje prekomjerne količine intraokularne tekućine i kršenje izlučivanja intraokularne tekućine drenažnim sistemom oka. Zadržavanje intraokularne tekućine uzrokuje povećanje IOP-a, a visoki IOP dovodi do smrti očnog živca i sljepoće. Međutim, još uvijek nije poznato šta uzrokuje prekomjerno stvaranje tekućine. Vjeruje se da ogromnu ulogu Nasljedni faktori igraju ulogu u nastanku glaukoma. Ako porodica ima rođake sa glaukomom, potrebno je najmanje jednom godišnje obaviti pregled kod oftalmologa.

Zanemarivanje liječenja glaukoma neminovno dovodi do sljepoće.

Postoji nekoliko vrsta glaukoma:

kongenitalni glaukom, koji mogu biti uzrokovani genetskim uzrocima ili bolestima i ozljedama fetusa u periodu embrionalnog razvoja ili porođaja. Kongenitalni glaukom se manifestuje u prvim nedeljama života. Bolest je prilično rijetka - postoji samo 1 slučaj glaukoma na 10-20 hiljada novorođenčadi.

Uzrok bolesti je najčešće nasljedstvo autosomno recesivnog tipa. Uočene su anomalije očna jabučica. Razlozi mogu biti efekti na fetus bolesti kao što su boginje, toksoplazmoza , hipoksija .

Juvenilni ili juvenilni glaukom. Razvija se kod djece nakon tri godine i mladih do 35 godina. Uzroci bolesti su urođene promjene na šarenici oka.

Sekundarni glaukom- ovo je posljedica drugih očnih ili općih bolesti kod kojih su zahvaćene očne strukture odgovorne za cirkulaciju i odljev intraokularne tekućine iz oka. Uzroci mogu biti i mehanička oštećenja oka.

Primarni glaukom kod odraslih- najčešći tip kroničnog glaukoma, koji je povezan sa promjenama oka vezanim za dob. Bolest je podijeljena u 4 glavna klinička oblika: glaukoma otvorenog ugla, mješoviti glaukom, glaukom zatvorenog ugla i glaukom sa normalnim IOP.

Simptomi glaukoma

Simptomi glaukoma direktno zavise od oblika i faze razvoja bolesti. Njegova podmuklost je u tome što u početnoj fazi bolesti 80% pacijenata ne doživljava nikakve neugodnosti. Šta bi trebalo da bude alarmantno:

Simptomi primarnog glaukoma ili, kako ga još nazivaju, primarni glaukom , odnosno jedan od oblika glaukoma zatvorenog ugla ili otvorenog ugla, ovo duginih krugova. Kada pogledate sijalicu ili plamen svijeće, pacijentu se čini da je vatra okružena prelivom oreolom.
Pojava "mreže" pred očima, bolovi pritiska u predelu oko, ponekad zrače u glavu.
Simptomi uključuju i periodično „zamućenje“ vida, pojavu „vela“, najčešće ujutro, smanjenje vidne oštrine u sumrak, a zatim pri normalnom osvjetljenju, sužavanje ugla gledanja.
Prilikom pregleda od strane specijaliste, uočava se oticanje rožnice i šarenice.
Merenje pritiska pokazuje povišene vrednosti, pacijent oseća mučninu.

Kongenitalni glaukom kod djece manifestuje se istezanjem rožnjače, koja je kod novorođenčadi elastična i vraća se u normalnu veličinu nakon prve sedmice života. Kod glaukoma, oči izgledaju izražajnije i veće nego inače. To dovodi do istezanja i stanjivanja mrežnice i njenog daljeg odvajanja s prekidima.

Uočeno ili , blagi porast intraokularnog pritiska u ranim stadijumima bolesti. Dolazi do oticanja rožnice, što dovodi do pogoršanja vida, au budućnosti je povezano s atrofijom vidnog živca i deformacijom fundusa.

Glavni cilj u liječenju glaukoma je održavanje vizuelne funkcije uz minimalne nuspojave primijenjene terapije i održavanje normalne kvalitete života pacijenta. Ključ uspješnog liječenja je pravilno razumijevanje od strane pacijenta ozbiljne prognoze bolesti i potrebe za adekvatnim liječenjem.

Liječite glaukom konzervativan(medicinska) metoda, laser i hirurški način. Liječenje lijekovima se, pak, provodi u tri područja: oftalmo-hipotenzivna terapija - mjere usmjerene na smanjenje intraokularnog tlaka. Mjere usmjerene na poboljšanje opskrbe krvlju unutarnjih očnih membrana i intraokularnog dijela očnog živca. Normalizacija metabolizma (metaboličkih procesa) u tkivima oka radi uticaja na distrofične procese koji su karakteristični za glaukom. Simptomi glaukoma i njegove komplikacije se zaustavljaju.

Ranije se za liječenje glaukoma koristio lijek koji sužava zjenicu oka. Sada su ga zamijenili novi lijekovi:, i niz drugih. Najnoviji lijekovi omogućavaju ciljaniji učinak na glaukom: smanjuju proizvodnju tekućine i poboljšavaju njen odljev.

Lasersko liječenje postalo je moguće ne tako davno, nakon stvaranja modernih oftalmoloških laserskih sistema s određenim skupom parametara koji utječu na strukture očne jabučice. To je omogućilo razvoj i primjenu različitih metoda za lasersko liječenje glaukoma.

Lasersko liječenje glaukoma ima niz prednosti: prvo, niska invazivnost zahvata, drugo, potpuni odsutnost ozbiljnih komplikacija koje se mogu pojaviti u postoperativnom periodu, treće, mogućnost ambulantnog liječenja, što značajno utiče na ekonomiju. , mogućnost ponovljenih laserskih intervencija, po potrebi, uz značajno smanjenje hipotenzivnog efekta u postoperativnom periodu.

Lasersko liječenje glaukoma izvodi se prema sljedećim metodama:

laserska trabekuloplastika;
laserska iridektomija;
laserska gonioplastika;
laserska trabekulopunkcija (aktivacija odljeva);
laserska descemetogoniopunktura;
laserska transskleralna ciklofotokoagulacija (kontaktna i beskontaktna).

Hirurško lečenje se sastoji u stvaranju alternativnog sistema za odliv intraokularne tečnosti, nakon čega se očni pritisak normalizuje bez upotrebe lekova.

Različiti oblici i vrste glaukoma predlažu različite vrste hirurških intervencija i rješavaju se, svaki put, pojedinačno. Izuzetak je kongenitalni glaukom kod djece, ovaj oblik bolesti se liječi samo hirurškim metodama.

Prevencija glaukoma

Glaukom je možda najčešći uzrok sljepoće i stoga je prevencija progresije bolesti od velike socio-ekonomske važnosti za oboje. pojedinac i za društvo u cjelini.

Tijek bolesti u velikoj mjeri ovisi o načinu života pacijenta, a liječenje glaukoma ne može biti uspješno bez promjene načina života. Treba izbjegavati fizička i nervna preopterećenja, posebno u starijoj dobi. Maksimalna dozvoljena težina za podizanje ne bi trebalo da prelazi 10 kg. Takođe ne treba čitati pri slabom osvetljenju i duže vreme.

Od velike važnosti je ishrana, potrebno je hraniti se racionalno, shodno godinama. Prednost treba dati jelima od povrća, ribi, sirovom povrću i voću i ograničiti unos životinjskih masti i šećera. Nikotin je veoma štetan za oči, stoga je bolje odustati od pušenja, što prije to bolje.

Najefikasniji u prevenciji glaukoma je sistematski pregled kod oftalmologa i kontrola intraokularnog pritiska, kod osoba starijih od 40-45 godina. Trebate posjetiti ljekara najmanje jednom godišnje. Posebno pažljivi na prevenciju glaukoma trebaju biti ljudi koji imaju rođake s glaukomom.

U slučaju kada se pojave prvi simptomi glaukoma, odmah se obratite ljekaru. Ako se otkrije bilo koji oblik glaukoma, neophodno je biti pod dispanzerskim nadzorom kod oftalmologa. Zapamtite da trenutno medicina nije u stanju da vrati vid izgubljen kao rezultat progresije glaukoma.