Aspirin: detaljna uputstva za upotrebu. Ne treba zanemariti kontraindikacije za aspirin.

Aspirin je dobro poznat lijek sa antipiretičkim i protuupalnim djelovanjem. I mnogi jednostavno ne razmišljaju o mogućim kontraindikacijama, pa čak i opasnostima po zdravlje kada uzimaju tablete "za temperaturu". Zapravo, postoje stalni sporovi oko dotičnog lijeka - on je ili prepoznat kao opasan ili se smatra gotovo panacejom za većinu patologija.

Sadržaj:

Aspirin: službene upute za upotrebu

Dotični lijek u svom sastavu ima samo jednu aktivnu tvar - acetilsalicilnu kiselinu. Proizveden u obliku tableta, aspirin sadrži i kukuruzni skrob i mikrokristalnu celulozu – oni su pomoćni sastojci i ne utiču na kliničku sliku.

Aspirin spada u grupu nesteroidnih antiinflamatornih lekova i ima antipiretičko, antiinflamatorno, analgetsko dejstvo.

Indikacije za upotrebu

Aspirin je efikasan u liječenju simptomatskih bolova u mišićima, zglobovima, kao i.

Predmetni lijek pomaže u smanjenju tjelesne temperature u slučaju upalnih i/ili zaraznih bolesti kod odraslih i adolescenata.

Aspirin mogu uzimati samo odrasli i djeca u tinejdžerskim godinama.

Bilješka:pojašnjenja o terminima i uzimanju predmetnog lijeka treba obaviti kod ljekara koji prisustvuje - za različite zemlje definirana su različita ograničenja. Na primjer, u Rusiji, do 2 godine starosti, aspirin je općenito strogo zabranjeno davati, u dobi od 2-12 godina, tablete je dozvoljeno koristiti, ali uz oprez i samo nakon dobivanja dozvole stručnjaka. Postoje zemlje u kojima je aspirin strogo zabranjen za upotrebu kod djece mlađe od 13 godina. Općeprihvaćena ograničenja - starost do 15 godina.

Kod sindroma boli ili visoke tjelesne temperature savjetuje se uzimanje 0,5-1 g aspirina odjednom. Između doza dotičnog lijeka mora proći najmanje 4 sata. Maksimalna dozvoljena dnevna doza aspirina je 6 tableta (3 grama).

Ako se aspirin uzima bez recepta ljekara, tada samo 7 dana zaredom može ublažiti bol ovim lijekom - onda, ako se stanje ne poboljša, trebate posjetiti liječnika, podvrgnuti se pregledu i prilagoditi se režim lečenja. Ako se aspirin uzima kao antipiretik, trajanje nekontrolirane primjene ne smije biti duže od 3 dana.

Tabletu aspirina treba uzeti nakon obroka, isprati sa dovoljno velikom količinom vode (oko 200 ml).

Predoziranje

Postoje dva stepena težine predoziranja – blagi i teški. U prvom slučaju pacijent će se žaliti na mučninu, zujanje u ušima, kratkotrajnu vrtoglavicu i rijetko konfuziju. Korekcija doze pomoći će normalizaciji dobrobiti pacijenta - kada se smanji, stanje se odmah poboljšava. U nekim slučajevima preporučljivo je isključiti aspirin iz režima liječenja.

Teško predoziranje manifestuje se respiratornom i srčanom insuficijencijom, groznicom, metaboličkom acidozom, kardiogenim šokom. Ova stanja zahtijevaju pružanje hitne medicinske pomoći u bolnici – nadoknađuje se gubitak tekućine, pacijentu se daje aktivni ugalj, provodi se simptomatska terapija, prate se analize krvi i urina.

Nuspojave

Upotreba aspirina bez kontrole i dozvole medicinskih stručnjaka, pogrešno izračunatih doza može dovesti do neželjenih reakcija.

Gastrointestinalni trakt

Pacijenti mogu razviti mučninu, povraćanje i oštru, nejasnu lokalizaciju, izražene znakove želučanog krvarenja (u nekim slučajevima mogu biti skriveni), razvoj anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

centralnog nervnog sistema

Tinitus i vrtoglavica - ovi poremećaji u radu centralnog nervnog sistema obično se javljaju u pozadini predoziranja.

Bilješka: Najčešće dijagnosticirana nuspojava upotrebe aspirina je krvarenje.

Alergijske reakcije s preosjetljivošću ili individualnom netolerancijom također se smatraju nuspojavom. acetilsalicilna kiselina-, bronhospazam, anafilaktički šok,.

Kada aspirin postane opasan

Tako dobro poznati aspirin može biti zaista opasan ne samo za zdravlje, već i za ljudski život. Kategorički je nemoguće samostalno uzimati dotični lijek - morate znati ne samo kontraindikacije, već i moguće rizike. Apsolutno je kontraindicirano uzimanje aspirina kod sljedećih bolesti:

• akutni i kronični oblici s niskom / visokom kiselošću želučanog soka;
• i/ili ;
• poremećaji u radu bubrega i mokraćnog sistema;
• patologija jetre upalne i / ili zarazne prirode;
• teško zatajenje srca;
• hemoragijska dijateza;
• stalni visoki krvni pritisak;
• povećati ;
• angina.

Bilješka: aspirin doprinosi - ova sposobnost se često koristi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka, kod i već dijagnostikovanog tromboflebitisa. Ali kao rezultat neovlaštene upotrebe dotičnog lijeka, broj trombocita u krvi može se značajno smanjiti, a rezultat će biti krvarenje.

Ne možete koristiti aspirin kao antipiretik, protuupalni ili analgetik za trudnice - to također može izazvati pobačaj, aspirin je posebno opasan za rađanje djeteta. Ali za žene koje doje može se uzimati aspirin. Ali! Samo u slučaju medicinske potrebe i uz privremeni odbijanje hranjenja djeteta mlijekom, ako se lijek uzima u velikim dozama.

Opasno se smatra lijekom i sa prethodno dijagnosticiranim polipima u nosnim prolazima i sinusima. Ne preporučuje se prepisivanje/uzimanje aspirina djeci mlađoj od 15 godina, au nekim zemljama je općenito zabranjeno djeci mlađoj od 2 godine.

Pored kategoričkih kontraindikacija, u medicini postoji takva stvar kao uvjetna ograničenja. Na primjer, ako je potrebno koristiti aspirin, osobe s dijagnozom gihta, kratkotrajnog povećanja krvnog tlaka i dijabetes melitusa trebaju se posavjetovati sa specijalistima ili ograničiti unos tableta. A ako postoji predispozicija ili je u bliskoj prošlosti zabilježen srčani udar, onda definitivno ne vrijedi donositi odluku o upotrebi dotičnog lijeka.

Bilješka:kada uzimate aspirin, ne biste ga trebali piti s Coca-Colom ili kafom - ova kombinacija izaziva hiperekscitabilnost, nemotivisanu razdražljivost i može dovesti do nerazumne histerije/agresije.

Kada aspirin može pomoći?

Aspirin ima svojstva razrjeđivanja krvi – zapravo može spasiti živote ljudi. Riječ je o osobama koje su u riziku od ranog srčanog udara – svakodnevno uzimanje aspirina u malim dozama smanjit će rizik na nulu. Ali treba imati na umu da je nemoguće koristiti dotični lijek samostalno:

1. Aspirin može izazvati jaku iritaciju želuca, što će izazvati razvoj gastritisa i/ili peptičkog ulkusa. Na samom početku razvoja ove bolesti su često gotovo asimptomatske, a nastavak upotrebe tableta aspirina samo pogoršava zdravstvenu situaciju.
2. Ako je u anamnezi bilo krvarenje različitog intenziteta, onda nekontrolisano uzimanje aspirina može dovesti do iznenadnog, jakog krvarenja – broj će ići po minutama.
3. Predmetni lijek može povisiti krvni tlak – s trombozom ili predispozicijom za njih kod ljudi, pa je ovaj pokazatelj karakteriziran manjkom stabilnosti, a redovna upotreba aspirina dovest će do njegovog naglo povećanje- hipertenzivna kriza se ne može izbjeći.

Aspirin spašava od raka! Ovaj slogan koristili su britanski naučnici koji su sproveli eksperiment na 25 hiljada učesnika - uzimali su malu dozu aspirina (57 mg) dnevno tokom 4 godine. Doneseni su sljedeći zaključci:

• vjerojatnost razvoja raka jednjaka smanjena je za 60%;
• rizik od razvoja smanjen za 40%;
• mogućnost malignih neoplazmi u plućima smanjena za 30%;
• vjerovatnoća dijagnoze raka prostate je 10%.

Dobijeni su i podaci da redovno uzimanje aspirina smanjuje vjerovatnoću recidiva onkoloških bolesti, a predmetni lijek posebno utiče na dinamiku toka karcinoma debelog crijeva – smanjuje se broj stanica raka, zaustavlja progresija tumora.

Trenutno se u Engleskoj provodi još jedan eksperiment u kojem će učestvovati 11.000 ljudi i 100 vodećih klinika. Odabrani su pacijenti sa već dijagnostikovanim karcinomom debelog crijeva, jednjaka, dojke i prostate. Eksperiment je osmišljen za 12 godina, tokom kojih će se upoređivati ​​rezultati uzimanja jedne grupe pacijenata sa aspirinom tokom 5 godina, a druge - placeba. Vrlo je važno otkriti učinak predmetnog lijeka na razvoj upravo recidiva onkoloških bolesti – smatra se da se sekundarni karcinom liječi mnogo teže i teže, pa rezultati eksperimenta mogu uvelike olakšati sudbinu oboljelih od raka.

Aspirin (acetilsalicilna kiselina) je nesteroidni protuupalni lijek. Ima izražen analgetski, antiagregacijski, protuupalni, antipiretički učinak. Izdaje se bez recepta.

Bolesti kod kojih se koristi aspirin

• Glavobolja.
• Zubobolja.
• Menstrualni bol.
• Bol uzrokovan drugim uzrocima.
• Lumbago.
• Neuralgija.
• Root Syndrome.
• Povišena temperatura kod bolesti zarazne i upalne prirode.

Uputstvo za upotrebu aspirina

Unutra, najbolje nakon obroka. Ovo smanjuje iritaciju gastrointestinalnog trakta. Lijek treba uzimati s mlijekom, običnom vodom ili mineralnom alkalnom vodom.

Ako je pacijentu potrebna operacija, 5-7 dana prije njega, lijek se prekida. Dugotrajno liječenje aspirinom zahtijeva redovne analize krvi, kao i analize stolice.

Vrste aspirina

tablete:

• 50 mg AB (aktivne supstance).
• 100 mg AB.
• 250 mg AB.
• 300 mg AB.
• 325 mg AB.
• 500 mg AB.

Tablete za žvakanje:

• 81 mg AB.
• 500 mg AB.

"Buffer" tablete:

• 30 mg AB.
• 100 mg AB.
• 300 mg AB.
• 400 mg AB.
• 500 mg AB.

Doziranje aspirina

Za odrasle

Pojedinačna doza 250-500 mg. U teškim uslovima možete je povećati na 1000 mg. Između doza lijeka treba proći najmanje 4 sata. Ne možete uzimati više od 3000 mg lijeka dnevno. Bez uputa ljekara, lijek možete uzimati najviše 3 dana za smanjenje temperature i najviše 5 dana za ublažavanje bolova.

Za djecu

Pojedinačna doza od 250 do 750 mg. Dnevna doza nije veća od 1500 mg. Za djecu mlađu od 15 godina uzimanje lijeka je nepoželjno zbog mogućnosti Reyeovog sindroma.

Nuspojave aspirina

• Angioedem.
• Alergijska reakcija.
• Koprivnjača.
• Bronhospazam.
• Eozinofilija.
• Egzantema.
• "Aspirinska trijada".
• Anafilaktički šok (sa alergijama).
• Krvarenje u gastrointestinalnom traktu.
• Čir na želucu, čir na dvanaestopalačnom crijevu.
• Uz produženu primjenu lijeka: nefrotoksični, ototoksični, hepatotoksični efekti.

Kontraindikacije za aspirin

• Krvarenje gastrointestinalnog trakta.
• Hemoragijska dijateza.
• Povećana osjetljivost.
• Akutne ulcerativne erozivne lezije gastrointestinalnog trakta.
• portalna hipertenzija.
• Zatajenje bubrega.
• Disecirajuća aneurizma aorte.
• Otkazivanje jetre.
• Nedostatak vitamina K.
• Trudnoća, dojenje.
• Starost do 15 godina.
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

aspirin tokom trudnoće

Glavna tvar u sastavu srčanog aspirina je acetilsalicilna kiselina, koja ima sposobnost razrjeđivanja krvnih stanica, što sprječava stvaranje njihovih ugrušaka. Uzimanje ovakvog lijeka smanjuje rizik od nastanka krvnih ugrušaka i blokiranja protoka krvi u arterijama donjih ekstremiteta, sprječava moždani udar, srčani udar i niz drugih bolesti srca i krvnih žila. Službeni naziv lijeka je aspirin kardio. Od uobičajenog se razlikuje po ozbiljnijim indikacijama i nizu drugih karakteristika.

Koja je razlika između aspirin kardio i običnog aspirina

Obični aspirin se koristi kao analgetik, antipiretik i protuupalno sredstvo. Ove efekte obezbjeđuje doza acetilsalicilne kiseline iznad 325 g. Za razrjeđivanje i smanjenje zgrušavanja krvi potrebna je manja količina, od 50 do 325 g. Aspirin sa dozom acetilsalicilne kiseline od 50, 75, 100 i 300 mg je naziva se kardiološki ili kardio. Također se razlikuje od uobičajenog oblika oslobađanja. Kardio lijek ima lako topljivu ljusku koja štiti želudac od djelovanja acetilsalicilne kiseline.

Uputstvo za upotrebu

Razlika između srčanog i jednostavnog aspirina leži u indikacijama za upotrebu. Tradicionalna droga se koristi za glavobolju, groznicu i visoku temperaturu. Aspirin Cardio se koristi za teže bolesti koje utiču na kardiovaskularni sistem. Uzimaju ga i za prevenciju i smanjenje rizika od razvoja srčanog ili moždanog udara, uključujući i drugi. Lijek pripada grupi antiagregacijskih sredstava - lijekova koji razrjeđuju krv blokirajući agregaciju trombocita.

Compound

Aspirin za srce po sastavu je praktično isti kao i tradicionalni. Razlika je samo u dozi acetilsalicilne kiseline i nizu komponenti ljuske lijeka. Jedna tableta Aspirin Cardio sadrži 50, 75, 100 ili 300 mg acetilsalicilne kiseline. Pored glavne supstance, preparat sadrži:

• trietil citrat;
• celuloza;
• kukuruzni škrob;
• etakrilat;
• metakrilna kiselina;
• natrijum lauril sulfat;
• talk;
• polisorbat.

Obrazac za oslobađanje

Aspirin srčani se razlikuje od jednostavan oblik pustiti. Klasična verzija su enterično obložene tablete. Pomaže u zaštiti želuca od iritacije komponentama lijeka. Acetilsalicilna kiselina je prirodni proizvod koji se dobija iz kore bele vrbe, ali ima niz nuspojava. To uključuje bolove u stomaku i alergije. Školjka tableta pomaže da se izbjegnu ovi efekti. Kao rezultat toga, lijek se otapa i apsorbira već u crijevima.

S obzirom da srčani aspirin ne utiče na probavu, propisuje se za bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim obloženih tableta, postoji još nekoliko oblika oslobađanja ovog lijeka:

• šumeće tablete;
• kapsule ili tablete s postupnim otpuštanjem aktivne tvari tijekom 24 sata;
• kapsule;
• tablete za žvakanje.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Kada uđe u gastrointestinalni trakt, aktivna tvar se djelomično pretvara u srednji produkt metaboličke obrade i glavni metabolit, salicilnu kiselinu. Lijek se oslobađa samo u duodenumu, gdje alkalna sredina otapa ljusku tableta. Acetilsalicilna kiselina (ASA) se potpuno apsorbira u krv. Zbog ljuske, apsorpcija lijeka se usporava na 6 sati. Kod zdravih bubrega aktivna tvar se izlučuje nakon 2-3 dana. Ovaj put acetilsalicilne kiseline u tijelu je farmakokinetika lijeka.

Farmakodinamika je princip djelovanja lijeka. Acetilsalicilna kiselina inhibira sintezu enzima ciklooksigenaze, što rezultira smanjenim bolom i simptomima upale. Aspirin cordia ima niz drugih efekata:

• smanjuje bol i temperaturu smanjenjem osjetljivosti nervnih završetaka;
• inhibira proizvodnju prostaglandina, smanjujući njegov učinak na centar za termoregulaciju temperature;
• inhibira tromboksan, što izaziva adheziju trombocita u ugruške i povećanje pritiska.

Aspirin Cardio - indikacije za upotrebu

Zbog svoje sposobnosti razrjeđivanja krvi, Aspirin Cardio se koristi za liječenje i prevenciju kardiovaskularnih i drugih bolesti. Indikacije za upotrebu lijeka su:

1. rizik od razvoja srčanog udara. Ovo se odnosi na pacijente sa visokim krvnim pritiskom, aterosklerozom koronarnih sudova, visokim holesterolom, anginom pektoris. Aspirin Cardio je takođe indiciran za osobe koje su već imale srčani udar.
2. Dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva. Aspirin je ovdje indiciran za smanjenje rizika od tromboze.
3. Vaskularna hirurgija. Nakon endarterektomije, koronarne angioplastike, postavljanja stenta i koronarne arterijske premosnice, propisuje se Aspirin za prevenciju tromboembolije.
4. Prethodni moždani udar ili prolazni ishemijski napad. Aspirin Cardio pomaže u smanjenju rizika od njihovog ponovnog pojavljivanja.

Lijek se često koristi profilaktički za pretilost, dijabetes, hiperlipidemiju. Lijek se propisuje starijim osobama radi prevencije moždanog ili srčanog udara. Sklonost tromboemboliji ili dubokoj venskoj trombozi također su indikacije za primjenu ovog lijeka. Propisuje se i za prevenciju zaustavljanja ili ometanja opskrbe oksigeniranom krvlju srca ili moždanih stanica.

Kontraindikacije

Lijek pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima, stoga, ako ste alergični na takve lijekove, ne biste ga trebali uzimati. Čak i u prisustvu ljuske koja smanjuje nadražujuće djelovanje ASK-a, srčani aspirin je zabranjen kod određenih bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što su čir na želucu, erozija sluznice probavnih organa, teške patologije bubrega ili jetre. Osim ovih tegoba, lijek se ne smije uzimati sa:

• hronične bolesti miokarda;
• alergije na acetilsalicilnu kiselinu i njene metabolite;
• bronhijalna astma s nazalnim polipima ili rinitisom;
• hemoragijska dijateza;
• mlađi od 18 godina;
• akutna srčana insuficijencija.

Način primjene i doziranje

Postoji nekoliko opcija za uzimanje Aspirin Cardio. Ovo se radi za liječenje ili prevenciju bolesti. U oba slučaja tablete se uzimaju oralno sa dosta tečnosti. Pojedinačna doza je određena bolešću. Detaljnije je prikazano u tabeli:

Bolest	Doziranje, mg
	dnevno	u jednom danu
Infarkt miokarda, primarni
ponovljeni infarkt miokarda
Tromboembolija pluća ili duboka venska tromboza
Nestabilna angina
Rizik od tromboembolije nakon vaskularne operacije
Akutni infarkt	Prva tableta se uzima odmah, sažvaće se radi aktivnije apsorpcije. Ako nije bilo moguće spriječiti srčani udar, tada se propisuje doza od 200-300 mg na mjesec dana.

Tablete se moraju uzimati prije jela. Ne preporučuje se to raditi na prazan želudac. Ako je iznenada jedna od doza propuštena, tada morate odmah popiti tabletu, a zatim nastaviti s liječenjem kao i obično. Jedini uslov je da ne smijete koristiti lijek ako uskoro dolazi sljedeća doza. Upute o tome kako piti Aspirin Cardio za prevenciju ukazuju na dnevnu dozu lijeka od 100 mg.

Nuspojave

Negativna reakcija na lijek češće se opaža kod predoziranja ili ignoriranja kontraindikacija. Pojavljuju se nuspojave:

• bol u abdomenu, akutna žgaravica, mučnina, ulceracija zidova dvanaesnika i želuca;
• alergijske reakcije na koži, bronhospazam, edem tkiva, začepljenost nosa;
• glavobolja i vrtoglavica;
• anemija, leukopenija, trombocitopenija;
• urinarno, gastrointestinalno krvarenje;
• cerebralna krvarenja;
• akutna respiratorna insuficijencija.

specialne instrukcije

Lijek spada u grupu antiagregacijskih sredstava, pa ga ne treba uzimati s lijekovima sličnog djelovanja, koji uključuju antikoagulanse i trombolitike. Kod nekontrolirane arterijske hipertenzije, srčani aspirin povećava rizik od hemoragijskog moždanog udara. Lijek pogoršava stanje pacijenata s gihtom i visokom koncentracijom mokraćne kiseline. Acetilsalicilna kiselina inhibira stvaranje prostaglandina, što može negativno uticati na razvoj fetusa tokom trudnoće. U svakom trimestru ima određeni efekat:

1. Prvi. U tom periodu uzimanje više od 300 mg ASK, tj. uobičajena doza za analgeziju, može izazvati teratogene defekte kod fetusa.
2. Sekunda. U ovoj fazi dopuštena je samo jedna doza lijeka s dozom ne većom od 150 mg.
3. Treće. Standardna doza od više od 300 mg usporava proces porođaja i može dovesti do ranog intrauterinog zatvaranja duktalnog kanala kod novorođenčeta i opasnog razrjeđivanja krvi. Na kraju trudnoće ovaj lijek se ne smije koristiti.

Acetilsalicilna kiselina je dozvoljena samo u drugom tromjesečju, i to po mogućnosti kao pojedinačna doza. Lekar propisuje lek sa oprezom, analizirajući koristi i moguću štetu za majku i dete. Tokom laktacije ulazi salicilna kiselina majčino mleko, ali s jednom dozom ne izaziva negativne reakcije. Neophodno je prekinuti hranjenje samo uz produženo liječenje ovim lijekom.

Potreban je oprez kod osoba sa dijabetes melitusom prilikom istovremene primjene hipoglikemijskih sredstava. Aspirin smanjuje efikasnost probenecida, diuretika i benzbromarona. Lijek se mora pažljivo uzimati s nizom drugih lijekovi:

• derivati ​​salicilne kiseline;
• etanol;
• digoksin;
• heparin;
• metotreksat;
• valproična kiselina.

Analogi

Postoje potpuni analozi lijeka, koji imaju isti oblik oslobađanja, sastav i glavni aktivni sastojak. Ovi lijekovi uključuju:

• Upsarin Upsa;
• Trombo ASS;
• Asafen;
• Trombolični kardio;
• Aspenorm;
• Magnikor;
• Aspimag;
• Acecor Cardio;
• Asprovit;
• Aspecard.

Lijek Thrombo Ass je apsolutni analog Aspirin Cardio, tako da njegovo djelovanje nema bitnu razliku. Cardiomagnyl se odlikuje dodatnom tvari u sastavu - magnezijevim hidroksidom, koji je neophodan za dodatnu prehranu srčanog mišića. Za prevenciju, ovaj lijek se rijetko koristi, češće se lijek koristi za liječenje srčanih bolesti. Među analozima, ističu se brojni drugi lijekovi:

• Pingel;
• lospirin;
• Cropired;
• Plavix;
• Effient;
• Agrenox;
• Trombonet;
• Ipaton;
• Cardogrel;
• Clopildal;
• Ilomedin;
• Gendogrel.

Cijena Aspirin Cardio

Cijena lijeka ovisi o proizvođaču i broju tableta u pakiranju - 20, 28 ili 56 komada. Lijek se izdaje bez ljekarskog recepta. Okvirne cijene su prikazane u tabeli:

Mjesto kupovine	Obrazac za oslobađanje	Doziranje	Količina, kom.	Cijena, rublje
Pharmacy zdravcity.ru	Tablete
Pharmacy Wer.ru	Tablete
	Tablete
	Tablete
	Tablete
	Tablete
	Tablete

Video

(acetilsalicilna kiselina) uvedena je u kliničku praksu 1899. godine i ostaje prototip NSAIL. Ovo je najčešći oblik salicilata. Kora vrbe (Salix) sadrži salicin, iz kojeg se dobija salicilna kiselina; korišćen je kao antipiretik kod grozničavih stanja u 18. veku. kao jeftina zamjena za uvezenu koru cinhone (kinin).

Mehanizam djelovanja aspirina. Među nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), acetilsalicilna kiselina ima jedinstveno djelovanje: nepovratno inhibira prostaglandin G/H sintazu acetilacijom aktivnog mjesta enzima, čime se sprječava stvaranje produkata kao što su tromboksan, prostaciklin i drugi prostaglandini; da bi se obnovila aktivnost enzima potrebna je sinteza njegovih novih molekula.

Acetilsalicilna kiselina u krvnoj plazmi se brzo hidrolizira u salicilnu kiselinu. Salicilna kiselina također djeluje protuupalno, ali pokazuje dodatnu aktivnost, imajući značajan utjecaj na disanje, srednji metabolizam i acidobaznu ravnotežu; osim toga, jako iritira zidove želuca. Isto vrijedi i za djelovanje aspirina.

Glavni efekti aspirina

• Protuupalno djelovanje.
• Analgetski efekat je slab (manji od kodeina), jer se aktivnost prostaglandin G/H sintaze lako obnavlja. Analgezija je povezana s centralnim i perifernim djelovanjem. Aspirin je najefikasniji za umjerene bolove somatskog, a ne visceralnog porijekla.

• Smanjena adhezivnost trombocita zbog ireverzibilne inaktivacije trombocitne prostaglandin G/H sintaze (koja sprečava sintezu tromboksana). Budući da trombocitima nedostaje jezgra, oni ne mogu sintetizirati enzim, kao što to čine stanice s jezgrima, a nastavak stvaranja tromboksana ovisi o oslobađanju novih trombocita u krvotok (životni vijek trombocita je 8 dana). Stoga se kontinuirana supresija funkcije trombocita lako postiže malim dozama lijeka.
• Antipiretička svojstva. Mjesto djelovanja aspirina je hipotalamus, gdje djeluje na područje odgovorno za snižavanje tjelesne temperature, što je kontrolirano sintezom prostaglandina. Ne utiče na tjelesnu temperaturu koja je porasla uslijed vježbanja ili pregrijavanja i ne snižava normalnu tjelesnu temperaturu.

• Stimulacija disanja je karakteristična za trovanje aspirinom i nastaje zbog direktne stimulacije respiratornog centra, kao i indirektnog povećanja proizvodnje CO2.
• Metabolički efekti, uključujući povećanu potrošnju O2 i proizvodnju CO2, su važni i njihovo razumijevanje pomaže u liječenju trovanja.

• Velike doze aspirina (5 g/dan) uzrokuju hipoprotrombinemiju, vjerovatno zbog konkurencije između salicilata i vitamina K, jer je efekat lijeka spriječen i reverzibilan vitaminom K1. Visoke doze lijeka također smanjuju bubrežnu tubularnu reapsorpciju urata (obje supstance se transportuju istim mehanizmom), ali druge metode su poželjnije za liječenje hiperurikemije.

Treba izbjegavati niske doze aspirin kod gihta, jer male doze aspirina (< 2 г/сут) ингибируют выведение уратов, вызывая их задержку, а при равновесии его влияние на выведение уратов неблагоприятно.

Farmakokinetika. Aspirin (acetilsalicilna kiselina) (t1/2 15 min) se lako apsorbira iz želuca i gornjeg crijeva. Kao rezultat hidrolize, acetilna grupa se cijepa i nastali salicilatni ion se inaktivira uglavnom konjugacijom s glicinom. Pri niskim terapijskim dozama ova reakcija se odvija prema kinetici prvog reda sa t1/2 od približno 4 h, međutim, pri višim terapijskim dozama i predoziranju dolazi do zasićenja konjugacije, tj. eliminacija salicilne kiseline podliježe kinetici nultog reda. Tada je većina lijeka u tijelu u obliku salicilata. Dakle, u slučaju predoziranja glavni problem je izlučivanje salicilata iz organizma.

Optimalna konstantna koncentracija lijeka u plazmi može se održavati oralnim uzimanjem aspirina svakih 6 sati, ali pri ponovljenom davanju lijeka u visokim dozama postoji rizik od njegovog nakupljanja u količinama koje su toksične za tijelo; tinitus je ozbiljan znak upozorenja.

Aplikacija. Aspirin ublažava blage do umjerene bolove nevisceralnog porijekla, tj. glave, s dismenorejom, osteoartritisom, mijalgijom i bolnim metastazama u kostima. Njegovo protuupalno djelovanje je korisno kada je upalna reakcija posebno izražena, kao što su reumatoidna oboljenja, Stillova bolest i akutna reumatska groznica.

Oblici doziranja i doze aspirina. Dostupni su različiti komercijalni oblici doziranja, uključujući obične, puferirane, rastvorljive, šumeće, obložene i formulacije sa produženim oslobađanjem. Odgovarajuće pripremljene disperzibilne (dezintegrativne) tablete aspirina (jedna doza 300-900 mg) sa stabilnom prevlakom koja osigurava da tablete uđu u crijeva, većina pacijenata dobro podnosi. Forme namijenjene specifičnoj namjeni, kao što su disperzibilne, šumeće, prije primjene treba otopiti u vodi. Za prevenciju tromboze koriste se tablete s niskim dozama od 75 ili 150 mg produženog djelovanja.

* Alka-Seltzer sadrži 324 mg aspirina, 965 mg limunske kiseline, 1625 mg natrijum bikarbonata; dolazi u obliku velike tablete. Nakon stavljanja tablete u vodu, formira se rastvor Na acetilsalicilata, Na citrata i Na bikarbonata. Treba imati na umu da kada se čuvaju u vlažnom okruženju, tablete prolaze kroz hemijsku reakciju.

Neželjene reakcije na aspirin

Isto kao i kod upotrebe nesteroidnih protuupalnih lijekova (), ali o nekima od njih je potrebna dodatna rasprava.
Djelovanje na gastrointestinalni trakt. U otprilike jedne od 15 osoba, uzimanje aspirina je praćeno žgaravicom, nelagodom u epigastriju i povraćanjem. Karakteristika oštećenja uzrokovanih aspirinom je razvoj erozije želučane sluznice i krvarenja, što je također pogoršano djelovanjem lijeka na trombocite (vidi gore). Latentni gubitak krvi (obično 5 ml/dan iznad normale od 0,7 ml/dan) javlja se kod većine ljudi koji dugotrajno uzimaju aspirin; ponekad su dovoljni da izazovu anemiju zbog nedostatka gvožđa.

Gubitak krvi obično nastaje zbog oštećenja želuca i bilo koje metode smanjenja koncentracije aspirina koja ulazi u želučanu sluznicu ili povećanja ionizacije, na primjer, korištenjem natrijevog bikarbonata (da bi se stvorila tvar koja je manje topiva u mastima i manje prodire u sluznica želuca) smanjuje rizik od erozije i gubitka krvi. Najpoželjnije je koristiti brzo dispergirajuće tablete, rastvorljive u vodi.

Kao obložena tableta, uzrokuje manji gubitak krvi jer je tanko crijevo manje osjetljivo od želuca, a apsorpcija je odložena za 6 sati ili više; stoga ovaj oblik nije pogodan za brzo ublažavanje bolova, iako je pogodan za dugotrajno liječenje, na primjer, kod reumatoidnog artritisa.

Eksplicitno gastroduodenalno krvarenje javlja se u pravilu kod bolesnika s akutnom erozijom koji je nedavno uzimao aspirin. Rizik je posebno velik za pacijente koji uzimaju aspirin redovito ili u visokim dozama, ali neki od njih razviju obilno želučano krvarenje nakon uzimanja jedne doze aspirina. Očigledno je ova idiosinkratična reakcija na lijek posljedica malih anomalija u mehanizmu hemostaze.

salicilizam(trovanje previsokom dozom) manifestuje se tinitusom, gubitkom sluha, vrtoglavicom, glavoboljom i konfuzijom.

Alergija. Aspirin je uzrok alergijskih ili pseudoalergijskih reakcija. Pacijent razvije teški rinitis, urtikariju, angioedem, astmu ili šok. Osobe sa rekurentnom urtikarijom ili bronhijalnom astmom, kao i nazalnom polipozom, su osetljivije na lek.

Reyeov sindrom. Postoje epidemiološki dokazi da je upotreba aspirina povezana s razvojem rijetkog Reyeovog sindroma (encefalopatija, oštećenje jetre) kod djece koja se oporavljaju od virusnih infekcija praćenih groznicom (bolesti disajnih puteva, vodene boginje). U takvim febrilnim stanjima paracetamol je poželjniji za djecu mlađu od 12 godina, a roditelje treba upozoriti da djeci ne daju aspirin.

Dnevna doza lijeka ne bi trebala prelaziti 0,8 g. U dobi od 4-10 godina raste na 1 g, od 10 do 15 godina - do 1,5 g. Aspirin se također uzima 2 do 4 puta dnevno.

Kada se aspirin koristi kao protuupalni i analgetik u liječenju bolesti zglobova (artritis, artroza), odabir pojedinačne i dnevne doze treba se temeljiti na pokazatelju kao što je učinkovitost i trajanje ublažavanja boli. U većini slučajeva pojedinačna doza je od 0,5 do 1 g, a maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 3 g.

Ako se aspirin koristi za ublažavanje napada migrene, pojedinačna doza je 1 g. U zavisnosti od stanja pacijenta, ista doza se može uzeti još 1-2 puta u toku dana. Maksimalna dnevna doza varira unutar 3 g.

U slučaju kada se aspirin koristi za razrjeđivanje krvi (za prevenciju rekurentnog srčanog udara, na primjer), preporučuje se uzimanje 3 puta dnevno po 100 mg.

Većina ljekara i farmaceuta preporučuje uzimanje aspirina ubrzo nakon jela, po mogućnosti u obliku praha (za brzu i efikasnu apsorpciju u tijelu). Da bi se minimizirali štetni efekti acetilsalicilne kiseline na želudac, potrebno je piti aspirin u prahu sa dosta tečnosti. Možete koristiti i rastvorljivi oblik aspirina (koji se naziva šumeći aspirin).

Aspirin ili acetilsalicilna kiselina se odnosi na nesteroidne protuupalne lijekove. Dostupan u obliku obloženih tableta i rastvorljivog šumećeg oblika. Koristi se kod bolova, groznice, reumatskih oboljenja, kao i kao antiagregacijski agens za prevenciju tromboembolije i tromboze, kod srčanih mana, srčanog udara, moždanog udara, fibrilacije atrija i kao njihova prevencija. Da biste uzimali aspirin kao antiagregacijski lijek, trebali biste se pregledati i dobiti preporuku ljekara.

Trebaće ti

• - šolja;
• - voda;
• - aspirin.

Uputstvo

Ako vam je prepisan aspirin kao razrjeđivač krvi, slijedite savjet liječnika i nemojte prekoračiti preporučene doze. Bilo koji nesteroidni protuupalni lijekovi mogu uzrokovati oštećenje gastrointestinalnog trakta, stoga nikada ne uzimajte aspirin na prazan želudac. Aspirin najmanje utiče na gastrointestinalni trakt 30 minuta nakon obroka.

Ako je vašem djetetu prepisan aspirin, onda se može davati od 4 godine, pola tablete 3 puta dnevno. Intervali između doza lijekova ne bi trebali biti manji od 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 100 mg po 1 kg težine djeteta. Kao antiagregacijski agens, aspirin se obično propisuje u ljusci, 1 tableta 1 put dnevno.

Acetilsalicilna kiselina pod trgovačkim nazivom " Aspirin Ups je rastvorljivi šumeći oblik aspirina. Za upotrebu, otopite 1 tabletu u čaši vode, popijte odmah nakon rastvaranja. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 6 g.

Također biste trebali reći svom ljekaru ako ste ikada imali napade gihta, ako niste podnošljivi na aspirin, uzimate antikoagulanse ili imate druge zdravstvene probleme.

Povezani video zapisi

Bilješka

Nikada nemojte početi uzimati aspirin bez savjeta ljekara, posebno ako želite razrijediti krv. Dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova moguća je samo po preporuci ljekara, pod njegovim neposrednim nadzorom i pod kontrolom laboratorijskih parametara krvi i urina.

Izvori:

• aspirin razrjeđuje krv

Aspirin je uobičajeni antipiretik, protuupalno sredstvo i sredstvo protiv bolova. Međutim, zabranjeno je davati ga djeci mlađoj od 12 godina, jer uzimanje ovog lijeka može doprinijeti razvoju teških komplikacija nakon gripe i prehlade, krvarenja, pa čak i dovesti do takve smrtonosne bolesti kao što je Reyeov sindrom.

Uputstvo

Najnovija istraživanja iz oblasti medicine pokazala su da uzimanje aspirina i negativno utiče na zdravlje odrasle osobe, a još više djeteta čiji je organizam posebno osjetljiv na ovaj lijek. Acetilsalicilna kiselina koja se nalazi u njoj iritira zidove želuca, a na temperaturi povećava propusnost krvnih žila, što može uzrokovati krvarenje u organe i tkiva.

Kod djece acetilsalicilna kiselina može uzrokovati i akutnu hepatičnu encefalopatiju koja dovodi do oštećenja jetre, a potom i nervnog sistema. Ovo stanje se naziva Reyeov sindrom. Štoviše, nemoguće je unaprijed saznati djetetovu predispoziciju za takvu bolest.

Dajte svom djetetu lijekove na bazi paracetamola ili ibuprofena, kao što je Nurofen, za smanjenje temperature. Prilikom uzimanja ovih lijekova možete čak i izmjenjivati ​​jedan s drugim, ali samo po preporuci ljekara.

Ako ne pomognu, pozovite hitnu pomoć koja obično daje injekciju analgina, ali to također nije od velike koristi. Aspirin koristite samo kao najekstremniju mjeru kada drugi lijekovi više ne pomažu, a zatim pažljivo pratite stanje bebe nakon toga.

Ako vaše dijete povraća s letargijom dok uzima ovaj lijek, odmah se obratite svom ljekaru jer to mogu biti znaci Reyeovog sindroma. Sljedeći simptomi mogu biti hirovi, agresija, dezorijentacija u prostoru, jer će masnoća nakupljena u organima vršiti preveliki pritisak na bebin mozak, grčeve, pa čak i komu. Štoviše, prvi simptomi ove bolesti slični su simptomima drugih bolesti. Zapamtite da će samo pravovremena dijagnoza i liječenje Reyeovog sindroma pomoći u spašavanju života vaše bebe.

Povezani video zapisi

Glavni razlog negativnog odgovora organizma nekih ljudi na aspirin je djelovanje acetilsalicilne kiseline, od koje se sam aspirin sastoji, stoga ga treba zamijeniti lijekovima koji ne sadrže ovu komponentu. Na primjer, kao što su paracetamol (trgovački nazivi "Panadol", "Kalpol", "Efferalgan"), ibuprofen (trgovački nazivi "Nurofen", "Ibusan"), "Rinza" itd. Ovi lijekovi imaju ista svojstva kao i aspirin, tj. smanjiti visoku temperaturu glavobolja i bol u grlu.

Sa velikim izborom lijekovi, koje proizvode farmakološke kompanije, te mogućnost njihove zamjenjivosti, postoji mnogo prirodnih lijekova koji su po svojstvima slični aspirinu. Jedna od njih je infuzija kore vrbe, bogata salicinskim glikozidom, supstancom koja, kada je osoba unese u obliku infuzije ili odvarka, počinje da oslobađa salicilnu kiselinu, koja djeluje slično sintetičkom aspirinu.

Prehlade, uklj. groznica i bol u grlu. Možete samo jesti bobičasto voće, ili od njih praviti voćne napitke i piti čašu 5-6 puta dnevno.

Priprema soka od bobica.
Zgnječite bobice, iscijedite sok. Pulpu (ono što ostane nakon sklekova) prelijte kipućom vodom, pokrijte poklopcem i ručnikom ili salvetom i ostavite da se kuha. Dodajte šećer ili med po ukusu i pijte za svoje zdravlje. Da biste upotpunili ukus, voćnom napitku možete dodati svježi sok. Potonji je također prikladan kao lijek protiv prehlade, ali treba imati na umu da sadrži veliku količinu kiselina, pa ga treba koristiti s oprezom (posebno za osobe s problemima s gastrointestinalnim traktom) ili razrijediti vodom.

Šumeći aspirin je praktičniji za upotrebu, jer nema potrebe da pijete tabletu. Neki ljudi, zbog individualnih karakteristika, ne mogu da progutaju tabletu. Šumeći oblici pogodni su i za pacijente koji su prisiljeni zauzeti horizontalni položaj, pa tableta jednostavno neće proći kroz jednjak.

sta je bolje

Bilo koji oblik aspirina ima negativan učinak na želučanu sluznicu ako se uzima prije jela. Aspirin uvek treba uzimati posle jela. Iako šumeće tablete ne izazivaju precizne čireve. To se može dogoditi ako se tableta zalijepi za sluznicu.
Šumeći aspirin obično ima dobar ukus, što može olakšati proces zarastanja. U slučajevima kada se lijek uzima sporadično, možete se snaći sa uobičajenim tabletiranim aspirinom. Ako ga treba redovno uzimati, vrijedi koristiti šumeće oblike.

Šumeći aspirin se obično pakuje u blistere od folije, što sprečava kvarenje tablete. Papirni blisteri ne štite tablete od negativnog utjecaja vlage, pa se tablete zbog nemara mogu pokvasiti.

U uslovima kada nema ničega i ničega što bi rastopilo šumeću tabletu, ona će biti beskorisna, dok se u ekstremnim slučajevima obična tableta može popiti sokom, čajem ili drugom tečnošću. Visoka cijena šumećih oblika aspirina ne dozvoljava osobama s ograničenim finansijskim sredstvima da ih koriste, dok su obične tablete znatno jeftinije.

Tablete se lakše doziraju dijeljenjem duž linije reza; to ne utječe na kratkoročno skladištenje ostatka tablete. Šumeće forme mogu postati neupotrebljive u roku od nekoliko sati nakon otvaranja pojedinačnog pakovanja.

Tabletirani aspirin ima mnogo više oblika oslobađanja, što vam omogućava da precizno dozirate količinu lijeka. Dakle, Aspirin-Cardio je dostupan u dozama od 75 do 325 mg. Četvrtina obične tablete je 125 mg. Podijeliti tabletu na 4 dijela nije uvijek lako, a da ne spominjemo mjerenje 75 mg. Tableta se mrvi, lomi u fragmente.
Enciklopedija sigurnosti lijekova - šumeći aspirin

Izvori:

• doza aspirina