Как да приемате ацетилсалицилова киселина. Какво помага "Аспирин"?

Всеки ден милиони хора отварят аптечките си в търсене на аспирин. Приема се при главоболие, махмурлук и в много други случаи. Лекарството е толкова познато, че рядко някой гледа инструкциите, за да разбере за какво помага ацетилсалициловата киселина. Но дали това лекарство е толкова безопасно, как може да помогне и да навреди на тялото?

Аспириномания: какво заплашва прекомерната страст към ацетилсалициловата киселина?

Едно от най-известните лекарства е аспиринът. Мнозина вярват само на него: той е евтин, тестван на няколко поколения. Ако здравословното състояние се влоши - главата боли, температурата се повиши или се появят симптоми на ТОРС, тогава аспиринът става спасението. Към него прибягват прекалили с алкохола. Дори и да се е хванал за корема, се използва същото хапче.

През годините на "работа" като анестетик и антипиретик ацетилсалициловата киселина спечели добра репутация сред пациентите. Това лекарство се лекува по целия свят, постоянно демонстрира висока ефективност. В допълнение, аспиринът е в състояние да предотврати образуването на кръвни съсиреци - предписва се на възрастни хора за разреждане на кръвта и предотвратяване на инсулти.

В същото време лекарите започнаха да подозират, че аспиринът не е толкова безвреден, колкото изглеждаше преди. Проучванията показват, че това лекарство често провокира вътрешно кървене. При редовен и неконтролиран прием може да причини сериозни нарушенияв работата на храносмилателния тракт (включително провокира язва). Има случаи на развитие на други патологии на фона на постоянната употреба на лекарството. Така че, поради способността на ацетилсалициловата киселина да повишава съдовата пропускливост, съставът на кръвта може да се промени, което се отразява негативно на процеса на съсирване.

Имаше слухове, че в някои страни аспиринът попада в категорията на незаконните лекарства. Това не е вярно. Просто не се предписва на деца под 15 години, бременни, кърмещи и страдащи от заболявания на храносмилателната система. Ацетилсалициловата киселина е полезна само за хора, които са изложени на риск от мозъчен кръвоизлив. Здравите хора могат да изпият 1-2 таблетки аспирин, но това трябва да се прави само при крайна необходимост. За да не се сблъскате с неприятни (и опасни) странични ефекти, по-добре е да не злоупотребявате.

Всяко лекарство, дори толкова известно и достъпно като аспирина, трябва да се използва по предназначение. Основните показания за употребата му са такива заболявания и състояния:

• висока температура;
• главоболие(включително мигрена);
• нарушения на кръвообращението (включително кръвоснабдяване на мозъка);
• тромбоза;
• сърдечен удар;
• ревматизъм;
• болка от различен произход.

Прочетете също:

През студения сезон ацетилсалициловата киселина може да бъде особено полезна. Какво помага? От температурата, която придружава инфекциозно-възпалителния процес. За предпочитане е да го съборите с водоразтворими таблетки или прахове. Газурката съдържа не само ацетилсалицилова киселина, но и витамин С, който ще ви помогне да победите настинката по-бързо. Ако имаше под ръка само обикновена таблетка аспирин, тя трябва да бъде натрошена. Ефервесцентният аспирин се разрежда в 50-70 ml вода със стайна температура. Прахът се изсипва в гореща вода.

Аспиринът не трябва да се приема на празен стомах! Вземете хапчето с голяма порция вода или желе, а още по-добре е да използвате мляко за тази цел. Стандартната дозировка е 0,25-1 g 3 до 4 пъти на ден.

Ако температурата продължи повече от 3 дни, трябва да спрете приема на ацетилсалицилова киселина и спешно да потърсите лекар.

Днес са разработени по-ефективни и безопасни лекарства за борба с треската - на базата на парацетамол или ибупрофен: Panadol, Paracetamol, Efferalgan. Вероятността от странични ефекти при приемането им е много по-ниска, отколкото при употребата на аспирин.

Мнозина имат опит в лечението на "главата" с аспирин. Резултатът не винаги е успешен. Помага ли ацетилсалициловата киселина при главоболие? Ако човек страда от обикновена болка (а не от мигрена) и вземе хапче при първите признаци на неразположение, тогава да, това лекарство ще бъде ефективно.

Ако главоболие изпревари възрастен здрав човек по време на работа, тогава можете да вземете натоварваща доза ацетилсалицилова киселина - 2 таблетки. Ако има възможност за почивка, тогава не трябва да рискувате, по-добре е да изпиете 1 таблетка.

Аспиринът не трябва да се приема дълго време, така че ако неразположението не изчезне няколко дни, тогава е необходимо да спрете приема му и да се подложите на преглед, тъй като болката в главата е симптом на 40 заболявания!

В асортимента на аптеката можете да намерите по-мощни лекарства от същия спектър. Доста по-скъпи са, но действат бързо и много по-деликатно. Това са Imet, Nurofen, Ibuprom.

Синдромът на отнемане (или махмурлук) е болезнено състояние, което лишава човек от работоспособност и носи много неудобства. Много хора знаят, че аспиринът е добър помощник за някой, който е пил твърде много. Ацетилсалициловата киселина от махмурлук ще донесе облекчение, но само ще премахне външните прояви на отравяне (т.е. главоболие, болки в ставите и мускулите), но не и себе си, няма да помогне за освобождаването на тялото от продуктите на разпадане на етанол. Пиенето на аспирин е разрешено не по-рано от 6 часа след приема на алкохол.

Най-добрият вариант за премахване на махмурлука е ефервесцентният аспирин. Съдържа адсорбенти, които премахват токсините. Таблетката се разрежда в голямо количество вода - това ще намали дехидратацията на тялото.

Друго известно лекарство, което ще "излекува" след прекомерно пиене, е Alka-Seltzer.

Как да пием аспирин за разреждане на кръвта?

Такъв проблем като гъста кръв става актуален в напреднала възраст. На фона на хормоналния дисбаланс агрегацията на тромбоцитите намалява, което води до появата на кръвни съсиреци. След 40 години (за жени) и 45 години (за мъже) се препоръчва прием на разредители на кръвта. И първият в техния списък е ацетилсалициловата киселина.

Аспиринът често се предписва за предотвратяване на тромбоза в зряла възраст. За това лекарството трябва да се приема дълго време (за цял живот) в много малки дози. Таблетките се пият вечер преди лягане с вода. При спешни случаи таблетката трябва да се сдъвче или да се постави под езика. Дневната доза ацетилсалицилова киселина е 100 mg.

Подобен ефект се дава от лекарства Cardiomagnyl, Warfarin, Aspercard.

Аспиринът може да се приема не само през устата, но и външно. В козметологията ацетилсалициловата киселина често се използва за акне. За да направите това, върху проблемната зона се нанася маска. Приготвя се лесно: натрошете няколко таблетки, разредете с хладка вода, довеждайте до каша и нанесете върху акне за 5-7 минути.

Кога аспиринът се превръща в отрова?

Преди да погълнете друго хапче аспирин, препоръчително е да се уверите, че нямате противопоказания за приемането му. На първо място, това се отнася за жените, тъй като лекарството не трябва да се приема по време на бременност и по време на кърмене.

Лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина не трябва да се пият при наличие на такива патологии:

• язва;
• вътрешно кървене;
• бъбречни и чернодробни заболявания;
• назални полипи в комбинация с астматичен синдром;
• тромбоцитопения;
• алергия към активни съставки.

Пациенти, страдащи от подагра, гастрит, анемия и сърдечна дисфункция, трябва да потърсят лекарска помощ, преди да приемат аспирин.

Ако детето е на възраст под 15 години, тогава е по-добре да не експериментирате и да откажете лечение с аспирин, тъй като СЗО не препоръчва да правите това, за да избегнете непредвидени усложнения. В екстремни случаи е по-добре да се даде предпочитание на ефервесцентно лекарство: то има по-нежен ефект върху храносмилателния тракт.

За да се сведат до минимум или напълно да се премахнат страничните ефекти, приемът на лекарството не трябва да бъде по-дълъг от 2-14 дни, а най-голямата дневна доза не трябва да надвишава 3 g (и трябва да бъде разделена на 2-3 дози).

Смята се, че 1-2 таблетки аспирин няма да навредят. В повечето случаи това е вярно. Но дори краткотраен прием на ацетилсалицилова киселина може да предизвика такива нежелани реакции:

• гадене, киселини, загуба на апетит;
• повръщане, стомашна болка;
• нарушения в черния дроб;
• световъртеж;
• загуба на слуха;
• кървене;
• кожни обриви.

Предозирането на лекарството е изключително опасно.

Ацетилсалициловата киселина принадлежи към групата на противовъзпалителните, антипиретичните лекарства. Често се използва при развитие на трескаво състояние, с болки в главата, както и при симптоми на ревматизъм. Ефективността на "ацетил" се дължи на неговия ефект върху намаляването на капилярната пропускливост, ефекта върху процесите на терморегулация на клетките. Салицилатите, които са част от киселината, намаляват активността на брадикинина, което предизвиква аналгетичен ефект. Активните свойства на разреждането на кръвта също се използват за повлияване на центровете за чувствителност към болка, така че се препоръчва да се използва при високо налягане и силно главоболие.

1. Фармакологично действие

Нехормонално противовъзпалително лекарство. Той инхибира способността на тромбоцитите да се слепват, има антипиретичен, аналгетичен и изразен противовъзпалителен ефект. Чрез увеличаване на изпотяването елиминира фебрилния синдром, който се проявява при различни инфекциозни и възпалителни заболявания.

Ацетилсалициловата киселина се неутрализира в черния дроб и се екскретира от бъбреците в непроменена форма и под формата на разпадни продукти.

2. показания за употреба

• Възпалителни и дегенеративни;
• Синдром на болка с лека и умерена тежест от различен произход;
• Първична и вторична профилактика на инфаркт на миокарда;
• Възпаление на сърдечния мускул от инфекциозен и алергичен характер;
• Трескав синдром при различни инфекциозни и възпалителни заболявания;
• Предотвратяване на съдова тромбоза;
• Предотвратяване на появата на запушване на съдовото легло;
• Предотвратяване на появата на различни нарушения на мозъчното кръвообращение под формата на недостатъчност на кръвоснабдяването.

3. Как да използвате

Препоръчва се:

• единична доза: от 40 mg до 1 g от лекарството;
• дневна доза: от 150 mg до 8 g от лекарството;
• честота на употреба: от 2 до 6 пъти на ден.

Характеристики на приложението:

• Употребата на ацетилсалицилова киселина като противовъзпалително лекарство не трябва да бъде продължителна поради риск от кървене в органите на храносмилателната система;
• Не се препоръчва за употреба преди операция;
• Продължителната употреба трябва да бъде придружена от периодични изследвания на изпражненията за наличие на скрита кръв;
• Продължителността на употреба не трябва да надвишава една седмица.

4. Странични ефекти

Различни нарушения:

• нормална дейност на централната нервна система (главоболие, световъртеж, шум в ушите, различни зрителни нарушения, възпаление на менингите);
• нормална активност на системата за коагулация на кръвта (увеличаване на продължителността на кървенето);
• нормална дейност на пикочната система (функционална недостатъчност на дейността на бъбреците в острата фаза, различни нарушения на дейността на бъбреците, възпалителни процеси в бъбреците);
• нормална активност на тялото (повишени симптоми на функционална недостатъчност на активността на сърдечния мускул от хроничен характер);
• нормална дейност на храносмилателната система (постоянно намаляване или пълна загуба на апетит, повръщане, различни нарушения на храносмилателния процес, поява на кървене в органите на храносмилателната система, различни нарушения на функционалната активност на черния дроб, гадене, болка в корема, ерозивни и язвени лезии на храносмилателната система);
• от хемопоетичната система (намаляване на количеството хемоглобин, намаляване на броя на тромбоцитите);
• Появата на различни алергични реакции (кожни обриви, аспиринова триада, бронхоспазъм).

5. Противопоказания

• Язвени лезии на храносмилателната система в острата фаза;
• Наличие на кървене от храносмилателната система;
• Наличие в историята на алергични реакции, свързани с приема на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства;
• Аспиринова триада;
• Различни нарушения на кръвосъсирването;
• Наличие на дисекираща аортна аневризма;
• Дефицит на витамин К;
• Индивидуална непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
• Функционална недостатъчност на черния дроб;
• Дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Функционална недостатъчност на бъбреците;
• Синдром на Reine;
• Бременност и период на кърмене;
• Възрастта на пациентите не надвишава 15 години;
• Свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина.

6. По време на бременност и кърмене

Употребата на ацетилсалицилова киселина по време на бременност и по време на кърмене категорично противопоказано.

7. Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина с:

• лекарства, които намаляват нивото на солна киселина в стомашния сок, магнезиев хидроксид или алуминиев хидроксид, води до намаляване на абсорбцията на ацетилсалицилова киселина;
• лекарства, които блокират калциевите канали или глюкокортикостероидни лекарства, води до развитие на кървене с различна локализация;
• лекарства, които намаляват индиректно способността на кръвта да се съсирва, хепарин, лекарства, които намаляват нивата на кръвната захар, метотрексат, валпроева киселина или фенитоин, води до повишаване на техния терапевтичен ефект;
• диуретици лекарства, пробенецид, бензбромарон или сулфинпиразон, води до отслабване на техния терапевтичен ефект;
• препарати от злато води до токсично увреждане на черния дроб;
• Алендронат натрий води до развитие на тежко възпаление на хранопровода;
• води до нарушена абсорбция на ацетилсалицилова киселина;
• води до повишаване на плазмената концентрация на ацетилсалицилова киселина и развитие на съответните странични ефекти;
• Дигоксин, лекарства от групата на барбитуратите или лекарства, съдържащи литиеви соли, води до повишаване на концентрацията им в кръвната плазма;
• лекарства, които имат блокиращ ефект върху ензима карбоанхидраза, водят до развитие на тежко отравяне с ацетилсалицилова киселина;
• и лекарства, съдържащи етанол или алкохолни напитки, води до увеличаване на страничните ефекти на ацетилсалициловата киселина, насочени към органите на храносмилателната система.

8. Предозиране

Повишени странични ефекти.

9. Формуляр за освобождаване

Таблетки от 250 или 500 mg - 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 бр.

10. Условия на съхранение

Ацетилсалициловата киселина се съхранява на сухо и тъмно място, което изключва неоторизиран достъп.

11. Състав

1 таблетка:

• ацетилсалицилова киселина - 250 или 500 mg.

12. Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска без рецепта.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

* Инструкцията за медицинска употреба на лекарството Ацетилсалицилова киселина е публикувана в свободен превод. ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДИ УПОТРЕБА Е НЕОБХОДИМА КОНСУЛТАЦИЯ СЪС СПЕЦИАЛИСТ

Име:Ацетилсалицилова киселина

Име: Ацетилсалицилова киселина (Acidum acetylsalicylicum)

Показания за употреба:
Ацетилсалициловата киселина се използва широко като противовъзпалително, антипиретично и аналгетично средство.
Важна характеристика на ацетилсалициловата киселина е способността на продукта да има антиагрегационен ефект, да инхибира спонтанната и индуцираната тромбоцитна агрегация.

фармакологичен ефект:
Ацетилсалициловата киселина има противовъзпалителен, антипиретичен и аналгетичен ефект. Намира широко приложение при фебрилни състояния (висока телесна температура), главоболие, невралгия (болка, разпространяваща се по хода на нерва) и др., както и като противоревматично средство. Противовъзпалителният ефект на ацетилсалициловата киселина се обяснява с влиянието й върху процесите, протичащи във фокуса на възпалението. Антипиретичният ефект също се свързва с ефекта върху хипоталамичните (разположени в мозъка) центрове на терморегулация. Аналгетичният (болкоуспокояващ) ефект се дължи на въздействието върху центровете за чувствителност към болка, разположени в централната нервна система.
Един от основните механизми на действие на ацетилсалициловата киселина е инактивирането (потискането на активността) на ензима циклооксигеназа (ензим, участващ в синтеза на простагландини), в резултат на което се нарушава синтеза на простагландини. (Простагландините са биологично активни вещества, произвеждани в организма. Тяхната роля в организма е изключително многостранна, по-специално те са отговорни за появата на болка и подуване на мястото на възпалението).
Нарушаването на синтеза на простагландини води до загуба на чувствителност на периферните нервни окончания към кинини и други възпалителни и болкови медиатори (трансмитери).
Поради нарушение на синтеза на простагландини, тежестта на възпалението и техният пирогенен (повишаващ телесната температура) ефект върху центъра на терморегулацията намалява. В допълнение, влиянието на простагландините върху чувствителните нервни окончания се намалява, което води до намаляване на тяхната чувствителност към болкови медиатори. Има и антиагрегантно действие.

Начин на приложение и дозировка на ацетилсалициловата киселина:
Под формата на таблетки се предписва перорално след хранене. Обичайни дози за възрастни като аналгетик и антипиретик (при фебрилни заболявания, главоболие, мигрена, невралгия и др.) 0,25-0,5-1 g 3-4 пъти всеки ден; за бебета, в зависимост от възрастта - от 0,1 до 0,3 g на прием.
При ревматизъм, инфекциозно-алергичен миокардит (сърдечно заболяване), ревматоиден артрит (инфекциозно-алергично заболяване от групата на колагенозите, характеризиращо се с хронично прогресиращо възпаление на ставите), възрастни се предписват дълго време по 2-3 g (по-малко често 4 g) на ден, за деца 0,2 g на година от живота на ден. Единична доза за бебета на възраст от 1 година е 0,05 g, 2 години - 0,1 g, 3 години - 0,15 g, 4 години - 0,2 g .25 g на прием.
Използва се и разтворима форма на аспирин – Acylpyrine soluble. С треска ( рязко покачванетелесна температура) и / или болков синдром се предписва в еднократна доза от 1-2 таблетки от 0,5 г. Ако е необходимо, продуктът се приема отново в същата доза. Максималната дневна доза е 6 таблетки. При остър ревматизъм се предписва дневна доза от 100 mg / kg телесно тегло в 5-6 приема. Еднократните дози за бебета зависят от възрастта и са: деца под 6 месеца. - 50-100 mg; от 6 месеца до 1 година - 100-150 mg; от 1 година до 6 години - 150-250 mg; от 6 до 15 години - 250-500 mg; назначете 3 пъти на ден. Лекарството се използва в края на хранене или веднага след хранене. Непосредствено преди употреба таблетката трябва да се разтвори в "/ 2 чаши вода.

Противопоказания за ацетилсалицилова киселина:
Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника и стомашно-чревното кървене са противопоказания за употребата на ацетилсалицилова киселина и натриев салицилат. Употребата на ацетилсалицилова киселина е противопоказана и в случай на пептична язва в историята (анамнеза), с портална хипертония (повишено налягане в системата на порталната вена на черния дроб), венозна конгестия (поради намаляване на резистентността /резистентността/ на стомашна лигавица), в нарушение на коагулацията на кръвта.
При продължителна употреба на салицилати е необходимо да се вземе предвид възможността за развитие на анемия (намаляване на хемоглобина в кръвта) и систематично да се правят кръвни изследвания и да се проверява за наличие на кръв в изпражненията.
Поради възможността от алергични реакции трябва да се внимава при предписване на ацетилсалицилова киселина (и други салицилати) на лица с повишена чувствителност към пеницилини и други "алергични" (алергични) лекарства.
При повишена чувствителност към ацетилсалицилова киселина може да се развие "аспиринова" астма (остри астматични пристъпи, причинени от приема на ацетилсалицилова киселина), за профилактиката и лечението на които са разработени методи за десенсибилизираща (предотвратяване или инхибиране на алергични реакции) терапия.
При деца и юноши (под 14-годишна възраст) със заболявания, придружени от хипертермия (повишена телесна температура), е препоръчително да се предписва ацетилсалицилова киселина само ако други продукти са неефективни. При пациенти, страдащи от алергични заболявания, включително бронхиална астма, алергичен и сенен ринит (хрема), уртикария, кожен сърбеж, оток на лигавицата и носни полипи, също в комбинация с хронични инфекции на дихателните пътища, при пациенти с повишена чувствителност към аналгетици и противоревматични продукти от всякакъв вид е възможно развитие на "аспиринова" астма.
Трябва да се има предвид, че приемането на салицилати (в големи дози) през първите 3 месеца. бременността се свързва в много епидемиологични проучвания с повишен риск от деформации (цепнато небце, сърдечни дефекти). Въпреки това, при нормални терапевтични дози, този риск изглежда малък, тъй като проучване на приблизително 3200 двойки майка-дете не открива връзка с увеличаване на деформациите. През последните 3 месеца Бременност, приемането на салицилати може да доведе до удължаване на периода на бременност и отслабване на раждането. Майката и бебето са имали висока склонност към кървене. При приемане на ацетилсалицилова киселина от майката малко преди раждането, при новородени (особено недоносени бебета) е възможно вътречерепно кървене.
По време на кърмене, при прием на продукта в нормални дози, обикновено не се налага прекъсване на кърменето. При редовен прием на големи дози от продукта е необходимо да се реши въпросът за спиране на кърменето.
Без лекарско наблюдение продуктът трябва да се приема само в нормални дози и само за няколко дни.

Странични ефекти на ацетилсалицилова киселина:
При употреба на продукта може да се развие обилно (профузно) изпотяване, шум в ушите и загуба на слуха, ангиоедем (алергичен) оток, кожни и други алергични реакции.
Важно е да се има предвид, че при продължителна (без лекарско наблюдение) употреба на ацетилсалицилова киселина могат да се наблюдават явления като диспептични разстройства (храносмилателни разстройства) и стомашно кървене; може да бъде засегната лигавицата не само на стомаха, но и на дванадесетопръстника.
Така нареченият улцерогенен (причиняващ язва) ефект е характерен в различна степен за различни противовъзпалителни продукти: кортикостероиди, бутадион, индометацин и др. Появата на стомашни язви и стомашно кървене при използване на ацетилсалицилова киселина се обяснява не само с резорбтивните ефект (ефектът на веществото, което се проявява след абсорбирането му в кръвта) (инхибиране на факторите на кръвосъсирването и др.), но и чрез прякото му дразнещо действие върху стомашната лигавица, особено ако продуктът се приема под формата на несмлени таблетки. Това се отнася и за натриевия салицилат.
За да се намали улцерогенният ефект и да се предотврати развитието на стомашно кървене, ацетилсалициловата киселина трябва да се приема само след хранене, препоръчително е таблетките да се натрошат внимателно и да се измият с много течност (за предпочитане мляко). Има обаче признаци, че стомашно кървене може да се наблюдава и при прием на ацетилсалицилова киселина след хранене. За да се намали дразнещият ефект върху стомаха, те впоследствие прибягват до приемане на ацетилсалицилова киселина от минерални алкални води или разтвор на натриев бикарбонат.
Във връзка с ефекта върху тромбоцитната агрегация (залепване), както и някои антикоагуланти (противосъсирващи) активност, е необходимо периодично да се провежда кръвен тест по време на лечението с ацетилсалицилова киселина. При нарушения на кръвосъсирването, особено при хемофилия (наследствено заболяване, проявяващо се с повишено кървене), може да се развие кървене. За ранно откриване на улцерогенното действие е необходимо периодично да се изследват изпражненията за наличие на кръв.
Трябва да се има предвид, че под въздействието на ацетилсалициловата киселина се увеличава ефектът на антикоагуланти (инхибитори на кръвосъсирването 8), продукти за понижаване на захарта (производни на сулфонилурея), увеличава се рискът от развитие на стомашно кървене при приемане на кортикостероиди (хидрокортизон, кортизон). , дексаметазон и др. 8, 586, 583 ) и нестероидни противовъзпалителни средства (натриев салицилат, ацелизин, салициламид, метил салицилат 7, 273, 288). На фона на лечението с ацетилсалицилова киселина се увеличават страничните ефекти на метотрексат. Действието на диуретиците (фуроземид, верошпирон и др., 302) е донякъде отслабено.
В случай на предозиране с лека интоксикация (отравяне), гадене, повръщане, болка в епигастриума (областта на корема, разположена непосредствено под конвергенцията на ребрените дъги и гръдната кост), също (особено при кърмачета и пациенти в напреднала възраст) ) шум в ушите, световъртеж, главоболие, намалено зрение и слух. При значително предозиране, несвързано мислене, объркване, сънливост, колапс (рязък спад на кръвното налягане), тремор (треперене на крайниците), задух, задушаване, дехидратация, хипертермия (висока телесна температура), кома (безсъзнание), алкална реакция на урината, метаболитна ацидоза (подкисляване при метаболитни нарушения), дихателна (газова) алкалоза (алкализиране), нарушения на въглехидратния метаболизъм.
Смъртоносната (способна на смърт) доза ацетилсалицилова киселина за възрастни е повече от 10 g, за бебета - повече от 3 g.
В случай на предозиране, в зависимост от състоянието на киселинно-алкалния баланс и електролитния (йонен) баланс, се извършва инфузия на разтвори на натриев бикарбонат, цитрат или натриев лактат.

Форма за освобождаване:
Ацетилсалициловата киселина се предлага за перорално приложение под формата на таблетки от 0,25 и 0,5 g (за възрастни) и 0,1 g (в риск) за бебета. “Ефервесцентни” таблетки от 0,5 g в опаковка от 15 бр.

Синоними:
Аспизол, Аспирин, Аспро-500, Колфарит, Микристин, Ацетол, Ацетилин, Аспазал, Астрин, Атаспин, Бедаспин, Биспирин, Каприн, Цетазал, Цитопирин, Кларипирин, Дарозал, Ендосалил, Изопирин, Новосприн, Продол, Родопирин, Русспирин, Салацетин, Temperal, Vicapirin, Aspro, Acesal, Aceticyl, Acetophen, Acetosal, Acetylsal, Acetisal, Acylpirin, Byaspirin, Bebaspin, Benaspir, Clariprin, Durosal, Easprin, Endospirin, Eutosal, Genasprin, Helicon, Istopirin, Monasalil, Panspiril, Polopirin, Saletin, Zorprin, Acetylsalicil bene, Novandol, Plidol, Aspirin UPSA, Aspilite, ApoAsa, Asalgin, Acylspirin, Aspro 500, Salorin, Janprin.

Условия за съхранение:
В добре затворен съд, защитен от светлина.

Допълнително:
Ацетилсалициловата киселина е включена и в продуктите мексавит, пресоцил.

внимание!
Преди употреба на лекарството "Ацетилсалицилова киселина"трябва да се консултирате с лекар.
Инструкциите са предоставени единствено за запознаване с " Ацетилсалицилова киселина».

PubChem 2244 Класификация Pharm.
Група Ненаркотични аналгетици, включително нестероидни и други противовъзпалителни лекарства. Антиагреганти. ATX A01AD05, B01AC06, N02BA01 МКБ-10 Ж 43. 43., аз 20.0 20.0, аз 25. 25., аз 26. 26., аз 63. 63. , М 06.9 06.9, М 54.3 54.3, М 54.4 54.4 , М 79.0 79.0 , R 50. 50. , Р 51. 51. , Р 52.2 52.2 Лекарствени форми таблетки, таблетки за деца, ентеросолвентни таблетки, обвити таблетки, ефервесцентни таблетки Търговски наименования Аспирин Кардио, АСК-кардио, Аскопирин, Аспиватрин, Аспикор, Аспинат, Аспирин, Аспирин, Аспровит, Ацекардол, Ацбирин, КардиАСК , "Кардиопирин", "Некстрим Фаст", "Таспир", "Терапин", "Тромбо ASS", " Upsarin Upsa", "Fluspirin", "Combi-Ask"

Ацетилсалицилова киселина(кол. аспирин; лат. Ацетилсалицилова киселина, салицилов естер на оцетна киселина) е лекарство, което има аналгетично (болкоуспокояващо), антипиретично, противовъзпалително и антиагрегантно действие.

Механизмът на действие и профилът на безопасност на ацетилсалициловата киселина са добре проучени, нейната ефективност е клинично тествана, поради което това лекарство е включено в списъка на най-важните лекарстваСветовната здравна организация, както и в списъка на жизненоважните и основни лекарства на Руската федерация.

История

Ацетилсалициловата киселина е синтезирана за първи път от Чарлз Фредерик Жерар през 1853 г.

Механизъм на действие

Ацетилсалициловата киселина инхибира образуването на простагландини и тромбоксани, тъй като е необратим инхибитор на циклооксигеназата (PTGS), ензим, участващ в техния синтез. Ацетилсалициловата киселина действа като ацетилиращ агент и добавя ацетилова група към сериновия остатък в активния център на циклооксигеназата.

фармакологичен ефект

Ацетилсалициловата киселина има противовъзпалително, температуропонижаващо и аналгетично действие и се използва широко при треска, главоболие, невралгия и др., както и като противоревматично средство.

Противовъзпалителният ефект на ацетилсалициловата киселина (и други салицилати) се обяснява с влиянието й върху процесите, протичащи във фокуса на възпалението: намаляване на пропускливостта на капилярите, намаляване на активността на хиалуронидазата, ограничаване на енергийното снабдяване на възпалителния процес чрез инхибиране на образуването на АТФ и др. В механизма на противовъзпалителното действие е важно инхибирането на биосинтезата на простагландин.

Антипиретичният ефект също е свързан с ефекта върху хипоталамичните центрове на терморегулацията.

Аналгетичният ефект се дължи на ефекта върху центровете на чувствителност към болка, както и на способността на салицилатите да намаляват алгогенния ефект на брадикинина.

Кръворазреждащият ефект на аспирина позволява да се използва за намаляване на вътречерепното налягане при главоболие.

Салициловата киселина е в основата на цял клас лекарства, наречени салицилати, пример за такова лекарство е дихидроксибензоената киселина.

Приложение

Ацетилсалициловата киселина се използва широко като противовъзпалително, антипиретично и аналгетично средство. Използва се самостоятелно и в комбинация с други лекарства.

Има редица готови лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина (таблетки Citramon, Cofitsil, Asfen, Askofen, Acelizin и др.).

Напоследък са получени инжекционни препарати, чиято основна активна съставка е ацетилсалициловата киселина (виж Acelisin, Aspizol).

Под формата на таблетки ацетилсалициловата киселина се предписва перорално след хранене. Обичайни дози за възрастни като аналгетик и антипиретик (при фебрилни заболявания, главоболие, мигрена, невралгия и др.) 0,25-0,5-1 g 3-4 пъти дневно; за деца, в зависимост от възрастта, от 0,1 до 0,3 g на прием.

При ревматизъм, инфекциозно-алергичен миокардит, ревматоиден артрит, възрастните се предписват дълго време по 2-3 g (по-рядко 4 g) на ден, за деца по 0,2 g на година от живота на ден. Еднократна доза за деца на възраст от 1 година е 0,05 g, 2 години - 0,1 g, 3 години - 0,15 g, 4 години - 0,2 g .25 g на прием.

Ацетилсалициловата киселина е ефективен, доста достъпен инструмент, който се използва широко в извънболничната практика. Трябва да се има предвид, че употребата на лекарството трябва да се извършва при спазване на предпазните мерки поради възможността от редица странични ефекти.

Описани са много случаи, когато поглъщането дори на 40 грама етанол (100 грама водка) в комбинация с такива конвенционални лекарства като аспирин или амидопирин е придружено от тежки алергични реакции, както и стомашно кървене.

Аспиринът се използва широко в ежедневието като средство за облекчаване на махмурлук. Той е неразделна част от добре познатото лекарство Alka-Seltser. Трябва обаче да се разбере, че аспиринът не лекува махмурлук, а само леко облекчава болката. По-добре е да го замените с други аналгетици, които имат по-малко странични ефекти.

Според изследване на проф. Питър Ротуел (Оксфордския университет), базирано на анализ на здравословното състояние на 25 570 пациенти, редовният прием на ацетилсалицилова киселина намалява 20-годишния риск от развитие на рак на простатата с около 10%, рак на белия дроб с 30%, рак на червата с 40%, рак на хранопровода и гърлото - с 60%.

Антитромбоцитно действие

Важна характеристика на ацетилсалициловата киселина е нейната способност да има антиагрегантен ефект, т.е. предотвратяване на спонтанна и индуцирана тромбоцитна агрегация.

Веществата, които имат антиагрегантен ефект, се използват широко в медицината за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци при хора, преживели инфаркт на миокарда, мозъчно-съдов инцидент, които имат други прояви на атеросклероза (например ангина пекторис, интермитентно накуцване), както и при висок сърдечносъдов риск. Рискът се счита за „висок“, когато рискът от нефатален миокарден инфаркт или смърт поради сърдечно заболяване през следващите 10 години е по-голям от 20%, или рискът от смърт от всяко сърдечно-съдово заболяване (включително инсулт) през следващите 10 години години е по-голям от 5%.

При нарушения на кръвосъсирването, като хемофилия, вероятността от кървене се увеличава.

Аспиринът, като средство за първична и вторична профилактика на усложненията на атеросклерозата, може да се използва ефективно в доза от 75-100 mg / ден, тази доза е добре балансирана по отношение на ефикасност / безопасност.

Страничен ефект

Безопасна дневна доза аспирин: 4 гр. Предозирането води до тежки патологии на бъбреците, мозъка, белите дробове и черния дроб. Историците на медицината смятат, че масовата употреба на аспирин (10-30 g всеки) значително е увеличила смъртността по време на грипната пандемия от 1918 г. При употребата на лекарството може да се развие обилно изпотяване, шум в ушите и загуба на слуха, ангиоедем, кожни и други алергични реакции.

Така нареченият улцерогенен(предизвикващи появата или обострянето на язва на стомаха и / или дуоденална язва) действието е характерно в една или друга степен за всички групи противовъзпалителни средства: както кортикостероидни, така и нестероидни (например бутадион, индометацин и др. появата на стомашни язви и стомашно кървене при използване на ацетилсалицилова киселина се обяснява не само с резорбтивния ефект (инхибиране на факторите на кръвосъсирването и др.), но и с директния му дразнещ ефект върху стомашната лигавица, особено ако лекарството се приема в под формата на несмлени таблетки.Това се отнася и за натриев салицилат.Ацетилсалициловата киселина може да изпита нежелани реакции като диспептични нарушения и стомашно кървене.

За да се намали улцерогенният ефект и стомашното кървене, ацетилсалициловата киселина (и натриевият салицилат) трябва да се приема само след хранене, препоръчително е таблетките да се натрошат внимателно и да се измият с много течност (за предпочитане мляко). Има обаче доказателства, че стомашно кървене може да се наблюдава и при прием на ацетилсалицилова киселина след хранене. Натриевият бикарбонат допринася за по-бързото освобождаване на салицилатите от тялото, но за да се намали дразнещият ефект върху стомаха, те прибягват до приемане на минерални алкални води или разтвор на натриев бикарбонат след ацетилсалицилова киселина.

В чужбина таблетките ацетилсалицилова киселина се произвеждат в ентерична (киселинноустойчива) обвивка, за да се избегне директен контакт на ASA със стената на стомаха.

При продължителна употреба на салицилати трябва да се има предвид възможността за развитие на анемия и систематично да се правят кръвни изследвания и да се проверява за наличие на кръв в изпражненията.

Поради възможността от алергични реакции трябва да се внимава при предписване на ацетилсалицилова киселина (и други салицилати) на лица със свръхчувствителност към пеницилини и други "алергенни" лекарства.

При повишена чувствителност към ацетилсалицилова киселина може да се развие аспиринова астма, за профилактика и лечение на която са разработени методи за десенсибилизираща терапия с нарастващи дози аспирин.

Трябва да се има предвид, че под въздействието на ацетилсалициловата киселина се засилва ефектът на антикоагуланти (кумаринови производни, хепарин и др.), Понижаващи захарта лекарства (сулфонилурейни производни), рискът от стомашно кървене се увеличава при едновременната употреба на кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), страничните ефекти на метотрексат се увеличават. Ефектът на фуроземид, урикозурични средства, спиронолактон е донякъде отслабен.

При деца и бременни

Във връзка с наличните експериментални данни за тератогенния ефект на ацетилсалициловата киселина се препоръчва да не се предписва тя и нейните препарати на жени през първите 3 месеца от бременността.

Употребата на ненаркотични болкоуспокояващи (аспирин, ибупрофен и парацетамол) по време на бременност увеличава риска от нарушения на развитието на гениталните органи при новородени момчета под формата на крипторхизъм. Резултатите от проучването показват, че едновременната употреба на две от трите изброени лекарства по време на бременност увеличава риска от раждане на дете с крипторхизъм до 16 пъти в сравнение с жените, които не са приемали тези лекарства.

Понастоящем има доказателства за възможната опасност от употребата на ацетилсалицилова киселина при деца за намаляване на температурата при грип, остри респираторни и други фебрилни заболявания във връзка с наблюдаваните случаи на развитие на синдром на Reye (Reye) (хепатогенна енцефалопатия). Патогенезата на синдрома на Reye е неизвестна. Заболяването протича с развитие на остра чернодробна недостатъчност. Честотата на синдрома на Reye сред деца под 18-годишна възраст в Съединените щати е приблизително 1:100 000, докато смъртността надхвърля 36%.

Противопоказания

Някои хора могат да развият това, което е известно като аспиринова астма.

Свойства на материята

Ацетилсалициловата киселина е бели малки иглени кристали или лек кристален прах, слабо разтворим във вода при стайна температура, разтворим в гореща вода, лесно разтворим в алкохол, разтвори на каустик и въглеродни основи.

Ацетилсалициловата киселина по време на хидролиза се разлага на салицилова и оцетна киселина. Хидролизата се извършва чрез кипене на разтвор на ацетилсалицилова киселина във вода в продължение на 30 s. След охлаждане салициловата киселина, която е слабо разтворима във вода, се утаява под формата на пухкави игловидни кристали.

При реакцията с реактива на Коберт в присъствието на сярна киселина (2 части сярна киселина, една част реактив на Коберт) се откриват пренебрежимо малки количества ацетилсалицилова киселина: разтворът става розов (понякога е необходимо нагряване). Ацетилсалициловата киселина в този случай се държи напълно подобно на салициловата киселина.

производство

Ацетилсалициловата киселина се получава от салицилова киселина чрез естерификация с оцетна киселина.

Данни

Бележки

Връзки

• // Енциклопедичен речник на Брокхаус и Ефрон: В 86 тома (82 тома и 4 допълнителни). - Санкт Петербург. , 1890-1907.Статия от Ginzberg A.S.

Салицилова киселина и неговите производни	Ацетилсалицилова киселинаАлоксиприн* Холин Салицилат Натриев Салицилат Салициламид Салицилсалицилова киселина* Етензамид* Морфолин Салицилат* Дипироцетил* Бенорилат*