Behandling av astigmatism i barndomen. Finns det ett botemedel mot astigmatism hos barn? Hälsosam livsstil.

Astigmatism kallas förlust av förmågan att se klart på grund av en förändring i form: linsen, hornhinnan och andra. Detta kan vara den ojämna ytan på hornhinnan, linsens krökning. Synförvrängning leder till felaktig fokusering. Bilden och ljuset faller inte exakt på ögats näthinna, praktiskt taget frånvarande på den. Det är omöjligt att få klarhet i uppfattningen i detta fall.

Vid defekt syn uppstår avvikande värden. Tumregeln säger att expansion ögongloben med en millimeter ändrar ögats brytning med tre dioptrier. Enkel närsynthet: Den börjar i skolåldern och ökar vanligtvis inte på mer än 25 år. Ibland varar detta dock upp till ett år av livet, och når då ofta ett värde av -6 till -8 dioptrier. Malign myopi: detta resulterar i progressiv förlängning av ögongloben med ökad retinal utarmning och choroid. Efter detta kan blödning uppstå, följt av ett pigmenterat ärr i den luteala gula fläcken. Det finns risk för näthinneavlossning på grund av blindhet. Synen är kraftigt nedsatt. . Känslan är en viktig betydelse.

Astigmatism varierar:

långsynt (eller översynt);
närsynt (eller närsynt);
blandad.

Synstillståndet - blandad astigmatism kännetecknas av närvaron av den mest komplexa störningen av att fokusera den visuella funktionen. I en av ögats meridianer (höger eller vänster) finns närsynthet, medan det i den andra finns långsynthet, det vill säga hypermetropi. Två foci visas: framför näthinnan och bakom den. Förmågan att se samtidigt minskar, det finns en kränkning av uppfattningen av bilden. Objekt är suddiga, ibland finns det en bifurkationseffekt, eller det är svårt att uppskatta deras storlek. Denna störning kan ofta vara en patologi för båda ögonen och kräver professionell behandling.

Cirka 90 procent av sinnesintrycken tas emot genom ögonen. Ett barns sunda utveckling och mycket annat, såsom senare yrkesval, beror i hög grad på en sund syn. Men alla killar och tjejer ser inte bra ut.

I de flesta fall uppstår problem i ena ögat. "Dessa ensidiga visuella svagheter är särskilt utmanande", förklarar en överläkare vid visuella skolan vid Essens universitetssjukhus. Eftersom sannolikheten för att föräldrar och omgivningen upptäcker detta är extremt dålig. Barn ser bra ut på ett öga och beter sig därför normalt.

Sjukdomens natur

, vilket är resultatet av ärftlighet eller störningar under embryonalperioden.
Förvärvad astigmatism uppstår som ett resultat av skada, infektion eller ögonoperation.

Symtom på blandad astigmatism

Synen försämras när den implementeras på långt och nära avstånd. Bilden är förvrängd, suddig, objektens konturer är inte tydliga.
Ögonen blir snabbt trötta, det finns smärtor i båda ögonen, smärtsamma förnimmelser.
Associerad yrsel och huvudvärk observeras.

För att synproblem ska kunna hanteras effektivt är det viktigt att känna igen dem innan barnet föds. "Syn är ett hjärnfenomen", förklarar York Walpuski, ögonläkare i Kiel. Och det finns bara ett visst tidsfönster där hjärnan är synlig för observation. Detta tidsfönster är under de första sex eller sju åren. Om hjärnan inte ger ett tillräckligt skarpt synintryck under denna tid, till exempel på grund av vissa ögonsjukdomar, kan den inte längre lära sig full syn, även om behandlingen är senare.

Därför, som en del av de obligatoriska försiktighetsundersökningarna, studeras synskärpan hos små barn. Om det finns några anomalier går barnläkaren till ögonläkaren. Emellertid rekommenderar Esser och kollegor vid föreningen för ögonläkare att alla barn mellan 2 och 4 år bör presenteras för en ögonläkare utöver screeningundersökningar. Det finns speciella förfaranden för tidig upptäckt som den bara kan utföra. Därför är chanserna större att se problem i ett tidigt skede. Om föräldrar märker något ska de genast skicka sina barn till en ögonläkare. "Med åldersspecifika metoder kan synnedsättning upptäckas relativt säkert, även hos spädbarn och mycket små barn", säger Esser.

Problematiskt med blandad astigmatism

Blandad astigmatism även i barndomen stör utvecklingen av synen och dess skärpa. Nervsystemet hos ett barn är i direkt samband med denna sjukdom, och reagerar också med en störning. "Letja" i ett av ögonen utvecklas, det vill säga skelning. Blandad astigmatism, som observerats hos vuxna, som vilken sjukdom som helst, kan påverka prestationsförmågan, störa vardagen och vardagen.

Mycket bra bemötande

Om synproblem upptäcks i tid finns det mycket bra behandlingsalternativ. I de två vanligaste formerna av synfel vid barndomsdiarré - kisning och så kallade brytningsfel - använder utövare två enkla men mycket effektiva terapiformer: de applicerar ett öga eller ordinerar användning av glasögon.

När man kisar ser ett öga med mitten ett annat föremål, förutom det andra. För att undvika dubbelseende slår hjärnans försvarsmekanism in, förklarar Wolpuski. Hjärnan är avstängd från ett öga, vanligtvis från slam. Barnet utvecklar då bara god syn på ena sidan. Om du sticker friskt öga från barnets vagga förändras hjärnan igen och lär sig se igen med hjälp av en rutschkana.

Behandlingsmetoder

Modern medicin är beväpnad med möjligheter, från diagnos till korrigering. Detta är användningen av individuellt utvalda glasögon, mikrokirurgi, inklusive laser.

Det är klart att det är väldigt svårt att korrigera långsynthet och närsynthet samtidigt. Det är nödvändigt att öka den optiska kraften längs en meridian av ögat och minska den längs den andra eller längs en vinkelrät linje.

Om ett brytningsfel föreligger är barnet antingen närsynt, långsynt eller har ett, det kan inte ses i det drabbade ögat. Brytningsfel måste kompenseras med ett par glasögon. På så sätt kan hjärnan se synen optimalt från båda sidor och utvecklar inte permanent synnedsättning.

Ögat kompenserar vanligtvis för detta. "Således, upp till två plus dioptrier, kunde glasögon inte ordineras, utan bara med starkare framsynthet," förklarar Walpuski. Barn med dioptrier i minusregionen eller med krökning av hornhinnan behöver alltid glasögon, förklarar ögonläkaren. Dessutom kan medfödda organiska ögonsjukdomar, som medfödda, leda till att läkare skriver ut glasögon.

I händelse av att blandad astigmatism diagnostiseras hos barn, ordineras glasögon som barnet måste bära konstant. Vid högre ålder används kontaktlinser för ungdomar. Det är nödvändigt att korrigera synen så tidigt som möjligt, omedelbart efter upptäckten av patologi. Annars hotar situationen med amblyopi, det vill säga lathet i ögat, vilket leder till skelning.

Men de är mycket sällsynta. Enligt hans erfarenhet är de flesta första glasögonrecept för barn två till tre år gamla och förskoleåldern. När på tidiga stadier det finns problem med mycket små barn, enkla knep hjälper: Vissa saker, som att läsa böcker eller titta på dem, görs bara med glasögon. I de flesta fall kan barn ta glasögon ganska snabbt. Föräldrar bör också motivera sina barn att använda sina glasögon så länge som möjligt. Att se är att lära.

Detta kan bara fungera om du ständigt förbättrar den visuella upplevelsen, förklarar han. När man kisar ser båda ögonen olika ut. Denna störning kan uppstå kort efter födseln eller utvecklas med tiden. Under de första levnadsmånaderna kallas bebisar i allt högre grad för skelning, även kallat skelning. Anledningen till detta är bristen på koordination mellan hjärnans två ögon och den centrala fixeringen, som ännu inte är uttryckt, med mitten av näthinnan. Denna förmåga manifesteras endast under de första tre månaderna av livet.

Användningen av glasögon och linser leder inte till ett fullständigt botemedel mot ögonpatologi.

Förmågan att se föremål manifesteras tydligt endast när man bär glasögon. Behandling som kirurgi hjälper till att återställa god syn. Skåror görs på hornhinnan i området och i riktning mot de problematiska meridianerna. Mikroskopiska snitt korrigerar hornhinnans krökning och försvagar alltför förstärkande meridianer. Operationen kallas keratomi. Problemen med denna metod inkluderar återhämtningsperioden, som varar länge och åtföljs av smärta. Dessutom är det svårt att förutse utgången.

Två bilder av två ögon som skiljer sig något från varandra kombineras vanligtvis till en bild i hjärnan. Men vid skelning tar hjärnan emot två bilder som är så olika att den inte längre kan kombinera dem till en enda bild. Som ett resultat uppfattas dubbla bilder spontant. Hjärnan försöker ignorera dessa störande synintryck och uppfattar inte synintrycket av det kisande ögat. Detta leder dock till visuell funktion Det drabbade ögat utvecklas inte vidare och utan ordentlig behandling kan det bli permanent synskada, i tekniska termer.

som behandling, ger det bästa resultatet. Metoden låter dig stärka svaga meridianer och minska den optiska kraften i andra meridianer samtidigt. För att stärka, görs hornhinnan konvex genom att ta bort dess översta lager. För att försvaga ytan måste du göra den platt genom att ta bort de inre lagren. Mikrokeratomi görs med specialverktyg som hjälper till att böja delar av vävnaderna och tränga in i de inre lagren. Laserbehandling kan förånga specifika delar av hornhinnan. Som ett resultat får formen av en del av ögat (till exempel hornhinnan) en mer regelbunden form.

Olika former av skelning

Därför ska skelning inte avfärdas som ett "silveröga", utan bör övervakas seriöst av föräldrar och läkare och vid behov behandlas. Oreglerade synfel kan orsaka ögonfel. Okorrigerad långsynthet är den vanligaste orsaken, följt av krökning av hornhinnan och, mer sällan, närsynthet, vilket sällan leder till skelning. Ofta kallas en oupptäckt form av skelning heterofori. Denna så kallade latenta skelning är mycket vanlig och drabbar cirka 80 procent av alla människor.

Inte alla människor kan genomgå denna operation, vissa har kontraindikationer. I andra fall kanske denna metod inte ger någon förbättringseffekt. Sedan gör de en ersättning av en del av ögat - linsen eller transplanterar hornhinnan. En lins implanteras också inuti ögat.

I detta fall kan små avvikelser från ögonens parallella position kompenseras utan klagomål från tvåögonsystem. Vid huvudvärk, ökad trötthet, dimsyn eller dubbelseende är förklaring av ögonläkare och ortoped att rekommendera. De flesta drabbade uppvisar inga obehag, men detta kan leda till huvudvärk, dubbelseende, dimsyn och snabb trötthet.

Den så kallade samtidiga skelning är en manifesterad form av skelning, som ofta visar sig i långvarig inre skelning. Vanligtvis är ett av de två ögonen riktat inåt. Ögat kan också riktas uppåt eller nedåt. Då pratar vi om diskantrutor. Vinkeln av skelning är lika uttalad i alla riktningar av ögonen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt microsquares, en mycket liten form av öppen kisning, som därför inte är visuellt igenkännbar men ändå ökar risken för långsynthet.

Artikelförfattare: Anna Golubeva

Alla föräldrar bör veta vad astigmatism är, vad är dess orsaker och hur man behandlar astigmatism hos barn. Denna patologi är en oftalmisk sjukdom där synen är nedsatt på grund av den oregelbundna formen på hornhinnan. Normalt bryts ljusstrålar som passerar genom hornhinnan och andra genomskinliga strukturer i ögat på ett sådant sätt att deras fokus ligger exakt på näthinnan. Med astigmatism, på grund av den patologiska krökningen av hornhinnan, fokuseras ljuset felaktigt, på grund av vilket synen är nedsatt.

Alla långvariga synskillnader i ögonens utvecklingsfas kan vanligtvis leda till dålig syn. Permanent funktionssvaghet kallas amblyopi på ett speciellt språk. Synskärpan är begränsad på ena eller båda sidor, men ögat är anatomiskt korrekt men i övrigt friskt.

Behandling av skelning hos små barn

Således kan skelning hos små barn leda till utveckling av amblyopi utan behandling, leda till allvarliga kränkningar syn och bör därför behandlas så snart som möjligt. Strabismus-brist behandlas med recept på ett par glasögon om synfel behöver korrigeras. Om detta inte räcker, och skelningens vinkel är särskilt uttalad, utförs operationen av ögonmusklerna under vissa omständigheter. De används i samband med så kallad ocklusal terapi. Det bättre seende ögat är alltså täckt med en ögonlapp för att främja synintrycket av ett lutande öga.

Astigmatism hos barn är en vanlig sjukdom. Enligt statistik, mellan åldrarna 6 månader och 1 år, uppstår detta brytningsfel hos 20% av barnen, men de flesta av dem växer ur det. Vid 5-6 års ålder observeras astigmatism hos 9% av barnen.

Klassificering av astigmatism

Det finns tre huvudtyper av astigmatism:

I allmänhet bör föräldrar vara uppmärksamma på eventuella synnedsättningar hos sina barn. Även en mycket liten skelning, som även de mest uppmärksamma föräldrarna inte riktigt kan uppfatta, leder till försämring av sjuttiotalets utveckling. Vid det första tecknet eller förslaget ditt barn kommer med bör du alltid uppsöka en ögonläkare eller en ortopedisk apparat. Dessutom används pediatriska prenatala undersökningar för att tidigt identifiera skelning och dess konsekvenser och bör utföras regelbundet.

närsynt- hos ett barn är hornhinnan böjd så att strålarna fokuseras på näthinnan, som vid närsynthet.
översynt- hos ett barn med denna form av astigmatism fokuseras ljuset på näthinnan, som vid framsynthet.
Blandad- en del av hornhinnan är krökt som vid närsynt astigmatism, och den andra - som vid hypermetropic.

Tilldela också:

Varningstecken för kisning hos små barn. Huvudvärk, öga. Problem med koncentrationen.

Frekvent förbehandling eller snubblande av innehållet i huvudet.
Tvång att bita.
Minskad ljusförbrukning.
gallring.
Riktning av saker eller text.

För att undvika långvarig uträtning bör skelning, som alltid måste korrigeras med åldern, användas så tidigt som möjligt för små barn. Ju tidigare sjukdomen behandlas, desto större är utsikterna till behandling. En ögonläkare eller ortoped kan initiera olika typer av terapi, beroende på svårighetsgraden och typen av anfall.

Regelbunden astigmatism - i denna form kröker hornhinnan mer i en riktning än i den andra.
Oregelbunden astigmatism - hornhinnan kröker sig över hela sin yta i olika riktningar. Som regel är denna form av sjukdomen resultatet av en ögonskada, varefter ärr utvecklas på hornhinnan.

Särskilj efter svårighetsgrad:

När det gäller många små barn resulterar behandling av skelning genom att bära ett par glasögon i eliminering eller minskning av skelning. Den är speciellt anpassad efter barnets behov. Dessutom utlovar riktad träning av det svagare ögat genom fasmaskering av det snyggare ögat goda förbättrings- och läkningsmöjligheter.

Ofta behövs en kombination av så kallad ocklusiv terapi och glasögon. Ögonfläckar kan limmas under linsen på glasögon. Om kisningen är kraftig och inte kan korrigeras med icke-kirurgiska metoder, kan skelningsoperation utföras vid behov.

Lätt astigmatism - mindre än 1 dioptri.
Astigmatism av måttlig svårighetsgrad - från 1 till 2 dioptrier.
Svår astigmatism - från 2 till 3 dioptrier.
Mycket svår astigmatism - mer än 3 dioptrier.

Orsaker till astigmatism

Enligt etiologin särskiljs två typer av astigmatism:

Hornhinna.
Kristallin.

Hornhinnan är det genomskinliga vävnadslagret som täcker framsidan av ögat och bryter ljusstrålar på väg till näthinnan. För normal funktion måste den ha en helt korrekt krökning. Vid astigmatism är formen på hornhinnan oregelbunden, vilket hindrar ljusstrålar från att fokusera direkt på näthinnan. Detta leder till synnedsättning.

Läkare och forskare vet ännu inte exakt varför vissa barn föds med onormalt formade hornhinnor. Det är känt att astigmatism oftare observeras hos för tidigt födda barn och barn som föddes med låg kroppsvikt. Detta beror på det faktum att hornhinnan inte hinner bilda sig helt korrekt. Det finns också en ärftlig tendens att utveckla astigmatism.

Ögonoperationer och skador kan också leda till uppkomsten av en onormal krökning av hornhinnan hos barn och vuxna.

Linsen spelar också en viktig roll i ljusets brytning. Om det har en oregelbunden form kan barnet uppleva astigmatism även med en helt normal hornhinna.

Hur känner man igen barns astigmatism?

I närvaro av astigmatism hos barn är det mycket viktigt för föräldrar att märka symtomen på synnedsättning så tidigt som möjligt så att snabb behandling kan utföras.

Tecken som kan indikera närvaron av denna sjukdom hos ett barn:

Frekventa klagomål av huvudvärk.
Klagomål om trötthet och ansträngda ögon, särskilt efter läsning.
Barnet gnuggar ofta ögonen, även när det inte vill sova.
Suddig eller förvrängd syn.
Barnet kisar hela tiden eller blundar.
Dålig syn på nära eller långt avstånd.
För bättre syn barnet lutar eller vänder på huvudet.
Barnet blundar ena ögat när det läser eller tittar på TV för att se bättre.
Symtom på överkänslighet.

Diagnos av astigmatism hos barn

Om du har symtom på synnedsättning bör du uppsöka en barnögonläkare för en detaljerad ögonundersökning, som kan innefatta:

Bestämning av synskärpa.
Keratometri - under denna undersökning, med hjälp av en speciell anordning (keratometer), mäts ljus som reflekteras från hornhinnans yta. Detta gör att du kan bestämma krökningsradien för hornhinnan och bedöma graden av dess kränkningar.
Corneal topografi - med denna metod får läkaren den mest detaljerade informationen om hornhinnans yta. Datormodellering skapar en tredimensionell karta över hornhinnan, vilket gör att ögonläkaren kan bedöma graden av astigmatism i detalj.

Den välkända ukrainska barnläkaren Komarovsky E.O., på frågan om huruvida astigmatism behandlas hos barn eller inte, påminner om att nyckeln till framgångsrik återställande av synen och förebyggande av komplikationer är tidig diagnos av sjukdomen. Därför är det mycket viktigt att utföra förebyggande undersökningar av en ögonläkare för ett barn för att identifiera barns astigmatism i tid och behandla den.

Det är bäst att utföra sådan screening före skolåldern flera gånger - direkt efter födseln, vid 1,5 månaders ålder och vid 4 år. Efter uppnådd skolålder ska en undersökning av ögonläkare göras årligen. Detta gör att du kan identifiera eventuella problem med synen, inklusive astigmatism, i tid och i tid för att försöka eliminera dem eller minska den negativa inverkan på synen.

Behandling av astigmatism

De flesta föräldrar, efter att ha identifierat astigmatism hos sitt barn, börjar undra hur man behandlar det och om det överhuvudtaget kan botas hos barn. I de flesta fall är denna sjukdom inte allvarlig, och synkorrigering är inte nödvändig. Som regel, när barnet blir äldre, ändrar hornhinnan sin form, vilket leder till att astigmatism försvinner.

Men i svårare fall kan odiagnostiserad och obehandlad astigmatism i hög grad påverka barns utveckling, vilket orsakar inlärningssvårigheter och låg koncentrationsnivå. Vissa barn kan till och med utveckla amblyopi.

Traditionellt har ögonläkare ordinerat glasögon för små barn, eftersom det är säkert att korrigera synen med kontaktlinser de är nästan omöjliga.

Glasögon är det enklaste, säkraste och billigaste sättet att behandla astigmatism. De är gjorda av speciella linser med cylindrar som ändrar ljusstrålarnas riktning så att de fokuserar på näthinnan. För behandling av närsynt, översynt eller blandad astigmatism i ett eller båda ögonen hos barn behövs specialtillverkade glasögon.

Många föräldrar, när de förskriver glasögon, möter problemet att deras barn inte vill ha dem.

I det här fallet kan följande tips vara till hjälp.:

Du bör välja en båge för glasögon med ett barn, eftersom det motiverar honom att bära dem.
Det är nödvändigt att förklara fördelarna med glasögon för ett barn med hjälp av specifika exempel. Till exempel: "Dina nya glasögon hjälper dig att se bollen bättre när du spelar med vänner."
Det är nödvändigt att välja tidpunkten för undersökning av en ögonläkare och valet av glasögon som passar barnets aktivitet, eftersom barn också kan vara "ugglor" eller "lärkor".
Det finns ingen anledning att besöka en läkare när barnet är trött, styggt eller hungrig.
Först bör du välja några lämpliga ramar med hjälp av en optiker, och sedan ge barnet möjlighet att välja.
Du måste försöka skapa en positiv inställning till glasögon hos ett barn genom att diskutera med honom hur många kända personer som använder glasögon och hur de är bra för synen.
Det är nödvändigt att se till att de valda ramarna är lämpliga för barnet och bekväma för honom. Barn kommer aldrig att bära obekväma glasögon.

För äldre barn kan linser användas för att korrigera synen. För mild astigmatism räcker vanligtvis konventionella mjuka kontaktlinser eller gaspermeabla linser, men i svårare fall behövs toriska linser. Det är nödvändigt att lära barnet hur man tar hand om dem ordentligt.

En viktig roll i elimineringen av astigmatism hos barn spelas av hårdvarubehandling, särskilt vid utvecklingen av amblyopi. Ett individuellt anpassat program för hårdvaru- och sjukgymnastikbehandling kan förbättra synen hos de flesta unga patienter med denna sjukdom. För detta ändamål används massageglasögon, ett komplex datorprogram, video-dator autoträning, laserterapi.

Hos vuxna används även refraktiv kirurgi för att behandla astigmatism. Men före 21 års ålder utförs inte sådana kirurgiska ingrepp, eftersom ögonen fortfarande växer med kroppen, varför krökningen av hornhinnan ständigt förändras.

Förebyggande av astigmatism hos barn

De flesta fall av astigmatism hos barn är av genetiskt ursprung, när sjukdomen är närvarande redan vid födseln. Det är omöjligt att förhindra utvecklingen av denna form av sjukdomen.

Förvärvad astigmatism utvecklas i barndomen på grund av ögonskador, därför måste skador undvikas för att förhindra denna form av sjukdomen.

Astigmatism hos barn är ett ganska vanligt brytningsfel. Många lindriga fall går obemärkt förbi eftersom föräldrar ofta ignorerar sitt barns synundersökningar. Men med svår astigmatism kan en sådan inställning till barnets syn orsaka allvarliga konsekvenser vid en senare ålder.