Մի աչքը մյուսից վատ է տեսնում։ Ամբլիոպիա կամ «Ծույլ աչք»

Պարբերաբար, նույնիսկ նորմալ տեսողություն ունեցող մարդիկ նկատում են, որ մի աչքը սկսել է վատ տեսնել (ավելի վատ, քան մյուսը): Տեսողության խանգարման դրվագները լինում են կարճատև (մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր), ինչպես նաև երկարաժամկետ (ամիսներ և տարիներ): Շատերը վախենում են այս վիճակից, բայց քչերը գիտեն, թե ինչպես հաղթահարել այն:

Մեկ աչքի ամենատարածված պատճառահետևանքային տեսողության խանգարումը.

• - աչքի լարվածություն;
• - ակնագնդերից մեկի ոսպնյակի տարիքային փոփոխությունները.
• - շրջակա միջավայրից եկող մեխանիկական ազդեցություն (անհարմար կեցվածք քնի ժամանակ, աչքը վիրակապով կամ դիմակով սեղմելը);
• - մեկ աչքի վարակ;
• - տրավմատիկ վնասվածք;
• - ցանցաթաղանթի վնասում (ջոկատում);
• - տեսողության ֆունկցիայի համար պատասխանատու աչքի կառուցվածքների կամ նյարդային համակարգի մասերի օնկոլոգիական վնաս:

Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե չեմ տեսնում աջ կամ ձախ աչքը:

Աջ կամ ձախ աչքի մշուշոտ տեսողության հարձակումը դադարեցնելուց առաջ դուք պետք է հասկանաք, թե ինչն է առաջացրել այս վիճակը: Եթե ​​դրա մեղավորը սովորական գերաշխատանքն է կամ կարճ մեխանիկական ազդեցությունը, դուք պետք է ժամանակավորապես դադարեցնեք աշխատել համակարգչի, պլանշետի, հեռախոսի հետ, չպետք է հեռուստացույց դիտեք և գրքեր կարդաք առաջիկա 24 ժամվա ընթացքում: Դուք կարող եք կաթել «Վեզին» կամ արհեստական ​​արցունքների այլ անալոգներ: Աչքերը հանգստացնելու համար հատուկ վարժություններ անելը չի ​​խանգարում։

Եթե ​​մարդը նկատում է մշտական ​​վատթարացում, որը մի աչքը մյուսից վատ է տեսնում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ամենից հաճախ հիվանդները բողոքում են, որ ձախ աչքն ավելի վատ է տեսնում, քան աջը, կամ հակառակը։ Բուժումը կախված է պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմից։ Աչքի վարակիչ նյութերը ոչնչացվում են հակավիրուսային և հակաբակտերիալ կաթիլներ. Վնասվածքային վնասը կարող է նաև հանգեցնել նրան, որ աչքերը վատանում են տեսնելու համար, և նման դեպքերում բուժումը կարող է իրականացվել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ վիրաբուժական եղանակով՝ կախված վնասվածքի ծանրությունից: Ցանցաթաղանթի ջոկատը հաջողությամբ բուժվում է վիրահատությամբ։

Եթե ​​բժիշկը դժվարանում է պարզել տեսողության խանգարման պատճառը, հիվանդին պետք է ուղարկել ուռուցքաբանի և նյարդաբանի խորհրդատվության։ Աչքի կամ նյարդային համակարգի կառուցվածքների ուռուցքաբանական վնասը բացառելու համար կատարվում է ամբողջական ախտորոշիչ հետազոտություն, որն անպայման ներառում է ուղեղի ՄՌՏ։ Ներկա է նյարդաբանի որակավորված խորհրդատվություն բժշկական կենտրոնՆեյրո-բժշկ.

Երեխան դժվարանում է տեսնել մեկ աչքով

Եթե ​​երեխան սկսել է վատ տեսնել 1 աչքը, ապա պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել այս դեպքին։ Ամենից հաճախ երեխաների մոտ մեկ աչքի սրության նվազման պատճառը գերաշխատանքն է՝ երկար հեռուստացույց դիտելու, համակարգչով կամ հեռախոսով խաղալու, ինչպես նաև խաղի ընթացքում ստացած վնասվածքի հետևանքով։

Խաղերի ժամանակ աչքի վնասվածքը կանխելու համար արժե երեխաներին բացատրել, որ չպետք է թույլ տալ, որ ավազը մտնի նրանց աչքերը, որ փայտերը չպետք է խոթել դեմքին և այլ մարդկանց չի կարելի ատրճանակից կրակել փամփուշտներով: Ցանկալի է, որ մեծահասակները վերահսկեն երեխաների խաղերը:

Ծնողները պետք է սահմանափակեն իրենց երեխաների՝ համակարգչում անցկացրած ժամանակը, ինչպես նաև հեռուստացույց դիտելու ժամանակը: Անհրաժեշտ է երեխայի սննդակարգը հարստացնել վիտամին A-ով, որն անմիջականորեն մասնակցում է ռոդոպսինի պիգմենտի առաջացմանը, որն անհրաժեշտ է լիարժեք տեսողության համար։ Ռոդոպսինի պակասի դեպքում մարդ աստիճանաբար կուրանում է։

Ցանկալի է ամենօրյա մարմնամարզական վարժություններ անել աչքերի համար։ Կան բազմաթիվ մեթոդներ. Նախքան մարզումները սկսելը, ավելի լավ է խորհրդակցել ակնաբույժի հետ։ Մարմնամարզությունը ոչ միայն բարելավում է արյան շրջանառությունը ակնախնձորայլեւ նպաստում է կորցրած տեսողության սրության վերականգնմանը:

Ցանկացած մարդուն բնորոշ բոլոր հիվանդությունների շարքում աչքի հիվանդությունները պակաս տարածված չեն։ Գոյություն ունի աչքի հիվանդությունների դասակարգում, որոնք կարող են ունենալ նմանատիպ ախտանիշներ և, հետևաբար, պահանջում են բժշկի հետազոտություն:

Յուրաքանչյուր հիվանդություն բնութագրվում է իր բնորոշ կլինիկական պատկերով և որոշակի վտանգ է ներկայացնում մարդու համար՝ համարժեք և իրավասու բուժման բացակայության դեպքում: Նույնը կարելի է ասել աչքի հիվանդությունների մասին, որոնք տեղի են ունենում բժշկության պրակտիկայում ոչ պակաս, քան բոլոր մյուսները, որոնք բնորոշ են մարդուն ցանկացած տարիքում:

Աչքի հիվանդությունները կարող են լինել պաթոլոգիական կամ վարակիչ: Իհարկե, վարակիչները համարվում են ավելի քիչ վտանգավոր, քանի որ դրանք հեշտությամբ բուժվում են մասնագետի ժամանակին հասանելիությամբ, քան պաթոլոգիականները: Այս հայտարարությունը պայմանավորված է նրանով, որ աչքի պաթոլոգիական մի շարք հիվանդություններ պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն և չեն կարող վերացվել դեղորայքային բուժման միջոցով։

Հաճախ հիվանդը դիմում է բժշկի՝ բողոքելով, որ մի աչքը վատացել է։ Դրա պատճառները բազմաթիվ են, և դրանցից մեկը որոշելու համար անհրաժեշտ է խորը ախտորոշում, որը բաղկացած է աչքի ֆոնդի մանրակրկիտ հետազոտությունից։ Շատ հաճախ պատճառը վատ տեսողությունԱչքերից մեկը ծայրամասային ցանցաթաղանթի պատռվածք է և դրա անջատում: Նման ախտորոշմամբ անհրաժեշտ է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն՝ տեսողության ամբողջական կորուստը բացառելու համար։ Մեկ այլ պատճառ էլ աչքի անոթների նեղացումն է՝ առանց որևէ լուրջ շեղումների և պաթոլոգիական փոփոխությունների։ Այս դեպքում բժշկի նշանակմամբ ընդունվում են վազոդիլացնող միջոցներ։ աչքի կաթիլներընդհանուր ազդեցությունը:

Հաճախ մի աչքի վատ տեսողության պատճառը կարող է լինել այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը: Շատերի համար սա տարօրինակ կթվա, սակայն բժշկական պրակտիկայում նման դեպքերը հաճախակի են լինում։ Բանն այն է, որ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի պատճառով կծկվում կամ վնասվում է հիմնական աորտան, որն անցնում է ողնաշարի երկայնքով և ապահովում է ուղեղի և տեսողական նյարդի անհրաժեշտ արյան հոսքը։ Այն դեպքում, երբ աորտան կծկվում է ողնաշարի տեղաշարժից, արյան հոսքը դեպի ուղեղ և դեպի տեսողական նյարդ մասամբ դադարեցվում է, ինչը վատ տեսողության պատճառ է հանդիսանում։ Այս դեպքում բուժումը պետք է ուղղված լինի ոչ թե տեսողության վերականգնմանը, այլ հիմքում ընկած պատճառի, այն է՝ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի վերացմանը։

Եվ վերջապես, կա ծույլ աչքի համախտանիշ (ամբլիոպիա): Հիվանդությունը բնութագրվում է նրանով, որ մի աչքը ինչ-ինչ պատճառներով «հետ է մնում» մյուսից տեսողական ֆունկցիայի զարգացման հարցում։ Ամբլիոպիան, որպես կանոն, զարգանում է ստրաբիզմի, հեռատեսության, աստիգմատիզմի, նիստագմուսի, կատարակտի, եղջերաթաղանթի պղտորման պատճառով։ Հիվանդությունն ավելի շատ ազդում է երեխաների վրա, բայց դա ամենևին չի նշանակում, որ մեծահասակները նույնպես կարող են ներգրավվել այդ գործընթացում։ Պետք է նկատի ունենալ, որ հիվանդության ախտանշանները կարող են լինել ինքնաբուխ, երբ հիվանդը բողոքում է, որ տեսողությունը վատացել է ոչ թե որոշակի ժամանակով, այլ ակնթարթորեն։ Այս դեպքում անիմաստ է հետաձգել և հրաշքի հույս ունենալ, քանի որ կարելի է խոսել անդառնալի հետևանքների մասին։

Ուստի չափազանց կարևոր է ժամանակին և ժամանակին այցելել բժշկի՝ մանրակրկիտ հետազոտության և պատշաճ բուժման համար: Ինչ էլ որ լինի տեսողության վատթարացման պատճառը, բժիշկը կարող է պահանջել հիվանդից ունենալ բոլոր հիվանդությունների պատմությունը, ինչպես նաև ուղարկել նրան ամբողջական հետազոտության՝ հիվանդության իրական պատճառը հայտնաբերելու և բացահայտելու համար: Միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո բժիշկը կկարողանա ընտրել բուժման ամենահուսալի տարբերակը, որը կօգնի վերացնել խնդիրը: Հիվանդության բուժումը, կախված դրա աստիճանից և ընթացքից, բարդ է և ներառում է դեղորայքային թերապիա և վիրաբուժական միջամտություն։ Այն դեպքում, երբ բժիշկը որոշի, որ դեղորայքային թերապիան դրական արդյունք չի տա, նշանակվում է խնդրի արագ վերացում։

Անիմաստ է ինքնուրույն բուժվել կամ հրաժարվել վիրահատությունից, քանի որ վատ տեսողության որոշ պատճառներ կարող են հանգեցնել տեսողության ամբողջական կորստի: Այսպիսով, եթե մի աչքը սկսեց ավելի վատ տեսնել, քան մյուսը, չպետք է սպասել, մինչև ախտանիշներն ինքնուրույն անհետանան: Ընդհակառակը, հիվանդը պետք է լսի մարմնին, ընթացող գործընթացներին ու փոփոխություններին, որպեսզի բժշկին (ակնաբույժին) ասի դրանց մասին։ Սա կօգնի ճիշտ որոշել պատճառը և ընտրել ճիշտ բուժումը։ Երբեմն հիվանդի մասնակցությունն օգնում է բժշկին արագ լուծել խնդիրը։ Ուստի պետք չէ հետաձգել այցը եւ առավել եւս՝ բժշկի նշանակմամբ։ Սա կօգնի ապագայում խուսափել այնպիսի հետևանքներից, ինչպիսիք են տեսողության խանգարման զարգացումը կամ դրա ամբողջական կորուստը:

Նման հիվանդությունը, որպես մեկ աչքի տեսողության վատթարացում, ունի տարբեր պատճառներ և պահանջում է պարտադիր և արագ ուղղորդում մասնագետին: Այս մոտեցումը կօգնի հիվանդին խուսափել հետագա հետևանքներից և ապագայում պահպանել տեսողությունը։

Աչքի ցանցաթաղանթի անոթներում սուր շրջանառության խանգարումը չի դրսևորվում ոչ ցավի զգացումով, ոչ էլ որևէ այլ ախտանիշով և հատկապես վտանգավոր է։ AT վերջին տարիներընման հիվանդությունների թիվն աճել է.

Ցանցաթաղանթի անոթային աղետի մասին կարելի է դատել միայն մեկ նշանով՝ տեսողության նվազում, երբեմն՝ մինչև լիակատար կուրություն։

Ակնաբույժների պրակտիկայում հաճախ են լինում դեպքեր, երբ մարդը, չկարևորելով կատարվածը, սպասում է, որ տեսողությունը ինքնուրույն վերականգնվի։ Դեպի ակնաբույժնա շատ ուշ է դառնում, երբեմն կուրության սկսվելուց մի քանի օր անց: Այս ընթացքում ցանցաթաղանթի փոփոխությունները դառնում են անշրջելի, իսկ բուժումը դառնում է անարդյունավետ։ Պատահում է, որ հիվանդը չի նկատում, որ ավելի վատ է տեսնում, և միայն բավական ժամանակ անց, ի զարմանս իրեն, հայտնաբերում է, որ մի աչքով կույր է։ Նման դեպքերում նույնիսկ ինտենսիվ բուժման դեպքում տեսողությունը վերականգնելը գրեթե անհնար է։

Ցանցաթաղանթի կենտրոնական զարկերակում կամ նրա ճյուղերում արյան հոսքի սուր խախտման պատճառները կարող են տարբեր լինել, օրինակ՝ վազոսպազմ։ Երբ սպազմը ազատվում է տեսողական ֆունկցիասովորաբար ամբողջությամբ վերականգնվում է: Շատ ավելի վատ: եթե անոթի լույսը խցանված է արյան թրոմբով, և նույնիսկ ավելի շատ հյուսվածքի մանրադիտակով փոքր կտորով, արյան հոսքով զարկերակ բերված էմբոլիա: Այս դեպքերում չափազանց դժվար է, իսկ երբեմն էլ անհնար է վերականգնել նորմալ տեսողությունը, հատկապես էմբոլիայի դեպքում, և նույնիսկ եթե հիվանդը ուշ է դիմել բժշկի,

Շտապօգնության բաժանմունք է եկել հիվանդ 19-ամյա Ն. Մի քանի օր առաջ նրա աջ աչքը հանկարծ դադարել է տեսնել։ Դա եղավ կապույտից պտուտակի պես՝ պարերի ժամանակ։ Օֆտալմոսկոպիայի ժամանակ բժիշկը պարզել է, որ ցանցաթաղանթն անարյուն է, կենտրոնական զարկերակը և ճյուղերը նեղացել են, հիվանդ աչքի տեսողության սրությունը զրոյական է։ Պարզվել է, որ հիվանդը մի քանի տարի տառապել է ռևմատիզմով՝ սրտի փականների օրգանական վնասվածքով։ Արագ պարի ժամանակ, երբ սրտի բաբախյունը մեծանում էր, և արյան հոսքը արագանում էր, փոփոխված սրտի փականի մի հատվածը պոկվեց, մտավ արյան մեջ և փակեց ցանցաթաղանթի կենտրոնական զարկերակի լույսը, ինչը հանգեցրեց կուրության։

Ցանցաթաղանթը, ինչպես ուղեղը, չի հանդուրժում երկարատև թթվածնային քաղցը: Հիվանդին կարող է օգնել միայն հզոր վազոդիլատորների անհապաղ օգտագործումը, որոնք կարող են վերականգնել արյան հոսքը ցանցաթաղանթի կենտրոնական զարկերակում: Իսկ դրա համար պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Ցանցաթաղանթի զարկերակի թրոմբոզը նույնպես բնութագրվում է հիվանդության հանկարծակի առաջացմամբ, երբ տեսողության սրությունը կտրուկ նվազում է անմիջապես կամ մի քանի րոպեի ընթացքում։ Սովորաբար աչքի մեջ ցավ չկա, թեև որոշ դեպքերում հիվանդները սառը քրտինքն են զգում, զգում են գլխացավ, առաջանում է վերջույթների թմրածության զգացում։ Հիվանդությանը հաճախ նախորդում է ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը, սթրեսը։ Սակայն տեսողությունը չի վատանում անմիջապես, այլ մի քանի ժամ անց, ավելի հաճախ՝ առավոտյան, երբ մարդը վեր է կենում անկողնուց։ Եթե ​​անմիջապես քայլեր ձեռնարկեք և անհրաժեշտ բուժում իրականացնեք, ապա թրոմբոզը հետևանքներ չի թողնում։

Ցանցաթաղանթի երակներում, որտեղ արյան հոսքն ավելի դանդաղ է, քան զարկերակային, արյան մակարդման հավանականությունն ավելի մեծ է։ Տեսողական սրությունը կախված է թրոմբի գտնվելու վայրից:

Հիպերտոնիայով տառապող և նախկինում երկու սրտամկանի ինֆարկտ ունեցող հիվանդ Պ.-ն, 68 տարեկան, առավոտյան արթնանալով պարզել է, որ ձախ աչքով գրեթե ոչինչ չի տեսնում։ Նա անմիջապես դիմեց ակնաբույժին։ Հետազոտության ժամանակ պարզվել է, որ այս աչքի տեսողությունը նվազել է մինչև 0,1: Fundus-ում նկատվել են ցանցաթաղանթի բազմաթիվ արյունազեղումներ՝ հիմնական երակային կոճղի խցանման պատճառով: Թմրամիջոցների նշանակումը, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը և լուծարում են արյան թրոմբը, այլ բուժական միջոցների օգտագործումը հնարավորություն են տվել վերականգնել տեսողությունը այնքան, որ հիվանդը կարողանա կարդալ թերթեր և գրքեր:

Նման դեպքերում բուժումը երկար է և համառ՝ մի քանի ամսից մինչև վեց ամիս և ավելի: Եթե ​​այն մինչև վերջ չհասցնեք, ապա կարող է նորից թրոմբ առաջանալ և ահավոր բարդության առաջացման վտանգ կա՝ երկրորդական գլաուկոմա։

Ցանցաթաղանթի անոթների սուր խանգարում ունեցող հիվանդները պետք է լինեն ակնաբույժի և թերապևտի մշտական ​​հսկողության ներքո: Դրանք հակացուցված են մեծ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, իրանի երկարատև ճկման, նրա ցնցումների և թրթռումների, զգալի նյարդահոգեբանական սթրեսի դեպքում։

Քանի որ տեսողության օրգանի անոթային վնասվածքները հաճախ աթերոսկլերոզի, հիպերտոնիայի, շաքարային դիաբետի, ռևմատիզմի, էնդարտերիտի, թրոմբոֆլեբիտի դրսևորում են, շատ կարևոր է կանխել դրանց սրացումները և խստորեն հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին:

Եվս մեկ անգամ հիշեցնում եմ. աչքի ցանցաթաղանթում սուր շրջանառության խանգարումների բարենպաստ ելքը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ հիվանդին շտապ բուժօգնություն է ցուցաբերվում, ինչպես սրտի և ուղեղի անոթային վթարների դեպքում՝ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ։ Հետեւաբար, հանկարծակիի դեպքում կտրուկ անկումանհապաղ դիմեք ակնաբույժի!

Ամբլիոպիա- սա հիվանդություն է, որի դեպքում մի աչքը («ծույլ») լավ չի տեսնում ուղեղի հետ պատշաճ փոխազդեցության բացակայության պատճառով: Միևնույն ժամանակ, «ծույլ» աչքում տեսանելի վնաս չկա։

Առաջանում է ամբլիոպիաբնականոն զարգացման խախտման պատճառով տեսողական համակարգվաղ մանկության մեջ: Եթե ​​երկու աչքերով ձևավորված ցանցաթաղանթի պատկերները շատ տարբեր են (կամ դրանցից մեկը շատ ավելի վատն է), ապա ուղեղը չի կարող դրանք միավորել մեկ տեսողական պատկերի մեջ՝ պատկերը կրկնապատկվում է («դիպլոպիա»): Ուղեղը, ազատվելով կրկնապատկվելուց, դադարում է օգտագործել աչքից ստացված ինֆորմացիան, որը նրա ցանցաթաղանթի վրա սխալ պատկեր է ստեղծում։ Կյանքի առաջին տարիներին միայն մեկ աչքի արտոնյալ օգտագործումը հանգեցնում է նրան, որ տեսողական գործընթացից դուրս մնացած երկրորդ աչքը դադարում է զարգանալ և ընդմիշտ կորցնում է նորմալ գործելու ունակությունը։ Ամբլիոպիկ աչքի ցածր տեսողական սրությունը հնարավոր չէ շտկել ոչ ակնոցներով, ոչ էլ կոնտակտային ոսպնյակներով:

Ամբլիոպիան առկա է երեխաների մոտավորապես 1-3%-ի մոտ.

Բոլոր երեխաները պետք է 3-5 տարեկանում (և նույնիսկ ավելի վաղ, եթե նրանց ծնողները տեսողական խնդիրներ ունեն), ակնաբուժության ամբողջական հետազոտություն անցնեն, երբ ամբլիոպիան ավելի հեշտ է բուժվում:

Ամբլիոպիան միշտ չէ, որ հեշտ է ճանաչել, քանի որ դա տեղի չի ունենում յուրաքանչյուր երեխայի մոտ, ով մի աչքի վատ տեսողություն ունի:

Ամբլիոպիայի նշաններ.

Ամբլիոպիկ աչքի վատ տեսողություն

Մի աչքը փակելու կամ կարդալու կամ այլ գործունեության ընթացքում գլուխն այնպես թեքելու միտում՝ ավելի լավ աչքով տեսնելու համար։

Տարածության խորությունը կամ առարկաների հեռավորությունը գնահատելու դժվարությունները:

Ամբլիոպիան կարող է զարգանալստրաբիզմով, ինչպես նաև անիզոմետրոպիայով, երբ ռեֆրակցիոն սխալմի աչքը զգալիորեն ավելի մեծ է, քան մյուսի սխալը (օրինակ, երբ մի աչքում կարճատեսության աստիճանն ավելի բարձր է, քան մյուսում): Երբ այս դեպքերում երկու աչքը միաժամանակ օգտագործվում է, պատկերը կրկնապատկվում է, և ուղեղը արգելափակում է ավելի վատ պատկերը, եթե կրկնակի տեսողությունը շարունակվի: Ամբլիոպիան կարող է առաջանալ նաև տեսողության այլ խնդիրների պատճառով (օրինակ՝ կատարակտը):

Ամբլիոպիայի բուժումպետք է ներառի վերացնել այն խնդիրները, որոնք առաջացրել են դրա զարգացումը, ուժեղացնել թույլ աչքը և հասնել լավ տեսողություներկու աչքերի համար.

սրա համար ակնոցներ և Կոնտակտային լինզաներ, որոշ դեպքերում կիրառվում են վիրաբուժական վիրահատություններ (օրինակ՝ ստրաբիզմի խնդիրը լուծելու կամ կատարակտը հեռացնելու համար)։

Վաղ տարիքում հատուկ տեսողական վարժությունները մեծ օգնում են ավելի թույլ աչքի ֆունկցիոնալությունը վերականգնելու համար։ Կիրառվում է նաև ծածկույթ ուժեղ աչքթույլ աչքը «տեսնելու» համար։ Աչքը ամեն օր մի քանի ժամ կամ նույնիսկ ամբողջ օրը մի քանի շաբաթ կամ ամիս ծածկում են վիրակապով։ Ծածկույթի վիրակապի փոխարեն որոշ բժիշկներ օգտագործում են անթափանց կոնտակտային ոսպնյակներ կամ ատրոպինի ներարկում, որն ավելի ուժեղ աչքի պղտորում է առաջացնում։

Այս հոդվածը զուտ տեղեկատվական է: Այստեղ պարունակվող տեղեկատվությունը չպետք է օգտագործվի հիվանդությունը ախտորոշելու կամ բուժելու համար: Ախտորոշում կատարելու եւ բուժման մեթոդ ընտրելու համար անհրաժեշտ է դիմել ակնաբույժի կամ այլ մասնագետի։

Ամբլիոպիան տեսողության հետադարձելի խանգարում է, որի դեպքում մի աչքը ֆունկցիոնալ խանգարում ունի: Այս հիվանդության դեպքում աչքերը տարբեր պատկերներ են տեսնում, և ուղեղը ստիպված է անտեսել մեկ աչքը: Միևնույն ժամանակ, հեռադիտակային տեսողությունը անհետանում է, քանի որ ուղեղը պարզապես ի վիճակի չէ կառուցել եռաչափ պատկեր: Այս ֆունկցիայի բացակայության դեպքում հիվանդը չի կարողանում գնահատել առարկայի ծավալն ու խորությունը, նրան հեռավորությունը։

Հիվանդությունը բավականին տարածված է, 100 մարդուց մոտ 1-ն ունի ամբլիոպիա։ Ակնաբուժության մեջ հիվանդությունը հաճախ անվանում են «ծույլ աչք»։ Հազվադեպ չէ, երբ հիվանդները պատահաբար հայտնաբերում են, որ մեկ աչքը չի կարող տեսնել: Ամենից հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում երեխաների մոտ:

Ամբլիոպիայի պատճառները

Ամբլիոպիայի ամենատարածված պատճառը ստրաբիզմն է, չնայած կան բազմաթիվ այլ պաթոլոգիաներ, որոնք կարող են առաջացնել խանգարում:

Չեն բացառվում ամբլիոպիայի դեպքերը՝ աչքի կատարողականի զգալի տարբերությամբ։ Եթե ​​մի աչքն առողջ է, իսկ մյուսի տեսողության մակարդակը 0,4-ից ցածր է, ապա պատկերը չափազանց բարդ է ուղեղի համար՝ ընկալելու համար:

Ամբլիոպիայի տեսակները

Կախված հիվանդության առաջացման պատճառներից, առանձնանում են ամբլիոպիայի հինգ տեսակ.

Զրկում- առաջանում է աչքերից մեկի օրգանական վնասվածքի հետևանքով։ Առավել տարածված են բնածին ձևերը, ինչպես նաև եղջերաթաղանթի պղտորման, կատարակտի հետևանքով ձեռք բերվածները։ Նման ամբլիոպիան դժվար է ուղղել և հիվանդից մեծ ջանքեր է պահանջում վաղ ախտորոշման և բուժման համար:

Անիզոմետրոպիկ- ձևավորվում է աչքերի բեկման ինդեքսների զգալի տարբերությամբ: Այն բնութագրվում է մեկ աչքի տեսողության նվազումով։ Այս վիճակը հնարավոր չէ շտկել ակնոցներով կամ ոսպնյակներով, ինչը որոշակի դժվարություն է ներկայացնում բուժման մեջ:

Դիսբինոկուլյար- ձևավորվում է ստրաբիզմով, ստիպելով ուղեղին ընկալել միայն մեկ աչքը որպես տեղեկատվության աղբյուր: Առավել հաճախ տեղի է ունենում մանկության մեջ, երեխայի տեսողական ապարատի ձևավորման ժամանակ, նյարդային կապերի անբավարար քանակություն:

հիստերիկ- Տեսողության խանգարում հոգեկան խանգարումների, մասնավորապես հիստերիայի ժամանակ: Հաճախ կապված է ֆոտոֆոբիայի և նյարդաբանական ախտանիշների հետ: Երբ հիվանդին դուրս են բերում այս վիճակից, կարելի է տեսնել տեսողության կայունացում և գրեթե ամբողջական վերականգնում։

Refractive- առաջանում է, երբ առկա է աչքերից մեկի կամ երկուսի բեկման խախտում:

Կարելի է նաև առանձնացնել մանկության ամբլիոպիան՝ այն հաճախ ունի ֆունկցիոնալ, շրջելի բնույթ։ Մանկության տարիներին ձախողումը առավել հաճախ տեղի է ունենում ուղեղի կեղևում: Հիվանդության մեխանիզմը հիմնված է տեսողական անալիզատորից երեխայի ուղեղ ուղարկվող տեղեկատվության խեղաթյուրման վրա։ Երեխաների մոտ այս հիվանդության հետ հաճախ ասոցացվում են հեռատեսությունը, աստիգմատիզմը, նիստագմուսը, եղջերաթաղանթի պղտորումը և նույնիսկ կատարակտը: Նման դեպքերում երկու նկարների տարբերությունը բավական մեծ է, որպեսզի կարողանանք ընկալել երկուսն էլ։

Նաև ամբլիոպիան կարող է զարգանալ աչքի հիվանդությունների բուժման բացակայության հետևանքով, եթե հիվանդը ակնոցներ չի կրում, իսկ ուղեղը «չգիտի» լավ տեսնել։

Ամբլիոպիայի ախտանիշները

Ինչպես արդեն նշվեց, հիվանդները միշտ չէ, որ տեղյակ են ամբլիոպիայի առկայության մասին: Եղել են դեպքեր, երբ վնասվածքից հետո հիվանդը խախտումներ է նկատել առողջ աչքկամ հիվանդությունը հայտնաբերվել է սովորական աչքի հետազոտության ժամանակ:

Վաղ փուլերում հիվանդները դեռևս խնդիր են զգում իրենց տեսողության մեջ, իսկ մի փոքր ավելի ուշ առաջանում է կախվածություն և պաթոլոգիայի կայունացում՝ դրանով իսկ անհետանալով նշաններն ու անհանգստությունը։ Հնարավոր են տարբեր նյարդաբանական ախտանիշներ՝ սրտխառնոցի, փսխման կամ նույնիսկ գիտակցության պղտորման տեսքով։

Որպեսզի հասկանաք, թե արդյոք ունեք ամբլիոպիա, բավական է անցկացնել բավականին պարզ թեստ՝ հերթով փակել երկու աչքերը։ Եթե ​​գոնե մեկ աչքը լավ չի տեսնում, պետք է դիմել ակնաբույժի։

Ամբլիոպիայի բուժում

Ամբլիոպիան բուժելի է այնքանով, որքանով հնարավոր է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը: Կախված ախտորոշումից, որի հիման վրա զարգացել է ծույլ աչքի համախտանիշը, պետք է իրականացվի պաթոգենետիկ բուժում։

Բժշկի ժամանակին այցելության դեպքում հիվանդությունը կարելի է լիովին բուժել և ազատվել բացասական հետևանքներից։ Մանկության շրջանում առավել բարենպաստ կանխատեսումը օրգանական վնասների բացակայության և ժամանակին ախտորոշման դեպքում է: Ավելի ուշ տարիքում շատ բան կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացնում երկրորդ աչքի ճնշումը:

Դիսբինոկուլյար ամբլիոպիայի դեպքում գերիշխող աչքն անջատվում է որպես բուժում՝ փակելով կոպը (մի աչքով ակնոց կրելով) առնվազն 4 ամիս: Հատուկ վարժություններ աչքերի համար և խաղերի հետ կապված նուրբ շարժիչ հմտություններձեռքերը և թիրախին ճշգրիտ հարվածելը:

Հիստերիկ ամբլիոպիան բուժվում է հոգեթերապիայի, հանգստացնող դեղերի նշանակման միջոցով։

Օբսկուրատիվ ամբլիոպիան բուժվում է երիտասարդ տարիքում կերատոպլաստիկայի կամ կատարակտի վիրահատության միջոցով:

Ամբլիոպիայի կանխարգելում

Կանխարգելման համար տարեկան 1-2 անգամ պետք է դիմել ակնաբույժի հետազոտությունների համար։ Մինչև 5 տարեկան երեխաներին խորհուրդ է տրվում կանոնավոր հսկողություն կատարել ակնաբույժի կողմից, նույնիսկ թեթև շղարշով:

Ստրաբիզմով տառապող մինչև մեկ տարեկան երեխաներին անհրաժեշտ է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել՝ խաղալիքները երեխայից հեռու դնել և պայծառ առարկաներ չդնել նրա դեմքին։ Որոշ մասնագետներ ավելի մեծ նշանակություն են տալիս սնուցմանը և վաղ մանկության զարգացմանը:

Եվ ամենակարևորը՝ ցանկացած ակնաբուժական հիվանդության առաջին նշանների դեպքում դիմե՛ք բժշկի և անմիջապես բուժե՛ք դրանք։