Защо хората имат различни зеници. Защо една зеница е по-голяма от другата

Много от нас не - не, но могат да забележат в себе си или в детето си, че една зеница е по-голяма от другата. По правило след откриването веднага възникват много въпроси: какво означава това, опасно ли е и необходимо ли е да отидете в болницата? Нека се опитаме да отговорим на тези въпроси.

Принципът на зениците

Зениците са дупки в центъра на ириса, които събират светлинни лъчи за възприемане от ретината. Те са заобиколени от мускули, чрез свиване на които окото контролира осветяването на ретината. Например, когато влезете в тъмна стая, зениците се разширяват, за да уловят повече светлина; в светла стая те се стесняват, за да предпазят ретината от допълнителни лъчи.

За човек това е най-важният механизъм за адаптация, който позволява да се види и получи максимална информация за околната среда при различни нива на осветеност. И все пак защо една зеница е по-голяма от другата?

Увеличаването на размера на зениците зависи не само от степента на осветяване, но и от неговата равномерност, поради което може да се образува разлика от 1 mm в техния размер. Този показател се счита за нормален и не изисква лечение. Ако стойността от 1 mm е надвишена, трябва да се изследва причината.

Причини за анизокория при деца

Различният размер на зеницата може да бъде вродена или наследствена аномалия. В този случай се нарича анизокория.

Много деца се раждат с него, но при повечето от тях скоро преминава. И ако остане, но не носи дискомфорт и не засяга зрението, тогава няма за какво да се притеснявате.

Ако анизокорията е придружена от симптоми като двойно виждане, намалено зрение или неразположение, тогава трябва да се свържете със специалист.

Случва се и обратното - детето се ражда с едни и същи зеници, а след това една от тях става по-широка. Най-често това се случва на фона на инфекции или наранявания, така че трябва да отидете с детето си на лекар. Ако анизокорията се появи неочаквано, това може да е признак за развитие на опасни заболявания. Например: мозъчни тумори, аневризми, менингит или енцефалит.

Зеници с различни размери, комбинирани с многоцветни ириси или увиснали клепачи, могат да бъдат симптоми на вроден синдром на Horner. Може да засегне хора от всички възрасти, не само деца. Най-често остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб, нараняванията на лицевите нерви, очите или шията, главния и гръбначния мозък допринасят за появата му.

Ако детето падна тежко или удари главата си, тогава след първа помощ трябва да проверите дали има различни размери на зеницата? Ако са еднакви, значи всичко е наред. Ако някой е разширен, тогава трябва да отидете в болницата. Защо? Защото може да означава сътресение.

Причини за анизокория при възрастни

По принцип причините за анизокория при възрастни и деца не са много различни. Например в детството и възрастен животпричината за това явление може да е късогледство. По принцип размерът на зеницата става по-широк в по-зле виждащото око, т.е. при което степента на патология е по-висока.

Ако възрастен има една зеница, разширена за повече от месец, но има слаба реакция към светлина, запазване на акомодацията с бавно разширяване, тогава има вероятност от развитие на синдром на Holmes-Adie. По правило възниква в резултат на свръхчувствителност към пилокарпин и се открива случайно, тъй като не носи много дискомфорт.

Също така, анизокория може да възникне поради увреждане на окуломоторния нерв (компресия), което може да бъде придружено от птоза, диплопия и пареза. Но дори ако такива процеси липсват, това не изключва поражение. Например: ако размерът на зеницата е разширен, той реагира зле или не реагира на светлина, тогава това може да означава компресия на окуломоторния нерв.

Ако не вземем предвид наранявания и възпаления на очите, тогава зениците с различни размери могат да бъдат резултат от мидриаза, предизвикана от лекарства. В този случай има слаба реакция на една зеница към светлина и липса на стесняване под действието на пилокарпин. Друга причина за разширена зеница е травма на сфинктера или неговите нерви. Това може да се случи по време на офталмологична операция, поради проникваща рана или тъпа травма на окото. Също така е възможно увеличаване на зеницата поради заболявания като ирит, рубеоза на ириса, иридоциклит.

При скорошно или внезапно разширяване на зеницата е препоръчително да се подложи на преглед, особено ако анизокорията е придружена от главоболие и други симптоми на невралгия.

Видео "Всичко за синдрома на Horner": как да разпознаете, причините и какво да правите след това:

Както можете да видите, увеличаването на размера на една зеница не е толкова безобидно явление, така че е желателно да се намери отговор на въпроса: „Защо аз или моето дете имаме различни размери на зеницата?“ при назначаване на специалист.

Всички сме свикнали да търсим решение на проблема си първо в Интернет и след като прочетем информацията, коментарите на потребителите, правим изводи за себе си. Ето защо, ако сте харесали статията или сте помогнали да намерите решение на проблема, напишете мнението си в коментарите. Може би ще бъде полезно за други потребители!

Повече от друг, докато е възможна очевидната му деформация. За да определите заболяването визуално е много просто, просто фокусирайте очите си върху всеки неподвижен обект: една зеница естествено се стеснява и разширява, а втората остава неподвижна и неработоспособна. Проблемът е очевиден и трябва да се лекува.

Най-често тази патология прогресира в детството и задачата на грижовните родители е да определят своевременно характеристиките на погледа на детето и заедно с офталмолога да разберат защо една зеница е по-голяма от другата. Известни са и случаи на възрастни пациенти.

Това заболяване не се диагностицира често и много пациенти избират да игнорират проблема, като се позовават на наследствени фактори, расови характеристики или собствената си уникалност. Това е фундаментално погрешен подход: ако едното е по-голямо от другото, причините или по-скоро тяхното определение ще помогнат за нормализиране на това патологично състояние и поддържане на крайната зрителна острота.

важно! Всяка промяна във формата или размера на едната зеница спрямо втората е причина за спешна медицинска помощ!

Сред предразполагащите фактори си струва да се подчертае:

, отделни мускулни групи;
увреждане на окуломоторния нерв;
нарушение на церебралната циркулация;
злокачествен тумор;
мозъчно увреждане;
аневризма;
херпес;
Синдром на Adie;
тонизираща зеница;
наследствен фактор.

Ако патологията протича в лека форма, тогава зеницата на едното око е само малко по-голяма от другата и не води до сериозни усложнения. Например, при човек на фона на настинка се е възпалил лимфен възел, в резултат на такъв процес не е изключена клинична картина, при която едната зеница е разширена повече от другата. След възстановяване симптомът изчезва сам.

Ето защо е важно да се определи етиологията на патологичния процес заедно с лекуващия лекар, който също ще предпише ефективно консервативно лечение и ще елиминира риска от усложнения.

Симптоми на заболяването

Тревожни симптоми са следните аномалии:

замъглено зрение;
разделение в очите;
мигрена;
висока температура;
остра болка в очите;
гадене, по-рядко - повръщане;
тортиколис;
частична загуба на зрение;
спад в производителността.

Ако една зеница е малко по-голяма от другата, тогава такова аномално състояние веднага се вижда. Първоначално пациентът може да не обърне внимание на такъв козметичен дефект, но последващите симптоми предизвикват сериозни опасения за зрението му.

Ако такъв дискомфорт преобладава, спешно трябва да потърсите квалифицирана помощ от офталмолог. Ако говорим за детска болест, тогава разликата в зениците вече е добра причина да отидете на специалист.

Диагностика на заболяването

Данните от историята не са достатъчни, за да разберете защо едната зеница е голяма, а другата е малка. Допълнително е необходима диагностика, която включва редица клинични прегледи.

Това са:

КТ на главата;
тонометрия (изключва глаукома);
Рентгенова снимка на шията и главата.

Освен това са необходими лабораторни изследвания, които включват:

кръвен анализ;
анализ на цереброспиналната течност.

Само такъв интегриран подход ни позволява да определим защо една зеница е станала по-голяма от другата, ако доскоро не е наблюдавана такава патология.

Ефективно лечение

Лечение като такова не съществува, тъй като е важно да се премахнат не симптомите, а основната причина. Ето защо е много важно да се знае какво е предшествало тази патология и след какви събития е прогресирала. Анизокорията на фона на системни пристъпи на мигрена изисква допълнителен прием на антиконвулсивни, антибактериални и аналгетични лекарства. Лекарят трябва да избере лекарства само след като определи защо една зеница е по-голяма, другата по-малка.

Тесен специалист, невролог, се занимава с лечение, но при липса на навременни медицински мерки не могат да бъдат изключени сериозни здравословни усложнения, дори смърт. Например, когато една зеница е по-голяма от другата на фона на бактериален менингит, пациентът може да умре неочаквано и терапията няма да даде положителна динамика, когато инфекцията бързо прогресира в тялото.

важно! Ако една зеница е по-голяма от другата, не трябва да се лекувате самостоятелно, тъй като такава аномалия може да бъде симптом на фатално заболяване.

Допълнителното консервативно лечение включва прием на кортикостероиди и противоракови лекарства, които отново се подбират от лекаря строго индивидуално. При правилно подбран режим на лечение се наблюдават забележими подобрения и промени в погледа след кратък период от време и пациентът (родителите му) вече не се тревожи за проблема, когато една зеница е малко по-голяма от другата.

Важно е да се разбере, че повърхностното самолечение само ще навреди, а неразбирането на проблема може да доведе до пренебрегвана клинична картина и сериозни усложнения за здравето на пациента.

Въведение

Ако забележите, че вие или друг възрастен, или може би дори вашето дете, имате една зеница по-голяма от другата, тогава това почти винаги повдига много въпроси - защо зениците са с различни размери, опасно ли е, трябва ли да видите лекар. В тази статия ще отговорим на тези въпроси.
Човешкото око е много сложна система, която е пряко свързана с мозъка. Човешкият живот без визия беше непълен. Ето защо всеки иска да запази зрението си и да следи много внимателно всички промени. А когато зениците са с различна големина, това ни кара всички панически да търсим отговор.
Много хора смятат, че това е много опасно за очите. Дали наистина е така, ще се опитаме да разберем.

Как работи зеницата

Някои хора сравняват нашата зеница с обектив на фотоапарат. При слаба светлина тя се разширява, а при ярка светлина става малка. Освен това нашата зеница може да се разшири под въздействието на различни емоционални ситуации, като болка или страх.

Счита се за нормално, когато разликата между зениците е не повече от 1 милиметър.

Нашите зеници са дупки, които се намират в центъра на ириса на очите. Те събират светлинни лъчи, които се възприемат от ретината. Зениците са заобиколени от мускули, поради свиването на които окото контролира осветяването на ретината (нашето сравнение с лещата по-горе).

Механизмът за промяна на размера на зениците при различна осветеност е много важен механизъм, благодарение на който виждаме максимално добре. Защо тогава една зеница е по-голяма от другата?
Както писахме по-горе, разликата между зениците от 1 мм е норма. Ако имате тази стойност повече, тогава трябва да посетите лекар и да разберете причините.

Какво е анизокория?

Анизокория. Това е името на феномена, когато човек показва значителна разлика в размера на зениците, тоест зениците имат различен размер. Обикновено едното око се държи съвсем нормално - променя размера си в зависимост от светлината, но второто е с фиксиран размер.

Различни размери на зениците при децата. Какви са причините?

Зениците с различни размери могат да бъдат вродена или наследствена аномалия. Много новородени се раждат с това явление. Като правило, с течение на времето почти всички анизокории скоро изчезват. Но ако все още не е изчезнало, но няма дискомфорт и зрението не се притеснява, тогава родителите няма от какво да се притесняват.

Когато анизокорията има изразени симптоми, трябва да посетите лекар.

Симптоми:

- двойно виждане
- намалено зрение
или неразположение

Наблюдава се и обратното явление, когато бебето се роди със зеници с еднакъв размер, по-късно една от тях става по-широка. Причината едната зеница да е по-широка от другата при децата обикновено се дължи на инфекция или нараняване. В този случай определено трябва да отидете на лекар. Анизокорията може да е признак на много опасни заболявания, като мозъчни тумори, различни аневризми, менингит или енцефалит.
Струва си да се обърне специално внимание, когато се наблюдават зеници с различни размери и многоцветни ириси или увиснали клепачи, това може да е симптом на вроден синдром на Horner.

Забележка към родителите.

Ако детето ви удари силно главата си, проверете дали има различни размери на зеницата? Ако едно дете има една зеница по-широка от другата, това може да означава сътресение. Непременно се консултирайте с лекар.

Причините за анизокория при възрастни и деца са много сходни. Така че на всяка възраст причината за това може да бъде банално късогледство. Зеницата става по-широка в по-зле виждащото око.
Ако постоянното разширяване на една зеница при възрастен е повече от месец, но има слаба светлинна реакция, тогава има голяма вероятност от синдром на Holmes-Adie. Това заболяване се появява в резултат на свръхчувствителност към пилокарпин.
Анизокория възниква и след притискане на окуломоторния нерв. Ако една зеница е разширена и реагира слабо или изобщо не реагира на светлина, това може да означава компресия на окуломоторния нерв.
В допълнение, зениците с различни размери могат да бъдат следствие лекарства. Ако използвате капки или таблетки, тогава такава реакция на учениците може да бъде причинена от тях. Често подобна реакция се наблюдава при лекарства за астма.

Нараняването на сфинктера или неговите нерви също може да причини различни размери на зеницата. В допълнение, анизокорията може да причини ирит, рубеоза на ириса, иридоциклит.

Ако разширяването на една от зениците е придружено от други симптоми, тогава е необходимо да се подложите на преглед.
Нашият съвет към вас - потърсете отговора на въпроса: Защо възрастните и децата имат различни размери на зениците?? при доктора. За да направите това, уговорете среща с невролог или офталмолог. Те ще ви помогнат да разберете какви точно причини са довели до появата на това явление.

Анизокорията е комплекс от симптоми, който се характеризира с липса на симетрия на лявата и дясната зеница. Това означава, че патологията се определя визуално, когато зениците са с различни размери. Заболяването или вроденото състояние, придобитите нарушения, защо възникват, как се проявяват, се диагностицират и лекуват успешно.

Характеристики на анизокорията

Има много въпроси, особено в педиатричната практика, когато едно бебе или по-голямо дете има една зеница по-голяма от другата, има значителни разлики в размера и дори пигментацията. Повечето от тези явления не потвърждават една или друга патологична причина при човек на различна възраст.

Доста често признак на асиметрия на зениците може да бъде при хора, които са практически напълно здрави, водят нормален начин на живот, не са склонни към лоши навици, не изпитват професионални рискове и невропсихическо претоварване. Днес, според статистиката, от 18 до 22% от населението в различни странисвят има зеници с различни размери. Това по никакъв начин не усложнява живота на хората и се счита за физиологично състояние, склонността към което най-вероятно е вродена.

Какви са основните причини за анизокория, как може да се развие в бъдеще и как се лекува, ако е необходимо. Тези и други нюанси на това състояние ще бъдат разгледани по-долу.

Комплекс от симптоми

При дете, възрастен или бебе органът на зрението практически не се различава и няма специални възрастови разлики. Очите обаче ясно реагират на светлина или нейното отсъствие.

Тъмнината прави специално действие: Размерът на зеничната диафрагма може да бъде до 8 мм. Окото става силно чувствително към дълбочината на възприемане на обекти и цветове.

При нормално осветление диаметърът на зеницата става по-малък - от 2 до 4 mm. Това е така, защото ярката светлина и тъмнината влияят на състоянието на окото, зениците се свиват и разширяват равномерно.

Именно в процеса на реагиране на интензивността на светлинния поток се появява анизокория, тоест една зеница е по-голяма от другата.

Регулирането на това явление се осъществява с помощта на парасимпатиковите и симпатиковите части на автономната нервна система. Дисфункциите се появяват директно на това ниво. Така че защо се появяват допълнителни симптоми и колко тежки са те?

Всъщност неудобствата и нарушенията в качеството на зрението водят до редица съпътстващи състояния на асиметрия. Офталмологът ще обясни, че едното око е по-голямо от другото в такива клинични случаи като поява на диплопия, фотофобия, болка в очна ябълка, птоза, замъгляване, ограничена подвижност и парестезия.

Патологии, проявяващи се чрез анизокория

Появата в семейството на дете с различни зеници на фона на наличието на по-възрастни роднини с подобни нарушения обикновено не е причина за безпокойство. В същото време има редица опасни заболявания, при които едното око е по-голямо от другото - това е сериозна част от диагнозата при изследване и събиране на първична анамнеза. За да не пропуснете важния момент от появата на опасни заболявания, е необходимо да се прави разлика между причините, присъщи на новородените и на хората в зряла възраст.

Нарушено развитие на функциите на вегетативната мрежа или вродени очни патологии, спонтанната поява на асиметрия при новородено дете показва наличието на сериозни заболявания:

туморни неоплазми на мозъка;
наличието на съдови аневризми;
нараняване на главата;
развитие на инфекциозни процеси;
енцефалит;
латентни генетични дефекти.

Защо възниква тази дисфункция на органите на зрението? Визуално идентифицираните ученици с различни размери в юношеска възраст и при възрастни са един от признаците на доста сериозни патологични процеси. На първо място, това са прояви на аневризма, черепно-мозъчна травма и свързано кървене, заболявания, туморни образувания, сложен ход на мозъчни инфекции, абсцес на фона на менингит или енцефалит.

Външен ефект, когато едното око е станало значително по-малко, клепачът спада или не се отваря добре - сигурен симптом на мигрена, глаукома или резултат от лечение с неподходящи капки за очи.

Терапия и нейните характеристики

Основните принципи на лечението са ефективното повлияване на причините за възникналата патология. След като се свържете с офталмолог, невропатолог или неврохирург, пациентът се диагностицира - анизокорията е физиологична по природа или е следствие от развитието на патологията. Колкото и неочаквана да е диагнозата за пациента, тя не трябва да се приема като окончателна присъда. Обикновено по-нататъшната прогноза зависи от навременността на диагностичните процедури и ранното начало на лечението.