Kako uzimati acetilsalicilnu kiselinu. Šta pomaže "Aspirinu"?

Svaki dan milioni ljudi otvaraju svoje ormariće s lijekovima u potrazi za aspirinom. Uzima se protiv glavobolje, mamurluka i u mnogim drugim slučajevima. Lijek je toliko poznat da rijetko ko pogleda upute kako bi saznao u čemu pomaže acetilsalicilna kiselina. Ali da li je ovaj lijek toliko siguran, kako može pomoći i naškoditi tijelu?

Aspirinomanija: šta prijeti pretjeranom strasti za acetilsalicilnom kiselinom?

Jedan od najpoznatijih lijekova je aspirin. Mnogi vjeruju samo njemu: jeftin je, testiran na nekoliko generacija. Ako se zdravstveno stanje pogoršalo - glava je boljela, temperatura je porasla ili su se pojavili simptomi SARS-a, tada aspirin postaje spas. Njemu pribjegavaju oni koji su preboljeli alkohol. Čak i ako se uhvatio za stomak, koristi se ista tableta.

Tokom godina "radnja" kao anestetik i antipiretik, acetilsalicilna kiselina je stekla dobru reputaciju među pacijentima. Ovaj lijek se liječi u cijelom svijetu, konstantno pokazuje visoku efikasnost. Osim toga, aspirin je u stanju spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka – prepisuje se starijim osobama za razrjeđivanje krvi i sprječavanje moždanog udara.

Istovremeno, doktori su počeli sumnjati da aspirin nije tako bezopasan kao što se ranije činilo. Istraživanja su pokazala da ovaj lijek često izaziva unutrašnje krvarenje. Redovnim i nekontrolisanim unosom može izazvati ozbiljnih kršenja u radu probavnog trakta (uključujući izazivanje čira). Bilo je slučajeva razvoja drugih patologija u pozadini stalne upotrebe lijeka. Dakle, zbog sposobnosti acetilsalicilne kiseline da poveća vaskularnu propusnost, sastav krvi se može promijeniti, što negativno utječe na proces zgrušavanja.

Postojale su glasine da u nekim zemljama aspirin spada u kategoriju ilegalnih droga. Ovo nije istina. Jednostavno se ne prepisuje djeci mlađoj od 15 godina, trudnicama, dojiljama i onima koji pate od bolesti probavnog sistema. Acetilsalicilna kiselina je korisna samo za one osobe kod kojih postoji rizik od moždanog krvarenja. Zdravi ljudi mogu popiti 1-2 tablete aspirina, ali to treba učiniti samo kada je to apsolutno neophodno. Kako se ne bi suočili s neugodnim (i opasnim) nuspojavama, bolje je ne zloupotrebljavati.

Svaki lijek, čak i onaj koji je poznat i dostupan kao aspirin, treba koristiti za njegovu namjenu. Glavne indikacije za njegovu upotrebu su takve bolesti i stanja:

vrućica;
glavobolja(uključujući migrenu);
poremećaji cirkulacije (uključujući dotok krvi u mozak);
tromboza;
srčani udar;
reumatizam;
bol različitog porekla.

Pročitajte također:

Tokom hladne sezone, acetilsalicilna kiselina može biti posebno korisna. Šta pomaže? Od temperature koja prati infektivno-upalni proces. Poželjno je da ga srušite tabletama ili prahovima rastvorljivim u vodi. Šapuca sadrži ne samo acetilsalicilnu kiselinu, već i vitamin C, koji će vam pomoći da brže pobijedite prehladu. Ako je pri ruci bila samo obična tableta aspirina, mora se zdrobiti. Šumeći aspirin se razblaži u 50-70 ml vode sobne temperature. Prašak se sipa u vruću vodu.

Aspirin ne treba uzimati na prazan želudac! Pilulu uzmite sa većom porcijom vode ili želea, a još je bolje koristiti mlijeko u tu svrhu. Standardna doza je 0,25-1 g 3 do 4 puta dnevno.

Ako temperatura traje duže od 3 dana, potrebno je prekinuti uzimanje acetilsalicilne kiseline i hitno pozvati ljekara.

Danas su razvijeni efikasniji i sigurniji lijekovi za suzbijanje groznice - na bazi paracetamola ili ibuprofena: Panadol, Paracetamol, Efferalgan. Vjerojatnost pojave nuspojava pri njihovom uzimanju je mnogo manja nego kod upotrebe aspirina.

Mnogi imaju iskustva u liječenju "glave" aspirinom. Rezultat nije uvijek uspješan. Dakle, pomaže li acetilsalicilna kiselina kod glavobolje? Ako osoba pati od obične boli (a ne migrene) i popije tabletu na prvi znak slabosti, onda da, ovaj lijek će biti efikasan.

Ako je glavobolja zahvatila odraslu zdravu osobu na poslu, tada možete uzeti punu dozu acetilsalicilne kiseline - 2 tablete. Ako postoji prilika za odmor, onda ne biste trebali riskirati, bolje je popiti 1 tabletu.

Aspirin ne treba uzimati dugo, pa ako malaksalost ne nestane nekoliko dana, onda je potrebno prestati uzimati i podvrgnuti pregledu, jer je bol u glavi simptom 40 bolesti!

U apotekarskom asortimanu možete pronaći i snažnije lijekove istog spektra. Mnogo su skuplji, ali djeluju brzo i mnogo delikatnije. To su Imet, Nurofen, Ibuprom.

Sindrom povlačenja (ili mamurluka) je bolno stanje koje osobu lišava radne sposobnosti i donosi mnogo neugodnosti. Mnogi ljudi znaju da je aspirin dobar pomoćnik za nekoga ko je previše popio. Acetilsalicilna kiselina iz mamurluka će donijeti olakšanje, međutim, samo će eliminirati vanjske manifestacije trovanja (odnosno glavobolju, bolove u zglobovima i mišićima), ali ne i sama, neće pomoći da se tijelo oslobodi od produkata raspadanja etanola. Pijenje aspirina dozvoljeno je ne ranije od 6 sati nakon konzumiranja alkohola.

Najbolja opcija za otklanjanje mamurluka je šumeći aspirin. Sadrži adsorbente koji uklanjaju toksine. Tableta se razrijedi u velikoj količini vode - to će smanjiti dehidraciju tijela.

Još jedan dobro poznati lijek koji će "zacijeliti" nakon previše pijenja je Alka-Seltzer.

Kako piti aspirin za razrjeđivanje krvi?

Takav problem kao što je gusta krv postaje relevantan u starosti. U pozadini hormonske neravnoteže, agregacija trombocita se smanjuje, što dovodi do pojave krvnih ugrušaka. Nakon 40 godina (za žene) i 45 godina (za muškarce), preporučuje se uzimanje razrjeđivača krvi. A prva na njihovoj listi je upravo acetilsalicilna kiselina.

Aspirin se često propisuje za prevenciju tromboze u odrasloj dobi. Za to, lijek treba uzimati dugo (doživotno) u vrlo malim dozama. Tablete se piju uveče pre spavanja sa vodom. U hitnim slučajevima, tabletu treba sažvakati ili staviti pod jezik. Dnevna doza acetilsalicilne kiseline je 100 mg.

Sličan učinak daju lijekovi Cardiomagnyl, Warfarin, Aspercard.

Aspirin se ne može uzimati samo oralno, već se može koristiti i spolja. U kozmetologiji se acetilsalicilna kiselina često koristi za akne. Da biste to učinili, na problematično područje se nanosi maska. Lako se priprema: zgnječite nekoliko tableta, razblažite hladnom vodom, dovedite do kašaste konzistencije i nanesite na akne na 5-7 minuta.

Kada aspirin postaje otrov?

Prije nego što progutate drugu tabletu aspirina, savjetuje se da se uvjerite da nemate kontraindikacije za njeno uzimanje. Prije svega, ovo se odnosi na žene, jer se lijek ne smije uzimati tokom trudnoće i dojenja.

Lijekove na bazi acetilsalicilne kiseline ne treba piti u prisustvu takvih patologija:

čir;
unutrašnje krvarenje;
bolesti bubrega i jetre;
nosni polipi u kombinaciji s astmatičnim sindromom;
trombocitopenija;
alergija na aktivne sastojke.

Pacijenti koji pate od gihta, gastritisa, anemije i srčane disfunkcije trebaju potražiti savjet liječnika prije uzimanja aspirina.

Ako je dijete mlađe od 15 godina, onda je bolje ne eksperimentirati i odbiti liječenje aspirinom, jer SZO ne preporučuje da se to radi kako bi se izbjegle nepredviđene komplikacije. U ekstremnim slučajevima, bolje je dati prednost šumećem lijeku: on ima blaži učinak na probavni trakt.

Da bi se nuspojave svele na minimum ili potpuno otklonile, uzimanje lijeka ne smije biti duže od 2-14 dana, a najveća dnevna doza ne smije prelaziti 3 g (i mora se podijeliti u 2-3 doze).

Vjeruje se da 1-2 tablete aspirina neće uzrokovati štetu. U većini slučajeva to je tačno. Ali čak i kratkotrajni unos acetilsalicilne kiseline može izazvati takve neželjene reakcije:

mučnina, žgaravica, gubitak apetita;
povraćanje, bol u stomaku;
poremećaji u jetri;
vrtoglavica;
gubitak sluha;
krvarenje;
kožni osip.

Predoziranje lijekom je izuzetno opasno.

Acetilsalicilna kiselina spada u grupu antiinflamatornih, antipiretičkih lekova. Često se koristi u slučajevima razvoja grozničavog stanja, sa bolovima u glavi, kao i u slučajevima simptoma reume. Efikasnost "acetila" je zbog njegovog efekta na smanjenje propusnosti kapilara, efekta na procese termoregulacije ćelija. Salicilati, koji su dio kiseline, smanjuju aktivnost bradikinina, koji proizvodi analgetski učinak. Aktivna svojstva razrjeđivanja krvi također se koriste za djelovanje na centre osjetljivosti na bol, pa se preporučuje za upotrebu kod visokog pritiska i jake glavobolje.

1. Farmakološko djelovanje

Nehormonski protuupalni lijek. Inhibira sposobnost spajanja trombocita, ima antipiretičko, analgetsko i izraženo protuupalno djelovanje. Povećavanjem znojenja otklanja febrilni sindrom koji se javlja kod raznih infektivnih i upalnih bolesti.

Acetilsalicilna kiselina se neutrališe u jetri, a izlučuje se preko bubrega u nepromenjenom obliku iu obliku produkata raspadanja.

2. indikacije za upotrebu

Upalni i degenerativni;
Bolni sindrom blage i umjerene težine različitog porijekla;
Primarna i sekundarna prevencija infarkta miokarda;
Upala srčanog mišića zarazne i alergijske prirode;
Sindrom groznice kod raznih infektivnih i upalnih bolesti;
Prevencija vaskularne tromboze;
Sprečavanje pojave začepljenja vaskularnog korita;
Prevencija nastanka raznih poremećaja cirkulacije mozga po vrsti insuficijencije krvotoka.

3. Kako koristiti

Preporučeno:

pojedinačna doza: od 40 mg do 1 g lijeka;
dnevna doza: od 150 mg do 8 g lijeka;
učestalost upotrebe: od 2 do 6 puta dnevno.

Značajke aplikacije:

Primjena acetilsalicilne kiseline kao protuupalnog lijeka ne smije se produžiti zbog rizika od krvarenja u organima probavnog sistema;
Ne preporučuje se upotreba prije operacije;
Dugotrajna upotreba treba da bude praćena periodičnim testovima stolice na prisustvo skrivene krvi;
Trajanje upotrebe ne bi trebalo da prelazi nedelju dana.

4. Nuspojave

Razni prekršaji:

normalna aktivnost centralnog nervnog sistema (glavobolja, vrtoglavica, tinitus, razni poremećaji vida, upala moždanih ovojnica);
normalna aktivnost sistema koagulacije krvi (povećanje trajanja krvarenja,);
normalna aktivnost mokraćnog sistema (funkcionalna insuficijencija aktivnosti bubrega u akutnoj fazi, različiti poremećaji aktivnosti bubrega, upalni procesi u bubrezima);
normalna aktivnost tijela (pojačani simptomi funkcionalne insuficijencije aktivnosti srčanog mišića kronične prirode);
normalna aktivnost probavnog sistema (trajno smanjenje ili potpuni gubitak apetita, povraćanje, različiti poremećaji probavnog procesa, pojava krvarenja u organima probavnog sistema, različiti poremećaji funkcionalne aktivnosti jetre, mučnina, bolovi u abdomen, erozivne i ulcerativne lezije probavnog sistema);
iz hematopoetskog sistema (smanjenje količine hemoglobina, smanjenje broja trombocita);
Pojava raznih alergijskih reakcija (, osip na koži, aspirinska trijada, bronhospazam).

5. Kontraindikacije

Ulcerativne lezije probavnog sistema u akutnoj fazi;
Prisustvo krvarenja probavnog sistema;
Prisutnost u istoriji alergijskih reakcija povezanih s uzimanjem acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
Aspirinska trijada;
Razni poremećaji zgrušavanja krvi;
Prisutnost disecirajuće aneurizme aorte;
nedostatak vitamina K;
Individualna netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu;
Funkcionalna insuficijencija jetre;
Nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
Funkcionalno zatajenje bubrega;
Reineov sindrom;
Period trudnoće i dojenja;
Starost pacijenata ne prelazi 15 godina;
Preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu.

6. Tokom trudnoće i dojenja

Upotreba acetilsalicilne kiseline tokom trudnoće i tokom trudnoće dojenje kategorički kontraindicirano.

7. Interakcija s drugim lijekovima

Istovremena upotreba acetilsalicilne kiseline sa:

lijekovi koji smanjuju razinu klorovodične kiseline u želučanom soku, magnezijev hidroksid ili aluminij hidroksid, dovode do smanjenja apsorpcije acetilsalicilne kiseline;
lijekovi koji blokiraju kalcijeve kanale ili glukokortikosteroidi, dovode do razvoja krvarenja različite lokalizacije;
lijekovi koji smanjuju sposobnost indirektne koagulacije krvi, heparin, lijekovi koji smanjuju razinu glukoze u krvi, metotreksat, valproična kiselina ili fenitoin, dovodi do povećanja njihovog terapijskog učinka;
diuretici lijekovi, Probenecid, Benzbromaron ili Sulfinpyrazone, dovodi do slabljenja njihovog terapijskog efekta;
preparati zlata dovode do toksičnog oštećenja jetre;
Alendronat natrij dovodi do razvoja teške upale jednjaka;
dovodi do poremećene apsorpcije acetilsalicilne kiseline;
dovodi do povećanja koncentracije acetilsalicilne kiseline u plazmi i razvoja odgovarajućih nuspojava;
Digoksin, lijekovi skupine barbiturata ili lijekovi koji sadrže litijeve soli, dovode do povećanja njihove koncentracije u krvnoj plazmi;
lijekovi koji imaju blokirajući učinak na enzim karboanhidrazu, dovode do razvoja teškog trovanja acetilsalicilnom kiselinom;
i lijekovi koji sadrže etanol ili alkoholna pića, dovodi do povećanja nuspojava acetilsalicilne kiseline, usmjerenih na organe probavnog sistema.

8. Predoziranje

Povećani neželjeni efekti.

9. Obrazac za oslobađanje

Tablete, 250 ili 500 mg - 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ili 100 kom.

10. Uslovi skladištenja

Acetilsalicilna kiselina se čuva na suvom, tamnom mestu, isključujući neovlašćeni pristup.

11. Sastav

1 tableta:

acetilsalicilna kiselina - 250 ili 500 mg.

12. Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje bez recepta.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

* Uputstvo za medicinsku upotrebu leka Acetilsalicilna kiselina objavljeno je u slobodnom prevodu. POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRE UPOTREBE JE POTREBNO KONSULTOVATI SE SA SPECIJALISTOM

ime: Acetilsalicilna kiselina

ime: Acetilsalicilna kiselina (Acidum acetilsalicylicum)

Indikacije za upotrebu:
Acetilsalicilna kiselina se široko koristi kao protuupalno, antipiretik i analgetik.
Važna karakteristika acetilsalicilne kiseline je sposobnost proizvoda da ima antiagregacijski efekat, da inhibira spontanu i indukovanu agregaciju trombocita.

farmakološki efekat:
Acetilsalicilna kiselina ima antiinflamatorno, antipiretičko i analgetsko dejstvo. Široko se koristi kod febrilnih stanja (visoka tjelesna temperatura), glavobolje, neuralgije (bol koji se širi duž živca) itd., te kao antireumatski lijek. Protuupalni učinak acetilsalicilne kiseline objašnjava se njenim utjecajem na procese koji se odvijaju u žarištu upale. Antipiretički učinak je također povezan s djelovanjem na hipotalamičke (koji se nalaze u mozgu) centre termoregulacije. Analgetski (ublažavajući bol) efekat je posledica dejstva na centre osetljivosti na bol koji se nalaze u centralnom nervnom sistemu.
Jedan od glavnih mehanizama djelovanja acetilsalicilne kiseline je inaktivacija (supresija aktivnosti) enzima ciklooksigenaze (enzim uključen u sintezu prostaglandina), uslijed čega je poremećena sinteza prostaglandina. (Prostaglandini su biološki aktivne supstance koje se proizvode u organizmu. Njihova uloga u organizmu je izuzetno višestruka, a posebno su odgovorni za pojavu bola i otoka na mestu upale).
Poremećaj sinteze prostaglandina dovodi do gubitka osjetljivosti perifernih nervnih završetaka na kinine i druge medijatore upale i bola (transmitere).
Zbog kršenja sinteze prostaglandina, smanjuje se težina upale i njihov pirogeni (povećanje tjelesne temperature) učinak na centar termoregulacije. Osim toga, smanjen je utjecaj prostaglandina na osjetljive nervne završetke, što dovodi do smanjenja njihove osjetljivosti na medijatore bola. Ima i antiagregacijsko djelovanje.

Način primjene i doza acetilsalicilne kiseline:
U obliku tableta, propisuje se oralno nakon obroka. Uobičajene doze za odrasle kao analgetik i antipiretik (za febrilne bolesti, glavobolje, migrene, neuralgije itd.) 0,25-0,5-1 g 3-4 puta dnevno; za bebe, ovisno o dobi - od 0,1 do 0,3 g po prijemu.
Kod reume, infektivno-alergijskog miokarditisa (srčane bolesti), reumatoidnog artritisa (infektivno-alergijske bolesti iz grupe kolagenoza, karakterizirana kroničnom progresivnom upalom zglobova), odraslima se propisuje duže vrijeme po 2-3 g (manje). često 4 g) dnevno, za djecu 0,2 g po godini života dnevno. Pojedinačna doza za bebe od 1 godine je 0,05 g, 2 godine - 0,1 g, 3 godine - 0,15 g, 4 godine - 0,2 g. .25 g po prijemu.
Koristi se i rastvorljivi oblik aspirina - Acylpyrine soluble. Sa temperaturom ( nagli porast tjelesnu temperaturu) i/ili sindrom bola propisuje se u jednoj dozi od 1-2 tablete od 0,5 g. Ako je potrebno, proizvod se uzima ponovo u istoj dozi. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta. Kod akutnog reumatizma propisuje se dnevna doza od 100 mg/kg tjelesne težine u 5-6 doza. Pojedinačne doze za bebe zavise od starosti i to su: deca ispod 6 meseci. - 50-100 mg; od 6 mjeseci do 1 godine - 100-150 mg; od 1 godine do 6 godina - 150-250 mg; od 6 do 15 godina - 250-500 mg; imenuje 3 puta dnevno. Lijek se koristi na kraju obroka ili odmah nakon obroka. Neposredno prije upotrebe, tableta se mora otopiti u "/2 šolje vode.

Kontraindikacije za acetilsalicilnu kiselinu:
Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu i gastrointestinalno krvarenje su kontraindikacije za primjenu acetilsalicilne kiseline i natrijum salicilata. Upotreba acetilsalicilne kiseline je kontraindicirana i u slučaju peptičkog ulkusa u anamnezi (istorija slučaja), sa portalnom hipertenzijom (povećan pritisak u sistemu portalne vene jetre), venskom kongestijom (zbog smanjenja otpora/rezistencije/ želučana sluznica), uz kršenje koagulacije krvi.
Kod dugotrajne primjene salicilata potrebno je uzeti u obzir mogućnost razvoja anemije (smanjenje hemoglobina u krvi) i sistematski provoditi krvne pretrage i provjeravati prisustvo krvi u fecesu.
Zbog mogućnosti alergijskih reakcija, potreban je oprez pri propisivanju acetilsalicilne kiseline (i drugih salicilata) osobama sa povećanom osjetljivošću na peniciline i druge "alergene" (alergijske) lijekove.
Uz povećanu osjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu može se razviti “aspirinska” astma (akutni napadi astme uzrokovani uzimanjem acetilsalicilne kiseline), za čiju prevenciju i liječenje su razvijene metode desenzibilizirajuće (sprečavanja ili inhibicije alergijskih reakcija) terapije.
Za djecu i adolescente (mlađe od 14 godina) sa oboljenjima praćenim hipertermijom (povišenom tjelesnom temperaturom) savjetuje se prepisivanje acetilsalicilne kiseline samo ako su drugi proizvodi nedjelotvorni. Kod pacijenata koji boluju od alergijskih bolesti, uključujući bronhijalnu astmu, alergijski i peludni rinitis (curenje iz nosa), urtikariju, svrab kože, oticanje sluznice i nosnih polipa, također u kombinaciji s kroničnim infekcijama respiratornog trakta, kod pacijenata sa povećanom osjetljivošću na analgetike i antireumatskih proizvoda bilo koje vrste, moguć je razvoj "aspirinske" astme.
Treba imati na umu da uzimanje salicilata (u velikim dozama) u prva 3 mjeseca. trudnoća je u mnogim epidemiološkim studijama povezana sa povećanim rizikom od deformiteta (rascjep nepca, srčane mane). Međutim, pri normalnim terapijskim dozama, čini se da je ovaj rizik mali, budući da studija na približno 3.200 parova majka-dijete nije pronašla povezanost s povećanjem deformiteta. U posljednja 3 mjeseca Trudnoća, uzimanje salicilata može dovesti do produžavanja perioda trudnoće i slabljenja porođajnih bolova. Majka i beba su imali visoku sklonost krvarenju. Kod uzimanja acetilsalicilne kiseline od strane majke neposredno prije porođaja, kod novorođenčadi (posebno prijevremeno rođenih beba) moguća su intrakranijalna krvarenja.
Tokom dojenja, kada se proizvod uzima u normalnim dozama, prekid dojenja obično nije potreban. Redovnim unosom velikih doza proizvoda potrebno je riješiti pitanje prestanka dojenja.
Bez medicinskog nadzora, proizvod treba uzimati samo u normalnim dozama i to samo nekoliko dana.

Nuspojave acetilsalicilne kiseline:
Prilikom upotrebe proizvoda može se razviti obilno (obilno) znojenje, tinitus i gubitak sluha, angioedem (alergijski) edem, koža i druge alergijske reakcije.
Važno je uzeti u obzir da se uz dugotrajnu (bez medicinskog nadzora) primjenu acetilsalicilne kiseline mogu uočiti pojave kao što su dispeptički poremećaji (probavni poremećaji) i želučano krvarenje; može biti zahvaćena sluzokoža ne samo želuca, već i dvanaestopalačnog crijeva.
Takozvani ulcerogeni (uzrokujući) efekat karakterističan je za različite stepene različitih antiinflamatornih preparata: kortikosteroida, butadiona, indometacina itd. Pojava čira na želucu i želučanog krvarenja pri upotrebi acetilsalicilne kiseline objašnjava se ne samo resorptivnim dejstvom. efekat (učinak supstance koji se manifestuje nakon njene apsorpcije u krv) (inhibicija faktora zgrušavanja krvi i sl.), ali i direktnim iritirajućim dejstvom na želučanu sluznicu, posebno ako se proizvod uzima u obliku nemljevene tablete. Ovo se odnosi i na natrijum salicilat.
Da bi se smanjio ulcerogeni učinak i spriječio razvoj želučanog krvarenja, acetilsalicilnu kiselinu treba uzimati tek nakon jela, preporučuje se pažljivo zgnječenje tableta i ispiranje s puno tekućine (najbolje mlijeka). Međutim, postoje indikacije da se želučano krvarenje može primijetiti i kada se acetilsalicilna kiselina uzima nakon jela. Da bi smanjili nadražujuće djelovanje na želudac, naknadno pribjegavaju uzimanju acetilsalicilne kiseline mineralne alkalne vode ili otopine natrijevog bikarbonata.
U vezi sa dejstvom na agregaciju trombocita (lepljenje), kao i neke antikoagulantne (antikoagulantne) aktivnosti, potrebno je periodično vršiti analizu krvi tokom terapije acetilsalicilnom kiselinom. Kod poremećaja zgrušavanja krvi, posebno kod hemofilije (nasljedna bolest koja se manifestira pojačanim krvarenjem), može se razviti krvarenje. Za rano otkrivanje ulcerogenog djelovanja potrebno je povremeno pregledavati izmet na prisutnost krvi.
Treba imati na umu da se pod uticajem acetilsalicilne kiseline povećava dejstvo antikoagulansa (inhibitora zgrušavanja krvi 8), proizvoda za snižavanje šećera (derivati sulfonilureje), povećava se rizik od razvoja želudačnog krvarenja pri uzimanju kortikosteroida (hidrokortizon, kortizon). , deksametazon, itd. 8, 586, 583 ) i nesteroidni protuupalni lijekovi (natrijum salicilat, acetizin, salicilamid, metil salicilat 7, 273, 288). U pozadini liječenja acetilsalicilnom kiselinom, nuspojave metotreksata se povećavaju. Djelovanje diuretika (furosemid, veroshpiron itd., 302) je donekle oslabljeno.
U slučaju predoziranja uz blagu intoksikaciju (trovanje), mučninu, povraćanje, bol u epigastrijumu (područje abdomena koji se nalazi neposredno ispod konvergencije obalnih lukova i prsne kosti), također (posebno kod dojenčadi i starijih pacijenata ) tinitus, vrtoglavica, glavobolja, smanjen vid i sluh. Uz značajno predoziranje, nekoherentno razmišljanje, zbunjenost, pospanost, kolaps (nagli pad krvnog pritiska), tremor (drhtanje udova), nedostatak daha, gušenje, dehidracija, hipertermija (visoka tjelesna temperatura), koma (nesvijest), alkalna reakcija urina, metabolička acidoza (zakiseljavanje kod metaboličkih poremećaja), respiratorna (gasna) alkaloza (alkalizacija), poremećaji metabolizma ugljikohidrata.
Smrtonosna (sposobna za smrt) doza acetilsalicilne kiseline za odrasle je više od 10 g, za bebe - više od 3 g.
U slučaju predoziranja, ovisno o stanju acidobazne ravnoteže i ravnoteže elektrolita (jonske), provodi se infuzija otopina natrijevog bikarbonata, citrata ili natrijevog laktata.

Obrazac za izdavanje:
Acetilsalicilna kiselina je dostupna za oralnu primjenu u obliku tableta od 0,25 i 0,5 g (za odrasle) i 0,1 g (u riziku) za bebe. Šumeće tablete od 0,5 g u pakovanju od 15 kom.

Sinonimi:
Aspizol, Aspirin, Aspro-500, Kolfarit, Mikristin, Acetol, Acetilin, Aspozal, Astrin, Ataspin, Bedaspin, Bispirin, Caprin, Cetazal, Citopirin, Claripirin, Darozal, Endosalil, Izopirin, Novosprin, Prodol, Rhodopyla, Salon, Temperal, Vicapirin, Aspro, Acesal, Aceticyl, Acetophen, Acetosal, Acetilsal, Acetisal, Acylpirin, Byaspirin, Bebaspin, Benaspir, Clariprin, Durosal, Easprin, Endospirin, Eutosal, Genasprin, Helicon, Poil Istopirin, Monaspirin, Polet Sapirin, Monaspirin Zorprin, Acetilsalicil bene, Novandol, Plidol, Aspirin UPSA, Aspilit, ApoAsa, Asalgin, Acylspirin, Aspro 500, Salorin, Janprin.

Uslovi skladištenja:
U dobro zatvorenoj posudi, zaštićeno od svjetlosti.

Dodatno:
Acetilsalicilna kiselina je takođe uključena u proizvode mexavit, presocil.

Pažnja!
Prije upotrebe lijeka "acetilsalicilna kiselina" potrebno je da se konsultujete sa lekarom.
Upute su date isključivo za upoznavanje sa " Acetilsalicilna kiselina».

PubChem 2244 Klasifikacija Pharm.
Grupa Nenarkotični analgetici, uključujući nesteroidne i druge protuupalne lijekove. Antiagregacijski agensi. ATX A01AD05, B01AC06, N02BA01 ICD-10 G 43. 43., I 20.0 20.0 , I 25. 25., I 26. 26., I 63. 63. , M 06.9 06.9, M 54.3 54.3,M 54.4 54,4 , M 79.0 79,0 , R 50. 50. , R 51. 51. , R 52.2 52.2 Dozni oblici tablete, tablete za djecu, enterično obložene tablete, obložene tablete, šumeće tablete Trgovačka imena Aspirin Cardio, ASK-cardio, Ascopirin, Aspivatrin, Aspicor, Aspinat, Aspirin, Aspirin, Asprovit, Acecardol, Atsbirin, CardiASK , "Cardiopyrin", "Nextrim Fast", "Taspir", "Terapin", "Trombo ASS", " Upsarin Upsa", "Fluspirin", "Combi-Ask"

Acetilsalicilna kiselina(kol. aspirin; lat. Acidum acetylsalicylicum, salicilni ester octene kiseline) je lijek koji ima analgetsko (sredstvo za ublažavanje bolova), antipiretičko, protuupalno i antitrombocitno djelovanje.

Mehanizam djelovanja i sigurnosni profil acetilsalicilne kiseline su dobro proučeni, njena djelotvornost je klinički ispitana, te je stoga ovaj lijek uvršten na listu najvažnijih lijekovi Svjetske zdravstvene organizacije, kao i na listi vitalnih i esencijalnih lijekova Ruske Federacije.

Priča

Acetilsalicilnu kiselinu prvi je sintetizirao Charles Frederic Gerard 1853. godine.

Mehanizam djelovanja

Acetilsalicilna kiselina inhibira stvaranje prostaglandina i tromboksana, jer je ireverzibilni inhibitor ciklooksigenaze (PTGS), enzima uključenog u njihovu sintezu. Acetilsalicilna kiselina djeluje kao acetilacijsko sredstvo i dodaje acetilnu grupu serinskom ostatku u aktivnom mjestu ciklooksigenaze.

farmakološki efekat

Acetilsalicilna kiselina ima protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje, a široko se koristi kod groznice, glavobolje, neuralgije i dr., te kao antireumatsko sredstvo.

Protuupalni učinak acetilsalicilne kiseline (i drugih salicilata) objašnjava se njenim utjecajem na procese koji se odvijaju u žarištu upale: smanjenje propusnosti kapilara, smanjenje aktivnosti hijaluronidaze, ograničenje opskrbe energijom upalnog procesa inhibiranje stvaranja ATP-a itd. U mehanizmu protuupalnog djelovanja važna je inhibicija biosinteze prostaglandina.

Antipiretički efekat je takođe povezan sa dejstvom na hipotalamičke centre termoregulacije.

Analgetski učinak je posljedica djelovanja na centre osjetljivosti na bol, kao i sposobnosti salicilata da smanje algogeni učinak bradikinina.

Efekat razrjeđivanja krvi aspirina omogućava da se koristi za smanjenje intrakranijalnog tlaka kod glavobolje.

Salicilna kiselina je bila osnova za čitavu klasu lijekova zvanih salicilati, primjer takvog lijeka je dihidroksibenzojeva kiselina.

Aplikacija

Acetilsalicilna kiselina se široko koristi kao protuupalno, antipiretik i analgetik. Koristi se samostalno i u kombinaciji s drugim lijekovima.

Postoji niz gotovih lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu (tablete Citramon, Cofitsil, Asfen, Askofen, Acelizin itd.).

Nedavno su nabavljeni preparati za injekcije, čiji je glavni aktivni princip acetilsalicilna kiselina (vidi Acelisin, Aspizol).

U obliku tableta, acetilsalicilna kiselina se propisuje oralno nakon jela. Uobičajene doze za odrasle kao analgetik i antipiretik (za febrilne bolesti, glavobolje, migrene, neuralgije itd.) 0,25-0,5-1 g 3-4 puta dnevno; za djecu, ovisno o dobi, od 0,1 do 0,3 g po prijemu.

Kod reumatizma, infektivno-alergijskog miokarditisa, reumatoidnog artritisa, odrasli se propisuju duže vrijeme po 2-3 g (rjeđe 4 g) dnevno, za djecu 0,2 g godišnje života dnevno. Pojedinačna doza za djecu od 1 godine je 0,05 g, 2 godine - 0,1 g, 3 godine - 0,15 g, 4 godine - 0,2 g. .25 g po prijemu.

Acetilsalicilna kiselina je efikasan, prilično pristupačan alat koji se široko koristi u ambulantnoj praksi. Treba imati na umu da primjenu lijeka treba provoditi uz poštivanje mjera predostrožnosti zbog mogućnosti niza nuspojava.

Opisani su mnogi slučajevi kada je gutanje čak 40 grama etanola (100 grama votke) u kombinaciji s konvencionalnim lijekovima kao što su aspirin ili amidopirin bilo praćeno teškim alergijskim reakcijama, kao i želučanim krvarenjem.

Aspirin se široko koristi u svakodnevnom životu kao sredstvo za ublažavanje mamurluka. Sastavni je sastojak u poznatom lijeku Alka-Seltzer. Međutim, treba shvatiti da aspirin ne liječi mamurluk, već samo malo ublažava bol. Bolje ga je zamijeniti drugim analgeticima koji imaju manje nuspojava.

Prema istraživanju profesora Petera Rothwella (Oxford University), na osnovu analize zdravstvenog stanja 25.570 pacijenata, redovni unos acetilsalicilne kiseline smanjuje 20-godišnji rizik od razvoja raka prostate za oko 10%, raka pluća za 30%. rak crijeva za 40%, rak jednjaka i grla - za 60%.

Antiagregacijsko djelovanje

Važna karakteristika acetilsalicilne kiseline je njena sposobnost da ima antiagregacijski efekat, tj. sprečavaju spontanu i indukovanu agregaciju trombocita.

Supstance koje imaju antiagregacijski učinak imaju široku primjenu u medicini za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka kod osoba koje su imale infarkt miokarda, cerebrovaskularni infarkt, koji imaju druge manifestacije ateroskleroze (npr. angina pektoris, intermitentna klaudikacija), kao i kod visok kardiovaskularni rizik. Rizik se smatra "visokim" kada je rizik od nefatalnog infarkta miokarda ili smrti zbog bolesti srca u sljedećih 10 godina veći od 20%, ili rizik od smrti od bilo koje kardiovaskularne bolesti (uključujući moždani udar) u sljedećih 10 godine veći je od 5%.

Kod poremećaja krvarenja, kao što je hemofilija, povećava se mogućnost krvarenja.

Aspirin, kao sredstvo primarne i sekundarne prevencije komplikacija ateroskleroze, može se efikasno koristiti u dozi od 75-100 mg/dan, ova doza je dobro izbalansirana u smislu efikasnosti/sigurnosti.

Nuspojava

Sigurna dnevna doza aspirina: 4 g. Predoziranje dovodi do teških patologija bubrega, mozga, pluća i jetre. Istoričari medicine smatraju da je masovna upotreba aspirina (po 10-30 g) značajno povećala smrtnost tokom pandemije gripa 1918. Pri upotrebi lijeka može se razviti i obilno znojenje, tinitus i gubitak sluha, angioedem, kožne i druge alergijske reakcije.

tzv ulcerogena(uzrokuje pojavu ili pogoršanje čira na želucu i/ili dvanaestopalačnom crijevu) djelovanje je u jednoj ili drugoj mjeri karakteristično za sve grupe protuupalnih lijekova: i kortikosteroidnih i nesteroidnih (na primjer, butadion, indometacin, itd.). Pojava čira na želucu i želučanog krvarenja pri upotrebi acetilsalicilne kiseline objašnjava se ne samo resorptivnim učinkom (inhibicija faktora koagulacije krvi i sl.), već i njegovim direktnim iritirajućim djelovanjem na želučanu sluznicu, posebno ako se lijek uzima u oblik nemljevenih tableta.Ovo se odnosi i na natrijum salicilat.acetilsalicilna kiselina može imati nuspojave kao što su dispeptički poremećaji i želučano krvarenje.

Da bi se smanjio ulcerogeni efekat i želučano krvarenje, acetilsalicilnu kiselinu (i natrijum salicilat) treba uzimati samo posle jela, preporučuje se pažljivo drobljenje tableta i ispiranje sa dosta tečnosti (najbolje mleka). Međutim, postoje dokazi da se želučano krvarenje može primijetiti i kada se acetilsalicilna kiselina uzima nakon jela. Natrijum bikarbonat doprinosi bržem oslobađanju salicilata iz organizma, međutim, da bi se smanjio iritirajući učinak na želudac, pribjegavaju uzimanju mineralne alkalne vode ili otopine natrijevog bikarbonata nakon acetilsalicilne kiseline.

U inozemstvu se tablete acetilsalicilne kiseline proizvode u crijevnoj (otpornoj na kiselinu) ovojnici kako bi se izbjegao direktan kontakt ASK sa zidom želuca.

Kod produžene upotrebe salicilata treba razmotriti mogućnost razvoja anemije i sistematski vršiti krvne pretrage i provjeravati prisustvo krvi u fecesu.

Zbog mogućnosti alergijskih reakcija, potreban je oprez pri propisivanju acetilsalicilne kiseline (i drugih salicilata) osobama sa preosjetljivošću na peniciline i druge "alergene" lijekove.

Uz povećanu osjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu može se razviti aspirinska astma, za čiju su prevenciju i liječenje razvijene metode desenzibilizirajuće terapije korištenjem sve većih doza aspirina.

Treba imati na umu da se pod utjecajem acetilsalicilne kiseline pojačava djelovanje antikoagulansa (derivati kumarina, heparina, itd.), lijekova za snižavanje šećera (derivati sulfonilureje), povećava se rizik od želučanog krvarenja uz istovremenu primjenu kortikosteroidi i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), nuspojave metotreksata se povećavaju. Djelovanje furosemida, urikozuričnih sredstava, spironolaktona je donekle oslabljeno.

Kod djece i trudnica

U vezi s dostupnim eksperimentalnim podacima o teratogenom dejstvu acetilsalicilne kiseline, preporučuje se da se nju i njene preparate ne prepisuju ženama u prva 3 meseca trudnoće.

Upotreba ne-narkotičnih lijekova protiv bolova (aspirin, ibuprofen i paracetamol) tijekom trudnoće povećava rizik od razvojnih poremećaja genitalnih organa novorođenih dječaka u obliku kriptorhizma. Rezultati studije su pokazali da istovremena upotreba dva od tri navedena lijeka tokom trudnoće povećava rizik od rađanja djeteta s kriptorhizmom i do 16 puta u odnosu na žene koje nisu uzimale ove lijekove.

Trenutno postoje dokazi o mogućoj opasnosti primjene acetilsalicilne kiseline kod djece za smanjenje temperature kod gripe, akutnih respiratornih i drugih febrilnih bolesti u vezi s uočenim slučajevima razvoja Reyeovog sindroma (Reye) (hepatogena encefalopatija). Patogeneza Reyeovog sindroma nije poznata. Bolest se nastavlja razvojem akutnog zatajenja jetre. Incidencija Reyeovog sindroma među djecom mlađom od 18 godina u Sjedinjenim Državama iznosi približno 1:100.000, dok stopa smrtnosti prelazi 36%.

Kontraindikacije

Neki ljudi mogu razviti ono što je poznato kao aspirinska astma.

Svojstva materije

Acetilsalicilna kiselina je bijeli mali igličasti kristali ili svijetli kristalni prah, slabo rastvorljiv u vodi na sobnoj temperaturi, rastvorljiv u vrućoj vodi, lako rastvorljiv u alkoholu, rastvorima kaustičnih i ugljenih alkalija.

Acetilsalicilna kiselina se tokom hidrolize razlaže na salicilnu i sirćetnu kiselinu. Hidroliza se izvodi kuhanjem otopine acetilsalicilne kiseline u vodi 30 s. Nakon hlađenja, salicilna kiselina, koja je slabo topiva u vodi, taloži se u obliku pahuljastih igličastih kristala.

Zanemarljivo male količine acetilsalicilne kiseline nalaze se u reakciji s Kobertovim reagensom u prisustvu sumporne kiseline (2 dijela sumporne kiseline, jedan dio Kobertovog reagensa): otopina postaje ružičasta (ponekad je potrebno zagrijavanje). Acetilsalicilna kiselina se u ovom slučaju ponaša potpuno slično salicilnoj kiselini.

Proizvodnja

Acetilsalicilna kiselina se dobija od salicilne kiseline esterifikacijom sa sirćetnom kiselinom.

Podaci

Bilješke

Linkovi

// Enciklopedijski rječnik Brockhausa i Efrona: U 86 svezaka (82 sveska i 4 dodatna). - St. Petersburg. , 1890-1907.Članak Ginzberg A.S.

Salicilna kiselina i njegovih derivata	Acetilsalicilna kiselina Aloksiprin* holin salicilat natrijum salicilat salicilamid salicilsalicilna kiselina* etenzamid* morfolin salicilat* dipirocetil* benorit*