Koja se očna školjka nalazi ispod albuginee. Oko, struktura i funkcije oka

fibrozni omotač očna jabučica(tunica fibrosa bubi) obavlja zaštitnu funkciju. Njegov prednji dio je providan i naziva se rožnjača, a veliki stražnji dio, zbog bjelkaste boje, naziva se albuginea ili sclera. Granica između rožnjače i sklere je plitki kružni sulkus bjeloočnice (sulcus sclerae).

Rožnica (rožnica) je jedan od providnih medija oka i bez krvnih sudova. Ima izgled pješčanog stakla, konveksan sprijeda i konkavni pozadi. Rožnjača je prečnika 12 mm i debljine oko 1 mm. Periferni rub - limbus rožnice (hmbus cbgneae) je takoreći umetnut u prednji dio sklere, u koji prolazi rožnica.

Sclera (sclera) se sastoji od gustog vlaknastog vezivnog tkiva. U njegovom stražnjem dijelu nalaze se brojni otvori kroz koje izlaze snopovi optičkih nervnih vlakana i prolaze žile. Debljina bjeloočnice na izlazu iz vidnog živca je oko 1 mm, a u području ekvatora očne jabučice i u prednjem dijelu - 0,4-0,6 mm. Na granici sa rožnicom u debljini sklere nalazi se uski kružni kanal ispunjen venskom krvlju - venski sinus bjeloočnice (sinus venosus sclerae), odn. Šlemov kanal.

Vaskularna membrana očne jabučice (tunica vasculosa bulbi oculi) bogata je krvnim sudovima i pigmentom. Iznutra se nalazi neposredno uz bjeloočnicu, s kojom je čvrsto srasla na izlazu iz očne jabučice vidnog živca i na granici sklere sa rožnicom. AT choroid Postoje tri dijela: sama žilnica, cilijarno tijelo i šarenica.

Pravilna žilnica

(chroidea) oblaže veliki stražnji dio bjeloočnice, s kojim je labavo srasla, i ograničava takozvani perivaskularni prostor (spatium perichoroideale) između membrana iznutra.

U sastavu same žilnice razlikuju se tri sloja ploče: supravaskularno, vaskularno i vaskularno-kapilarno. supravaskularnu ploču pričvršćena za skleru. Formira ga labavo vlaknasto vezivno tkivo sa velikim brojem elastičnih vlakana, fibroblasta i pigmentnih ćelija. Vaskularna ploča sastoji se od isprepletenih arterija i vena smještenih u labavom vlaknastom vezivnom tkivu. Ova ploča takođe sadrži snopove glatkih miocita i pigmentnih ćelija. Vaskularna kapilara ploča je formirana od kapilara različitih promjera, između kojih se nalaze spljošteni fibroblasti.

Između žilnice i retine nalazi se takozvani bazalni kompleks debljine 1-4 mikrona. Vanjski (elastični) sloj ovog kompleksa čine tanka elastična vlakna koja ovdje dolaze iz vaskularno-kapilarne ploče. Srednji (vlaknasti) sloj bazalnog kompleksa formiraju uglavnom kolagena vlakna. Unutrašnji sloj uz mrežnicu je bazalna lamina.

Cilijarno tijelo (corpus ciliare) je srednji zadebljani dio žilnice, smješten iza šarenice u obliku kružnog valjka u području prijelaza rožnice u skleru.

Na cilijarnom tijelu razlikuje se njegov stražnji dio - cilijarni krug i prednji dio - cilijarna kruna. Cilijarni krug (orbiculus ciliaris) ima oblik zadebljane kružne trake širine 4 mm, koja prelazi u samu žilnicu. Prednji dio cilijarnog tijela formira oko 70 radijalno orijentiranih nabora dužine do 3 mm zadebljanih na krajevima - cilijarnih nastavki (processus ciliares). Ovi procesi se uglavnom sastoje od krvnih sudova i čine cilijarnu krunu (corona ciliaris).

Od cilijarnih nastavka, slobodno stršeći u šupljinu stražnje očne komore, odlaze vlakna vezivnog tkiva koja tvore cilijarni pojas (zonula ciliaris) ili cimet ligament. Ova vlakna su utkana u kapsulu sočiva po čitavom njenom obimu. Između vlakana cilijarnog pojasa nalaze se uske praznine ispunjene očne vodicom koja se oslobađa iz kapilara cilijarnih nastavaka.

U debljini cilijarnog tijela nalazi se cilijarni mišić (m. ciliaris), koji se sastoji od zamršeno isprepletenih snopova glatkih mišićnih ćelija. Kada se mišić steže, akomodacija oka- prilagođavanje jasnoj viziji objekata koji se nalaze na različitim udaljenostima. U cilijarnom mišiću izolovani su meridionalni, kružni i radijalni snopovi nepoprugastih (glatkih) mišićnih ćelija. Meridionalni (longitudinalni) mišićni snopovi – „vlakna“ (fibrae meridionales, s. fibrae longitudinales) ovog mišića potiču od ruba rožnjače i od sklere i utkana su u prednji dio same žilnice. S kontrakcijom ovih mišićnih snopova, žilnica se pomiče naprijed, kao rezultat toga, smanjuje se napetost cilijarnog pojasa na koji je pričvršćena leća. U tom slučaju, kapsula sočiva se opušta, leća mijenja svoju zakrivljenost, postaje konveksnija, a njena lomna moć se povećava. Kružna "vlakna" (fibrae circulares), koja počinju zajedno sa meridionalnim "vlaknima", nalaze se medijalno od potonjih u kružnom pravcu. Tokom svoje kontrakcije sužavaju cilijarno tijelo, približavajući ga sočivu, što također doprinosi opuštanju kapsule sočiva. Radijalna "vlakna" (fibrae radiales) počinju od rožnjače i sklere u predelu iriokornealnog ugla. Ovi snopovi glatkih mišića nalaze se između meridionalnog i kružnog snopa cilijarnog mišića, dovodeći svoje snopove zajedno tokom njihove kontrakcije. Elastična vlakna prisutna u debljini cilijarnog tijela ispravljaju cilijarno tijelo kada su njegovi mišići opušteni.

Iris je najprednji dio horoidee, vidljiv kroz providnu rožnjaču. Ima oblik diska debljine oko 0,4 mm, postavljenog u prednjoj ravni. U središtu šarenice nalazi se okrugla rupa - zjenica (pupilla). Prečnik zenice je promenljiv.

Unutrašnja obloga očne jabučice

Unutrašnja (osjetljiva) ljuska očne jabučice (tunica interna, s. sensoria bulbi), odnosno retina (retina), cijelom svojom dužinom dobro pristaje uz žilnicu - od izlaza vidnog živca do ruba očne jabučice. učenik. U retini, koja se razvija iz zida prednjeg moždanog mjehura, razlikuju se dva sloja (lišća): vanjski pigmentni dio (pars pigmentosa) i složeni unutrašnji fotoosjetljivi dio, nazvan nervni dio (pars nervosa). U skladu s tim, funkcije razlikuju veliki stražnji vidni dio mrežnice (pars optica retinae), koji sadrži osjetljive elemente - štapićaste i konusne vizualne ćelije (štapići i čunjići), i manji, "slijepi" dio mrežnice, bez štapića i čunjeva.

Unutrašnjost očne jabučice ispunjena je očnicom koja se nalazi u prednjoj i zadnjoj komori očne jabučice. Zajedno sa rožnicom, sve ove formacije su medij očne jabučice koji lomi svjetlost. Prednja komora očne jabučice (camera anterior bulbi), koja sadrži očnu vodicu (humor aquosus), nalazi se između rožnjače ispred i prednje površine šarenice iza. Po obodu, gdje se konvergiraju rubovi rožnjače i šarenice, komora je ograničena pektinatnim ligamentom (lig. pectinatum iridis). Između snopova vlakana ovog ligamenta postoje praznine ograničene ravnim ćelijama - prostori iridokornealnog ugla (spatia anguli iridocornealis, prostori za fontane). Kroz ove prostore očna vodica iz prednje očne komore teče u venski sinus sklere (sinus venosus sclerae, Schlemmov kanal) a iz njega ulazi u prednje cilijarne vene.

Kroz otvor zenice, prednja očna komora komunicira sa zadnjom komorom očne jabučice (camera posterior bulbi), koja se nalazi iza šarenice i iza je omeđena sočivom. Stražnja komora komunicira sa prostorima između vlakana cilijarnog pojasa, koji povezuju vrećicu (kapsulu) sočiva sa cilijarnim tijelom. Prostori pojasa (spatia zonularia) izgledaju kao kružni prorez (mali kanal), prolazeći duž periferije sočiva. Oni su, kao i stražnja očna komora, ispunjeni očnicom koja se formira uz sudjelovanje brojnih krvnih žila i kapilara koji leže u debljini cilijarnog tijela.

Smješteno iza komorica očne jabučice, sočivo (leća) ima oblik bikonveksnog sočiva sa velikom snagom prelamanja svjetlosti. Prednja površina sočiva (facies anterior lentis) i njena najisturenija tačka - prednji pol (polus anterior) okrenuti su prema zadnjoj komori očne jabučice. Konveksnija stražnja površina (facies posterior) i stražnji pol sočiva (polus posterior lentis) susjedni su s prednjom površinom staklasto tijelo.

Staklasto tijelo (corpus vitreum), prekriveno duž periferije membranom, nalazi se u staklastoj komori očne jabučice (camera vitrea bulbi) iza sočiva, gdje je čvrsto uz unutrašnju površinu mrežnice. Sočivo je takoreći pritisnuto u prednji dio staklastog tijela, koje na ovom mjestu ima udubljenje koje se zove staklasta jama (fossa hyaloidea). Staklasto tijelo je želeasta masa, providna, bez krvnih sudova i nerava. Moć prelamanja staklastog tijela je bliska indeksu prelamanja očne vodice koja ispunjava očne komore.

6-07-2011, 15:49

1. Očna jabučica

Zaštitni aparati (očne duplje, kapci);

Dodatci oka (suzni i mišićni aparat);

Provodni nervni putevi i centri za vid.

Očna jabučica ima sferični oblik, smještena u orbiti. Očna jabučica je odvojena od zidova orbite gustom fibroznom ovojnicom (Tenonova kapsula), iza koje se nalazi masno tkivo. Pokretljivost oka osigurava aktivnost okulomotornih mišića (četiri ravna i dva kosa). Prednji dio oka zaštićen je kapcima. Unutrašnja površina očnih kapaka i prednji dio očne jabučice, s izuzetkom rožnice, prekriven je sluznicom - konjuktivom. Na gornjoj vanjskoj ivici svake orbite nalazi se suzna žlijezda, koja proizvodi tekućinu koja kupa oko (slika 1).

Parametri očne jabučice

dva pola:

Prednji pol - odgovara centru rožnjače;

Stražnji pol je nasuprot prednjem polu (lateralno od izlaza optičkog živca).

sjekire

Vanjska (optička) os ili sagitalna (prednja - stražnja) veličina očne jabučice je linija koja povezuje prednji i stražnji pol.

Unutrašnja os očne jabučice dio je optičke ose, smještene između stražnje površine rožnice i unutrašnje površine mrežnice.

Vizualna os prolazi od objekta koji se razmatra kroz centralne tačke rožnice i sočiva i ukršta se sa retinom. Ravan okomita na optičku os (ekvator oka) dijeli očnu jabučicu na prednju i zadnju polovicu. Horizontalni prečnik ekvatora (23,5 mm) je kraći od spoljašnje okularne ose (24 mm). Konačna veličina očne jabučice doseže 25 godina.

Školjke zida očne jabučice

Spoljna - fibrozna membrana (sklera), ima dva dela: prednji providan (rožnjača); stražnji opak (sklera). Funkcije: zaštitne (uzrokuje postojanost oblika i tona oka); mjesto pričvršćenja okulomotornih mišića; žile, živci (uključujući optički nerv) prolaze kroz njega. Na granici između rožnjače i bjeloočnice nalazi se proziran plitak žlijeb (širine 1-1,5 mm) - limbus, ispod kojeg se nalazi kružni venski sinus sklere - Schlemov kanal

Srednja - žilnica.

Unutrašnjost - retina (retina). Unutar očne jabučice nalaze se prozirni mediji koji lome svjetlost - sočivo, staklasto tijelo, intraokularna tekućina.

2. Rožnjača

Rožnica ili rožnica je prozirna, avaskularna ploča očne jabučice, konveksna sprijeda i konkavna pozadi, koja je direktan nastavak sklere.

Funkcija. Rožnjača je optička struktura oka, njena refrakcijska moć je u prosjeku 45D (dioptrije) kod djece prve godine života, a do 7. godine, kao i kod odraslih, iznosi oko 40D. Refrakciona moć rožnice u vertikalnom meridijanu je nešto veća nego u horizontalnom (fiziološki astigmatizam). Dimenzije:

Horizontalni prečnik kod odraslih je 11 mm (kod novorođenčadi je 9 mm).

Vertikalni promjer - 10 mm, kod novorođenčadi - 8 mm.

Debljina u sredini - 0,4-0,6 mm, u perifernom dijelu - 0,8-1,2 mm.

Radijus zakrivljenosti prednje površine rožnice kod odraslih je 7,5 mm, kod novorođenčadi - 7 mm.

Rast rožnice se odvija zbog stanjivanja i istezanja tkiva.

Sastav rožnjače. Sastav rožnjače uključuje vodu, kolagen mezenhimskog porijekla, mukopolisaharide, proteine ​​(albumin, globulin), lipide, vitamine. Transparentnost rožnice zavisi od pravilnog položaja strukturnih elemenata i istih indeksa prelamanja, kao i sadržaja vode u njoj (normalno do 75%; povećanje vode preko 86% dovodi do zamućenja rožnice).

Promjene rožnjače u starosti. Smanjuje se količina vlage i vitamina, globulinske frakcije proteina prevladavaju nad albuminom, talože se kalcijeve soli i lipidi. S tim u vezi, prije svega se mijenja područje prijelaza rožnice u skleru, limbus: površinski slojevi sklere kao da se kreću prema rožnici, dok unutrašnji zaostaju; rožnjača postaje kao staklo umetnuto u rub sata. U vezi s metaboličkim poremećajima, formira se takozvani senilni luk, smanjuje se osjetljivost rožnice.

Struktura rožnjače

1. Površinski sloj rožnjače je pločasti slojevit epitel, koji je nastavak vezivne membrane oka (konjunktiva). Debljina epitela je 0,04 mm. Ovaj sloj se dobro i brzo regenerira u slučaju oštećenja, ne ostavljajući izmaglicu. Epitel ima zaštitnu funkciju i regulator je sadržaja vode u rožnici. Epitel rožnice je zauzvrat zaštićen od vanjskog okruženja takozvanim tekućim, ili bazalnim, slojem.

2. Prednja granična ploča - Bowmanova membrana je labavo povezana sa epitelom, pa se u patologiji epitel lako može otkinuti. Bezstrukturan je, neelastičan, homogen, ima nizak nivo metabolizma, nije sposoban za regeneraciju, stoga, kada je oštećen, ostaje zamućenost. Debljina u sredini je 0,02 mm, a na periferiji je manja.

3. Vlastita supstanca rožnjače (stroma) - najosnovniji i najmasivniji sloj debljine do 0,5 mm, koji nema žile. Sastav: a) tanko vezivno tkivo, pravilno raspoređene ploče koje sadrže kolagene fibrile; b) mukoprotein - providna vezivna supstanca koja se nalazi u prostorima između ploča vezivnog tkiva; c) ćelije rožnjače - fibrociti; d) pojedinačne lutajuće ćelije - fibroblasti i limfoidni elementi koji vrše zaštitnu funkciju.

4. Zadnja granična elastična ploča - Descemetova membrana se nalazi ispod strome i nije s njom povezana. Visoka elastičnost je zbog velike količine proteina u elastičnim vlaknima - elastina. Jaka je, homogena, dobro se regeneriše. Debljina ljuske je do 0,05 mm, deblja se do periferije do 0,1 mm, u predjelu limbusa postaje filamentozna i učestvuje u formiranju skeleta trabekula iridokornealnog ugla.

5. Endotel je unutrašnji deo rožnjače okrenut ka prednjoj komori oka i ispran intraokularnom tečnošću. Sastoji se od jednog sloja skvamoznog epitela. Funkcije: štiti stromu od direktnog izlaganja očnoj vodici, istovremeno osiguravajući metaboličke procese između nje i rožnice; ima izraženu barijernu funkciju (dobro i brzo se regenerira); učestvuje u formiranju trabekularnog aparata iridokornealnog ugla. Debljina sloja - do 0,05 mm.

Fiziologija rožnjače. Temperatura rožnjače je oko 10°C niža od tjelesne temperature, što je posljedica direktnog kontakta vlažne površine rožnice sa vanjskom okolinom, kao i odsustva krvnih sudova u njoj. Kako nema limfnih i krvnih sudova, ishrana i metabolizam u rožnjači se odvijaju osmozom i difuzijom (zbog suzne tečnosti, vlage iz prednje komore i perikornealnih krvnih sudova).

Osetljivu inervaciju rožnjače vrši trigeminalni nerv. U površinskim slojevima rožnice nalazi se puno osjetljivih nervnih završetaka, što određuje njenu visoku osjetljivost. Najmanje od svih nervnih završetaka u zadnjim slojevima. Trofičku inervaciju rožnice osiguravaju trofični živci koji su dio trigeminalnog i facijalnog živca. Simpatička inervacija - iz gornjeg cervikalnog ganglija.

3. Sclera

Sklera je stražnji dio fibrozne membrane bjelkaste boje. Neproziran je jer se sastoji od nasumično raspoređenih kolagenih vlakana. Sklera je siromašna krvnim sudovima, ali je njen površinski, labaviji sloj - episclera - bogat njima.
Struktura sklere

1. Episklera - površinski, labaviji sloj, bogat krvnim sudovima. Episklera se dijeli na površinsku i duboku vaskulaturu.

2. Pravilna tvar bjeloočnice sadrži pretežno kolagen i malu količinu elastičnih vlakana.

3. Tamna skleralna ploča - sloj labavog vezivnog tkiva između sklere i same žilnice, sadrži pigmentne ćelije.

U stražnjem dijelu bjeloočnice predstavljena je tanka retinalna ploča kroz koju prolaze optički živac i retinalne žile. Dvije trećine debljine bjeloočnice prelazi u ovojnicu vidnog živca, a samo jedna trećina (unutrašnja) čini laminu cribrosa. Ploča je slaba točka očne kapsule i pod utjecajem pojačanog oftalmotonusa ili trofičkih poremećaja može se rastegnuti, vršeći pritisak na optički živac i krvne žile, što dovodi do disfunkcije i ishrane oka.

Očna jabučica zauzima prednji dio orbite i od ostatka je odvojena fascijalnom pločom - vaginom očne jabučice, koja je povezana s fascijom mišića i omotačem očnog živca. Vagina je brojnim mostovima povezana sa sklerom i zajedno sa svojom površinom ograničava episkleralni prostor.

Promjene na skleri s godinama. Kod novorođenčeta bjeloočnica je relativno tanka (0,4 mm), ali elastičnija nego kod odraslih, kroz nju svijetli pigmentirana unutrašnja školjka, pa je boja bjeloočnice plavkasta. S godinama se zgušnjava, postaje neproziran i krut. Kod starijih ljudi sklera postaje još rigidnija i zbog taloženja lipida poprima žućkastu nijansu.

Funkcije sklere. Sklera je mjesto vezivanja mišića oka, koji omogućavaju slobodnu pokretljivost očnih jabučica u različitim smjerovima.

Kroz skleru krvne žile prodiru u stražnji dio očne jabučice - kratke i dugačke stražnje etmoidne arterije. Iz oka u predjelu ekvatora kroz skleru izlaze 4-6 vrtložnih (vrtložnih) vena, kroz koje teče venska krv iz vaskularnog trakta.

Osjetni nervi iz oftalmičkog živca (prva grana trigeminalnog živca) kroz skleru dolaze do očne jabučice. Simpatička inervacija očne jabučice usmjerena je iz gornjeg cervikalnog ganglija. Dvije trećine debljine sklere prelazi u ovojnicu vidnog živca.

4. Odjeli horoide očne jabučice. Iris

Odjeli horoide očne jabučice:

Iris;

Cilijarno ili cilijarno tijelo;

Sama žilnica (koroida). Šarenica je okrugli otvor sa rupom (zenicom) u sredini, koja reguliše protok svetlosti u oko u zavisnosti od uslova. Zbog toga se zjenica sužava pri jakom svjetlu, a širi pri slabom svjetlu.

širina zenice. Optimalni uvjeti za visoku vidnu oštrinu osiguravaju se širinom zjenice od 3 mm (maksimalna širina može doseći 8 mm, radijalno se smanjuje u stražnjim slojevima šarenice, ima simpatičku inervaciju.

Inervacija irisa: osjetljiva - od trigeminalnog živca, parasimpatička - od okulomotornog živca i simpatička - od cervikalnog simpatičkog stabla.

5. Cilijarno tijelo

cilijarno tijelo- prednji zadebljani dio žilnice, ima oblik zatvorenog prstena širine 6-8 mm, debljine 0,5 mm.

Funkcije: proizvodnja intraokularne tečnosti, parcijalni odliv intraokularne tečnosti, akomodacija.

Struktura. Prednji dio - stroma cilijarnog tijela, ima u svom sastavu veliki broj pigmentnih ćelija - hromatofora, prekriven je elastičnom staklastom pločom. Stražnji dio cilijarnog tijela prekriven je cilijarnim epitelom, pigmentnim epitelom i unutrašnjom staklastom membranom. Zonularna vlakna su pričvršćena za staklastu membranu na koju je fiksirano sočivo. Stražnja granica cilijarnog tijela je nazubljena linija.

mišiće. Cilijarni (akomodativni) mišić se sastoji od glatkih mišićnih vlakana i povezan je cilijarnim pojasom (cinovim ligamentom) sa sočivom, regulišući njegovu zakrivljenost.

inervacija. Autonomna inervacija: meridijalni i radijalni dio mišića inervira simpatički cervikalni nerv, a kružni dio inervira parasimpatička vlakna okulomotornog živca. Osetljiva inervacija dolazi od prve grane trigeminalnog nerva.

snabdevanje krvlju: stražnje duge arterije i anastomoze sa vaskulaturi šarenice i horoide.

6. Choroid

Prava žilnica (koroida) je najveći stražnji dio žilnice. Nalazi se ispod sklere. Između horoide i bjeloočnice nalazi se perihoroidalni prostor ispunjen intraokularnom tekućinom koja izlazi.

Funkcije: ishrana avaskularnih struktura oka, uključena je u održavanje normalnog oftalmotonusa.

Struktura. Horoid se sastoji uglavnom od krvnih sudova različitog kalibra (potječu iz stražnjih kratkih cilijarnih arterija). Vanjski sloj formiraju velike žile. Između žila ovog sloja nalazi se labavo vezivno tkivo sa ćelijama - hromatoforama. Sledi sloj srednjih sudova, gde je manje vezivnog tkiva i hromatofora, a vene preovlađuju nad arterijama. Iza srednjeg vaskularnog sloja nalazi se sloj malih žila, iz kojih se grane protežu u unutrašnji - koriokapilarni sloj (najmoćniji sloj po broju kapilara po jedinici površine). Gornji zid kapilara, tj. Unutrašnja membrana žilnice je staklasta ploča.

Inervacija žilnice je uglavnom trofična (simpatička).

7. Retina

Retina- unutrašnja školjka očne jabučice, uz žilnicu cijelom dužinom do zjenice.

Mjesto nastanka optičkog živca retine je optički disk, koji se nalazi 3-4 mm medijalno (prema nosu) od zadnjeg pola oka i ima prečnik oko 1,6 mm. U predelu glave optičkog nerva nema fotosenzitivnih elemenata, stoga ovo mesto ne daje vizuelni osećaj i naziva se slepa tačka.

Lateralno (sa temporalne strane) od zadnjeg pola oka nalazi se mrlja (makula) - žuta oblast retine koja ima ovalnog oblika(prečnik 2-4 mm). U središtu makule nalazi se centralna jama, koja nastaje kao rezultat stanjivanja retine (promjera 1-2 mm). U sredini centralne jame nalazi se udubljenje - udubljenje promjera 0,2-0,4 mm, mjesto je najveće vidne oštrine, sadrži samo čunjeve (oko 2500 ćelija), šipke su odsutne.

U retini se razlikuje zubasta linija, koja je dijeli na dva dijela: osjetljivu na svjetlost i koja ne percipira svjetlost. Fotosenzitivni odjel se nalazi posteriorno od linije zubaca i nosi fotoosjetljive elemente (vizualni dio retine). Odeljenje koje ne percipira svetlost nalazi se ispred linije zubaca (slepi deo).

Struktura slijepog dijela:

1. Iris dio mrežnice pokriva stražnju površinu šarenice, nastavlja se u cilijarni dio i sastoji se od dvoslojnog, visoko pigmentiranog epitela.

2. Cilijarni dio mrežnice sastoji se od dvoslojnog kuboidnog epitela (cilijarnog epitela) koji pokriva zadnju površinu cilijarnog tijela.

U retini se razlikuje vanjski sloj epitela koji sadrži pigmentne stanice - pigmentni dio mrežnice i unutrašnji, bez pigmenta - nervni dio.

Nervni dio (sama mrežnica) ima tri nuklearna sloja:

Vanjski - neuroepitelni sloj sastoji se od čunjića i štapića (češtićni aparat osigurava percepciju boja, štapićasti aparat percepciju svjetlosti), u kojima se kvanti svjetlosti pretvaraju u nervne impulse;

Srednji - ganglionski sloj mrežnice sastoji se od tijela bipolarnih i amakrinih neurona (nervne ćelije, čiji procesi prenose signale od bipolarnih ćelija do ganglijskih ćelija);

Unutrašnji ganglijski sloj optičkog živca sastoji se od multipolarnih ćelijskih tijela, nemijeliniziranih aksona koji formiraju optički živac. Opskrbu mrežnice krvlju osigurava centralna retinalna arterija (grana oftalmološke arterije).

U području optičkog diska, centralna retinalna arterija dijeli se na gornju i donju papilarnu arteriju. Ove arterije u blizini diska ponovo se dijele dihotomno, a ova podjela ide do arterija trećeg reda. Sve ordinalne arterije anastoziraju jedna s drugom. Žuta mrlja okružena najfinijom vaskularnom mrežom u obliku vjenčića. U fovei, po pravilu, nema kapilara. Otok krvi vrši centralna retinalna vena, koja izlazi iz oka u središnjem dijelu glave vidnog živca pored centralne retinalne arterije.

8. Optički nerv

Procesi vizualne percepcije koji se odvijaju u oku sastavni su dio moždane aktivnosti. Svjetlosni zraci predmetnih objekata, prolazeći kroz rožnjaču, očnu očnicu prednje očne komore, zjenicu, stražnju očnu komoru, sočivo, staklasto tijelo, ulaze u retinu, izazivajući ekscitaciju njenih nervnih elemenata. Nervni elementi retine formiraju lanac od tri neurona:

1. neuron - fotosenzitivne ćelije (štapići i čunjevi) koje čine receptor vizuelnog analizatora;

2. neuron - bipolarni neurociti;

3. neuron - ganglionski neurociti, čiji se procesi nastavljaju u nervna vlakna optičkog živca.

Očni živci iz desnog i lijevog oka, napuštajući očne duplje kroz očne otvore, približavaju se donjoj površini mozga, gdje se spajaju jedan s drugim u području turskog sedla, formirajući djelomičnu decusaciju - hijazmu. Ukrštaju se samo dijelovi živca koji dolaze iz medijalnih polovica mrežnice, a lateralni dijelovi živca se ne ukrštaju.

Nakon djelomičnog ukrštanja optičkih živaca u predjelu hijazme, formiraju se desni i lijevi optički trakt. Desni optički trakt sadrži neukrštena vlakna iz desne (temporalne) polovine mrežnjače desnog oka i ukrštena vlakna iz desne (nazalne) polovine lijevog oka. U lijevom vidnom traktu prolaze neukrštena vlakna iz lijeve (temporalne) polovine mrežnjače lijevog oka i ukrštena vlakna iz lijeve (nazalne) polovine desnog oka.

Oba vidna trakta idu do subkortikalnih vidnih centara (superiorni kolikulus, koljenasta tijela, talamus, hipotalamus), gdje se završava periferni dio vidnog puta. Središnji dio vizualnog analizatora počinje od ćelija subkortikalnih vidnih centara, čiji aksoni prolaze kroz zadnju trećinu zadnje noge unutrašnje kapsule do kortikalnog centra za vid, koji se nalazi u okcipitalnim režnjevima mozga, gdje se javlja percepcija svjetlosti, kao i formiranje vizualnih slika.

9. Objektiv

Sočivo, zajedno sa rožnjačom, očnicom i staklastim tijelom, čine optički (refraktivni) sistem oka.

Izgled. Sočivo ima oblik bikonveksnog sočiva prečnika 9-10 mm, debljine 4 mm; njegova prednja, manje konveksna površina je uz šarenicu, a stražnja, konveksnija, uz staklasto tijelo. Središnje tačke prednje i zadnje površine nazivaju se prednji i zadnji pol. Periferni rub gdje se obje površine spajaju jedna u drugu naziva se ekvator. Oba pola su povezana osom sočiva.

Struktura. Sočivo je zatvoreno u tanku kapsulu, čiji je prednji dio obložen jednoslojnim kockastim epitelom. Stražnji dio kapsule je tanji od prednjeg i nema epitel. Sočivo u svom položaju drži zonularni ligament, koji se sastoji od mnogih glatkih i jakih mišićnih vlakana koja se protežu od kapsule sočiva do cilijarnog tijela, gdje ova vlakna leže između cilijarnih nastavaka. Između vlakana ligamenta nalaze se prostori ispunjeni tečnošću koji komuniciraju sa očnim komorama.

Supstanca sočiva se sastoji od gušće jezgre smještene u središnjem dijelu, koja se, bez oštrog ruba, nastavlja u mekši dio - korteks.

Funkcije. Leća može automatski promijeniti svoj oblik i prilagoditi oko jasnom viđenju objekata koji se nalaze na različitim udaljenostima, tj. kako bi se prilagodili ili sudjelovali u promjeni refrakcione moći oka. S kontrakcijom vlakana cilijarnog mišića, inerviranog okulomotornim i simpatičkim živcima, dolazi do opuštanja zonularnih vlakana. Istovremeno, napetost kapsule sočiva se smanjuje i, zbog svojih elastičnih svojstava, postaje konveksnija, stvarajući uslove za gledanje bliskih objekata. Opuštanje cilijarnog mišića dovodi do spljoštenja sočiva, stvarajući sposobnost oka da dobro vidi u daljinu.

Sastav sočiva: voda - 65%, proteini - 30%, neorganska jedinjenja (kalijum, kalcijum, fosfor), vitamini, enzimi, lipidi. Sočivo kod mladih ljudi sadrži uglavnom topljive proteine, u čije redoks procese sudjeluje cistein. Nerastvorljivi proteini - albuminoidi ne sadrže cistein, oni uključuju nerastvorljive aminokiseline (leucin, glicin, tirozin i cistin).

Promjene na sočivu s godinama:

a) nakuplja se holesterol, smanjuje se sadržaj vitamina C i grupe B, smanjuje se količina vode;

b) propusnost vrećice za sočiva za hranljive materije(ishrana je poremećena);

c) oslabljena je regulatorna uloga centralnog nervnog sistema u održavanju kvantitativnih odnosa medijatora – adrenalina i acetilholina, čime se obezbeđuje stabilan nivo propustljivosti nutrijenata;

d) proteinski sastav sočiva se mijenja prema povećanju njegovih netopivih frakcija - albuminoida i smanjenju kristalina.

Kao rezultat metaboličkih poremećaja u sočivu, do starosti se formira gusto jezgro i dolazi do njegovog zamućenja - katarakte. Gubitkom elastičnih svojstava sočiva smanjuje se sposobnost akomodacije, razvija se senilna dalekovidnost ili prezbiopija.

Sočivo nema živce i krvne žile, pa nema osjetljivost i u njemu se ne razvijaju upalni procesi. Sočivo se hrani osmozom.

10. Staklasto tijelo

Staklasto tijelo je prozirno, bezbojno, elastično, žele. Nalazi se iza objektiva.

Compound: oko 98% čini voda, a 2% proteini (proteini - vitrozin i mucin - daju viskoznost), mineralne soli, glukoza, vitamin C, hijaluronska kiselina koja je povezana sa mukoproteinima i održava turgor oka. Koloidna tvar staklastog tijela ima visoku površinsku napetost i po sastavu je slična intraokularnoj tekućini.

Struktura staklastog tijela predstavljena je u obliku različitih oblika i veličina mekih sivih traka, niti, u kojima su, takoreći, isprepletene bjelkaste toljaste i tačkaste formacije. Ove strukture, koje se njišu kada se oko pomera, kreću se zajedno sa prozirnim delovima staklastog tela.

Struktura. Na prednjoj površini staklastog tijela nalazi se udubljenje - staklovina fossa, koja odgovara sočivu. Staklosto tijelo je fiksirano u području zadnjeg pola sočiva, u ravnom dijelu cilijarnog tijela i blizu optičkog diska. Ostatak svoje dužine nalazi se samo uz unutrašnju graničnu membranu retine. Između optičkog diska i središta stražnje površine sočiva prolazi uski, prema dolje zakrivljeni staklasti kanal, čije su stijenke formirane slojem zbijenih vlakana. U embrionima, arterija staklastog tijela prolazi kroz ovaj kanal.

Funkcije:

Potporna funkcija (podrška drugim strukturama oka).

Prenos svetlosnih zraka na retinu.

Pasivno učestvuje u smještaju.

Stvara povoljne uslove za konstantnost intraokularnog pritiska i stabilan oblik očne jabučice.

Zaštitna funkcija - štiti unutrašnje školjke oka (mrežnicu, cilijarno tijelo, sočivo) od pomjeranja prilikom ozljeda.

U staklastom tijelu nema krvnih žila i živaca, pa se njegova vitalna aktivnost i postojanost okoline osigurava osmozom i difuzijom hranjivih tvari iz intraokularne tekućine kroz staklastu membranu.

Sastoji se od očne jabučice i optičkog živca sa svojim membranama. Očna jabučica je zaobljena. Ima polove - prednje i zadnje. Prvi odgovara najisturenijoj tački rožnice, drugi se nalazi lateralno od točke izlaza optičkog živca iz očne jabučice. Linija koja povezuje ove tačke naziva se vanjska os oka. On je otprilike 24 mm i nalazi se u ravni meridijana očne jabučice. Unutrašnja os očne jabučice (od stražnje površine rožnjače do retine) iznosi 21,75 mm. U prisustvu duže unutrašnje ose, zraci svetlosti, nakon što se prelome u očnu jabučicu, koncentrišu se ispred mrežnjače. Istovremeno, dobar vid objekata moguć je samo na bliskim udaljenostima - miopija, miopija. Žižna daljina kratkovidnih osoba je kraća od unutrašnje ose očne jabučice.

Ako je unutrašnja os očne jabučice relativno kratka, tada se zraci svjetlosti nakon prelamanja skupljaju u fokusu iza retine. Dalekovidost je bolja od vida izbliza – dalekovidost, hipermetropija. Žižna daljina dalekovida je duža od unutrašnje ose očne jabučice.

Vertikalna veličina očne jabučice je 23,5 mm, a poprečna veličina 23,8 mm. Ove dvije dimenzije su u ravnini ekvatora.

Izolirana je vizualna os očne jabučice, koja se proteže od njenog prednjeg pola do centralne jame mrežnice - tačke najboljeg vida.

Eyeball sastoji se od membrana koje okružuju jezgro oka (očne vodice u prednjoj i stražnjoj komori, sočivo, staklasto tijelo). Postoje tri membrane: vanjska fibrozna, srednja vaskularna i unutrašnja osjetljiva.

fibrozni omotač očna jabučica obavlja zaštitnu funkciju. Njegov prednji dio je providan i naziva se rožnjača, a veliki stražnji dio, zbog bjelkaste boje, naziva se albuginea ili sclera. Granica između rožnjače i sklere je plitki kružni žlijeb u skleri.

Rožnjača je jedan od prozirnih medija oka i bez krvnih sudova. Ima izgled pješčanog stakla, konveksan sprijeda i konkavni pozadi. Promjer rožnice - 12 mm, debljina - oko 1 mm. Periferni rub (limb) rožnice je takoreći umetnut u prednji dio bjeloočnice, u koji prolazi rožnica.

Sclera sastoji se od gustog vlaknastog vezivnog tkiva. U njegovom stražnjem dijelu nalaze se brojni otvori kroz koje izlaze snopovi optičkih nervnih vlakana i prolaze žile. Debljina bjeloočnice na izlazu iz vidnog živca je oko 1 mm, a u području ekvatora očne jabučice i u prednjem dijelu - 0,4-0,6 mm. Na granici s rožnicom u debljini bjeloočnice nalazi se uski kružni kanal ispunjen venskom krvlju - venski sinus sklere (Schlemov kanal).

choroid očna jabučica je bogata krvnim sudovima i pigmentom. Iznutra se nalazi neposredno uz bjeloočnicu, s kojom je čvrsto srasla na izlazu iz očne jabučice vidnog živca i na granici sklere sa rožnicom. Koroidea je podijeljena na tri dijela: samu žilnicu, cilijarno tijelo i šarenicu.

Pravilna žilnica oblaže veliki stražnji dio bjeloočnice, s kojim je, pored naznačenih mjesta, labavo srasla, ograničavajući takozvani perivaskularni prostor između membrana iznutra.

cilijarno tijelo je srednji zadebljani dio žilnice, smješten u obliku kružnog valjka u području prijelaza rožnjače u skleru, iza šarenice. Cilijarno tijelo je spojeno sa vanjskim cilijarnim rubom šarenice. Stražnji dio cilijarnog tijela - cilijarni krug ima oblik zadebljane kružne trake širine 4 mm, prelazi u samu žilnicu. Prednji dio cilijarnog tijela formira oko 70 radijalno orijentiranih nabora dužine do 3 mm zadebljanih na krajevima - cilijarnih nabora. Ovi procesi se uglavnom sastoje od krvnih sudova i čine cilijarnu krunu.

U debljini cilijarnog tijela nalazi se cilijarni mišić, koji se sastoji od zamršeno isprepletenih snopova glatkih mišićnih stanica. Kada se mišić steže, dolazi do akomodacije oka - adaptacije na jasan vid objekata koji se nalaze na različitim udaljenostima. U cilijarnom mišiću izolovani su meridionalni, kružni i radijanski snopovi neprugastih (glatkih) mišićnih ćelija. Meridijanska (longitudinalna) vlakna ovog mišića potiču od ruba rožnjače i od sklere i utkana su u prednji dio same žilnice. Njihovom kontrakcijom ljuska se pomiče prema naprijed, zbog čega se smanjuje napetost cilijarne trake na koju je fiksirana leća. U tom slučaju, kapsula sočiva se opušta, leća mijenja svoju zakrivljenost, postaje konveksnija, a njena lomna moć se povećava. Kružna vlakna, koja počinju zajedno s meridionalnim vlaknima, smještena su medijalno od potonjih u kružnom smjeru. Njegovom kontrakcijom cilijarno tijelo se sužava, približavajući ga sočivu, što doprinosi i opuštanju kapsule sočiva. Radijalna vlakna polaze od rožnjače i sklere u području iridokornealnog ugla, nalaze se između meridionalnog i kružnog snopa cilijarnog mišića, spajajući ove snopove zajedno tokom njihove kontrakcije. Elastična vlakna prisutna u debljini cilijarnog tijela ispravljaju cilijarno tijelo kada su njegovi mišići opušteni.

iris- najprednji dio horoidee, vidljiv kroz providnu rožnjaču. Ima oblik diska debljine oko 0,4 mm, postavljenog u prednjoj ravni. U središtu šarenice nalazi se okrugla rupa - zjenica. Promjer zjenice je promjenjiv: zjenica se sužava na jakom svjetlu i širi u mraku, djelujući kao dijafragma očne jabučice. Zjenica je ograničena pupilarnom ivicom šarenice. Spoljna cilijarna ivica povezana je sa cilijarnim tijelom i sa sklerom pektinatnim ligamentom. Ovaj ligament ispunjava iridokornealni ugao formiran od šarenice i rožnice. Prednja površina šarenice je okrenuta ka prednjoj komori očne jabučice, dok je zadnja površina okrenuta ka zadnjoj komori i sočivu.

Stroma vezivnog tkiva šarenice sadrži krvne sudove. Ćelije zadnjeg epitela su bogate pigmentom, čija količina određuje boju šarenice (oka). U prisustvu velike količine pigmenta, boja oka je tamna (smeđa, lješnjak) ili gotovo crna. Ako ima malo pigmenta, tada će šarenica imati svijetlo sivu ili svijetloplavu boju. U nedostatku pigmenta (albinos), šarenica je crvenkaste boje, jer kroz nju sijaju krvni sudovi. Dva mišića leže u debljini šarenice. Oko zjenice kružno se nalaze snopovi glatkih mišićnih ćelija - zjenički sfinkter, a tanki snopovi mišića koji proširuju zjenicu (dilatator zenice) protežu se radijalno od cilijarnog ruba šarenice do njenog ruba zjenice.

Unutrašnja (osjetljiva) ljuska očne jabučice (retina) je čvrsto uz žilnicu iznutra cijelom svojom dužinom, od izlazne točke optičkog živca do ruba zjenice. U retini, koja se razvija iz zida prednjeg moždanog mjehura, razlikuju se dva sloja (lišća): vanjski pigmentni dio i složeni unutrašnji dio osjetljiv na svjetlost, nazvan nervni dio. U skladu s tim, funkcije razlikuju veliki stražnji vidni dio mrežnjače, koji sadrži osjetljive elemente - vidne ćelije u obliku štapića i čunjeva (štapići i čunjevi) i manji, "slijepi" dio mrežnice, lišen štapića i čunjića. . "Slijepi" dio retine kombinuje cilijarni dio mrežnice i dio irisa mrežnice. Granica između vidnog i "slijepog" dijela je nazubljena ivica, jasno vidljiva na preparaciji otvorene očne jabučice. Odgovara mjestu prijelaza žilnice u cilijarnom krugu žilnice.

U stražnjoj mrežnjači na dnu očne jabučice kod žive osobe, pomoću oftalmoskopa, možete vidjeti bjelkastu mrlju promjera oko 1,7 mm - optički disk sa podignutim rubovima u obliku valjka i malom udubljenjem u centar. Disk je izlazna tačka optičkih nervnih vlakana iz očne jabučice. Potonji, okružen školjkama (nastavak školjki mozga), koji tvore vanjsku i unutarnju ovojnicu vidnog živca, usmjeren je prema optičkom kanalu, koji se otvara u šupljinu lubanje. Zbog odsustva vizuelnih ćelija osetljivih na svetlost (štapića i čunjeva), područje diska se naziva slepa tačka. U središtu diska vidljiva je njegova centralna arterija koja ulazi u retinu. Lateralno od optičkog diska za oko 4 mm, što odgovara stražnjem polu oka, nalazi se žućkasta mrlja sa malim udubljenjem - centralna jama.

Fovea je mjesto najboljeg vida: ovdje su koncentrisani samo čunjići. Na ovom mestu nema štapova.

Unutrašnji dio očne jabučice ispunjen je očne vodicom koja se nalazi u prednjoj i stražnjoj komori očne jabučice, sočiva i staklastog tijela. Zajedno sa rožnicom, sve ove formacije su medij očne jabučice koji lomi svjetlost. Prednja komora očne jabučice, koja sadrži očnu vodicu, nalazi se između rožnjače ispred i prednje površine šarenice iza. Duž obima, gdje se konvergiraju rubovi rožnice i šarenice, komora je ograničena pektinatnim ligamentom. Između snopova vlakana ovog ligamenta nalaze se praznine-prostori iridokornealnog ugla (fontanski prostori) ograničeni ravnim ćelijama. Kroz ove prostore, očna vodica iz prednje očne komore teče u venski sinus sklere (Schlemmov kanal), a iz nje ulazi u prednje cilijarne vene.

Kroz otvor zenice, prednja komora komunicira sa zadnjom komorom očne jabučice, koja se nalazi iza šarenice, a iza je ograničena sočivom. Stražnja komora komunicira sa prostorima između vlakana sočiva koja povezuju vrećicu sočiva sa cilijarnim tijelom. Pojasne prostore imaju oblik kružne fisure (petite kanal) koja leži duž periferije sočiva. Oni su, kao i stražnja komora, ispunjeni očne vodicom, koja se formira uz sudjelovanje brojnih krvnih žila i kapilara koji leže u debljini cilijarnog tijela.

Smješteno iza komorica očne jabučice, sočivo ima oblik bikonveksnog sočiva i ima veliku moć prelamanja svjetlosti. Prednja površina sočiva i njena najisturenija tačka, prednji pol, okrenuti su prema zadnjoj komori očne jabučice. Konveksnija zadnja površina i zadnji pol sočiva su u blizini prednje površine staklastog tijela. Uvjetna linija koja povezuje prednji i stražnji pol sočiva, čija je prosječna dužina 4 mm, naziva se osa sočiva. Os sočiva se poklapa sa optičkom osom očne jabučice. Zaobljeni periferni rub sočiva, gdje se konvergiraju prednja i stražnja površina sočiva, naziva se ekvator. Supstanca sočiva je bezbojna, prozirna, gusta, ne sadrži krvne sudove i živce. Unutrašnji dio, jezgro sočiva, mnogo je gušće od perifernog dijela, korteksa sočiva. Izvana je sočivo prekriveno tankom prozirnom elastičnom kapsulom, koja je pričvršćena za cilijarno tijelo uz pomoć cilijarnog pojasa (zinn ligamenta) koji dolazi sa stražnje i prednje površine sočiva. Sa kontrakcijom cilijarnog mišića, sama žilnica se pomiče naprijed, cilijarno tijelo se približava ekvatoru sočiva, cilijarna traka slabi i sočivo se nekako ispravlja. Povećava se anteroposteriorna veličina sočiva, postaje konveksnija, povećava se njena refrakcijska moć. Kada je cilijarni mišić opušten, cilijarno tijelo se pomiče od ekvatora sočiva, cilijarni pojas se rasteže, a sočivo se spljošti. Njegova refrakciona moć je smanjena.

staklasto tijelo prekrivena duž periferije membranom, nalazi se u staklastoj komori očne jabučice iza sočiva, gdje je čvrsto uz unutrašnju površinu mrežnice. Sočivo je, takoreći, pritisnuto u prednji dio staklastog tijela, koje na ovom mjestu ima udubljenje koje se zove staklasta jama. Staklasto tijelo je želeasta masa, providna, bez krvnih sudova i nerava. Moć prelamanja staklastog tijela je bliska indeksu prelamanja očne vodice koja ispunjava očne komore.

I. Vlaknasta membrana, tunica fibrosa bulbi, uklapajući se u spoljašnju stranu očne jabučice, ima zaštitnu ulogu. U stražnjem, većem dijelu, formira skleru, a u prednjem obliku prozirnu rožnjaču. Oba dijela fibrozne membrane odvojena su jedan od drugog plitkim kružnim žlijebom, sulcus sclerae.

1. Sclera, sklera, sastoji se od gustog vezivnog tkiva i bijele je boje. Njegov prednji dio, vidljiv između očnih kapaka, poznat je u svakodnevnom životu pod nazivom očni protein. Na granici s rožnicom u debljini sklere prolazi kružni venski sinus, sinus venosus sclerae. Budući da svjetlost mora prodrijeti do fotoosjetljivih elemenata retine koji leže unutar očne jabučice, prednji dio fibrozne membrane postaje proziran i pretvara se u rožnicu.

2. Rožnjača, rožnjača, koja je direktan nastavak sklere, je prozirna, zaobljena, konveksna sprijeda i konkavna iza ploče, koja je, poput satnog stakla, svojim rubom, limbus corneae, umetnuta u prednju skleru.

II. choroid očna jabučica, tunica vasculosa bulbi, bogata žilama, mekana, tamno obojena od pigmenta koji se u njoj nalazi, leži neposredno ispod sklere. Razlikuje tri dijela: samu žilnicu, cilijarno tijelo i šarenicu.

III. Retina, ili retina, retina, je unutrašnja od tri ljuske očne jabučice, uz žilnicu cijelom svojom dužinom do zjenice. Za razliku od ostalih školjki, dolazi iz ektoderma (sa zidova očne čašice) i po svom poreklu sastoji se iz dva dela; vanjski, koji sadrži pigment, pars pigmentosa, i unutrašnji, pars nervosa, koji je podijeljen prema svojoj funkciji i strukturi u dva dijela: stražnji sadrži elemente osjetljive na svjetlost - pars optica retinae, a prednji ih ne sadrži.

Žile retine. Retina ima svoj sistem krvnih sudova. Snabdijeva se arterijskom krvlju iz posebne grane iz a.ophthalamica - centralne arterije mrežnjače, a.centralis retinae, koja prodire u debljinu optičkog živca prije nego što izađe iz orbite, a zatim ide duž ose živca do centra svog diska, gdje je podijeljena na gornju i donju granu. Grane a.centralis retinae protežu se do ora serrata. Vene su prilično konzistentne sa arterijama, a nazivaju se i sa zamjenom samo riječi "venula". Sve venske grane retine skupljene su u v.centralis retinae, koja ide uz istoimenu arteriju duž ose optičkog živca i uliva se u v.ophthalamica superior ili sinus cavernosus.