Humulin M3: инструкции за употреба

Съединение

1 ml суспензия съдържа:

активно вещество - човешки инсулин 100 IU/ml;

помощни вещества: метакрезол, глицерин (глицерин), фенол,

протамин сулфат, натриев хидроген фосфат, цинков оксид, вода за инжекции, 10% разтвор на солна киселина и/или 10% разтвор на натриев хидроксид могат да се използват по време на производствения процес за регулиране на pH.

Описание

Бяла суспензия, която се отделя, образувайки бяла утайка и бистър, безцветен или почти безцветен супернатант. Пелетата лесно се ресуспендира с леко разклащане.

фармакологичен ефект

Хумулин М3 е ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Това е двуфазна инжекционна суспензия, съдържаща 30% Humulin Regular и 70% Humulin NPH.

Основното действие на инсулина е регулирането на метаболизма на глюкозата. Освен това има анаболни и антикатаболни ефекти върху различни телесни тъкани. В мускулната тъкан се наблюдава повишаване на съдържанието на гликоген, мастни киселини, глицерол, увеличаване на протеиновия синтез и увеличаване на консумацията на аминокиселини, но в същото време има намаляване на гликогенолизата, глюконеогенезата, кетогенезата, липолиза и освобождаване на аминокиселини.

Фармакокинетика

Хумулин М3 е инсулинов препарат с междинно действие. Началото на действие на лекарството -> 30 минути след приложението, максималният ефект на действие е между 1 и 8,5 часа, продължителността на действие е 14-15 часа.

Индивидуалните различия в инсулиновата активност зависят от фактори като доза, избор на място на инжектиране, физическа активност на пациента и др. Пълнотата на абсорбция и началото на ефекта на инсулина зависи от мястото на инжектиране (корем, бедро, седалище), доза (обем на инжектирания инсулин), концентрация на инсулин в препарата и др. Разпределен неравномерно върху тъканите; не преминава през плацентарната бариера кърма. Унищожава се от инсулиназата главно в черния дроб и бъбреците. Екскретира се от бъбреците (30-80%).

Показания за употреба

Захарен диабет, изискващ инсулинова терапия за поддържане на нормална глюкозна хомеостаза.

Противопоказания

Свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството.

Гитогликемия.

Бременност и кърмене

По време на бременност е особено важно да се поддържа добър контрол при пациенти, получаващи инсулинова терапия (с инсулинозависим диабет или гестационен диабет). Нуждата от инсулин обикновено намалява през първия триместър и се увеличава през втория и третия триместър. По време на раждането и непосредствено след него нуждата от инсулин може драстично да спадне. Пациентите с диабет се съветват да информират лекаря за бременност или планиране на бременност.

Пациентите с диабет по време на кърмене може да се наложи да коригират дозата на инсулина, диетата или и двете.

Дозировка и приложение

Дозата на Хумулин М3 се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от нивото на гликемия. Лекарството трябва да се прилага подкожно. Възможно е и интрамускулно приложение.

Интравенозното приложение на Хумулин М3 е противопоказано.

Температурата на прилаганото лекарство трябва да съответства на стайната температура. Подкожните инжекции трябва да се правят в областта на рамото, бедрото, седалището или корема. Местата на инжектиране трябва да се сменят, така че едно и също място да се използва не повече от около веднъж месечно. При подкожно приложение на инсулин трябва да се внимава да не попадне в кръвоносния съд по време на инжектирането. След инжектиране не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени как правилно да използват устройството за доставяне на инсулин.

Хумулин М3 е готова смес с определено съдържание

Humulina Regular и Humulina NPH, приготвени, за да се избегне необходимостта от смесване на инсулинови препарати от самите пациенти. Режимът на приложение на инсулин е индивидуален.

Подготовка за въвеждането

Непосредствено преди употреба патроните Humulin M3 трябва да се претъркалят между дланите десет пъти и да се разклатят, като се завъртят на 180° десет пъти, докато инсулинът се ресуспендира напълно, докато изглежда като хомогенна мътна течност. съдържа малко стъклено топче за улесняване на смесването на инсулина.

Не използвайте инсулин, ако съдържа люспи след смесване. Дизайнът на патроните не позволява смесване на съдържанието им с други инсулини директно в самия патрон. Касетите не са предназначени за презареждане.

Преди да инжектирате, трябва да прочетете инструкциите на производителя за използване на пенинжектора за прилагане на инсулин.

Страничен ефект

Хипогликемията е най-честата нежелана реакция, която възниква при прилагането на инсулинови препарати, включително Хумулин М3. Тежката хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и в изключителни случаи до смърт.

Алергични реакции: пациентите могат да получат локални алергични реакции под формата на зачервяване, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране. Тези реакции обикновено спират в рамките на няколко дни до няколко седмици. В някои случаи тези реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с инсулина, като дразнене на кожата с почистващ агент или неправилно инжектиране. Системните алергични предразположения, предизвикани от инсулин, се срещат по-рядко, но са сериозни. Те могат да се проявят чрез генерализиран сърбеж, задух, недостиг на въздух, понижаване на кръвното налягане, повишено изпотяване.

Може да се наложи да смените инсулина или да десенсибилизирате.

Липодистрофия може да се развие на мястото на инжектиране.

Предозиране

Инсулинът няма конкретна дефиниция за предозиране, тъй като концентрацията на серумната глюкоза е резултат от сложно взаимодействие между нивата на инсулина, глюкозата и други метаболитни процеси. Хипогликемията възниква в резултат на несъответствие между нивото на инсулин в кръвта спрямо приетата храна и разхода на енергия. Хипогликемията може да бъде придружена от следните симптоми: летаргия, объркване, тахикардия, главоболие, прекомерно изпотяванеи) повръщане. При определени условия, например при продължителна или при интензивен контрол на диабета, симптомите - предвестници на хипогликемия могат да се променят.

Леката хипогликемия обикновено може да се контролира чрез поглъщане на глюкоза или захар. Може да се наложи коригиране на дозата инсулин, диетата или физическата активност.

Корекцията на умерена хипогликемия може да се извърши чрез интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон, последвано от поглъщане на въглехидрати. Тежки състояния на хипогликемия, придружени от кома, конвулсии или неврологични разстройства, се спират чрез интрамускулно / подкожно приложение на глюкагон или интравенозно приложение на концентриран разтвор на глюкоза.

След възстановяване на съзнанието на пациента трябва да се даде храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторна поява на хипогликемия. Може да се наложи допълнителен прием на въглехидрати и проследяване на пациента, тъй като може да възникне рецидив на хипогликемия.

Взаимодействие с други лекарства

Хипогликемичният ефект на Humulin® M3 се намалява от: орални контрацептиви, кортикостероиди, препарати от хормони на щитовидната жлеза, растежен хормон, даназол, бета2 ~ симпатикомиметици (ритодрин, салбутамол, тербуталин), тиазидни диуретици.

Хипогликемичният ефект на Humulin® M3 се засилва от: перорални хипогликемични лекарства, салицилати (напр. ацетилсалицилова киселина), сулфонамиди, МАО инхибитори, АСЕ инхибитори (калтоприл, еналаприл), ангиотензин II рецепторни блокери, неселективни бета-блокери, етанол и лекарства, съдържащи етанол.

Аналозите на соматостатин (октреотид, ланкреотид) могат да намалят или повишат нуждите от инсулин. Бета-блокери, клонидин, резерпин могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

Несъвместимост. Ефектите от смесването на човешки инсулин с животински или нечовешки инсулин не са проучени.

Характеристики на приложението

Преминаването на пациент към друг вид или препарат инсулин с различно търговско наименование трябва да става под строг лекарски контрол. Промяната на ефикасността, марката (производител), типа (Pejyoap, NLH и т.н.), вида (животински, човешки, аналог на човешки инсулин) и/или метода на производство (ДНК рекомбинантен или животински инсулин) може да доведе до необходимост от коригиране на дозата.

При някои пациенти, когато преминават от животински инсулин към човешки, може да се наложи коригиране на дозата. Това може да се случи още при първата инжекция с човешки инсулин или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след прехвърлянето. Симптомите-предшественици на хипогликемия на фона на въвеждането на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или различни от тези, които са наблюдавани при тях на фона на въвеждането на инсулин от животински произход. С нормализиране на нивата на кръвната захар, например в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои от симптомите, предвестници на хипогликемия, могат да изчезнат, за което пациентите трябва да бъдат информирани. Симптомите на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при продължителен захарен диабет, диабетна невропатия или лечение с лекарства като бета-блокери. Некоригируемите реакции на хипогликемия или хипергликемия могат да доведат до загуба на съзнание, кома или смърт.

Използването на неадекватни дози или прекъсване на лечението, особено при пациенти с инсулинозависим захарен диабет, може да доведе до хипергликемия и диабетна кетоацидоза (потенциално животозастрашаващи състояния за пациента).

Лечението с човешки инсулин може да предизвика образуване на антитела, но титрите на антителата са по-ниски от тези за пречистен животински инсулин.

Нуждата от инсулин може да намалее при недостатъчност на функцията на надбъбречната жлеза, хипофизата или щитовидната жлеза, при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

При някои заболявания или при емоционално пренапрежение нуждата от инсулин може да се увеличи.

Коригиране на дозата инсулин може да се наложи и при увеличаване на физическата активност или при промяна на обичайната диета.

Когато се използват тиазолидиндиони в комбинация с инсулин, рискът от оток и сърдечна недостатъчност се увеличава, особено при пациенти със съпътстващи сърдечни заболявания.

Предпазни мерки

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

По време на хипогликемия концентрацията на вниманието на пациента и скоростта на психомоторните реакции могат да намалят. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (например шофиране на кола или работа с машини).

Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или никакви симптоми, предвестници на хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи е необходимо да се оцени възможността за шофиране на автомобил от пациента.

Форма за освобождаване

Суспензия за подкожно приложение 100 IU/ml в 3 ml патрони. 5 патрона в блистер от PVC/алуминиево фолио. Един блистер, заедно с инструкции за употреба, се поставя в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура 2°-8°C на недостъпно за деца място. Пазете от пряка слънчева светлина и топлина. Избягвайте замръзване.

Използваното лекарство в патрон от 3 ml трябва да се съхранява при стайна температура 15°-25°C за не повече от 28 дни. Списък Б.

Най-доброто преди среща

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание.

Самолечението може да навреди на вашето здраве.
Необходимо е да се консултирате с лекар, както и да прочетете инструкциите преди употреба.

фармакологичен ефект

Хумулин М3 е ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Представлява двуфазна инжекционна суспензия (30% Humulin Regular и 70% Humulin NPH). Основното действие на инсулина е регулирането на метаболизма на глюкозата. Освен това има анаболен ефект. В мускулите и другите тъкани (с изключение на мозъка) инсулинът предизвиква бърз вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини и ускорява протеиновия анаболизъм. Инсулинът насърчава превръщането на глюкозата в чернодробен гликоген, инхибира глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

Хумулин М3 е инсулинов препарат с междинно действие. Началото на действие на лекарството е 30 минути след приложението, максималният ефект на действие е между 1 и 8,5 часа, продължителността на действие е 14-15 часа. Индивидуалните различия в инсулиновата активност зависят от фактори като доза, избор на място на инжектиране, физическа активност на пациента и др.

Показания

Лечение на пациенти със захарен диабет, които са показани за инсулинова терапия; лечение на пациенти с новодиагностициран захарен диабет; бременност при пациенти със захарен диабет тип 2.

Дозов режим

Дозата на Хумулин М3 се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от нивото на гликемия. Лекарството трябва да се прилага подкожно. Възможно е и интрамускулно приложение. Интравенозното приложение на Humulin NPH е противопоказано. Подкожните инжекции трябва да се прилагат в раменете, бедрата, задните части или корема. Местата на инжектиране трябва да се сменят, така че едно и също място да се използва не повече от около веднъж месечно. При подкожно приложение на инсулин трябва да се внимава да не попадне в кръвоносния съд по време на инжектирането. След инжектиране не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени да използват правилно устройствата за доставяне на инсулин. Humulin M3 е премикс, съдържащ Humulin Regular и Humulin NPH, формулиран така, че да избегне необходимостта пациентите сами да смесват инсулинови препарати. Режимът на приложение на инсулин е индивидуален.

Предозиранеинсулинът причинява хипогликемия, придружена от следните симптоми: летаргия, прекомерно изпотяване, тахикардия, бледност на кожата, главоболие, треперене, повръщане, объркване. При определени условия, например при продължителна или при интензивен контрол на диабета, симптомите на хипогликемия могат да се променят. Леката хипогликемия обикновено може да се контролира чрез поглъщане на глюкоза или захар. Може да се наложи коригиране на дозата инсулин, диетата или физическата активност. Корекцията на умерена хипогликемия може да се извърши чрез интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон, последвано от поглъщане на въглехидрати. Тежки състояния на хипогликемия, придружени от кома, конвулсии или неврологични разстройства, се спират чрез интрамускулно / подкожно приложение на глюкагон или интравенозно приложение на концентриран разтвор на глюкоза. След възстановяване на съзнанието на пациента трябва да се даде храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторна поява на хипогликемия.

Приготвяне на дозата.Непосредствено преди употреба Хумулин М3 патрони трябва да се претъркалят между дланите десет пъти и да се разклатят, като се завъртят на 180°C, също десет пъти, за да се ресуспендира инсулинът, докато изглежда като хомогенна мътна течност или мляко. Не разклащайте енергично, тъй като това може да доведе до образуване на пяна, което може да попречи на правилното прилагане на дозата. Касетите трябва да се проверяват внимателно. Не използвайте инсулин, ако съдържа люспи след смесване. Хумулин патроните не позволяват съдържанието им да се смесва с други инсулини директно в самия патрон. Касетите не са предназначени за презареждане. Трябва да се спазват инструкциите на производителя за презареждане на патрона и поставяне на иглата.

Приложение на дозата.Измийте ръцете си, изберете мястото на инжектиране, избършете кожата с памучен тампон, потопен в алкохол, отстранете външната капачка от иглата. Фиксирайте кожата, като образувате кожна гънка, вкарайте иглата в подкожната мазнина в съответствие с инструкциите на лекаря, инжектирайте инсулин в съответствие с инструкциите на производителя на писалката за спринцовка. Извадете иглата направо от кожата и леко натиснете мястото на инжектиране за няколко секунди, не търкайте мястото на инжектиране. Като използвате външната капачка на иглата, развийте иглата веднага след поставяне и я изхвърлете безопасно. Отстраняването на иглата веднага след инжектиране гарантира стерилност, предотвратява изтичане и навлизане на въздух и възможно запушване на иглата. Поставете капачката на писалката.

Иглите не трябва да се използват повторно. Иглите трябва да се изхвърлят по подходящ начин. Иглите и писалките не трябва да се използват от други лица. Патроните трябва да се използват, докато се изпразнят, след което трябва да се изхвърлят.

Страничен ефект

Липодистрофия, резистентност и свръхчувствителност към инсулин са сред страничните ефекти, свързани с употребата на инсулин от животински произход. Вероятността от такива странични ефекти при въвеждането на Humulin M3 е минимална.

Странични ефекти, свързани с основното действие на лекарството.

Хипогликемията е най-честата нежелана реакция, която възниква при прилагането на инсулинови препарати, включително Хумулин М3. Тежката хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и в изключителни случаи до смърт.

Пациентите могат да получат локални алергични реакциипод формата на зачервяване, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране. Тези реакции обикновено спират в рамките на няколко дни до няколко седмици. В някои случаи тези реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с инсулина, като дразнене на кожата с почистващ агент или неправилно инжектиране. Системните алергични реакции, причинени от инсулин, са по-редки, но по-сериозни. Те могат да се проявят чрез генерализиран сърбеж, задух, недостиг на въздух, понижаване на кръвното налягане, учестен пулс, прекомерно изпотяване. Тежките случаи на системни алергични реакции могат да бъдат животозастрашаващи. В редки случаи на тежка алергия към Хумулин М3 е необходимо незабавно лечение. Може да се наложи да смените инсулина или да десенсибилизирате.

Противопоказания

хипогликемия; свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството.

По време на бременност е особено важно да се поддържа добър контрол при пациенти, получаващи инсулинова терапия (с инсулинозависим диабет или гестационен диабет). Нуждата от инсулин обикновено намалява през първия триместър и се увеличава през втория и третия триместър. Пациентите с диабет се съветват да информират своя лекар за бременност или планиране на бременност. Пациентите с диабет по време на кърмене може да се наложи да коригират дозата на инсулина, диетата или и двете.

специални инструкции

Преминаването на пациент към друг вид или препарат инсулин с различно търговско наименование трябва да става под строго лекарско наблюдение. Промените в ефикасността на инсулина, типа (напр. Обикновен, NPH, L и т.н.), видовете (свински, човешки инсулин, аналог на човешки инсулин) или метода на производство (рекомбинантен ДНК инсулин или инулин от животински произход) може да наложат корекция на дозата. При някои пациенти, когато преминават от животински инсулин към човешки, може да се наложи коригиране на дозата. Това може да се случи още при първата инжекция с човешки инсулин или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след прехвърлянето. Симптоми - прекурсорите на хипогликемия на фона на въвеждането на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или различни от тези, които са наблюдавани при тях на фона на въвеждането на инсулин от животински произход. С нормализиране на нивата на кръвната захар, например в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои от симптомите могат да изчезнат - предвестници на хипогликемия, за което пациентите трябва да бъдат информирани. Симптоми - прекурсорите на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при продължителен захарен диабет, диабетна невропатия или лечение с лекарства като бета-блокери. Нуждата от инулин може да намалее при недостатъчност на функцията на надбъбречната жлеза, хипофизата или щитовидната жлеза, при бъбречна или чернодробна недостатъчност. При някои заболявания или при емоционално пренапрежение нуждата от инсулин може да се увеличи. Коригиране на дозата инсулин може да се наложи и при увеличаване на физическата активност или при промяна на обичайната диета.

По време на хипогликемия концентрацията на пациента може да бъде отслабена и скоростта на психомоторните реакции може да намалее. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (например шофиране на кола или работа с машини). Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или никакви симптоми - предвестници на хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени възможността за шофиране на автомобил от пациента.

лекарствено взаимодействие

Хипогликемичният ефект на Humulin M3 се намалява от: орални контрацептиви, кортикостероиди, препарати от тиреоидни хормони, тиазидни диуретици, диазоксид, трициклични антидепресанти. Хипогликемичният ефект на Humulin M3 се засилва от: перорални хипогликемични лекарства, салицилати (например аспирин), сулфонамиди, МАО инхибитори, бета-блокери, етанол и лекарства, съдържащи етанол. Бета-блокери, клонидин, резерпин могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

Ефектът от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин, произведен от други производители, не е проучен.

Условия за съхранение

При температура 2-8ºС 2 години. Да се ​​пази от пряка слънчева светлина и топлина, да не се допуска замръзване. Лекарството, което се използва в патрони, трябва да се съхранява при стайна температура 15-25ºС за не повече от 28 дни.

В 1 мл. Инсулин Хумулин съдържа 100 IU рекомбинантен човешки инсулин. Активните съставки са 30% разтворим инсулин и 70% инсулин изофан.

Като помощни компоненти се използват:

• дестилиран метакрезол,
• фенол,
• натриев хидрофосфат хептахидрат,
• солна киселина,
• глицерол,
• цинков оксид,
• протамин сулфат,
• натриев хидроксид,
• вода.

Форма за освобождаване

Инжекционният препарат Хумулин М3 инсулин се предлага под формата на суспензия за подкожно приложение във флакони от 10 ml, както и в патрони от 1,5 и 3 ml, опаковани в кутии по 5 броя. Патроните са предназначени за използване в писалки за спринцовки Humapen и BD-Pen.

Лекарството има хипогликемичен ефект.

Humulin M3 се отнася до рекомбинантни ДНК лекарства, инсулинът е двуфазна инжекционна суспензия със средна продължителност на действие.

След прилагане на лекарството, фармакологичната ефикасност настъпва в рамките на 30-60 минути. Максималното действие продължава от 2 до 12 часа, общата продължителност на ефекта е 18-24 часа.

Активността на инсулин Хумулин може да варира в зависимост от мястото на приложение на лекарството, правилно избраната доза, физическата активност на пациента, диетата и други фактори.

Основният ефект на Хумулин М3 е свързан с регулирането на процесите на преобразуване на глюкозата. Инсулинът има и анаболен ефект. В почти всички тъкани (с изключение на мозъка) и мускулите инсулинът активира вътреклетъчното движение на глюкоза и аминокиселини, а също така предизвиква ускоряване на протеиновия анаболизъм.

Инсулинът насърчава превръщането на глюкозата в гликоген, а също така помага за превръщането на излишната захар в мазнини и инхибира глюконеогенезата.

Показания за употреба и странични ефекти

1. Захарен диабет, при който се препоръчва инсулинова терапия.
2. (диабет при бременност).

Странични ефекти

1. Установена хипогликемия.
2. Повишена чувствителност.

Често се наблюдава хипогликемия по време на лечение с инсулинови препарати, включително Humulin M3. Ако е тежко, може да провокира хипогликемична кома (потискане и загуба на съзнание) и дори да доведе до смърт на пациента.

Някои пациенти могат да получат алергични реакции, проявяващи се със сърбеж, подуване и зачервяване на мястото на инжектиране. Обикновено тези симптоми изчезват сами в рамките на няколко дни или седмици след началото на лечението.

Понякога това не е свързано с употребата на самото лекарство, а е резултат от влиянието на външни фактори или неправилно инжектиране.

Има алергични прояви от системен характер. Те се срещат много по-рядко, но са по-сериозни. Тези реакции протичат:

• затруднено дишане;
• генерализиран сърбеж;
• повишен сърдечен ритъм;
• спад на кръвното налягане;
• диспнея;
• прекомерно изпотяване.

В най-тежките случаи алергиите могат да бъдат животозастрашаващи и изискват спешна медицинска помощ. Понякога се налага инсулинова подмяна или десенсибилизация.

При използване на животински инсулин може да се развие резистентност, свръхчувствителност към лекарството или липодистрофия. С назначаването на инсулин Humulin M3 вероятността от такива последствия е почти нулева.

Инструкции за употреба

Инсулинът Humulin M3 е забранен за интравенозно приложение.

При предписване на инсулин дозата и начина на приложение могат да бъдат избрани само от лекар. Това се прави индивидуално за всеки отделен пациент, в зависимост от нивото на гликемия в тялото му. Хумулин М3 е предназначен за подкожно приложение, но може да се прилага и интрамускулно, инсулинът позволява това. Във всеки случай, един диабет трябва да знае.

Подкожно лекарството се инжектира в корема, бедрото, рамото или седалището. На едно и също място инжекцията може да се постави не повече от веднъж месечно. По време на процедурата е необходимо да използвате правилно инжекционните устройства, да предотвратите навлизането на иглата в кръвоносните съдове и да не масажирате мястото на инжектиране след инжектирането.

Хумулин М3 е готова смес, състояща се от Хумулин NPH и Хумулин Регулар. Това дава възможност да не се приготвя разтворът преди приложение на самия пациент.

За да подготвите инсулин за инжектиране, бутилката или патрона Humulin M3 NPH трябва да се търкаля 10 пъти в ръцете и, завъртайки се на 180 градуса, бавно да се разклаща от едната страна на другата. Това трябва да се направи, докато суспензията стане като мляко или придобие формата на мътна хомогенна течност.

Приложение на инсулин

За да инжектирате правилно лекарството, първо трябва да извършите определени предварителни процедури. Първо, трябва да определите мястото на инжектиране, да измиете добре ръцете си и да избършете това място със салфетка, напоена с алкохол.

След това трябва да отстраните предпазната капачка от иглата на спринцовката, да фиксирате кожата (издърпайте или защипете), поставете иглата и инжектирайте. След това иглата трябва да се отстрани и за няколко секунди, без да се търка, натиснете мястото на инжектиране със салфетка. След това, като използвате предпазна външна капачка, трябва да развиете иглата, да я извадите и да поставите капачката обратно върху писалката на спринцовката.

Една и съща игла за писалка не може да се използва два пъти. Флаконът или патронът се използват до пълно изпразване, след което се изхвърлят. Спринцовките са предназначени само за индивидуална употреба.

Предозиране

Humulin M3 NPH, подобно на други лекарства от тази група лекарства, нямат точно определение за предозиране, тъй като нивото на глюкозата в кръвния серум зависи от системното взаимодействие между нивото на глюкозата, инсулина и други метаболитни процеси. Въпреки това, той може да има изключително негативни ефекти.

Хипогликемията се развива в резултат на несъответствие между плазмените нива на инсулин и разхода на енергия и приема на храна.

За възникваща хипогликемия са характерни следните симптоми:

• летаргия;
• тахикардия;
• повръщане;
• прекомерно изпотяване;
• бледа кожа;
• треперене;
• главоболие;
• объркване.

В някои случаи, например при дълга история на захарен диабет или внимателен контрол, признаците на настъпваща хипогликемия могат да се променят. Леката хипогликемия може да бъде предотвратена чрез прием на глюкоза или захар. Понякога може да се наложи да коригирате дозата си инсулин, да промените диетата си или да промените рутинните си упражнения.

Умерената хипогликемия обикновено се лекува с подкожен или мускулен глюкагон, последван от перорален прием на въглехидрати. В тежки случаи, при наличие на неврологични разстройства, гърчове или кома, в допълнение към инжектирането на глюкагон е необходимо инжектиране на глюкозен концентрат интравенозно.

В бъдеще, за да се предотврати повторна поява на хипогликемия, пациентът трябва да яде храна, богата на въглехидрати. Изключително тежката степен на хипогликемично състояние изисква спешна хоспитализация.

NPH лекарствени взаимодействия

Ефективността на Humulin M3 се повишава чрез прием на хипогликемични перорални лекарства, етанол, производни на салициловата киселина, инхибитори на моноаминооксидазата, сулфонамиди, ACE инхибитори, ангиотензин II рецепторни блокери, неселективни бета-блокери.

Глюкокортикоиди, хормони на растежа, орални контрацептиви, даназол, тиреоидни хормони, тиазидни диуретици, бета2-симпатикомиметици водят до намаляване на хипогликемичния ефект на инсулина.

Ланкреотид и други аналози на соматостатин могат да засилят или, обратно, да отслабят инсулиновата зависимост.

Симптомите на хипогликемия се смазват, докато приемате клонидин, резерпин и бета-блокери.

Условия за продажба, съхранение

Хумулин М3 NPH се закупува в аптеката само по лекарско предписание.

Лекарството трябва да се съхранява при температура от 2 до 8 градуса, да не се замразява и да се излага на слънчева светлина и топлина.

Отворен флакон NPH инсулин може да се съхранява при температура от 15 до 25 градуса за 28 дни.

При спазване на необходимия температурен режим препаратът NPH се съхранява 3 години.

специални инструкции

Неразрешеното прекъсване на лечението или назначаването на неправилни дози (особено при инсулинозависими пациенти) може да доведе до развитие на диабетна кетоацидоза или хипергликемия, които представляват потенциална заплаха за живота на пациента.

При някои хора, когато се използва човешки инсулин, признаците на предстояща хипогликемия могат да се различават от симптомите, характерни за животински инсулин, или могат да бъдат по-леки.

Пациентът трябва да знае, че ако нивото на кръвната захар се върне към нормалното (например при интензивна инсулинова терапия), тогава симптомите, които показват предстояща хипогликемия, могат да изчезнат.

Тези прояви могат да бъдат по-леки или да се проявяват по различен начин, ако човек приема бета-блокери или има продължителен захарен диабет, както и при наличие на диабетна невропатия.

Ако, подобно на хипогликемията, не се коригира своевременно, това може да доведе до загуба на съзнание, кома и дори смърт на пациента.

Преходът на пациента към други инсулинови препарати NPH или техните видове трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Промяната на инсулин с лекарство с различна активност, метод на производство (ДНК-рекомбинантен, животински), вид (свинско, аналог) може да изисква спешна или, обратно, плавна корекция на предписаните дози.

При заболявания на бъбреците или черния дроб, недостатъчна функция на хипофизната жлеза, нарушения на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза, нуждата от инсулин при пациент може да намалее, а при силен емоционален стрес и някои други състояния, напротив, да се увеличи .

Пациентът трябва винаги да е наясно с вероятността от развитие на хипогликемия и адекватно да оценява състоянието на тялото си при шофиране или необходимостта от извършване на опасна работа.

Аналози

• Монодар (K15; K30; K50);
• Новомикс 30 Флекспен;
• Ryzodeg Flextach;
• Humalog Mix (25; 50).
• Генсулин М (10; 20; 30; 40; 50);
• генсулин N;
• ринсулин NPH;
• Фармасулин Н 30/70;
• Хумодар Б;
• Восулин 30/70;
• Восулин Н;
• Mixtard 30 NM;
• Хумулин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ако една бременна жена страда от диабет, тогава за нея е особено важно да контролира гликемията. По това време нуждата от инсулин обикновено се променя по различно време. През първия триместър тя пада, а през втория и третия се увеличава, така че може да се наложи коригиране на дозата.

Също така може да се наложи промяна в дозировката, диетата и физическата активност по време на кърмене.

Ако този инсулинов препарат е напълно подходящ за пациент със захарен диабет, тогава прегледите на Humulin M3 обикновено са положителни. Според пациентите лекарството е много ефективно и практически няма странични ефекти.

Една бутилка Humulin M3 с обем от 10 ml струва от 500 до 600 рубли, опаковка от пет патрона от 3 ml в диапазона от 1000-1200 рубли.

(1 оценки, средни: 5,00 от 5)