Едното око вижда по-зле от другото. Амблиопия или "мързеливо око"

Периодично дори хора с нормално зрение забелязват, че едното око е започнало да вижда лошо (по-лошо от другото). Епизодите на зрително увреждане са краткосрочни (от няколко часа до няколко дни), както и дългосрочни (месеци и години). Мнозина се страхуват от това състояние, но малцина знаят как да се справят с него.

Най-честата причина за зрително увреждане на едното око:

• - напрежение в окото;
• - свързани с възрастта промени в лещата на една от очните ябълки;
• - механично въздействие, идващо от околната среда (неудобна поза по време на сън, притискане на окото с превръзка или маска);
• - инфекция на едното око;
• - травматично увреждане;
• - увреждане на ретината (отлепване);
• - онкологично увреждане на структурите на окото или части от нервната система, отговорни за функцията на зрението.

Какво трябва да направя, ако не виждам дясното или лявото око?

Преди да спрете пристъп на замъглено зрение в дясното или лявото око, трябва да разберете какво е причинило това състояние. Ако причината е обичайното претоварване или кратко механично въздействие, трябва временно да спрете да работите с компютър, таблет, телефон, да не гледате телевизия и да четете книги в следващите 24 часа. Можете да капете капки "Vezin" или други аналози на изкуствени сълзи. Не боли да правите специални упражнения за отпускане на очите.

Ако човек забележи постоянно влошаване, че едното око вижда по-лошо от другото, трябва да се консултирате с лекар. Най-често пациентите се оплакват, че лявото око вижда по-зле от дясното или обратното. Лечението зависи от механизма на развитие на патологията. Инфекциозните агенти в окото се унищожават от антивирусни и антибактериални капки. Травматичното увреждане също може да доведе до факта, че очите стават по-лоши за виждане и лечението в такива случаи може да се извърши както консервативно, така и хирургично, в зависимост от тежестта на нараняването. Отлепването на ретината се лекува успешно с операция.

Ако лекарят е трудно да установи причината за зрителното увреждане, пациентът трябва да бъде изпратен за консултация с онколог и невролог. За да се изключи онкологичното увреждане на структурите на окото или нервната система, се извършва цялостен диагностичен преглед, който задължително включва ЯМР на мозъка. Предлага се квалифицирана консултация с невролог в медицински център Neuro-Med.

Детето има проблеми със зрението на едното око

Ако детето започна да вижда лошо с едно око, трябва да се обърне специално внимание на този случай. Най-често причината за намаляване на остротата на едното око при децата е преумора, в резултат на продължително гледане на телевизия, игра на компютър или телефон, както и нараняване, получено по време на игра.

За да предотвратите травматично увреждане на очите по време на игри, струва си да обясните на децата, че пясъкът не трябва да попада в очите им, че пръчките не трябва да се бодат в лицето и че други хора не трябва да бъдат стреляни от пистолет с куршуми. Препоръчително е възрастните да наблюдават игрите на децата.

Родителите трябва да ограничат времето, което децата прекарват пред компютъра, както и времето, в което гледат телевизия. Необходимо е да се обогати диетата на детето с витамин А, който участва пряко в образуването на пигмента родопсин, който е необходим за пълноценното зрение. При липса на родопсин човек постепенно ослепява.

Препоръчително е ежедневно да правите гимнастически упражнения за очите. Има много методи. Преди да започнете обучението, по-добре е да се консултирате с офталмолог. Гимнастиката не само подобрява кръвообращението в очна ябълкано също така допринася за възстановяване на загубената зрителна острота.

Сред всички заболявания, присъщи на всеки човек, очните заболявания са не по-малко разпространени. Има класификация на очни заболявания, които могат да имат подобни симптоми и следователно изискват преглед от лекар.

Всяко заболяване се характеризира с присъщата си клинична картина и представлява особена опасност за човек при липса на адекватно и компетентно лечение. Същото може да се каже и за очните заболявания, които се срещат в медицинската практика не по-малко от всички останали, присъщи на човек на всяка възраст.

Болестите на очите могат да бъдат патологични или инфекциозни. Разбира се, инфекциозните се считат за по-малко опасни, тъй като лесно се лекуват с навременен достъп до специалист от патологичните. Това твърдение се дължи на факта, че редица патологични очни заболявания изискват хирургическа намеса и не могат да бъдат елиминирани чрез медицинско лечение.

Често пациентът отива при лекаря с оплакване, че едното око е станало по-лошо да вижда. Причините за това са много и за да се определи една от тях е необходима дълбока диагностика, която се състои в задълбочено изследване на дъното на окото. Много често причината лошо зрениеедното око е разкъсване на ретината по периферията и нейното отлепване. При такава диагноза е необходима спешна хирургична интервенция, за да се изключи пълна загуба на зрение. Друга причина е стесняването на съдовете на окото без сериозни аномалии и патологични промени. В този случай, както е предписано от лекаря, се приемат вазодилататори. капки за очицялостно въздействие.

Често причината за лошо зрение на едното око може да бъде заболяване като цервикална остеохондроза. За мнозина това ще изглежда странно, но в медицинската практика такива случаи са чести. Факт е, че поради цервикална остеохондроза се притиска или уврежда главната аорта, която минава по гръбначния стълб и доставя на мозъка и зрителния нерв необходимия кръвен поток. В случай, че аортата е притисната от изместване на прешлените, притокът на кръв към мозъка и към зрителния нерв е частично спрян, което е причина за лошо зрение. В този случай лечението не трябва да е насочено към възстановяване на зрението, а към премахване на основната причина, тоест цервикална остеохондроза.

И накрая, има синдром на мързеливо око (амблиопия). Заболяването се характеризира с факта, че едното око по някаква причина "изостава" от другото в развитието на зрителната функция. Амблиопията, като правило, се развива поради страбизъм, далекогледство, астигматизъм, нистагъм, катаракта, замъгляване на роговицата. Заболяването засяга в по-голяма степен децата, но това изобщо не означава, че възрастните също могат да бъдат включени в процеса. Трябва да се има предвид, че симптомите на заболяването могат да бъдат спонтанни, когато пациентът се оплаква, че зрението се е влошило не за определено време, а моментално. В този случай няма смисъл да отлагаме и да се надяваме на чудо, тъй като можем да говорим за необратими последици.

Ето защо е изключително важно своевременно и своевременно да посетите лекар за задълбочен преглед и правилно лечение. Каквато и да е причината за влошаване на зрението, лекарят може да изиска от пациента да има история на всички заболявания, както и да го изпрати на пълен преглед, за да открие и идентифицира истинската причина за заболяването. Само след задълбочен преглед лекарят ще може да избере най-надеждната възможност за лечение, която ще помогне за отстраняване на проблема. Лечението на заболяването, в зависимост от степента и хода му, е комплексно и включва медикаментозна терапия и хирургична интервенция. В случай, че лекарят реши, че лекарствената терапия няма да даде положителни резултати, се предписва незабавно отстраняване на проблема.

Няма смисъл да се самолекувате или да отказвате операция, тъй като някои причини за лошо зрение могат да доведат до пълна загуба на зрението. По този начин, ако едното око започне да вижда по-лошо от другото, не трябва да чакате, докато симптомите изчезнат сами. Напротив, пациентът трябва да се вслушва в тялото, в протичащите процеси и промени, за да каже на лекаря (офталмолога) за тях. Това ще помогне да се определи правилно причината и да се избере правилното лечение. Понякога участието на пациента помага на лекаря бързо да реши проблема. Ето защо не трябва да отлагате посещението и освен това с предписанията на лекаря. Това ще помогне да се избегнат в бъдеще такива последствия като развитие на зрително увреждане или пълна загуба.

Такова заболяване като влошаване на зрението на едното око има различни причини и изисква задължително и своевременно насочване към специалист. Този подход ще помогне на пациента да избегне по-нататъшни последствия и да запази зрението си в бъдеще.

Острото нарушение на кръвообращението в съдовете на ретината на окото не се проявява нито с чувство на болка, нито с други симптоми и е особено опасно. AT последните годиниброят на тези заболявания се е увеличил.

Възможно е да се съди за съдова катастрофа в ретината само по един признак - намаляване на зрението, понякога до пълна слепота.

В практиката на офталмолозите често има случаи, когато човек, без да придава значение на случилото се, чака зрението да се възстанови от само себе си. Да се очен лекартой се обръща твърде късно, понякога няколко дни след началото на слепотата. Промените в ретината през това време стават необратими и лечението става неефективно. Случва се пациентът да не забележи, че вижда по-зле и едва след известно време, за негова изненада, да открие, че е сляп с едното око. Възстановяването на зрението в такива случаи е почти невъзможно, дори и при интензивно лечение.

Причините за остро нарушение на кръвния поток в централната артерия на ретината или нейните клонове могат да бъдат различни, например вазоспазъм. Когато спазъмът се облекчи зрителна функцияобикновено се възстановява напълно. Много по-зле. ако луменът на съда е запушен с кръвен съсирек - тромб и още повече с микроскопично малко парче тъкан - ембол, внесен в артерията чрез кръвен поток. В тези случаи е изключително трудно, а понякога и невъзможно, да се възстанови нормалното зрение, особено при емболия, и дори ако пациентът дойде при лекаря късно,

Пациент Н., 19 години, постъпва в спешното отделение. Преди няколко дни дясното й око изведнъж спря да вижда. Случи се като гръм от ясно небе, по време на танците. При офталмоскопия лекарят установява, че ретината е обезкръвена, централната й артерия и клоновете й са стеснени, зрителната острота на болното око е нулева. Оказа се, че пациентът е страдал в продължение на няколко години от ревматизъм с органично увреждане на сърдечните клапи. По време на бърз танц, когато сърдечният ритъм се увеличи и кръвният поток се ускори, парче от променената сърдечна клапа се отчупи, навлезе в кръвния поток и блокира лумена на централната артерия на ретината, което доведе до слепота.

Ретината, подобно на мозъка, не понася продължително кислородно гладуване. Само незабавното прилагане на мощни вазодилататори, способни да възстановят кръвния поток в централната артерия на ретината, може да помогне на пациента. И за това трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Тромбозата на ретиналната артерия също се характеризира с внезапно начало на заболяването, когато зрителната острота спада рязко веднага или в рамките на няколко минути. Обикновено няма болка в окото, въпреки че в някои случаи пациентите изпитват студена пот, чувстват главоболие, има чувство на изтръпване на крайниците. Заболяването често се предшества от прекомерна физическа активност, стрес. Зрението обаче не се влошава веднага, а след няколко часа, по-често сутрин, когато човек става от леглото. Ако незабавно вземете мерки и проведете необходимото лечение, тромбозата не оставя последствия.

Във вените на ретината, където кръвният поток е по-бавен от артериалния, вероятността от образуване на кръвни съсиреци е по-голяма. Зрителната острота зависи от местоположението на тромба.

Пациент П., 68 години, страдащ от хипертония и прекаран два миокардни инфаркта в миналото, се събуди сутринта и установи, че не вижда почти нищо с лявото си око. Веднага се обърна към оптометриста. При прегледа се установи, че зрението на това око е намаляло до 0,1. В очното дъно се наблюдават множество кръвоизливи в ретината поради запушване на главния венозен ствол. Назначаването на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и разтварят кръвния съсирек, използването на други терапевтични мерки направи възможно възстановяването на зрението толкова много, че пациентът можеше да чете вестници и книги.

В такива случаи лечението е продължително и упорито - от няколко месеца до шест месеца и повече. Ако не го доведете до края, тогава може отново да се образува кръвен съсирек и има риск от развитие на страхотно усложнение - вторична глаукома.

Пациентите, претърпели остра съдова обструкция на ретината, трябва да бъдат под постоянното наблюдение на офталмолог и терапевт. Те са противопоказани при големи физически натоварвания, продължително огъване на торса, неговото треперене и вибрации, значителен нервно-психичен стрес.

Тъй като съдовите лезии на органа на зрението често са проява на атеросклероза, хипертония, захарен диабет, ревматизъм, ендартериит, тромбофлебит, е много важно да се предотврати тяхното обостряне и стриктно да се спазват всички предписания на лекаря.

Напомням ви още веднъж: благоприятен изход от остри нарушения на кръвообращението в ретината на окото е възможен само при спешна медицинска помощ на пациента, както при сърдечни и мозъчни съдови инциденти - инфаркт на миокарда, инсулт. Следователно, в случай на внезапно рязък спадведнага отидете на офталмолог!

Амблиопия- това е заболяване, при което едното око ("мързеливо") не вижда добре поради липса на правилно взаимодействие с мозъка. В същото време няма видими щети в „мързеливото“ око.

Появява се амблиопияпоради нарушаване на нормалното развитие зрителна системав ранна детска възраст. Ако образите на ретината, образувани от двете очи, са много различни (или едното от тях е много по-лошо), тогава мозъкът не може да ги обедини в едно зрително изображение - изображението се удвоява ("диплопия"). Мозъкът, отървавайки се от удвояването, престава да използва информация от окото, което създава неправилно изображение на ретината му. Преференциалното използване само на едно око през първите години от живота води до факта, че второто око, изключено от визуалния процес, престава да се развива и трайно губи способността си да функционира нормално. Ниската зрителна острота на амблиопичното око не може да се коригира нито с очила, нито с контактни лещи.

Амблиопията се среща при приблизително 1-3% от децата.

Всички деца трябва да преминат пълен очен преглед на възраст 3-5 години (и дори по-рано, ако родителите им имат проблеми със зрението), когато амблиопията е по-лесна за лечение.

Амблиопията не винаги е лесна за разпознаване, тъй като не се среща при всяко дете, което има лошо зрение на едното око.

Признаци на амблиопия:

Лошо зрение в амблиопичното око

Склонност към затваряне на едното око или накланяне на главата по такъв начин, докато четете или при други дейности, за да виждате с по-добро око

Трудности при оценката на дълбочината на пространството или разстоянията до обектите.

Може да се развие амблиопиясъс страбизъм, както и с анизометропия, когато рефрактивна грешкаедното око е значително по-голямо от грешката на другото (например, когато степента на миопия в едното око е по-висока, отколкото в другото). Когато и двете очи се използват едновременно в тези случаи, изображението се удвоява и мозъкът блокира по-лошото изображение, ако двойното виждане продължава. Амблиопията може да бъде причинена и от други проблеми със зрението (като катаракта).

Лечение на амблиопиятрябва да включва премахване на проблемите, които са причинили неговото развитие, укрепване на по-слабото око и постигане добра визияза двете очи.

За това, очила и контактни лещи, в някои случаи се използват хирургични операции (например за решаване на проблема със страбизма или за отстраняване на катаракта).

В ранна възраст специалните зрителни упражнения са от голяма полза за възстановяване на функционалността на по-слабото око. Полага се и покритие силно окоза да "прогледне" по-слабото око. Окото се покрива с превръзка всеки ден в продължение на няколко часа или дори цял ден в продължение на няколко седмици или месеци. Вместо покриваща превръзка, някои лекари използват непрозрачни контактни лещи или вливане на атропин, което причинява замъгляване в по-силното око.

Тази статия е чисто информационна. Информацията, съдържаща се тук, не трябва да се използва за диагностициране или лечение на заболяване. За да се постави диагноза и да се избере метод на лечение, е необходима консултация с офталмолог или друг специалист.

Амблиопията е обратимо зрително увреждане, при което едното око има функционално разстройство. При това заболяване очите виждат различни картини и мозъкът е принуден да игнорира едното око. В същото време бинокулярното зрение изчезва, тъй като мозъкът просто не е в състояние да изгради триизмерна картина. При липса на тази функция пациентът не е в състояние да оцени обема и дълбочината на обекта, разстоянието до него.

Заболяването е доста често, около 1 на 100 души има амблиопия. В офталмологията заболяването често се нарича "мързеливо око". Не е необичайно пациентите да открият, че едното око не вижда, съвсем случайно. Най-често заболяването се среща при деца.

Причини за амблиопия

Най-честата причина за амблиопия е страбизмът, въпреки че има много други патологии, които могат да причинят разстройството.

Не са изключени случаи на амблиопия със значителна разлика в работата на очите. Ако едното око е здраво, а другото има ниво на зрение под 0,4, тогава картината е твърде сложна, за да може мозъкът да я възприеме.

Видове амблиопия

В зависимост от причината, която причинява заболяването, има пет вида амблиопия:

Лишаване- възниква в резултат на органично увреждане на едно от очите. Най-чести са вродените форми, както и придобитите в резултат на помътняване на роговицата, катаракта. Такава амблиопия е трудна за коригиране и изисква много усилия от пациента за ранна диагностика и лечение.

Анизометропичен- образува се със значителна разлика в показателите на пречупване на очите. Характеризира се с намалено зрение на едното око. Това състояние не може да се коригира с очила или лещи, което представлява известна трудност при лечението.

Дисбинокуларен- образува се със страбизъм, принуждавайки мозъка да възприема само едното око като източник на информация. Най-често се среща в детството, по време на формирането на зрителния апарат на детето, недостатъчен брой невронни връзки.

истеричен- Зрителни увреждания при психични разстройства, а именно при истерия. Често се свързва с фотофобия и неврологични симптоми. Когато пациентът бъде изведен от това състояние, може да се види стабилизиране на зрението и почти пълно възстановяване.

пречупване- възниква, когато има нарушение на рефракцията на едно от очите или и на двете едновременно.

Можете също така да разграничите амблиопията от детството - тя често има функционален, обратим характер. В детството провалът най-често се случва в кората на главния мозък. Механизмът на заболяването се основава на изкривяването на информацията, изпратена до мозъка на детето от зрителния анализатор. Далекогледство, астигматизъм, нистагъм, помътняване на роговицата и дори катаракта често се свързват с това заболяване при децата. В такива случаи разликата между двете картини е достатъчно голяма, за да могат да се възприемат и двете.

Също така амблиопията може да се развие в резултат на липса на лечение на очни заболявания, ако пациентът не носи очила и мозъкът „не знае“ как да вижда добре.

Симптоми на амблиопия

Както вече споменахме, пациентите не винаги са наясно с наличието на амблиопия. Има случаи, когато пациентът забелязва нарушения след нараняване здраво окоили заболяването е открито по време на рутинен очен преглед.

В ранните етапи пациентите все още усещат проблем със зрението си, а малко по-късно се появява пристрастяване и стабилизиране на патологията, като по този начин изчезват признаци и дискомфорт. Възможни са различни неврологични симптоми под формата на гадене, повръщане или дори замъгляване на съзнанието.

За да разберете дали имате амблиопия, достатъчно е да проведете доста прост тест - затворете двете очи на свой ред. Ако поне едното око не вижда добре, трябва да се консултирате с офталмолог.

Лечение на амблиопия

Амблиопията е лечима, доколкото може да се излекува основното заболяване. В зависимост от диагнозата, въз основа на която се е развил синдромът на мързеливото око, трябва да се проведе патогенетично лечение.

С навременното посещение на лекар болестта може да бъде напълно излекувана и да се отървете от негативните последици. В детска възраст най-благоприятната прогноза е при липса на органични увреждания и при навременна диагноза. В по-късна възраст много зависи от това какво причинява потискането на второто око.

При дисбинокулярна амблиопия доминантното око се изключва като лечение чрез затваряне на клепача (носене на очила с едно око) за най-малко 4 месеца. Специални упражнения за очите и игри, свързани с фина моторикаръце и точно попадение в целта.

Истеричната амблиопия се лекува чрез психотерапия, назначаването на седативи.

Обскуративната амблиопия се лекува с кератопластика или операция на катаракта в ранна възраст.

Предотвратяване на амблиопия

За профилактика трябва да се свържете с офталмолога за прегледи 1-2 пъти годишно. Деца под 5-годишна възраст се препоръчват редовно наблюдение от офталмолог, дори при лек страбизъм.

Деца под една година, страдащи от страбизъм, трябва да вземат превантивни мерки: да оставят играчките далеч от детето и да не поставят ярки предмети близо до лицето му. Някои експерти придават по-голямо значение на храненето и ранното детско развитие.

И най-важното: при първите признаци на каквито и да е офталмологични заболявания, консултирайте се с лекар и ги лекувайте незабавно!